公共卫生执业医师资格考试2023年资料汇总(线上试题及答案).docx

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1、公共卫生执业医师资格考试2023年资料汇总（线上试题及答案）L毒物或其活性代谢产物经哪个途径排出后，仍具有特殊的毒理学意 义？（）A.呼吸道B.胃肠道C.肾脏D.乳腺E.汗腺【答案】：D【解析】：排泄是指化学毒物经由不同途径排出体外的过程，对机体具有保护作 用。主要排泄途径有经肾脏、经粪便和经肺，其他的途径如肝胆、汗 液、唾液、乳汁等。脂溶性毒物如DDT、多氯联苯、多漠联苯和TCDD 等可随脂肪从血液进入乳腺中，再经乳汁进入婴儿体内，或通过乳制 品转移给人，故乳汁排泄具有重要的毒理学意义。【解析】：城市人群密度较大，流动性高，人群免疫屏障较薄弱，特别是兴旺城 市，容易发生甲型肝炎的爆发及流行。

2、n.指出以下哪一项为哪一项错误的？（）A.队列研究不适用于发病率很低的疾病研究B.病例对照研究结果只能提供一些病因线索C.根据队列研究的结果能直接判定因果关系D.队列研究观察时间长，容易产生各种各样的失访偏倚E.从特殊职业的人群所得到的结果，不可外推到其他人群或较大的人 群【答案】：C【解析】：队列研究需要排除研究过程中可能存在的偏倚对结果造成的影响后, 才能判定因果关联，故不能直接判定因果关系。12 .以下关于预防甲型肝炎所采取的措施不正确的选项是（）。A.甲肝疫苗能有效预防和控制甲型肝炎的流行B,饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作C.人免疫球蛋白可预防甲型肝炎临床型感染

3、D.甲型肝炎的预防应采取以切断血液传播途径为主的防治措施E.对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗【答案】：D【解析】：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，而并非血液传播途径。所以目前 甲型肝炎的预防应采取以切断粪-口途径为主的综合性防治措施。13 .（共用备选答案）A.在流行病学三角模型中，环境因素不变，病因比重增加B.宿主因素发生变化，宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化，导致病因比重增加E.环境因素发生变化，导致宿主比重增加易感人口增加，导致麻疹流行属于（）o【答案】:B【解析】：易感人口为三角模型中的宿主，易感人口增加那么宿主的比重增加，平

4、 衡被打破，最终引起麻疹的流行。由于流行性感冒病毒的变异引起流感流行属于（）。【答案】:A【解析】： 流行性感冒病毒变异属于病因的比重发生变化，环境因素未变，平衡被打破，引起流感流行。夏季气温高、雨量多，蚊媒密度增加，因而引起以蚊子作传播媒介 的乙型脑炎的流行属于（）o【答案】：D【解析】：夏季气温高、雨量多属于环境因素的变化，环境因素的变化使病因蚊 子比重发生变化，进而引发乙脑流行。战争年代因饥荒、人口拥挤、人口流动性增大而引起的急慢性传染 病流行属于（）。【答案】：E【解析】:发生战争、引起饥荒，属于环境因素的变化，环境因素的变化使人群 这一宿主的比重发生变化，人口拥挤导致宿主比重增加，进

5、而引起急 慢性传染病流行。14.（共用备选答案）A.1天B.2周C.13月D.12 月E.24月以上食品毒物用大鼠进行急性毒性试验的观察期为（）。【答案】：B【解析】：进行急性毒性试验测定化学毒物的LD50 （LC50）时，一般要求计算 实验动物接触受试物后14天（2周）内的总死亡数。环境化合物用大鼠进行致癌试验的染毒期为（）。【答案】：E【解析】：致癌试验的染毒期应包括动物正常寿命的大局部时间，一般小鼠为 18个月以上，大鼠24个月以上，必要时可分别延长至2年和2年半。（3）工业毒物用大鼠进行亚慢性毒性试验的染毒期为（）。【答案】:C【解析】:对于亚慢性毒性试验，一般认为在环境毒理学与食品毒

