2020年老年科护士分层次培训计划.docx

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1、江苏省中医院老年科护士分层次培训与考核计划2015年1月制 定2020年01月第8次修订我科以护士实践能力为主要评价指标，结合护士专业技术职称及工作年限等因素，将病区12名护士分为N1-N3三级五层进行分层次培训与考核，现拟定计划如下：一、N1级新上岗及轮转护士培训(刘琳娜Nia)【培训目标】1 .逐渐具备独立完成科室各岗位班次工作，应用护理程序实施整体护理。2 .具有较扎实的基础医学理论和老年专科疾病中西医护理知识。3 .具有中西医护理能力和和较熟练的专科护理技能。4 .熟悉危重患者的观察方法及急救技能，能配合抢救。5 .在高年资护士的带着下，参与病房的护理质量控制。6 .继续提高学历层次和

2、外语水平的学习。【培训方法及考核】.培训方法：(1)护理部规范化培训(2)科内培训临床护理应急预案情景演练床旁综合能力实践训练现场中西医操作示范培训参与或主持病房内业务学习、护理查房、疑难病例讨论，参加各类学术讲座完成自学参与病房质控管理工作自学专科业务知识参加科室英语小组学习1 .考核形式：口头提问、书面考核、现场考核、床边综合能力实践考核、书写读书笔记、读 书报告会、综述、个案护理报告【培训内容】1.职业素养(1)掌握国家医疗相关法律法规、医院、科室相关规章制度、护理行业规范标准。(2)掌握核心制度、岗位职责、各班工作流程。（5）具有指导和培养下一级护理人员的工作和学习的能力。6 6） 了

3、解老年护理专业国内外护理现状和开展趋势。（7）指导科室专项质量管理工作的开展。【培训方法及考核】.培训方法：（1）护理部的培训（继续教育或参加专科小组培训）（2）科内培训（各种专科操作工作坊）参与临床护理工作及病房管理工作应急预案情景演练的指导床旁综合能力实践训练一一成组训练承当专科以上层面疑难病例会诊，具有一定的循证护理能力主持、指导病房内业务学习、护理查房及疑难病例讨论主管病房质控管理工作；主导科室专项质量管理工作掌握本领域护理进展，在本领域独立开展或配合医生开展新技术、新业务能开展跨专科合作，解决临床复杂多学科的护理难题（3）参加省级以上护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动.考核形式

4、：口头提问、书面考核、现场考核、床边综合能力实践成组考核中评价、专科 授课、操作示范、撰写并发表论文、申请课题立项、创造专利。【培训内容】.职业素养（1）较高政治思想觉悟，乐于奉献，有良好的团队合作意识（2）丰富的老年科护患沟通知识、技巧，能独立与家属进行有效沟通，保持良好护患关系。（3）具备一定的心理护理能力，对病人对下级护士及实施人文关怀。1 .实践能力.1护理能力（1）负责危急重症、疑难或特殊患者的护理，并督查下级护士实施护理方案。（2）承当专科以上层面疑难病例会诊。（3）具有一定的循证护理能力，配合护理部循证护理小组开展循证护理实践工程。（4）掌握老年科专业领域护理进展，独立开展或配合

5、医生开展新技术、新业务。1 . 2.病情观察及评估能力(1)进行急危重症患者的病情观察及评估，具备评判性思维，与医生沟通，从护理角度提 出合理化工作建议。(2)指导下级护士完成急危重症患者病情观察与评估，做好预见性护理。2 . 3.应急与急救能力(1)评价应急预案和流程的合理性及实用性。(2)具有丰富应急处理经验，能处理好突发事件、复杂事件和护患纠纷，从管理角度分析 原因并给予合理化建议及策略。(3)协助完成特殊或突发公共卫生事件的处置。3 . 4护理文件书写(1)能够督查和持续改进护理文件书写质量。(2)能够修订并完善护理文件质量标准。4 .教研能力(1)院内/专科专题讲座主讲21次，病区内

