三月主治医师资格考试麻醉科第二次冲刺检测卷(附答案).docx
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1、三月主治医师资格考试麻醉科第二次冲刺检测卷(附答案) 一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、就神经生理学的观点:全麻药产生麻醉作用的部位是0A、大脑皮质B、脑干网状激活系统C、脊髓D、小脑E、大脑灰质【参考答案】:B2、关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压,以下哪项不对()A、正性肌力药物虽使左房压下降,但心排血量亦随之降低B、血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变C、转流后可找到一左房压水平,低于该水平那么血压降低D、慢性病人术后应维持较高的左房压E、术前左室功能正常,术后只需较低的左房压即可维持适当的心 排血量【参考答案】:A3、下述有关器械死腔的表达,哪项错误()A、面罩内容积都是
2、器械死腔B、无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔C、气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小D、紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大E、来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使 用时间的延长而增大C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、明醇酮【参考答案】:C30、用于外周血管痉挛性疾病的药物是()A、肾上腺素B、酚妥拉明C、哌嗖嗪D、可乐定E、普蔡洛尔【参考答案】:B31、有关中心静脉压波形,以下哪一项不正确()A、房颤病人a波消失B、正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波C、波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D、肺高压时出现较大的a波E、三尖瓣反流时出现大的v波【参考答
3、案】:E32、预先注射小量以下哪种药可预防琥珀胆碱的肌束搐颤和术后肌 痛()A、阿托品B、苯海拉明C、硝酸甘油D、阿曲库铁E、利多卡因【参考答案】:D33、急性胎儿窘迫早期胎心音为A、150160次/分B、160 次/分C、120次/分D、120160次/分E、100次/分【参考答案】:B34、行游离组织瓣移植修复的病人,选用连续硬膜外麻醉,哪项不 正确()A、能防止全麻后苏醒期的不自主活动B、硬膜外导管可以保存23天,定期给局麻药可减少术后疼痛和 预防血管痉挛发生C、血管扩张,减少或预防血管痉挛的发生D、手术中和手术后可使用血管收缩药物E、麻醉范围较局限,对生理干扰少【参考答案】:D35、全
4、身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施 行密闭式装置,那么每分钟气流量只需氧气A、900-1000ml8、 200300mlC、 600800mlD、 100200ml300500ml【参考答案】:E36、肠内营养(EN)是改善和维持营养的最符合生理和最经济的措施, 以下除了哪项外其他都是对的A、营养物质经门静脉系统吸收输送到肝脏,有利于合成内脏蛋白 与代谢调节B、EN可以改善和维持肠道粘膜细胞结构完整性,维持肠粘膜的屏 障功能,从而有防止肠道细菌移位的作用C、在同样能量和氮摄取条件下,应用EN营养支持的病人体重增加 和保存均等同于全静脉营养D、EN技术和设备的要求较低,使用方便
5、,易于临床管理,费用仅 为全静脉营养的1 / 10E、EN营养肠道本身,促进肠蠕动,增加肠血流,保证营养的吸收 和利用【参考答案】:C37、以下肌松药哪种解迷走神经作用最弱()A、杜什库钱B、阿曲库钱C、哌库溟锭D、罗库溟铁E、泮库溪铁【参考答案】:A38、心电图纸以每秒25nlm速度前移时,每小格代表()A、1秒B、0. 1 秒C、0.01 秒D、0.02 秒E、0.04 秒【参考答案】:E39、精神分裂症患者,术前应用抗精神病药物治疗过程中持续性弄 舌、咂嘴和四肢舞蹈样动作,应作何处理()A、加大抗精神病药物剂量B、减少或停用抗精神病药物进行观察C、检查血沉、抗链球菌“0”效价等,排除风湿
6、性脑病D、加用抗震颤麻痹药物E、以上都不是【参考答案】:B40、张力性气胸最重要的急救措施是A、抗感染B、气管插管C、加压吸氧D、胸腔闭式引流E、胸腔紧急排气【参考答案】:E41、有关氧化亚氮的描述,以下哪项是错误的()A、对心肌无直接抑制作用B、有升高颅内压作用C、麻醉作用极弱D、对呼吸道无刺激E、通常不引起呼吸抑制【参考答案】:B42、急性中毒经口中毒排毒的方法是A、保持呼吸道通畅B、用温水清洗皮肤C、立即撤离现场,呼吸新鲜空气D、注意保暖E、催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物【参考答案】:E43、以下关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响,哪项不正确A、注射速度过快,可以引起呛咳反响B