6、理学中所要求 的连续接触为36个月，而在工业毒理学中认为13月即可。15.流行病学实验的定义是（）。A.将人群按暴露情况分为两组，追踪其各自的发病结局，比拟两组发 病结局的差异，从而判定暴露因子与发病有无因果关联及关联大小的 研究方法B.将人群按疾病有无分为两组，调查其既往暴露于某个（些）危险因 素的情况及程度，以判断暴露因子与某病有无关联及关联强度大小的 一种研究方法C.将人群随机分为实验组和对照组，以研究者所控制的措施给予实验 组的人群后，随访并比拟两组人群的结果，以判断措施效果的研究方 法D.利用已有资料或对特征调查的资料，按不同地区、不同时间及不同 人群特征分组，把疾病或健康状态的分布

7、情况真实地展现出来的研究 方法E.以上均不是【答案】：c【解析】：流行病学实验是将人群随机分为实验组和对照组，以研究者所控制的 措施给予实验组的人群后，随访并比拟两组人群的结果，以判断措施 效果的研究方法。与其他研究相比具有以下特点：前瞻性；随机 分组；施加干预措施。16.以下哪一项分布的均数等于方差？（）A.正态分布B.对称分布C.二项分布D. Poisson 分布E.以上均不对【答案】：D【解析】：泊松分布（Poisson分布）记作P （入），入是泊松分布的唯一参数, 总体均数与总体方差相均为入，总体均数与总体方差相等是泊松分布 相对于其他分布独有的性质。”.关于肿瘤抑制基因的表达，错误的

8、选项是（）。A.肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）B.正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变C.肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达D.肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的 表达E. ras和myc基因属于肿瘤抑制基因【答案】：E【解析】：肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）， 正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变。肿 瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达，而当肿瘤抑制基因不能 表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达。E项，ras和myc 基因属于原癌基因。在正常细胞中，原癌基因

9、通常并不表达，仅在胚 胎期或组织再生、修复过程中有限表达。只有当其受到物理、化学或 生物等致癌因素作用而激活变为活化的癌基因后才显示其致癌活性。18.经皮吸收的主要影响因素有（）。A.化学物质分子量的大小B.化学物质的脂/水分配系数C.皮肤血流和组织液流动的速度D.皮肤完整性和通透性E.以上均是【答案】：E【解析】：经皮途径影响化学毒物吸收的因素包括化学物质的性质（如分子量、 脂/水分配系数）、血流量、间质液体的移动、皮肤完整性和通透性以 及真皮成分之间的相互作用等。19.某化工厂检查工龄59年者254人，其中患者30人，患病率为11.8%,那么患病率的标准误为（）oA. 0.05890B.

10、0.035432 .在统计检验中是否选用非参数方法（）。A.根据研究目的和数据特征作决定B.计算出几个统计量得出初步结论后进行选择C.看哪个统计结论符合专业理论D.要看哪个P值更小E.只看研究目的【答案】：A【解析】：参数、非参数统计方法适用的数据类型不同，研究目的也不同。参数 适用于总体服从正态分布且方差齐性的随机抽样样本间的比拟，研究 目的在于推断总体均数是否相等。非参数检验适用于分布类型未知、 一端或两端无界、出现少量异常值的小样本数据以及以等级做记录的 资料分析，研究目的在于比拟总体分布的差异。所以，应根据研究目 的和数据特征作决定在统计检验中是否选用非参数方法。3 .关于系统抽样，以

11、下说法错误的选项是（）0A.等距抽样属于系统抽样C. 0.058940.02024E,以上都不是【答案】：D20 .代谢酶的单功能诱导剂发挥作用是通过（）A. AhR结合B. CAR结合C. PXR结合D. Nrf2结合E. PPARa 结合【答案】：D【解析】：酶诱导剂可分为单功能诱导剂和双功能诱导剂两类。单功能诱导剂能 够诱导催化还原、水解和结合反响的酶类，但不能诱导细胞色素P45。， 通过与Nrf2结合发挥诱导作用；双功能诱导剂除了能诱导与结合反 应有关的酶类外,还能诱导多种CYP超家族的成员,通过与AhR、CAR、 PXR和PPAR a结合发挥诱导作用。21 .以下各项中错误的选项是（