6、专题讲座主讲N2次，主持病区内护理查房1次，疑难病例讨论1次。(2)能承当院校级、护理部、科室培训及授课任务，或协助申报继续教育培训班。(3)能够独立或带着团队申报并完成院级及以上护理科研课题。5 .管理能力(1)合理配置人、财、物等资源，协调组织科内外各种关系，做好科室日常管理。(2)承当护理部工程组和专科标准化建设工作。(3)运用管理工具进行护理质控管理，主导工程三1项，从专业角度提出整改意见，完善 质控标准，建立标准化作业流程，改进专科护理质量。2013年1月制 定附表1老年科护士专科知识分层次培训内容2020年1月第8次修订能力培养Nia级护士 适应期 （工作1年内）内容专科评估1.8

7、 arthel生活自理能力评估1.9 raden 评估3 .Morse跌倒危险因素评估4 .防导管滑脱评估5 .疼痛评估6 .肌力及活动能力评估7 .心功能评估8 .高血压分级9 .痰液粘稠度评估专科操作1 .测量血压（四肢血压）2 .皮下注射低分子肝素3 .胰岛素笔使用4 .输液泵、微量注射泵5 .气管切开或气管插管内吸痰6 .肠内营养泵7 .心电监护仪8 .心肺复苏9 .口咽通气管使用10 .简易呼吸球囊11 . PICC、CVC置管床边配合及管道维护12 .振动排痰仪13 .艾灸仪14 .中医定向透药仪15 .中医操作：耳埋、中药湿敷、中药涂 药、穴位贴敷等应急与急救能力1 .患者猝死应

8、急预案2 .患者外出/外出不归的应急预案3 .突然停电应急预案4 .患者过敏性休克的应急预案5 .患者误吸的应急预案6 .患者跌倒、坠床应急预案7 .医务人员针刺伤的应急预案8 .急性心力衰竭急救流程9 .急性呼吸衰竭急救流程10 .低血糖急救流程1L常用抢救药品知识专科疾病 护理常规1.2015版心肺复苏指南2 .胸痹护理常规3 .中风护理常规4 .健忘护理常规5 .老年呆证优势病种护理方案6 .心力衰竭护理常规7 .呼吸衰竭护理常规专科健康教育1 .低盐、低脂、低喋吟、糖尿病饮 食指导（相关中医食疗方）2 .中风恢复期肢体功能锻炼指导3,服用口服药（降压药、降糖药、 抗凝药等）考前须知4

9、.心衰患者的饮水指导及排便指导5 .各项常规检查考前须知：B超、24h动 态血压、24h动态心电图、冠脉造影、胃 肠镜等6 .陪护管理制度管理能力L知晓病区护理质控管理要求2 .掌握心电监护、输液泵、心电图机等各种急救仪器的保养、维护与检测流程3 独立值班期间的病区及患者平安管理附表2 老年科护士专科知识分层次培训内容能力培养Nib级护士 成长期 （工作18个月3年）内容专科评估1 .护理分级及Barthel生活自理能 力评估2 .Braden 评估3 .Morse跌倒危险因素评估4 .防导管滑脱评估5 .疼痛评估6 .肌力及活动能力评估7 .心功能评估8 .洼田饮水试验评估9 .痰液粘稠度评

10、估10 .意识障碍程度评估11 .高血压分级12 .专科疾病诊断性检查结果：血、尿常 规专科操作1 .测量血压（四肢血压）2 ,皮下注射低分子肝素3 .胰岛素笔使用4,输液泵、微量注射泵5 ,气管切开或气管插管内吸痰6 ,肠内营养泵7 .心电监护仪8 .心电除颤9 .心肺复苏10 .口咽通气管使用1L简易呼吸球囊12 .无创呼吸机13 . PICC、CVC置管床边配合及管道维护14 .振动排痰仪15 .艾灸仪16 .中医定向透药仪17 .中医操作：耳埋、中药湿敷、中药涂 药、穴位贴敷等应急与急救能力1 .患者猝死应急预案2 .患者外出/外出不归的应急预案3 .突然停电应急预案4 .患者过敏性休