7、、芬太尼可使呼吸频率减慢,但对潮气量无影响C、大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制D、芬太尼引起的肌肉僵硬可严重阻碍通气E、在苏醒过程中会出现呼吸遗忘【参考答案】:B44、氧化亚氮与氧混合气体全麻时,氧浓度最正确为()A、 10%20%B、 30%40%C、 40%50%D、 50%60%20%30%【参考答案】:C45、以下哪种血液代用品具有携氧功能()A、全氟碳溶液B、人白蛋白溶液C、琥珀酰明胶D、贺斯E、尿联明胶【参考答案】:A46、休克病人已出现持续性微循环障碍,应先输入以下哪种胶体液 较为合适()A、高渗胶体液B、等渗胶体液C、低渗胶体液D、以上均可E、以上均不可【参考答案】:A47
8、、以下哪一项不是局麻药的不良反响()A、高敏反响B、特异质反响C、变态反响D、胃肠道反响E、毒性反响【参考答案】:E48、生理情况下脑血流量对以下哪项因素的变化最敏感A、中心静脉压B、平均动脉压C、动脉血氧分压D、动脉血二氧化碳分压E、血pH值【参考答案】:D49、小儿控制呼吸频率多少比拟合适A、1015次/分B、1520次/分C、2030次/分D、3040次/分E、40次/分【参考答案】:C50、以下哪项没有扩容作用()A、明胶制剂B、右旋糖酎C、羟乙基淀粉D、含铁血红素E、局部蛋白成分溶液【参考答案】:D51、高压灭菌后的物品一般可保存A、3周B、5周C、2周D、4周E、1周【参考答案】:
9、C52、正常人仰卧位做最大限度仰颈,上门齿前端至枕骨粗隆的连线 与身体纵轴相交的角度应大于()110A、 100C、90D、80E、70【参考答案】:C53、在0及1个大气压下,Imol的气体容积均为()A、10. 414LB、 22.414LC、33. 414LD、42. 414LE、 50.414L【参考答案】:B54、颗下颌关节强直,完全不能张口的病人最平安可靠的气管内插 管方法是A、快诱导插管B、慢诱导插管C、清醒盲探插管D、清醒纤支镜下插管E、全麻下盲探插管【参考答案】:D55、关于肥胖病人吸入麻醉药的代谢,哪项不对()A、异氟烷首选B、吸入麻醉后苏醒时间延长C、含氟麻醉药代谢的血清
10、氟离子浓度增高D、甲氧氟烷禁用E、使用高脂溶性恩氟烷或氟烷,清醒时间也不延长【参考答案】:B56、腹部手术常见的麻醉方法是()A、局部麻醉B、脊麻C、连续硬膜外阻滞D、肋间神经阻滞E、全身麻醉【参考答案】:C57、主要的外呼吸器官是()A、各组织细胞B、血液C、血红蛋白D、肺E、终末支气管【参考答案】:D58、营养性缺铁性贫血选用以下哪项治疗最恰当A、硫酸亚铁加叶酸B、硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食C、维生素C加叶酸D、以上都不是E、维生素B12加高蛋白饮食【参考答案】:B59、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成0A、胆色素原B、线状四瞰咯C、原吓琳原IX6氨基一丫一酮戊酸E、尿吓琳原HI
11、【参考答案】:D60、关于围术期利多卡因与的表达正确的选项是()A、术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反响的发生B、长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱C、静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间D、利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度E、碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间【参考答案】:c4、以下哪种情况较少出现口渴的病症()A、同时失水和失盐B、大脑皮质功能紊乱C、血浆血管紧张素增高D、失血E、细胞外液渗透浓度增高【参考答案】:B5、高血压危象应首选A、依那普利B、尼群地平C、利血平D、硝苯地平E、硝普钠【参考答案】:E6、关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()A、
12、肌原学说B、张力学说C、体液调节D、反响学说E、神经学说【参考答案】:A7、阿托品用作麻醉前用药的目的是【参考答案】:D61、有关麻醉前药物治疗的准备,下述哪项不正确()A、洋地黄类药物调整剂量后,应该用至术前B、抗凝治疗的病人,术前至少停用抗凝药物3天C、长期服用的中枢神经抑制药,术前应停用D、可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物E、1个月前曾服用较长时间皮质激素者,术前不必再用【参考答案】:E62、不宜行头部牵引的颈椎病A、脊髓型B、神经根型C、交感神经型D、椎动脉型E、颈型【参考答案】:A63、雷诺综合征的典型体征是A、眼裂变小,瞳孔缩小,鼻塞,面部无汗,上肢温热感B、患肢受到寒冷
