妇幼保健计划生育服务中心非医学指征剖宫产管理制度.docx

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1、妇幼保健计划生育服务中心非医学指征剖宫产管理制度1 .按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求，有效控制影 响剖宫产的医源因素、社会因素，加大宣传教育力度，完 善相关制度，提高助产技术，实现有效降低剖宫产率的目 标；.非医学指针剖宫产率每年至少下降5个百分点；2 .妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术, 切实降低剖宫产率；.妇产科医务人员要采取有效措施，大力提倡和促进自然 分娩。加强对孕妇进行相关知识的宣传，提高孕妇及其家 属对自然分娩的认识，帮助他们树立正确的分娩观，积极 促进自然分娩；3 .加强产科质量关键环节的管理，采取多种措施减少产程 中不必要的医疗干预，减少并发症，提高助产质

2、量；.必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征，做到科学手术, 严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术；4 .实行剖宫产手术审批制度。所有剖宫产术必须经科主任 批准后方可进行；.在临床应用过程中，对于没有剖宫产指征，孕妇及其家 属要求实施剖宫产手术的，产科医生及助产人员要耐心细 致地进行解释；对符合剖宫产手术医学指征的，也要向其 充分讲清剖宫产手术的利弊，在知情同意的原那么下，严格 履行手术签字手续；5 .改变服务模式。要改变传统的助产模式，逐步实行人性 化、个性化、科学化的导乐助产模式。让孕产妇及家人能 预先充分了解产程的进展，减少因信息缺乏造成的焦虑和 紧张，降低因精神因素导致难产的发生。6 .分

3、娩过程中要配有助产士陪同，产科医生要及时检诊, 增加产妇及其家属的平安感及自信心。7 .严格执行高危孕产妇分级管理制度，及时做好高危孕 产妇的转诊工作。8 .医务科要加大监管和专项督查工作力度。对不遵循手 术指征盲目实施剖宫产手术，使剖宫产率居高不降要按制 度严肃处理。妇幼保健计划生育服务中心非医学指征剖宫产管理措施1 .胎儿的剖宫产指征包括（1）胎儿过大，准妈妈骨盆无法 容纳胎头。（2）胎儿出现宫内缺氧，或分娩过程中缺氧， 短时间不能顺利分娩。（3）胎位异常，如横位、簟位， 尤其是胎足先入盆、持续性枕后位等。（4）产程停滞， 胎儿从阴道娩出困难。2 .孕妇的剖宫产指征包括（1）骨盆狭窄或畸形。（2）有 软产道的异常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫 形等。（3）患严重的妊娠高血压疾病，无法承受自然分 娩。（4）高龄初产。（5）前置胎盘或胎盘早剥等。（6） 严重的妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎 等。（7）有屡次流产史或不良产史的准妈妈。剖腹产对 产妇及胎儿影响要根据你产时出现的情况来判断。剖腹 产后应该注意休息，补充蛋白质和维生素等营养，注意 清洁卫生，防止伤口感染。