11、克的应急预案5 .患者误吸的应急预案6 .患者跌倒、坠床应急预案7 .医务人员针刺伤的应急预案8 .急性心力衰竭急救流程9 .急性呼吸衰竭急救流程10 .高血压急症急救流程1L低血糖急救流程12 .常用抢救药品知识中医理论与技能1 .望诊、闻诊、问诊、切诊2 .八纲辨证3 .胸痹护理常规4 .中风护理常规5 健忘护理常规6 .胸痹健康教育指导7 .中风健康教育指导8 .健忘健康教育指导9 .老年痴呆优势病种护理方案健康教育 指导10 .18项中医技能操作专科疾病 护理常规1.2015版心肺复苏指南2 .胸痹护理常规3 中风护理常规4 .健忘护理常规6 .老年痴呆优势病种护理方案7 .心力衰竭护

12、理常规8 .呼吸衰竭护理常规管理能力1 .严格按照病区护理质控管理要求进行病房管理2,掌握心电监护、输液泵、心电图机等各种急救仪器的保养、维护与检测流程3 .独立值班期间的病区及患者平安管理附表3老年科护士专科知识分层次培训内容能力培养N2a级护士 熟练期（工作46年）内容专科评估L深静脉Autar血栓评估2 .GCS昏迷评估3 .失禁相关性皮炎的评估4 .出血严重程度评估5 .水肿程度评估6 .专科疾病诊断性检查结果：血糖（高 低）、凝血全套、肝肾功能、糖化血红 蛋白等7 .常见异常心电图结果判断专科操作L心电图机使用2 .复杂伤口护理3 .动脉血气4 .床边气管插管及气管切开配合5 .腹腔

13、和胸腔穿刺床边配合6 .有创呼吸机使用及报警处理7 .CRRT床边配合及报警处理8 .危重病人交接、转运9 .火疗操作10 .多重耐药菌的防护措施应急与急救能力1 .非计划性拔管的应急预案2 ,给药错误的应急预案3 .病人外出检查突发状况应急预案4 .患者发生烫伤的应急预案5 .突发火灾的应急预案6 .医护人员遭遇暴力事件应急预案7 .高钾血症急救流程8 .低钾血症急救流程9 ,心律失常急救流程中医理论与技能1 .脏腑辨证2 六经辨证3 .痴呆治疗及护理进展4 .胸痹、中风、健忘和痴呆的辨证施 护5,喘证、眩晕、消渴护理常规6.18项中医技能操作7 .艾灸仪8 .中医定向透药仪专科疾病 护理常

14、规1.2013营养支持指南2 .痴呆护理常规3 .中风恢复期护理常规4 .高血压危象护理常规5 .虚劳护理常规6 .气管切开病人护理常规教育与培训能力L能够对N1级护士进行培训：理论、专科操作并实施考核2 .能够主持病区业务学习、护理查房、应急预案演练3 .能够修订老年科工作流程、应急预案、制度常规等管理能力1,掌握呼吸机、心电除颤仪等急救仪器的保养、维护与检测流程2,掌握转运急救箱、冰箱温度计及抢救车管理制度3 ,参与病区护理质量控制4 .协助总带教、高年资护士做好病区护生带教附表4老年科护士专科知识分层次培训内容能力培养N2b级护士熟练期（工作69年）内容专科评估1 .深静脉Autar血栓

