2022年护理管理目标.docx

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1、护理管理目标质量和服务是医院护理管理的两大主题，质量是医护工作的根本，质量管理 是护理管理的核心，是撬动整个护理管理走向科学化、法律规范化的重要力气， 通过质量管理让护理服务保持良好的水平并持续改进，让患者受益，是护理服务 工作的真正价值表达。制定护理部管理目标：一、护理管理目标1、基础护理质量合格率三90%（合格标准85分）2、特、一级护理合格率90% （合格标准85分）3、急救物品完好率100% （物品齐全，处于应急备用状态，每月检查纪录）4、常规器械消毒灭菌合格率100%。5、患者对护理工作满足度三90%6、用药医嘱正确执行核对程序100%7、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管

2、理制度（专人、专柜管理、 专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明显标识。8、严格执行手卫生制度，洗手法律规范达标率100%9、护理人员考试考核参考率三95%10、护理操作合格率100% （合格分85分），理论考试合格率100% （合格分75 分以上）11、护理文件书写合格率290% （合格标准85分）12、年重大护理过失事故发生率为“0”13、院内非难免性压疮发生率为“0”14、高危患者入院时压疮的风险评估率290%15、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率三90%16、护理人员连续训练合格率100%。17、各科患者健康宣教掩盖面100%o18、把握徒手心肺复苏技术合格率100%

3、19、各科应急预案每季组织培训演练，护士知晓率100%20、依据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核，严格 依法执业。21、严格执行护理不良大事登记和报告制度。22、正确识别患者身份，患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、诞生日期 等，但不包括患者的序号或房间号。23、严格执行护理核心制度，特殊是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消 毒隔离、抢救工作制度、平安管理制度与监控措施。24、全科护士娴熟把握专科技能，把握各种仪器、设施性能与保养方法。25、顾全大局，听从护理部统一支配、调配，乐观参与院内外的各类大型活动及 指令性工作，不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。二、

4、护理管理目标实施措施在组织实施过程中，护理部严格掌握，检查进展状况，赐予指导、帮助。1、护理部目标管理明确：护理部依据医院的整体进展，制定护理工作总目标， 目标制定后，采纳自我管理方法，依据目标要求，调动各种乐观因素，确保目标 的实现，做好目标管理的指导、帮助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的 实现。1）、护理部在护士长例会上，针对护理工作总目标进行学习，进一步深化理解,统一熟悉，使护士长明确目标努力工作。2)、护士长依据医院总体工作目标制定本单元护理工作的目标，带着科室护士 对护理工作的总目标及科室目标的学习，使每位护理人员明确目标，为实现总目 标而共同努力。2、严格护士执业资格。我院在

5、岗护士须持有护士执业证书并经我国统一注册， 院领导与职能部门审核批准并进行电子化注册审核通过后方可正式上岗。3、护理人员职业道德训练与素养培育。(1)组织护理人员学习职业礼仪与行为法律规范。(2)组织参与院内外举办的连续训练讲座学习。(3)护理部制定重点科室护理人员进修学习方案。(4)鼓舞护理人员参与成人高考、自学考试等形式的学历训练，取得专科或本 科学历。4、新上岗护士、护士长岗前培训方案。连续引进护理本科、专科毕业生，严格执行准入制度，新护士必需持有护士 执业资格证书。护理部制定岗前培训方案内容，支配教学阅历丰富的护士带教， 考核合格后，方可上岗。从而保证了新护士的基本素养。5、对专科疾病

6、护理常规、技术操作规程、应急预案、工作制度职责、流程、感 染掌握等内容需分类放置。要求科室制定以上内容学习方案，有重点、有目的地 进行培训、演练，使每位护士熟知。6、发挥护理三级质控的管理职能。护理部与护士长、护士，一级抓一级，一级 带一级，分工合作，责任到人。定期与不定期对全院各科室护理工作质量进行检 查，总结、反响。强化护士长夜查房护理质量状况。7、不断强化平安意识，加强平安警示训练，把平安护理做为每月护士长例会常 规的主题之一，把工作中存在的担忧全因素、隐患准时提示，并提出整改意见及 措施，以院内、外护理过失事故为实例争论借鉴，使护理人员充分熟悉护理不良 大事缘由的新状况、新问题，使其从

7、中吸取教训，平安警钟常鸣，并鼓舞患者参 与患者平安。8、各项规章制度及各项工作指标落实到位，定期和不定期的进行检查、监督。9、加强重点环节的风险管理，完成如病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管 道管理及病人现存和潜在风险的评估等。10、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假 日听班制，合理搭配值班人员，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神.11、加强重点病人的管理，如手术病人、危重病人、老年病人，交接班要时对上 述病人做为交接班争论的重点，对病人存在的和潜在的风险做出评估，达成共识, 引起各班的重视。12、按时完善护理文件纪录，削减平安隐患。重视护理文书存在的问题，法

8、律规 范护理文书纪录，仔细执行护理纪录中“十字原那么，即客观、真实、精 确、准时、完整”，避开不法律规范的书写，如漏字、涂改不清、前后冲突，与医生纪录不统一等，既要表达综合护理问题纪录，又要表达专科病症 的特殊性，使护理文书标准化和法律规范化。13、完善护理紧急风险预案，工作中留意培育护士的应急力量，对每项应急工作 如输液反响、特殊液体、药物外渗、突发停电，都要做回顾性评价，从中吸取阅 历教训，提高护士对突发大事的反响力量。14、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，并依据临床护理的基本要求做好患者的生活起居、饮食、及用药学问、康复学问的健康训练。加强服务意识训练, 提高人性化主动服务的理念。15、每月征求病人及家属意见，进行满足度调查，对存在问题准时进行整改。16、责任护士与护士长每天深化病房与患者和家属沟通，了解病人的病情转归、 心理需求、用药后的效果及反响等，准时的满足患者各方面的需求，护患之间的 沟通不仅能缩短护患之间的距离，也是做好一切护理工作的前提和必要条件。17、科室每月召开工休座谈会，收集病人对医院、大夫、护理、后勤等的意见及 建议，对服务质量高的护士赐予表扬鼓舞，对服务质量差的护士赐予批判训练。