2023年执业药师职业资格考试(药学四科合一)模拟练习(含解析).docx
《2023年执业药师职业资格考试(药学四科合一)模拟练习(含解析).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年执业药师职业资格考试(药学四科合一)模拟练习(含解析).docx(34页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2023年执业药师职业资格考试(药学四 科合一)模拟练习(含解析)L骨架型缓释、控释制剂包括()。A.骨架型小丸B.缓释颗粒压制片C.胃内滞留片D.骨架片E.生物黏附片【答案】:A|B|C|D|E【解析】:根据药物的存在状态缓释、控释制剂可分为骨架型、贮库型以及渗透 泵型三种。骨架型缓释、控释制剂主要有:骨架片(亲水性凝胶骨 架片、蜡质类骨架片、不溶性骨架片);缓释、控释颗粒(微囊) 压制片;胃内滞留片;生物黏附片;骨架型小丸。膜控型缓释、 控释制剂主要有:微孔膜包衣片;膜控释小片;肠溶膜控释片; 膜控释小丸。2.喳诺酮类药物抗菌作用机制是()。A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细胞膜功能C.
2、抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌DNA螺旋酶C.美托洛尔缓释片47.5mg qdD.地尔硫草片20mg qdE.雷米普利片lOmgqd【答案】:D【解析】:地尔硫草片用法用量为120360mg, qd。14 .肾功能不全者的用药原则中不包括()。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物D.定期监测肾功能,及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】:E【解析】:肾功能不全患者用药原则:明确诊断,合理选药;避免或减少使 用肾毒性大的药物;注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的 药物合用;肾功能不全而肝功
3、能正常的病人可选用双通道(肝肾) 排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必 要时进行治疗药物监测(TDM),设计个体化给药方案。15 .含右美沙芬制剂的禁用人群是()0A.青光眼患者B.银屑病患者C.呼吸衰竭患者D.哺乳期妇女E.糖尿病患者【答案】:D【解析】:右美沙芬为哺乳期禁用药物。16.(共用题干)患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。 实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L (正常值:3.96.1mmol/L),餐后 2h血糖13.1mmol/L (正常值:7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1% (正 常值:4.8%6.0%)。经饮
4、食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理 想水平。该患者糖尿病治疗,应首选的药物是()oA.胰岛素B.格列齐特C.二甲双月瓜D.胰岛素十二甲双胭E.罗格列酮十二甲双服【答案】:E【解析】:由题干分析,患者为肥胖型2型糖尿病患者,餐后血糖高伴餐前血糖 轻度升高,首选罗格列酮+二甲双胭。(2)该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最 适宜加用的降糖药物是()oA.磺酰腺类B.噬喋烷二酮类C.双服类D.胰岛素E. a-葡萄糖甘酶抑制剂【答案】:E【解析】:单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首选Q -葡萄糖苜酶抑制 剂。17.(共用备选答案)A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片
5、E.崩解迟缓干燥过程中,可溶性成分在颗粒之间迁移时,片剂会出现()。【答案】:A【解析】:颗粒之间发生可溶性成分迁移,将大大影响片剂的含量均匀度,尤其 是采用箱式干燥时,底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中,使上层颗粒中的可溶性成分含量增大,使用这种颗粒压片时,必然造 成片剂的含量不均匀。(2)干燥过程中,可溶性成分在颗粒内部迁移时,片剂会出现()o【答案】:C【解析】:干燥过程中,颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上 产生色斑或花斑。原理:干燥过程中,当片剂中含有可溶性色素时, 大部分色素迁移到颗粒的外表面(内部的颜色很淡),压成的片剂表 面会形成很多“色斑二18.妊娠期女性