15、评估2 .GCS昏迷评估3 .失禁相关性皮炎的评估4 .出血严重程度评估5 .水肿程度评估6 .专科疾病诊断性检查结果：血糖（高 低）、凝血全套、肝肾功能、糖化血红 蛋白等7 .常见异常心电图结果判断专科操作L心电图机使用2 .复杂伤口护理3 .动脉血气4 .床边气管插管及气管切开配合5 .腹腔和胸腔穿刺床边配合6 .有创呼吸机使用及报警处理7 .CRRT床边配合及报警处理8 .血管活性药物配制及剂量换算9 .危重病人交接、转运10 .火疗操作11 .PICC CVC置管常见并发症的处理应急与急救能力L非计划性拔管的应急预案2 .给药错误的应急预案3 .病人外出检查突发状况应急预案4 .患者发

16、生烫伤的应急预案5 .突发火灾的应急预案6 .医护人员遭遇暴力事件应急预案7 .高钾血症急救流程8 .低钾血症急救流程9 .心律失常急救流程中医理论与技能L脏腑辨证2 .六经辨证3 .痴呆治疗及护理进展4,喘证、眩晕、消渴护理常规5.18项中医技能操作6 .艾灸仪7 .中医定向透药仪专科疾病 护理常规1. 2013营养支持指南2 .痴呆护理常规3 中风恢复期护理常规4 ,高血压危象护理常规5 .虚劳护理常规6 .气管切开病人护理常规教育与培训能力L能够对N1级护士进行培训：理论、专科操作并实施考核2 .能够主持病区业务学习、护理查房、应急预案演练3 .能够修订老年科工作流程、应急预案、制度常规

17、等管理能力1 ,掌握呼吸机、心电除颤仪等急救仪器的保养、维护与检测流程2 .掌握转运急救箱、冰箱温度计及抢救车管理制度3 .参与病区护理质量控制4 .协助总带教、高年资护士做好病区护生带教附表5老年科护士专科知识分层次培训内容能力培养N3a级护士 精通型（工作10年以上）内容专科评估1 .气道湿化效果判断2 .营养风险筛查3 .急性心肌梗死KILLIP分级4 .异常心电图结果判断：房扑、 房颤、低钾、高钾5,专科疾病诊断性检查结果：血脂、口 服糖耐量、血气分析结果判断专科操作L人工气道的管理2 .呼吸机常用参数调节3 .CRRT报警处理4 .气管插管等管道固定5 .气管切开的换药6 .恶性心律

18、失常处理：频发室早/室速、 室颤、III度房室传导阻滞应急与急救能力1 .能及时、有效地应对住院患者突发事件，最大程度减少损失和降低不 良影响2 .掌握各种急救技术，医生到场前，能根据病情作出紧急处理3 .遇投诉或纠纷时，能独立做出妥善处理4 .节假H或夜间特殊时段，能合理调配资源，确保各项工作有序开展专科疾病护理及进展1 .痴呆治疗及护理进展2 . 2015血糖监测临床应用指南3.2019压力性损伤预防和处理指南4.积极参与新技术、新业务的引进及开展中医理论与技能L脏腑辨证2 .六经辨证3 .痴呆治疗及护理进展4 .火疗教育和培训能力L能够对Nl、N2级护士进行业务指导，不断提高专科护理质量

19、2 .能够主持病区或在大科内进行疑难病例讨论、行政护理查房3 .能够修订老年科护理技术操作流程、应急预案、质控标准等4 .能熟练运用PBL、案例教学、情景模拟等教学方法对年轻护士进行专科 理论、专科技能培训5 .能够运用循症思维解决临床护理问题6 .能够独立申报院级课题，并指导下级护士进行课题研究管理能力L实施科室护理质量控制，协助护士长全面做好病区管理2 .以身作那么，指导并帮助年轻护士逐步提升综合护理能力3 .全面参与平安管理，对科室发生的护理过失、护理事故等不良事件进 行分析、讨论、整理并提出防范和改进措施。附表6老年科护士专科知识分层次培训内容能力培养N3b级护士 精通型（副高聘任3年