12、）。A.人群对HCV普遍易感B.人感染HCV后可以产生中和性抗体C.丙型肝炎的发病无明显季节性HCV传播途径以医源性传播为主E.血液透析患者是HCV感染的高危人群【答案】：B【解析】：人感染HCV后不产生中和抗体，因此人感染HCV后所产生的保护性 免疫力很差，各型病毒性肝炎之间无交叉免疫，常发生双重感染。目 前尚无有效的丙肝疫苗可应用于人群，其防治难度较大。22 .将SKF-525A给予实验动物后，发现苯转变为苯酚速率明显减慢， 说明该物质抑制（）oA.单胺氧化酶B,双胺氧化酶C.混合功能氧化酶D.醛脱氢酶E.黄喋吟氧化酶【答案】：C【解析】：根据题意可知化合物为抑制催化苯转变为苯酚的生物转化

13、酶。此反响 是芳香煌羟化反响，是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑 制混合功能氧化酶。AB两项，单胺氧化酶(MAO)和双胺氧化酶(DAO), 是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脱氨反响的酶。D项，乙醇等醇类化 学物经醇及醛脱氢酶作用氧化成竣酸而被解毒。E项，黄喋吟氧化酶, 可促进6-硫基喋岭2,6-二硫代口票吟等噂吟衍生物的消除，还参与某些 抗肿瘤、抗病毒药物的活化过程，并可催化芳香醛的氧化在铝羟化酶 参与的反响中会产生活性氧，导致氧化应激和脂质过氧化。23 .关于半对数线图，以下错误的一项为哪一项()。A.用于表示事物的开展速度B.纵坐标没有零点C.用相比照来反映开展速度D.通过绝对差

14、值来反映开展速度E.纵坐标为对数尺度【答案】：D【解析】：ACE三项，半对数线图用于表示事物的开展速度（用相比照表示，包 括定基比、环比开展速度），其横轴为算术尺度，纵轴为对数尺度， 在比拟几组数据的变化速度（相比照）时，特别是两组数据相差悬殊 时，宜选用半对数线图。在对数尺度上，同样的增长速度其距离的改 变相等，因此常用半对数线图比拟事物的开展速度。B项，半对数线 图的纵坐标没有零点，起点一般为0.01, 0.1, 1, 10等。D项，普通 线图通过线段的升降表示统计指标的变化趋势，半对数线图通过相对 比表示事物的开展速度。24 .以下措施属于疾病第三级预防措施的是（）。A,接种疫苗B.首诊

15、测高血压C.职业防护D.合理营养E.肿瘤靶向治疗【答案】：E【解析】：三级预防是按疾病自然史的阶段划分的，第三级预防发生在疾病的症 状体征明显表现出来之后，对出现临床病症的病例开展积极治疗和康 复。ACD三项，接种疫苗、职业防护及合理营养属于病因预防，为第 一级预防。B项，首诊测高血压属于“三早”预防中的早发现，为第 二级预防。E项，肿瘤靶向治疗属于临床预防，为第三级预防。25 .|r|r0.05, (n-2)时，可认为两个变量间()。A.有正相关关系B.有负相关关系C.有一定关系D.有直线关系D. 一定有直线关系【答案】：D【解析】：AB两项，此处无法判断r值的正负，因而不能说明是正相关还是

16、负 相关。CD两项，C项与D项相比表意不清，r用于描述两变量间的直 线关系，有一定关系不代表就是直线关系，可能是曲线关系或其他关 系。E项，根据假设检验的原理可知，假设检验过程中可能犯错误， 用一定太过绝对。26.生殖细胞突变可能与以下事件有关，除了（ ）oA.显性致死B.肿瘤C.遗传性疾病D.致畸E.增加遗传负荷【答案】：B【解析】： 如果突变发生在生殖细胞，引起精细胞和卵细胞DNA损伤，形成带 有突变的配子，突变可通过有性生殖传给后代，引起显性致死或可遗 传的改变，可遗传的改变包括遗传性疾病及增加下一代基因库的遗传 负荷。生殖细胞突变亦可引起子代畸形。B项，肿瘤属于体细胞突变 的不良后果。

17、27 . x 2检验的基本思想是（）0A.检验数据是否符合x 2分布B.检验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值，作为x 2检验的大小D,计算两个率的差异是否有统计学意义E.以上都不对【答案】：B【解析】：x 2检验中，从样本观察到的频数称为实际频数，用符号A表示；在 无效假设成立的前提下，根据实际频数算得的各个格子的期望频数称 为理论频数，用符号T表示。x2值反映了实际频数和理论频数之间 的吻合程度。28 .对于戊型肝炎，以下错误的选项是（）oA.其病原体为HEVB.以粪-口传播途径为主C.经水传播常引起爆发流行D.具有明显的家族聚集现象E.无明显的季节性【答案】：E【解