6、患泌尿系统感染,需给予氨茉西林治疗,给药剂量需 要适当增加,主要原因是()oA.吸收降低B.分布更广C.代谢更快D.排泄更快E.绝大部分透过胎盘被胎儿吸收【答案】:D【解析】:妊娠期肾血流量、肾小球滤过率和肌酢清除率均有所增加,使药物经 肾脏的消除加快,这对主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物有重要 意义。如氨茉西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠 期有所降低,为了达到所需的抗菌浓度,需要适当增加给药剂量。19.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大 就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是()oA.布洛芬B.塞来昔布C.蔡普生D. 口引跺美辛E.双氯芬酸【答案】:B
7、【解析】:ABCDE都可以用于治疗骨关节炎,但塞来昔布为选择性的C0X-2抑制 剂,对胃肠道影响较小,故既往有胃溃疡病史患者可用塞来昔布。20.治疗绝经后晚期乳腺癌宜选用()oA,氟他米特B.顺伯C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.阿糖胞昔【答案】:D【解析】:他莫昔芬适用于:乳腺癌术后辅助治疗,用于雌激素受体阳性者, 是停经后晚期乳腺癌的首选药物,特别是绝经后年龄60岁以上的患 者疗效较好。晚期乳腺癌,或治疗后复发者。对皮肤、淋巴结及 软组织转移疗效较好。子宫内膜癌。21.下列关于异烟脱的正确叙述有()oA.单用易产生耐药性B.对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用C.对细胞内的结核杆菌无作用D.对结核分枝
8、杆菌选择性高,作用强E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成【答案】:A|B|D|E【解析】:异烟财,对各型结核分枝杆菌(以下简称结核菌)都有高度选择性抗 菌作用,是目前抗结核药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药,对其 他细菌几乎无作用。异烟肿对结核分枝杆菌具有高度抗菌作用,对繁 殖期和静止期细菌均有强大杀灭作用,且不受环境pH的影响,对细 胞内外结核菌都能杀灭。结核菌对本品易产生耐药性,与其他抗结核 药物合用后,可以明显地延缓或防止耐药菌的出现。异烟脱的作用机 制尚未完全阐明,其杀菌作用可能通过多种方式进行:阻碍结核菌 细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成,致细胞壁通透性增加,细菌失去抗 酸性而死亡;
9、异烟明在菌体内被氧化为异烟酸,从而取代烟酰胺, 形成烟酰胺腺核甘酸(NAD)的同系物,干扰酶的活性,使之失去递 氢作用,结果氢自身氧化成过氧化氢,因而抑制结核菌的生长;异 烟月井可使NAD降解而影响脱氧核糖核酸(DNA)的合成。异烟脱与 结核菌的某些酶所需的铜离子结合,使酶失去活性而发挥抗菌作用。22.患者,男,80岁,因发热、咳嗽、咳痰2天就诊,诊断为社区获 得性肺炎,给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨澳索、对乙酰氨基酚、维 生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状,最可能 引起该症状的药物是()。A.甘草合剂B.氨澳索C.对乙酰氨基酚D.左氧氟沙星E.维生素C【答案】:D【解析】:左
10、氧氟沙星为嘎诺酮类抗菌药,可用作抗结核药。会引起失眠、烦躁 不安、光敏反应、跟腱炎等不良反应。23.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足 的条件包括()。A.应当有明确的被申请人B.经行政机关组织听证C.不属于人民法院管辖范围D,应有具体的复议请求和事实根据E.应在规定的申请时效内提出复议申请【答案】:A|D|E【解析】:行政复议申请符合下列规定的,应当予以受理:有明确的申请人和 符合规定的被申请人;申请人与具体行政行为有利害关系;有具 体的行政复议请求和理由;在法定申请期限内提出;属于行政复 议法规定的行政复议范围;属于收到行政复议申请的行政复议机构 的职责范围;其他行政
11、复议机关尚未受理同一行政复议申请,人民 法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。24.(共用备选答案)A.副作用B.变态反应C.毒性反应D.后遗效应E.特异质反应应用伯氨喳引起的急性溶血性贫血属于()o【答案】:E【解析】:特异质反应是指少数特异体质患者对某些药物反应异常敏感。反应性 质也可能与常人不同,但与药物固有的药理作用基本一致,反应严重 程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能有效。这种反应不是免疫 反应,故不需预先的敏化过程。现已知道特异质反应多是先天遗传异 常所致的反应。例如,先天性葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏的疟疾患者服 用伯氨喳后,容易发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症;假性胆