20、以上）内容专科评估1 .气道湿化效果判断2 .营养风险评估3 .急性心肌梗死KILLIP分级4 .血气分析结果判断5 .匹次堡睡眠质里里表6 .心电图结果判断专科操作L人工气道的管理2 ,呼吸机常用参数调节3 .CRRT报警处理4 .气管插管等管道固定5 .气管切开的换药6 .恶性心律失常处理：频发室早/室速、 室颤、m度房室传导阻滞应急与急救能力1 .能及时、有效地应对住院患者突发事件，最大程度减少损失和降低不 良影响2 .掌握各种急救技术，医生到场前，能根据病情作出紧急处理3 .遇投诉或纠纷时，能独立做出妥善处理4 .节假日或夜间特殊时段，能合理调配资源，确保各项工作有序开展专科疾病 护理

21、及进展1 .痴呆治疗及护理进展2 . 2016版老年糖尿病管理指南3.2019压力性损伤预防和处理指南4.积极参与新技术、新业务的引进及开展教育和培训能力L能够对Nl、N2级护士进行业务指导，不断提高专科护理质量2,能够主持病区或在大科内进行疑难病例讨论、行政护理查房3 .能够修订老年科护理技术操作流程、应急预案、质控标准等4 .能熟练运用PBL、案例教学、情景模拟等教学方法对年轻护士进行专科 理论、专科技能培训5 .能熟练运用循症思维解决临床护理问题6 .能够独立申报院级、市、局级或省级课题，并指导下级护士进行课题 研究管理能力L实施科室护理质量控制，协助护士长全面做好病区管理2 .以身作那

22、么，指导并帮助年轻护士逐步提升综合护理能力3 .全面参与平安管理，对科室发生的护理过失、护理事故等不良事件进 行分析、讨论、整理并提出防范和改进措施（3）熟悉科室环境、专科特点、病区管理要求及标准化陈设规范。（4）掌握老年患者心理特点、护患沟通的相关知识及一般沟通的技巧，在上级护士指导下 与患者及家属进行有效沟通。（4）掌握老年科优质护理方案并实施，表达人文关怀内涵，关注病人的情感、自尊和心理。2.实践能力护理能力（1）实施责任制整体护理，在上级护士指导下完成危重、疑难患者护理。（2）运用护理程序方法独立照护810位患者。掌握老年科常见专科疾病治疗处理措施及中西医护理常规掌握老年科常见专科药物

23、应用及毒、麻、精神、抢救类药物等特殊药物管理。掌握老年科常见检验检查的准备事宜与配合要点。掌握老年科专科健康教育原那么与方法：出入院指导、老年科常见疾病康复知识、常用药物 作用与考前须知等。掌握老年科专科中西医基本理论和知识：熟练掌握专科基本仪器操作掌握老年科常见疾病辩证原那么，在上级护士指导下进行辨证施护。2. 2.病情观察及评估能力（1）主动观察病情，及时发现病情变化并合理处置（2）能正确运用临床护理常用及老年科专科常用评估量表（3）在上级护士指导下进行危重病人病情观察与评估3.应急与急救能力（1）掌握患者高危风险评估方法及护理不良事件的预防与处理。（2）掌握老年科各类专科应急风险预案和流

24、程；（跌倒/坠床、猝死、非计划性拔管、误吸、 过敏性休克、给药过失），协助上级护士处理突发事件、紧急事件和护患纠纷。（3）掌握专科常见疾病的急救流程；配合医师和上级护士完成重症患者的抢救。3. 4护理文件书写（1）运用护理程序方法和思维，独立、规范地完成护理文件的书写（2）在上级护士指导下完成重症患者护理记录单的书写教研能力（1）按培训要求完成读书笔记，按要求完成护理个案或综述书写。(2)按要求完成病区内专题讲座，主讲21次，主持或协助护理查房三1次管理能力(1)执行病区管理规范，维持病区良好的环境和秩序，做好探陪人员管理(2)熟悉临床护理各质量控制专项小组检查标准，在高年资护士的指导下参与质