18、析】：流行性戊型肝炎有明显的季节性，多见于雨后或洪水后，雨季和夏季 常是戊肝爆发流行的高发季节。我国戊肝流行已基本控制，但散发性 戊型肝炎仍时有发生。29.在毒理学试验中应防止交叉吸收，交叉吸收指（）。A.不同剂量组间动物对毒物的交叉接触B.同一剂量组间动物对毒物的交叉接触C.不同吸收途径的交叉接触D.几种毒物的交叉接触E.染毒操作人员的接触【答案】：C【解析】：在毒理学试验中，要注意防止受试物的交叉吸收问题。交叉吸收是指 不同吸收途径的交叉接触。例如进行易挥发物质的涂皮染毒时，要防 止其蒸气经呼吸道吸收或被动物舔食后经消化道吸收。经呼吸道染毒 时，应防止气态受试物的经皮吸收。30.等级资料宜

19、选用（）0A. X2检验B.秩和检验F检验C. t检验P检验【答案】：B【解析】:A项，等级资料假设使用x2检验进行分析，那么忽视了数据之间的等级 大小关系，无法得出正确结论。CDE三项，均属于参数检验，等级资 料为定性变量的范畴，不适合使用参数检验的方法。31.有关食物利用率，不正确的表达是（）oA.其为非特异的观察指标B.其为动物食入100g饲料所增长的体重克数C.该指标受动物食欲、消化功能、代谢及能量消耗等多种因素的影响D.体重增长减慢，那么食物利用率降低E.每天进食量减少，食物利用率不一定降低【答案】：D【解析】：根据动物的饲料消耗量可计算食物利用率，即动物每食入100g饲料 所增长的

20、体重克数，表示为体重增长（g） /饲料（100g）。分析比拟 染毒组与对照组的食物利用率可以明确动物体重降低是由于进食减 少，还是受试物的作用所致。D项，体重增长减慢，一方面可能是食B.优点为易于理解，简便易行C.可以得到一个在总体中分布均匀的样本D.其抽样误差大于单纯性随机抽样E.按单纯性随机抽样法估计抽样误差【答案】：D【解析】：D项，一般来说，四种抽样方法的抽样误差由大到小依次为：整群抽 样2单纯性随机抽样2系统误差2分层抽样。ABC三项，系统抽样又 称机械抽样，是按照某种顺序给总体中的个体编号，然后随机地抽取 一个号码作为第一调查个体，其他的调查个体那么按照某种确定的规那么 “系统”地

21、抽取，最简单也是最常用的系统抽样是等距抽样。系统抽 样的优点是易于理解，简便易行；容易得到一个在总体中分布均匀的 样本。4.队列研究的基本特征是（）。A.调查者必须在研究人群发病或发生死亡前开始研究，并同时确定暴 露情况B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究物利用率降低，一方面可能是实验动物进食量减少所致，此时食物利用率不一定降低。32.方差的意义是（）oA.考虑了总体中每个变量值的变异度B.与变量值的个数多少无关C.就是离均差平方和D.变异度越大，方差越小E,以上均不正确【答案】：A.相关系数的假设检验，其自由度为（）。A. n 1n-2B. n k2n-lE.以上都不

22、对【答案】：B【解析】:相关系数假设检验的自由度为n-2,因为求取相关系数r时用到了 X, 丫两个变量，求取的是两变量的相关关系，所以应减去2。33 .为探索针刺综合疗法治疗小儿抽动秽语综合征的效果，用头针、 体针、耳穴贴压法治疗小儿抽动秽语综合征患者18例，结果治愈6 例，显效7例，进步4例，无效1例，故认为该综合疗法的总有效率 为94.4%,该方法值得推广。该方案的主要缺陷是（）0A.未使用盲法B.未随机化C.未设立对照D.样本含量太小E.未施加干预措施【答案】：C【解析】：本研究设计中没有设立对照，无法表达针刺综合疗法的优劣，不能确定此次有效的结果是该综合疗法的疗效还是疾病的自然史结局。

