高血压防治知识讲座范文六篇.docx
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1、高血压防治知识讲座范文六篇高血压防治知识讲座1大家都知道现在高血压病人很多,而且得了高血压它的 并发症也很多,甚至很难治愈,有的导致残疾,甚至死亡。 给个人、家庭及社会都带来很大的影响。那么什么是高血压 呢?它有哪些病症或者表现,我们该如何去预防或者治疗高 血压?下面我就上述问题一一来讲解。一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。1.原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主 要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉 血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。药治疗,而且要坚持长期用药治疗。因此,对于高血压病病 人应坚持“三心”,即信心、
2、决心和恒心,只有这样才能防 止或推迟重要脏器受到损害。2、服不服药无多大差异的误区。要知道,高血压病人 中除5%左右(病症性高血压)可通过手术等方法得到根治外, 其余90%以上的病人都是高血压病,这些病人是一种慢性病, 往往需要长期或终身服药。有些人虽然已经发现高血压,但 不在乎,甚至认为治疗不治疗均无所谓。甚至还有的朋友 说:血压高点有什么了不起,不误吃,不误睡,什么也不影 响,甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种“虚张声势”的 感觉,仍然我行我素。持这种态度的人,是自己对自己不负 责任的表现,是极端错误的,一定要予以防止。医学家认为,其服药与不服药的结局是截然不同的,坚 持长期用药者由于使血
3、压降至正常或理想水平,可以减少和推迟器官的损 害,因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者那么由于 血压长期处于高水平,其本身可促进或加速心、脑、肾等重 要器官的损害,甚至引起致残或死亡。因此,要认清降压治疗的重要意义,积极、有效、长期地控制血压至正常或理想 水平。3、单纯依赖药物,不做综合治疗的误区。有人认为,得了高血压后只要坚持长期、规那么地服药就准好,其实不然。因为高血压是多种因素综合作用所造成的,其中包括不良的 生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因除了血压升高 外,尚有其他许多因素,这些因素医学上称为“危险因素”, 如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂 异常、缺乏
4、运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以,药物治疗 的同时也需要采取综合措施,否那么就不可能取得理想的治疗 效果。故治疗高血压除选择适当的药物外,特别还要改变不 良的生活方式。一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非 药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇静)、饮食治疗、运动等。早期、 轻度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。 3-6个月后复查血压,如屡次测量血压均在正常范围内,可 继续非药物治疗,并定期测血压;如病症明显,那么应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗 的同时,也要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。4、以感觉估计高血压的误区。血压的高低与病症
5、的多 少、轻重并无平行关系。有的病人,特别是长期高血压病人,由于对高血 压产生了 “适应”,即使血压明显升高,仍可不出现任何感 觉不适。误认为只要没有不适感觉,血压就一定不高。还有 相当一局部高血压病病人没有任何病症,甚至血压很高也如 此,但当血压下降后反感不适,此时只要使降压速度减慢些, 坚持一段时间其不适感会逐渐消失。所以,有时血压降低也 会出现头昏等不适,假设不测量血压而盲目地加量,反而不利, 为此可能延误治疗,而此种现象对病人的健康却潜在着严重 的威胁,甚至导致并发症的发生。为此,高血压病人应主动 定期测量血压,如1周至2周,至少测量血压1次。以便采 取相应的措施,不能“凭着感觉走二当
6、然,最好是自己有 个血压计,并学会自测血压,这样既方便又能及时了解血压 变化情况。5、不按病情科学治疗的误区。有少数病人,把别人降压效果好的药物照搬过来为己所用,这是既不客观又不现实的。因为,同 样是高血压的病人对降压药物的敏感性、耐受性却是大不相 同的。如某人用某药降压效果非常明显,那么另外一人却效果 不显,甚至无效。再如服用短效硝苯地平时,有一小局部 人会即刻发生心悸、脸红等不适病症,而多数人那么感觉良好。 因此应当根据病情,因人而异,合理选用药物,最好在有经 验的医生指导下进行。还有极少局部人那么相信那些毫无根据 的道听途说:什么“保治保好”什么“可以根除”等等骗局, 或者轻信某些虚假广
7、告和偏方。因为高血压病目前尚无根治 方法,这些都对坚持治疗有弊无利,以致失去合理的治疗机 会,是不可取的。要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病, 这是肯定的,也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的,甚至酿成不良 后果。面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法 甚多,诸如降压鞋、降压帽、降压仪等,而国内外专家目前 认定,只有降压药是可靠的降压途径,其他方法均处于试用阶段,目前只能作为辅助或精神抚慰治疗。6、走出不求医、自行治疗的误区。目前,市场上治疗 高血压病的药物多达几十种,甚至上百种,各有其适应证和一定的副作用, 不仅药物种类繁多,制剂复杂,降压机制等各不相同。其中 有些已经过
8、大规模临床应用其疗效予以肯定,而有些药物, 尤其是新药的疗效那么有待于临床进一步证实。况且高血压的 合理治疗,需要根据全身情况选择最正确药物,这些均需要在 医生的指导下进行。自行购药服用,带有一定盲目性、片面 性,也有一定的不平安的因素存在。所以,应先经医生诊断, 作必要的化验检查,及对心、脑、肾等功能的测定,然后进 行治疗。千万不要凭想象,或认为只要是降压药难能用,更 不能一味追求那些新药、特药,或认为价格越是贵的药越是 “好药”。7、走出只顾服药、不顾效果的误区。治疗高血压病的 主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水平(小于130/85 毫米汞柱),而且要长期稳定,进而到达最大限度地降低心
9、血 管病的病死率和病残率的目的。由于种种原因(如怕麻烦、出 差),不定期测量血压,一味“坚持”服药,此为“盲目治疗”, 会使得血压忽高忽低,或者出现不适感,并且易产生耐药性 或副反响。初服药者,可三天测一次;血压稳定后可每1-2周 测一次。根据血压情况,调整药物种类、剂量、服药次数, 将血压降至较理想的水平。还有更多的人,不仅不复查血压, 更不去检查血、尿等化验,不讲究实效。全然不顾血压是否 控制理想?器官有否损害?应该说,这种治疗在某种程度上是 徒劳的,很可能导致前功尽弃的结局,即当发生严重并发症 时方感到后悔莫及。因此,必须予以纠正。8、走出长期服用一类药、每日一次的误区。有的病人 盲目长