13、等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红, 然后再恢复到正常颜色C、mill征阳性D、爪形手E、尺偏试验阳性【参考答案】:B64、低钾血症的临床病症可为()A、腱反射减退或消失B、呼吸困难C、腹胀D、心电图出现U波E、以上均可【参考答案】:E65、女性,42岁,有癫痫史病人,拟用腹腔镜行子宫肌瘤挖出术。 住院后脑电图检查仍然有癫痫波出现,不宜使用的静脉麻醉药是A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、咪哒嗖仑D、芬太尼E、依托咪酯【参考答案】:B66、以下治疗肺水肿的方法哪项不是正确的()A、高浓度吸氧B、机械通气加PEEPC、控制输液D、头低脚高位E、可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药【参考答案】:D67、
14、休克患者正确的补液原那么是0A、不必补液B、宁多勿少C、宁少勿多D、需多少,补多少E、失多少,补多少【参考答案】:C68、旁气流通气监测法的缺点是()A、不能完全代替术前肺功能检查B、不能测功能残气量和全肺容量C、不能测吸(呼)气补量D、不能测肺活量E、以上均是【参考答案】:E69、按意识消失程度区分全麻深度最重要的优点()A、可防止术中知晓的发生B、不受肌松剂干扰C、容易监测D、不受临床体征限制E、以上均是【参考答案】:A70、肝功能障碍时容易出血的原因主要是()A、肝素产生增多B、血小板减少C、凝血因子产生减少D、毛细血管壁受损害E、纤溶酶产生增多【参考答案】:C71、不增加颅内压的药物是
15、()A、恩氟烷B、氟烷C、异氟烷D、硫喷妥钠E、氧化亚氮【参考答案】:B72、严重创伤后持续饥饿时,脑的能量来源是()A、葡萄糖B、氨基酸C、脂肪D、酮体E、甘油【参考答案】:D73、对新福林(去氧肾上腺素)描述正确的选项是()A、只适用于静脉给药外,不可肌注B、升压作用持续时间较去甲肾上腺素短C、使肾血流减少,但不如去甲肾上腺素明显D、可用于阵发性室上性心动过速E、抑制瞳孔开大肌,引起瞳孔缩小【参考答案】:D74、肾衰竭病人吸入麻醉药首选()A、安氟烷B、七氟烷C、甲氧氟烷D、地氟烷E、氟烷【参考答案】:D75、椎管穿刺不经过A、黄韧带B、以上均错误C、后纵韧带D、棘间韧带E、棘上韧带【参考
16、答案】:C76、关于腹部损伤,以下哪种说法是错误的A、脾破裂可保守治疗B、肝脏单纯裂伤,深度小于5cm,可只行单纯修补缝合C、脾脏裂伤破裂可发生在受伤后12周D、腹部损伤后,腹部平片发现游离气体提示胃肠道破裂E、腹部损伤后出现继发性腹膜炎一般都需要手术治疗【参考答案】:B77、肝功能障碍时,手术容易出血的主要原因是()A、纤溶酶产生增多B、凝血因子产生减少C、血小板减少D、毛细血管壁受损害E、肝素产生增多【参考答案】:B78、加温血液的温度不宜超过()A、30B、32 C、34D、36E、38【参考答案】:E79、关于肥胖患者的机械通气,以下哪项不正确()A、采用大潮气量人工通气B、不宜采用P
17、EEPC、采用低潮气量人工通气D、监测血氧饱和度及血气分析E、头低位及俯卧位自主呼吸易出现低氧血症【参考答案】:C80、脂质过氧化反响必需的催化物质是()A、镁离子B、铁离子C、钠离子D、钙离子E、钾离子【参考答案】:B81、以下哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A、透析疗法B、消炎痛C、低蛋白饮食D、休息和控制感染E、强的松【参考答案】:D82、纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱 性药()A、7. 10B、7. 15C、7. 20D、7. 25E、7. 30【参考答案】:B83、依评价主体的不同。医德评价可分为两种,它们是A、病人评价和家属评价B、院长评价和同事评
18、价C、社会评价和自我评价D、外在评价和自我评价E、社会评价和内在评价【参考答案】:C84、创伤挤压综合征病人易出现()A、呼吸功能衰竭B、循环功能衰竭C、肝功能衰竭D、肾功能不全E、脑水肿【参考答案】:D85、以下哪种B受体阻滞剂为超短效药物()A、美托洛尔B、普蔡洛尔C、乌拉地尔D、拉贝洛尔E、艾司洛尔【参考答案】:E86、高原地区手术的麻醉选择正确的选项是()A、不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉B、控制性低温适用于心脏直视手术C、应严加限制控制性降压D、局部浸润或神经阻滞最平安E、禁用气管内插管、静吸复合麻醉【参考答案】:B87、通透性肺水肿是指A、因毛细血管静水压升高,流入肺间质液体
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