23、35 .毒物的生物半减期是指（）。A.毒物被机体吸收一半所需的时间B.毒物在血浆中浓度下降一半所需的时间C.毒物被肾排泄一半所需的时间D.毒物被代谢一半所需的时间E.毒物的毒性作用强度减少一半所需的时间【答案】：B【解析】：生物半减期是指化学毒物的血浆浓度下降一半所需要的时间。凡体内 过程属于一级速率的化学毒物，其半减期为恒定值。36 .水溶性、分子量小的外来化合物经生物膜转运的机理是（）。A.主动转运B.滤过C.简单扩散D.载体扩散E.吞噬及胞饮【答案】：B【解析】：水溶性、分子量小的外来化合物一般经滤过穿过生物膜。滤过是外来 化合物透过生物膜上亲水性孔道的过程，借助于流体静压和渗透压使 水

24、通过膜上的微孔，溶解于水的分子直径小于膜孔的外来化合物，随 之被转运。A项，主动转运，化学毒物在载体的参与下，逆浓度梯度 通过生物膜。C项，简单扩散，又称脂溶扩散，是大多数化学毒物通 过生物膜的方式。D项，载体扩散，化学物质为顺浓度梯度转运，不 需消耗能量。E项，胞饮和吞噬，即膜动转运，指细胞与外环境之间 进行的某些颗粒物或大分子物质的交换过程。37.某地肝癌患者1618例，其中一月内死亡400人，第二、三月死亡 520人，第四、五、六月死亡600人，那么肝癌的半年生存率算法为()。A. 1- (0.25X0.43X0.86)D. (0.75X0.57X0.14) BE,以上都不对【答案】：A

25、【解析】：生存率是从观察起点至某时刻多个时段生存概率的累计结果，称累计 生存概率。生存率(P) =plXp2Xp3，p = l q, q =某阶段死亡 数/某阶段初始观察例数，那么pl = l-400/1618 = 0.75, p2 = 1-520/(1618-400) =0.57, p3 = 1-600/ (1618-400-520) =0.14。因此半年生存率38.以下表达正确的选项是()oA.r=0.7,可认为两个变量存在相关B.r=0.7,经检验假设后，可认为两个变量存在相关C.r=0.9,可认为两个变量存在相关D.r=0.2,可认为两个变量不存在相关E.以上均不对【解析】：ACD三项

26、，相关系数r是否有意义需要根据假设检验的结果，只有假 设检验证明有统计学意义的情况下，r才能说明两个变量之间是否相 关，以及相关程度和相关方向。B项，经检验，相关系数=0.7存在 统计学意义，那么认为两变量存在相关。39.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（）。A.相对危险度B.保护率C.抗体阳转率D.有效率E.生存率【答案】：B【解析】：A项，相对危险度为病因研究中反映暴露与疾病关联强度的指标。B 项，保护率和效果指数为疫苗接种效果评价的流行病学指标。C项，抗体阳转率为疫苗接种效果评价的免疫学指标。D项，有效率为治疗 措施治疗效果评价指标。E项，生存率为反映预后的指标。40.队列研究中，队列的

27、成员必须（）oA.患同种疾病B.经历过同样的时期C.出生于同一地区D.有共同暴露或特征E.同年出生【答案】：D【解析】：队列研究是根据是否暴露于某一因素进行分组的，因而对于暴露队列 中的研究对象，必须具有某种共同的暴露或者具有某种相同的特征。 41.回归系数可以反映两个变量间的（）。A.密切程度和方向B.依存关系和方向C.相关关系D.函数关系E.比例关系【答案】：B【解析】：相关系数反映两变量相关的密切程度和相关方向；回归系数反映自变 量与因变量之间的依存关系和依存方向。42 .关于Zac说法正确的选项是（）oZac = Limac/LD50A. Zac越大，说明化学物质引起急性死亡的危险性越

28、大Zac值是一个相对稳定的指标B. Zac是急性毒性常用参数之一E.以上说法均正确【答案】：D【解析】：AD两项，Zac为半数致死剂量与急性阈剂量的比值，即Zac = LD50/Limac,是急性毒性常用参数之一。B项，Zac值小，说明化学 物从产生急性轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄，引起死亡的危 险大；反之，那么说明引起死亡的危险小。C项，Zac的大小会随着试 验条件、物种种类地变化而发生相应地变化。43 .相对危险性RR是()0A.构成比指标B.频率指标C.相比照指标D.动态数列指标E.以上都不对【答案】：C【解析】：相比照是指两个有关联指标之比，而相对危险度通常包括危险度比和 率比，