10、期服用一类降压药,服药只作为一种生活习惯,任何 药物长期服用都会降低疗效,产生耐药性,并易产生药物副 作用。同时,有不少病人的血压往往需要两种或两种以上不 同降压机制的药物联合应用才能有效地降低其血压。另外, 不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、脏器损害的有无 以及程度等情况,选择适当的药物加以治疗,千篇一律或长 期服用一类药物是不可取的。所以,一定要在医生的指导下, 按照病情需要及时选择和调整药物。有的人出于省事,或嫌麻烦,不管是短效降压药还是长 效降压药都采取每日1次的服药法,其实是不科学的。因为 短效降压药服药数小时后,随着药物在血液中浓度的下降, 降压效果也随之降低或消失。如不能定时
11、服药,血压也随之 升高,不能有效地控制24小时血压。而只有长效降压药或 缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳降压。故每日一 次的服用法不是适合于所有的降压药,而是仅限于长效、缓 释或控释片9、走出贵药就是“顶药”的误区。有些高血压病人把 一些价格比拟贵的降压药称为“顶药”或“厉害的药”,认 为只有病情很严重时才需用。其实,这些药多为钙拮抗剂或 血管转换酶抑制剂的缓释、控释片,或长效的制剂。这些药 的降压作用有时不如硝苯地平、复方降压片等常用价廉药物 的作用强和快,但正是因为目前更强调24小时缓慢、平稳 地降压,以及早期保护心脑血管免受持续血压升高的损害。 所以,医生有时会根据病情开出上述的
12、“顶药10、走出血压降得越快、越低越好的误区。有的高血压 病病人一味追求血压到达正常水平,甚至认为降压应该是越 快越好;越低越好。其实不然,一般来讲除高血压急症(如高 血压危象、高血压脑病等)外,其余高血压病病人均宜平稳而 逐步降压。因为,血压下降过快、过低,不但会使病人出现 头晕、乏力等体位性低血压的不适病症,也称“脑贫血”,还极易发生缺血性脑中风,甚至诱发脑出血,这种情况尤其 在老年人为甚。因为老年人均有不同程度的动脉硬化,此时 偏高的血压有利于心脑肾的血液供应,如果一味要求降到正 常水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。因此, 降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳的原那么。11、走出睡
13、前服降压药的误区。有的高血压病人,常将 一天的降压药放在睡前或仅在临睡前服一次降压药,这种作 法是不科学的,也是危险的。因为当人入睡后,人体处于静 止状态,可使血压自然下降10%-20%,称为血压昼夜节律。 而且以睡后2小时最为明显。倘假设病人临睡前服了降压药, 两小时也正是药物的高浓度期,可导致血压明显下降,心、 脑、肾等重要脏器供血缺乏,而使病人发生意外。这种情况 在老年人高血压病者表现尤甚,必须加以防止。因此,高血 压病病人降压药物应在晨起时服用,目的在于控制上午血压 增高的峰值,以及预防与血压骤升有关的心脑血管意外事故 的发生。对于长效降压药物也应选择晨起一次服用为宜。所 谓“两峰一谷
14、”即是上午8-9点钟血压高峰,下午2-4点血 压高峰,晚上10点左右血压最低。所以要防止在睡前服药。以上是今天我们学习的高血压的有关知识。其实高血压 虽然是一种严重威胁人类健康的的杀手之一,但也不是不可 防的,高血压并不可怕,关键是要引起各阶的重视,从社会、 家庭乃至个人都要下大力度。个人要从源头上做起,针对各 种有害的危险因素预防高血压的发生,而提高服药率及控制 率,是当前治疗高血压成败的关键因素。高血压防治知识讲座2一、高血压的概念高血压:是指动脉血压超过正常值的异常情况。平时说 的血压包含收缩压和舒张压。收缩压:心室收缩时,血液对血管壁的侧压力,使主动脉 压急剧升高,在收缩期的中期到达最
15、高值,这时的动脉血压 值称为收缩压,也称为“高压舒张压:心室舒张时,血管壁上的侧压力,使主动脉压 下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低 压”。高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)。二、高血压标准值分期收缩压(高压)mmHg舒张压(低压)mmHg理想血压 12080正常血压13085正常高限130-13985-89临界高血 压141-15991-94高血压的分期:1 期 140-159 或(和)90-992 期 160-179100-1093 期 2180 110三、高血压的临床表现病症:按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型, 以缓
16、进型多见。(一)早期表现:早期多无病症,偶尔体检时发现血压增 高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、 耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、 疲乏无力、易烦躁等病症2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血 压。3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压?根据2005年修订版的中国高血压防治指南化分以 下几级:正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压) 小于 80mmhg,o正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90
17、轻度:收缩压140-159,舒张压90-99(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过 度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧 烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、 失语等(三脏表现:早期,心功能代偿,病症不明显,后期, 心功能失代偿,发生心力衰竭。(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减 退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿 浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及 尿毒症。四、高血压的并发症(一)、脑血管意外:脑血管意外亦称中风,病势凶猛, 致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中 最凶猛的一种。(二
18、)、肾动脉硬化和尿毒症:高血压合并肾功能衰竭约 占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压 与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。(三)、高血压性心脏病:动脉压持续性升高,增加心脏 负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时, 即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。(四)、冠心病:血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之 间的平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强, 心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化 时,冠状动脉血流储藏功能降低,心肌供氧减少,因此出现 心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。五、高血