25、量控制。二、N2a级临床工作4-6年护士及护师 (范梦琪、梁怡、李宁、杨悦)【培训方向及目标】1、临床专病护士方向范梦琪一一老年患者的心理护理梁怡-一老年患者的康复护理杨悦-一老年患者的约束护理李宁-一老年患者的营养管理2、培训目标(1)具有综合护理能力和熟练的专科护理技能，了解专业的新知识和新技术(2)掌握危重患者的观察方法及急救技能，能配合专科抢救的知识和技能(3)掌握临床护理教学和管理的方法和技巧，具有较强带教临床实习生的能力(4)能运用护理理论、技术和护理程序实施整体护理(5)继续提高学历层次和外语水平的学习(6)参与科室QCC质量管理工作的开展(7)运用中医理论指导临床辨证【培训方法

26、及考核】.培训方法：(1)科内培训参与及指导临床护理工作应急预案情景演练床旁综合能力实践训练一一成组训练现场中西医操作示范参与或主持病房内业务学习、护理查房及疑难病例讨论参与病房质控管理工作，分管质控管理工程；参与科室QCC质量管理工作根据自学专题学习专科知识组织专科护理英语学习(2)护理部的培训(继续教育或参加专科学术小组培训)(3)院外培训参加院外护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动.考核形式：口头提问、书面考核、现场考核、床边综合能力实践成组考核中指导、自主学 习的反应，书写护理综述、疑难分析报告及论文。【培训内容】.职业素养(1)较高政治思想觉悟，乐于奉献，有良好的团队合作意识(2

27、)丰富的老年科护患沟通知识、技巧，能独立与家属进行有效沟通，保持良好护患关系。(3)具备一定的心理护理能力，对病人对下级护士及实施人文关怀。1 .实践能力护理能力(1)实施责任制整体护理，独立完成专科危重、疑难患者护理。(2)运用护理程序方法独立照护810位患者。掌握老年科常见专科疾病治疗处理措施及中西医护理常规掌握老年科常见专科药物应用及毒、麻、精神、抢救类药物等特殊药物管理。掌握老年科常见检验检查的准备事宜与配合要点。掌握老年科专科健康教育原那么与方法：出入院指导、老年科常见疾病康复知识、常用药物作用与考前须知等。掌握老年科专科中西医基本理论和知识。独立熟练完成专科各种仪器操作及专科常见技

28、术操作掌握老年科常见疾病病证理论和知识，独立进行辨证施护。2. 2.病情观察及评估能力(1)灵活运用专科知识，独立完成重症患者的病情观察与评估、及时发现病情变化并合理 处置。(2)能熟练运用临床护理常用及老年科专科评估量表能运用常用评估量表，落实患者十大平安目标。3. 3.应急与急救能力(1)掌握患者高危风险评估方法及护理不良事件的预防与处理。(2)掌握老年科各类专科应急风险预案和流程；(跌倒/坠床、猝死、非计划性拔管、误吸、 过敏性休克、给药过失)，能对突发事件、护患纠纷作出初步分析处理，协助上级护士处理 解决。(3)掌握专科常见疾病的急救流程，配合医师和上级护士完成重症患者的抢救。4. 4

29、护理文件书写(1)运用护理程序方法和思维，独立、规范地完成一般及重症患者。(2)熟练掌握各种办公软件，具备网络应用能力，指导各类护理文件书写，控制完成质量。5. 教研能力(1)按培训要求完成按要求完成自学笔记、护理个案/疑难病例分析报告等(2)主持或协助护理查房21次，病区内专题讲座主讲1次。(3)具备护生带教能力，按科室带教计划完成带教任务。(4)能参与临床科研课题的资料收集及实施。6. 管理能力(1)执行病区管理规范，维持病区良好的环境和秩序，做好探陪人员管理(2)承当专项组质控工作，能发现临床护理工作中至少1项存在及潜在的问题并提出建设性整改方案。三、N2b级临床工作6年护师或主管聘任3