12、 碱酯酶缺乏者,应用骨骼肌松弛药琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛 作用而常出现呼吸暂停反应。(2)应用阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干、心悸等属于()o【答案】:A【解析】:副作用是指在药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的 不适反应。副作用是药物固有的药理作用所产生的,由于药物作用的 选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作为治疗目的时, 其他效应就成为副作用。药物的副作用随用药目的变化而变化,一般 反应较轻微且可预料,多数可以恢复。例如阿托品用于解除胃肠痉挛 时,会引起口干、心悸、便秘等副作用;而当用于麻醉前给药时,可 以减少呼吸道的分泌以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生
13、, 而成为治疗作用,其减少腺体分泌产生的口干则成为副作用。应用博来霉素引起的严重肺纤维化属于()o【答案】:c【解析】:毒性反应是指在药物剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害 性反应。毒性反应通常比较严重,一般也是可以预知的,应该避免发 生。短期内过量用药引起的毒性称急性毒性反应,多损害循环、呼吸 及神经系统功能。长期用药时由于药物在体内蓄积而逐渐发生的毒性 称为慢性毒性,多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。致癌、致畸胎 和致突变反应也属于慢性毒性范畴。应用巴比妥类催眠药物后,在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象属于()o【答案】:D【解析】:后遗效应是指在停药后血药浓度已降至最小有效浓度以下
14、时残存的 药理效应。如服用巴比妥类催眠药物后,在次晨仍有乏力、困倦等“宿 醉”现象;长期应用肾上腺皮质激素,可引起肾上腺皮质萎缩,一旦 停药,肾上腺皮质功能低下,数月难以恢复。25.根据药品召回管理办法,当药品经营企业发现其经营的药品存 在安全隐患的,应当履行的主要义务,不包括()oA.开展调查评估,启动召回B.立即停止销售C.通知药品生产企业或者供应商D.向药品监督管理部门报告【答案】:A【解析】:药品召回管理办法第六条规定:药品经营企业发现其经营的药品 存在安全隐患的,应当立即停止销售或者使用该药品,通知药品生产 企业或者供货商,并向药品监督管理部门报告。A项,不属于发现其 经营的药品存在
15、安全隐患的药品经营企业应当履行的主要义务。26.关于老年人用药安全的说法,正确的有()oA.尽量不要自行加用非处方药及保健品B.用药过程中,根据自身经验增加剂量或给药次数,会有利于提高疗E.抑制细菌细胞壁合成【答案】:D【解析】:唾诺酮类抗菌药的作用机制喳诺酮类抗菌药在细菌中的作用靶点是 IIA型拓扑异构酶。研究人员已经在大肠埃希菌中证实II A型拓扑异 构酶有两种亚型:拓扑异构酶n和拓扑异构酶iv,这两种酶都是细菌 生长所必需的防,任何一种能受到抑制都会导致细菌生长抑制而死 亡。3.下列抗癌药中对骨髓造血功能无抑制作用的是()oA.环磷酰胺B.甲氨蝶吟C.柔红霉素D.长春新碱E.他莫昔芬【答
16、案】:E【解析】:ABCD四项,环磷酰胺、甲氨蝶吟、柔红霉素、长春新碱均有一定的 骨髓造血功能抑制作用。E项,他莫昔芬为抗雌激素类抗癌药,主要 不良反应为恶心、呕吐、阴道出血、月经不调等,无骨髓抑制作用。 4.可用于治疗严重急性胃或十二指肠溃疡出血的是()0 A.生长抑素B.生长激素C.除了注意药物间相互作用,也要注意食物对药物的影响D.用药过程中,应关注药品不良反应,发现问题及时就医E.就诊或用药咨询时,应携带所用药品,或提供药品的名称、剂量等 信息【答案】:A|C|D|E【解析】:B项,不能根据自身经验去调整剂量,也不能自行加用非处方药及保 健品。27.药物警戒信号来源有()。A.被动监测
17、B.主动监测C.专业刊物发表的病例报道D.药物监测E.病例随访、登记【答案】:A|B|C|E【解析】:来源包括:被动监测;主动监测;专业刊物发表的病例报告; 药物警戒信号的产生。除了上述几个主要的渠道外,还有病例随访、 登记等方式。28 .下列关于互联网药品交易服务的叙述,错误的是()。A.对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本 企业经营的非处方药C.药品生产企业通过自身网站可以为其他生产企业生产的药品提供 互联网交易服务D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品,