29、危险度比是指暴露组的危险度(测量指标是累计发病率)与对 照组的危险度之比，率比是指暴露组与对照组的发病密度之比。相对危险度用于队列研究中，因为队列研究可直接计算发病率、发病密度。 无论危险度比还是率比都是两个有关联指标之比，因此相对危险度 RR为相比照指标。44 .样本相关系数r=0时,说明()oA.两变量不存在任何关系B.两变量不存在直线关系，但不排除存在某种曲线关系C.两变量存在直线关系D.两变量必然存在曲线关系E.两变量存在相关关系的可能性很小【答案】：B【解析】：Pearson积矩相关系数是用来确定两个变量间是否具有直线关系的 量，r=0只能说明两变量不存在直线关系，但不排除存在某种曲

30、线关 系，需要进一步进行曲线拟合。45 .在人群中最容易实现的传播途径是()oA.经水传播人群分组，并追踪该人群中的新发病例或死亡者C.调查者必须在研究开始就分清人群队列D.调查者必须选择病例和合适的对照，并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组E.以上均不是【答案】：B【解析】：队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同 的亚组，追踪其各自的结局，比拟不同亚组之间结局频率的差异，从 而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性 研究方法，故调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因 素对研究人群分组，并追踪该人群中的新发病例或死亡者是队列研究 的基本特征。5

31、.队列研究属于（）oA.实验性研究B.相关性研究C.描述性研究B.经接触传播C.经食物传播D.经土壤传播E.经空气传播【答案】：E【解析】：人群密集时，人与人之间通过呼吸、打喷嚏等形成飞沫和飞沫核，极 易引起疾病的传播，故经空气传播是在人群中最容易实现的传播途 径。46.两变量符合双变量正态分布，分析二者关系可选用（）oA.积矩相关系数B.等级相关系数C.校正的等级相关系数D.总体相关系数E.决定系数【答案】：A【解析】：ABC三项，两个变量资料在数据符合双变量正态分布时，可以选择使 用积矩相关系数描述二者间的相关关系，否那么应选择spearman秩相 关系数，即等级相关系数。D项，总体相关系

32、数是指总体间的相关系 数，用符号P表示，无法直接求得。E项，决定系数是回归平方和与 总离均平方和之比，用R2表示，取值在。至1之间，反映了回归贡 献的相对程度，即在因变量丫的总变异中X对丫的回归关系所能解释 的比例。47济（J量-反响关系曲线有（）oA.直线型曲线B.抛物线型曲线C.对称S状曲线D.非对称S状曲线E.以上都是【答案】：E【解析】:常见的剂量-反响（效应）曲线有以下几种形式：直线：化学物剂 量的变化与效应的强度或反响率的变化成正比；抛物线：常见于剂 量-效应关系，随着剂量的增加，效应或反响率的变化先迅速，以后 相对缓慢，成抛物线形；“S”形曲线：反映了人体或实验动物群 体对外源化

33、学物毒作用易感性的分布，可分为对称“S”形曲线和非 对称“S”形曲线两种形式；“U”形曲线：对维持正常生理功能所 需要的物质，如某些维生素和必需微量元素等，剂量-效应关系曲线 的形状可呈“U”形。48.统计推断的两个方面为（）。A.点估计与区间估计B.参数估计与假设检验C.统计图表与假设检验D.统计图表与参数估计E.统计预测与统计控制【答案】：B【解析】：AB两项，统计推断包括两个方面：参数估计与假设检验，参数估计 包括点估计与区间估计。CD两项，统计图和统计表用于统计描述， 不属于统计推断。E项，统计预测和统计控制是统计推断的结果在现 实生活中的具体应用。49.卫生毒理学实验的染毒途径应尽可

34、能模拟人实际的接触途径。外 来化合物进入人体的主要吸收途径为（）oA.经胃肠道吸收、经呼吸道吸收、经皮肤吸收B.经胃肠道吸收、经皮肤吸收和静脉注射C.经胃肠道吸收、经呼吸道吸收和静脉注射D.经呼吸道吸收、经皮肤吸收、经注射部位吸收E.经呼吸道吸收、经胃肠道吸收、经注射部位吸收【答案】：A【解析】：外源性化学物质的主要吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。胃 肠道是化学毒物的主要吸收途径之一，但凡由大气、水和土壤进入食 物链的化学毒物均可经胃肠道吸收，口服或误服的药物、毒物等也经 该途径吸收；空气中的化学毒物以气态（气体、蒸气）和气溶胶（烟、 雾、粉尘）的形式存在，呼吸道是它们吸收的主要途径；皮肤