30、年(黄莹、徐曼、倪娟、马铭璐)【培训方向及目标】1、临床专病护士方向黄莹中医优势技术在老年慢病管理中的应用徐曼一-老年科糖尿病患者的护理倪娟一一老年危重患者的营养管理马铭璐一一老年静脉治疗相关护理2、培训目标(1)具有综合护理能力和熟练的专科护理技能，了解专业的新知识和新技术(2)掌握危重患者的观察方法及急救技能，能配合专科抢救的知识和技能(3)掌握临床护理教学和管理的方法和技巧，具有较强带教临床实习生的能力(4)能运用护理理论、技术和护理程序实施整体护理(5)继续提高学历层次和外语水平的学习(6)参与科室专项质量管理工作的开展【培训方法及考核】.培训方法：(1)科内培训参与及指导临床护理工作

31、应急预案情景演练床旁综合能力实践训练一一成组训练现场操作示范参与或主持病房内业务学习、护理查房及疑难病例讨论参与病房质控管理工作，分管质控管理工程；参与科室专项组管理工作能发现临床护理工 作中至少1项存在及潜在的问题并提出建设性整改方案。根据自学专题学习专科知识组织专科护理英语学习(2)护理部的培训(继续教育或参加专科小组培训)(3)院外培训参加院外护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动.考核形式：口头提问、书面考核、现场考核、床边综合能力实践成组考核中指导、自主学 习的反应，书写护理个案/疑难病例分析报告及论文。【培训内容】.职业素养(1)较高政治思想觉悟，乐于奉献，有良好的团队合作意识(

32、2)丰富的老年科护患沟通知识、技巧，能独立与家属进行有效沟通，保持良好护患关系。(3)具备一定的心理护理能力，对病人对下级护士及实施人文关怀。1 .实践能力护理能力(1)胜任责任组长职责要求，指导督察责任护士完成完成专科危重、疑难患者护理。(2)运用护理程序方法独立照护810位患者。掌握老年科常见专科疾病治疗处理措施及中西医护理常规掌握老年科常见专科药物应用及毒、麻、精神、抢救类药物等特殊药物管理。掌握老年科常见检验检查的准备事宜与配合要点。掌握老年科专科健康教育原那么与方法：出入院指导、老年科常见疾病康复知识、常用药物 作用与考前须知等。掌握老年科专科中西医基本理论和知识。指导下级护士进行专

33、科各种仪器操作及专科技术操作；能在上级护士指导下参与执行专科 复杂操作技术。掌握老年科常见疾病病证理论和知识，指导下级护士进行辨证施护。2. 2.病情观察及评估能力(1)灵活运用专科知识，独立完成重症患者的病情观察与评估，正确判断病情变化并合理 处置。（2）在熟练运用临床护理常用及老年科专科评估量表基础上，采取预见性护理，规避护理 风险，落实患者平安目标。3. 3.应急与急救能力（1）掌握患者高危风险评估方法及护理不良事件的预防与处理。（2）掌握老年科各类专科应急风险预案和流程；（跌倒/坠床、猝死、非计划性拔管、误吸、 过敏性休克、给药过失），协助处理各种突发事件、复杂事件及护患纠纷。（3）掌

34、握专科常见疾病的急救流程，配合医师完成专科常见危急重症患者的抢救工作，具 有一定的组织协调能力。4. 4护理文件书写（1）独立熟练完成急危重症患者护理文件的书写。（2）指导下级护士完成一般及急危重症患者护理文件的书写教研能力（1）主持病区内护理查房/疑难病例讨论21次，专题讲座主讲22次。（2）具备护生/进修生/新进护士带教能力，按科室带教计划完成带教任务。（3）具有初步科研能力和创新思维，按要求完成自学笔记、护理个案或疑难病例分析报告。5. 管理能力承当专项组及质控工作，能发现临床护理工作中至少1项存在及潜在的问题并提出建 设性整改方案。四、N3a级主管护师及临床工作10年及以上护士 （王文