18、不得上网销售药品 【答案】:C 【解析】:药品生产企业通过自身网站只能交易本企业生产的药品。29 .含有孕笛烷结构的药物有()。A.黄体酮B.泼尼松C.焕雌醇D.甲睾酮E.地塞米松【答案】:A|B|E【解析】:AE两项,黄体酮、地塞米松都是含有孕留烷结构的药物;B项,肾上 腺皮质激素都含有孕笛烷母核,例如地塞米松、泼尼松等;C项,焕 雌醇结构类型为雌缶烷;D项,甲睾酮结构类型为雄密烷。30 .下列关于西地那非的描述错误的是()oA.对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量也有影响B.可用于治疗肺动脉高压症C.禁用于正在使用硝酸酯类的男性D.与西咪替丁合用,不影响该类药的肝脏代谢E.老年人对于65岁及
19、以上老年人建议加量使用【答案】:A|D|E【解析】:西地那非抑制剂对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量或持续时间 几乎没有或没有影响。西地那非与CYP3A4抑制剂(西咪替丁、克拉 霉素等)合用,可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。 老年人对于65岁及以上老年人建议减量使用。31.下列描述中正确的有()。A. M受体阻断药会出现口干不良反应B.托特罗定大剂量使用时会发生严重的心律失常C.托特罗定的亲脂性较奥昔布宁强,可以透过血脑屏障B 3肾上腺素受体激动剂属于二线治疗,对肝酶CYP2D6有抑制作 用D. A型肉毒毒素可增加神经元囊泡释放乙酰胆碱【答案】:A|B|D【解析】:C项,托特罗
20、定的亲脂性较奥昔布宁差,不易透过血脑屏障;E项,A 型肉毒毒素可减少神经元囊泡释放乙酰胆碱,使平滑肌或横纹肌暂时 麻痹。32 .关于注射用溶剂的叙述,正确的是()oA.纯化水为饮用水经蒸储法、反渗透法或离子交换法制得的制药用 水,不含任何附加剂B.注射用水为纯化水经蒸储而得的水,也是无热原水C.灭菌注射用水是注射用水经灭菌而得的水,也是无菌、无热原水D.制药用水包括饮用水、纯化水、注射用水、灭菌注射用水E.注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂【答案】:A|B|C|D【解析】:E项,灭菌注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释 剂。33 .(共用备选答案)A.lkcal
21、B.2kcalC.3kcalD.4kcalE.9kcallg葡萄糖可提供的热量是()。【答案】:D1g脂肪可提供的热量是()。【答案】:E【解析】:1g葡萄糖提供4kcal热量,1g脂肪提供9kcal热量,1g蛋白质提供4kcal 热量,但是氨基酸转化为蛋白质时不提供热量。34 .(共用备选答案)A.氨芳西林B.舒巳坦钠C.头抱氨节D.亚胺培南E.氨曲南不可逆竞争性B-内酰胺酶抑制药物是()o【答案】:B【解析】:舒巴坦钠为广谱的、不可逆竞争性B -内酰胺酶抑制剂,当与氨芳西 林合用时,能显著提高后者的抗菌作用。(2)青霉素类抗生素药物是()o【答案】:A【解析】:氨芳西林属于广谱半合成青霉素
22、,该药主要用于肠球菌、痢疾杆菌、 伤寒杆菌、大肠杆菌和流感杆菌等引起的感染,如呼吸道感染、心内 膜炎、脑膜炎、败血症和伤寒等。单环B-内酰胺类抗生素是()0【答案】:E【解析】:氨曲南是第一个上市的全合成单环B -内酰胺类抗生素,氨曲南对需 氧的革兰阴性菌(包括绿脓杆菌)有很强的活性,对需氧的革兰阳性 菌和厌氧菌作用较小,对各种B -内酰胺酶稳定,能透过血脑屏障, 副反应少。35 .患者,女,45岁,既往有心律失常(Q-T间期延长)、低钾血症。 近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜 选用的药物是()。A.莫西沙星B.头抱吠辛酯C.氨溪索D.阿莫西林E.对乙酰氨基酚【答案
23、】:A【解析】:莫西沙星会使Q-T间期延长,因此该患者不宜选用莫西沙星来治疗社 区获得性肺炎。36 .(共用备选答案)A.继续使用并通知供应商B.立即停止使用并主动召回C.及时向药品不良反应监测机构报告D.立即停止使用并销毁,并向药品监督管理部门报告E.立即停止使用、就地封存,并向药品监督管理部门报告医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反应,应采取 的措施是()。【答案】:c【解析】:药品不良反应报告和监测管理办法第十五条规定:药品生产、经 营企业和医疗机构获知或者发现可能与用药有关的不良反应,应当通 过国家药品不良反应监测信息网络报告;不具备在线报告条件的,应 当通过纸质报表报所在
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023 执业 药师 职业资格 考试 药学 合一 模拟 练习 解析
限制150内