35、是将 机体与环境有害因素分隔开来的主要屏障，但也吸收外源性化学物。50 .外来化合物的联合作用指（）0A.两种或两种以上外来化合物对机体的交互作用B.外来化合物同时引起机体两种以上的损伤C.外来化合物的物理性状和化学性质同时引起毒效应D.外来化合物经两种以上途径对机体造成毒作用E.外来化合物与生物体内物质的交互作用【答案】：A【解析】：毒理学把两种或两种以上的化学毒物同时或先后作用于生物体所产 生的生物学作用称为联合毒作用。表现为毒性总效应可能等于、大于 或小于化学毒物各自单独作用的总和。51 .以下措施不能提高筛检收益的是（）oA.选择患病率高的人群B.增加筛检人数C.选用真实性指标好的筛检

36、试验D.采用串联实验E.采用并联实验【答案】：B【解析】：筛检收益是指经筛检后能使多少原来未发现的病人（或临床前期患 者、高危人群）得到诊断和治疗。B项，仅仅增加筛检人数不一定能 发现更多的潜在患者或高危人群，还增加了经费和人力的投入。52.在高血压的检出方案中，血压筛选水平甲定在高压160mmHg,乙 定在高压140mmHg这意味着（）。A.甲试验的灵敏度比乙试验高B.甲试验的特异度比乙试验高C.甲试验的假阳性数比乙试验多D.甲试验的阳性预测值比乙试验低E.甲试验的假阴性数比乙试验少【解析】：AB两项，一般来说，随着截断值的增加，筛检方案的灵敏度降低， 特异度升高。C项，如果一项诊断试验的特

37、异度比拟高，那么会出现 很少假阳性的患者。此题甲试验特异度高，故甲试验的假阳性数比乙 试验少。D项，阳性预测值=（患病率X灵敏度）/患病率义灵敏度 + （1患病率）（1特异度）,特异度升高，阳性预测值增大。E 项，如果一项诊断试验的灵敏度比拟低，那么会出现很多假阴性的患 者。此题甲试验灵敏度降低，故甲试验的假阴性数比乙试验多。53 .以下哪一项论述不正确？（）A.队列研究资料较可靠，发生偏差较少B,队列研究较易分析病因的作用C.病例对照研究的优点是材料易于收集D.队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素E.队列研究比病例对照研究费时、费人力、费钱【答案】：D【解析】:对于罕见病，假设采取队列研究那

38、么需要较大样本量，且可能难以观察到 预期结果，因此一般采用病例对照研究。54 .为了由样本推断总体，样本应该是总体中（）oA.任意的一局部B.典型的一局部C.有意义的一局部D.有价值的一局部E.有代表性的一局部【答案】：E【解析】：保证抽取的样本对总体具有代表性，使结论具有普遍意义，是统计推 断的基础。所以，为了由样本推断总体，样本应该是总体中有代表性 的一局部。55.决定某种外源化学物对机体损害作用的最重要因素是（）。A.毒物种类B.接触剂量C.进入途径和方式D.接触时间E.物种与个体差异【答案】：B【解析】：决定外源化学物对机体损害发生作用的重要因素首先是剂量，其次是 暴露特征，暴露特征包

39、括暴露途径、暴露期限及暴露频率。56.疾病统计的资料来源有（）。A.疾病报告和登记B.医疗机构的医疗记录C.疾病调查资料D.因病伤缺勤资料E.以上都对【答案】：E【解析】：疾病统计资料主要来源于三个方面：疾病报告和报表资料；医疗 卫生工作记录；疾病专题调查资料包括健康检查、疾病普查和疾病 抽样调查等。AD两项，属于方面。B项，属于方面。C项，属于 方面。57.有6个人的某项指标测量值为:3.56、4.18、5.20、7.16、2.20、3.89, 那么标准差为（）o5.20A. 4.372.82B. 1.5314.10【答案】：C58.评价慢性病的疗效常用指标是（）。D.分析性研究E.理论性研