19、压的指导护理(一)、合理膳食高血压病人应注意的饮食习惯(1)首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、 玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。(2)限制脂肪的摄入。可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪 酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小 板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸, 对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有 一定的作用。(3)高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。 每周吃2-3次鱼类蛋白质,改善血管弹性和通透性,增加尿 钠排出,从而降低血压。(4)多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、 海带、黄笋。含
20、钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉 汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加, 加重心、肝、肾脏的负担。(5)限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通 啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量 包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当 的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。(二)适当休息适当地休息和充分地睡眠对降低血压都有益处。高血压 病患者要注意生活起居有规律,不宜过度劳累,不宜看情节 恐怖、紧张的电影电视,不宜熬夜或通宵达旦的工作,注意 劳逸结合。(三)适量运动1、进行运动的考前须知:(1)运动量不宜太大,以运动后心率增加不超过
21、20次/分, 且休息1530分钟后恢复正常为宜。(2)勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活 动量。注意周围环境气候:夏天:防止中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。(5)进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后 2小时。(四)控制体重肥胖容易发生高血压,患者应适当减重,控制体重在理 想体重的百分之十五以内,有助血压控制。(五)戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟 增加5-20次/分,收缩压增加1025mmhg。因为烟叶内含有 尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同 时也促使肾上腺释放大
22、量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血 压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内 膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。(六)用药护理1 .降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压聚降而产 生心、脑、肾的供血缺乏。2 .现有的降压药种类和品种很多,各种抗高血压药物的 药理作用不同,用药要因人而异,应在医生指导下服用。3 .必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用。应 用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现,卡托普利 有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时 报告医生,调整用药。4 .应用降压药物过程中,宜向病人说明,从坐位起立或 从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小
23、便时 更要注意,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。5 、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。(七卜匕理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些 又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式, 培养对自然环境和社会的良好适应能力,防止情绪激动及过 度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着(八)自我管理1 .血压的监测:不能以发生的病症来进行血压水平的估 量。必须通过测量血压,了解血压的情况,做为调整用药的 依据。2 .高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存,应定期监 测血脂、血糖变化。3 、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心, 只有这样做才能防止或推迟
24、机体重要脏器受到损害、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。5、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。6.突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下 含服心痛定1片或口服其它降压药物,稍觉缓解后即到医院 就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜 以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。高血压防治知识讲座3(一)限制钠摄入6g/d.可减少水钠潴留,减轻心脏负荷, 降低外周阻力,到达降低血压,改善心功能的目的。(二)减轻体重血压与体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m2) 呈相关,特别是向
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