35、娟、缪小红）【培训方向及目标】1、临床专病护士方向王文娟一一老年伤口、造口及失禁性皮炎的护理缪小红一一老年患者的康复护理2、培训目标（1）具有本专业系统的基础理论和专业知识，并能在临床实践中应用。（2）具有处理专科护理疑难问题的能力（3）具有一定的护理管理能力，协助护士病房管理（4）具有指导和组织本科室护士开展护理科研的能力（5）具有指导和培养下一级护理人员的工作和学习的能力。6 6） 了解老年护理专业国内外护理现状和开展趋势。（7）指导科室QCC质量管理工作的开展【培训方法及考核】.培训方法：（1）护理部的培训（继续教育或参加专科小组培训）（2）科内培训（各种专科操作工作坊）参与临床护理工作

36、应急预案情景演练床旁综合能力实践训练一一成组训练现场中西医操作示范主持、指导病房内业务学习、护理查房、疑难病例讨论及中医临床辨证主管病房质控管理工作；主导科室QCC质量管理工作（3）参加省级以上护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动.考核形式：口头提问、书面考核、现场考核、床边综合能力实践成组考核中评价、专科 授课、操作示范、撰写并发表论文、申请课题立项、创造专利。【培训内容】.职业素养（1）较高政治思想觉悟，乐于奉献，有良好的团队合作意识（2）丰富的老年科护患沟通知识、技巧，能独立与家属进行有效沟通，保持良好护患关系。（3）具备一定的心理护理能力，对病人对下级护士及实施人文关怀。1 .实践

37、能力护理能力（1）负责危急重症、疑难或特殊患者护理，并指导督查下级护士实施护理方案。（2）有明确亚专科方向，能参与专科/专项疑难病例会诊，（3）具有初步循证护理能力，配合护理部循证护理小组开展科室循证护理培训。（4）能完成老年科复杂专科仪器操作及专科技术操作。2. 2.病情观察及评估能力进行急危重症患者的病情观察，具备评判性思维，能预见性的做好病情评估和急救护理。3. 3.应急与急救能力(1)指导下级护士按照预案和流程应对紧急情况，具备处理突发事件、复杂事件及护患纠纷的能力，能预见性的发现问题并及时干预。(2)配合医师和护士长完成专科常见危急重症患者的抢救工作，并能协助医师进行抢救现场的指挥和

38、指导，护士长不在班时，遇有突发事件能够及时有效组织抢救等工作。4. 4护理文件书写(1)指导下级护士运用护理程序思维进行文件书写，催促护理文件规范的实施，定期检查 反应。(2)具有协助修订完善护理文件质量标准的能力。5. 教研能力(1)院内/专科专题讲座主讲21次，病区内专题讲座主讲22次，主持病区内护理查房2 1次，疑难病例讨论1次。(2)具有一定的授课能力，能承当院校级、护理部各级培训授课任务。(3)能承当新职工导师以及进修生、实习生带教任务，并按科室计划完成教学工作(4)具备科研能力和创新思维，能够独立申报院级科研课题并指导下级护士开展课题研究 并撰写论文。6. 管理能力(1)参与护理部工程组，负责科室专项组及病区质控组工作，协助护士长做好病房管理， 护士长不在班时合理调配人力资源。(2)能运用管理工具参与护理质量管理，从专业角度提出整改意见，完善质量控制标准， 优化工作流程，改进专科护理质量。五、N3b级副高聘任3年(二=J1=1林 N3b)【培训方向及目标】1、临床专病护士方向老年慢病的循证护理与实践、老年认知障碍患者的护理、老年危重患者的营养管理一一鲁林2、培训目标(1)具有本专业系统的基础理论和专业知识，并能在临床实践中应用。(2)具有处理专科护理疑难问题的能力(3)具有一定的护理管理能力，协助护士病房管理(4)具有指导和组织本科室护士开展护理科研的能力