40、究【答案】：D【解析】：A项，实验性研究包括临床试验、现场试验、社区试验。BC两项，描 述性研究包括现况研究、生态学研究（相关性研究）等。D项，队列 研究和病例对照研究属于分析性流行病学的内容。E项，理论性研究 用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流 行规律，同时从理论上探讨不同防制措施的效应。6.估计样本含量的目的是在一定精度和检验效能的前提下（）。A.确定较多的观察单位数B.确定最少的观察单位数C.确定有效的观察单位数D.确定随机的观察单位数E.确定样本的观察单位数A.病死率B.治愈率C.有效率D.生存率E.以上都不对【答案】：D【解析】：生存率指接受某种治疗的病人或

41、某病患者中，经n年随访尚存活的病 人数所占的比例。慢性病往往持续时间较长，且一般无法治愈，通过 调查接受某种治疗的慢性病病人的生存状况计算生存率，可以评价某 种疗法对慢性病的疗效。59 .以下统计方法中不属于参数统计的是（）。A. u检验B.t检验C.方差分析D.总体均数可信区间估计E.秩和检验【答案】：E【解析】：E项，秩和检验属于非参数检验的内容。ABCD四项，u检验、t检验、 方差分析的假设检验均是对总体均数做出推断，总体均数可信区间估 计更是围绕参数均数做区间估计，所以均属于参数统计。60 .从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中（）。A.可以看出一个国家的卫生水平B.不可以看出一个国家的

42、卫生水平C.只能看到婴儿死亡原因的不同D.只能看出新生儿与婴儿死亡率的差异E.以上均不对【答案】：A【解析】：ABD三项，度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防 的疾病死亡，而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较 高，而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高；婴儿 死亡率较低，新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好， 卫生水平相对较好。所以，从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可 看出一个国家的卫生水平，并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差 别。C项，婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。【解析】：样本含量的估计是在一定的检验水准和检验效能前提下，确定

43、的最少 观察单位数。样本含量过小，观察指标稳定性差，用以推断总体的精 密度和准确度差，并且会导致检验效能偏低，易出现假阴性结果；样 本含量过大，会增加实际工作的困难，浪费人力、物力和时间，可能 引入更多的混杂因素，从而影响数据的质量。7 .（共用备选答案）A.失访偏倚8 .信息偏倚C.混杂偏倚D.时间领先偏倚E.时间效应偏倚在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，可能发生（）o【解析】：病例对照研究需要收集既往暴露因素的信息，由于时间久，回忆不清 可能存在回忆偏倚；调查过程中由于调查技术、调查质量不高或过失, 以及仪器设备的问题可能存在调查偏倚。而回忆偏倚和调查偏倚均属 于信息偏倚。在队列研

44、究中，对研究对象的随访可能发生（）o【答案】：A【解析】：前瞻性队列研究中由于随访时间较长，最容易发生的是由于失访造成 的误差即失访偏倚。8.急性毒性试验的目的是（）oA.说明外来化合物毒性作用的中毒机制8 .确定 LOAEL 和 NOAELC.评价外来化合物对机体毒性的剂量-反响关系，并根据LD50进行毒 性分级D.为致癌试验的剂量设计提供依据E.以上都是【答案】：E【解析】：急性毒性试验的目的包括：获得受试物的致死剂量以及其他急性毒 性参数，如LOAEL、NOAEL、LD50等；通过观察实验动物的中毒表 现和死亡情况，初步评价受试物所致的急性毒效应特征、靶器官、剂 量-反响（效应）关系和对

45、人体产生损害的危险性；为后续的短期 重复剂量、亚慢性和慢性毒性试验及其他毒理学试验的剂量设计和观 察指标选择提供参考依据；为毒作用机制的研究提供初步线索。9 .霍恩法的要求是（）0A. 4个染毒剂量组B.每组动物4只或5只C.组距3.16D.组距2.15E.以上都是【答案】：E【解析】：霍恩氏法的设计原那么是：4个剂量组；每组动物数相等，每组4 只或5只；设计剂量时可根据化学物致死剂量范围的宽窄应用两个 剂量系列,其组距分别为2.15倍和3.16倍。10.以下关于甲型肝炎流行地区分布的描述错误的选项是（）oA.甲型肝炎呈世界范围分布B,开展中国家甲型肝炎发病率高C.我国是甲型肝炎的高流行区D,不同甲型肝炎流行区的主要传播途径不同E.城市人群不易发生甲型肝炎爆发【答案】：E