铁道科技奖推荐书模板.docx
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1、中国铁道学会科学技术奖推荐书( 年度)一、工程基本情况推荐单位(专家)工程名称主要完成人主要完成单位专业分类代码具体计划、基金情况表工程任务来源工程名称工程编勺开始时间结束时间授权创造专利(项)授权的其他知识产权(项)工程起止时间起始:年 月 日完成:年 月 日奖励类别:推荐号:中国铁道学会科技奖励工作办公室制七、主要知识产权和标准规范等目录(不超过10件)知识产权 (标准) 类别知识产权 (标准) 具体名称国家(地区)授权号 (标准 编号)授权(标 准发布)日期证书编号 (标准批 准发布部 门)权利人 (标准 起草单 位)创造人 (标准 起草 人)创造专利 (标准) 有效状态承诺:上述知识产
2、权和标准规范等用于推荐中国铁道学会科学技术奖的情况,已征得未列入工程主要完成人的权利人(创造专利指创造人)的同意。第一完成人签名:八、本工程曾获科技奖励情况获奖时间奖励名称获奖工程名称奖励 等级授奖部门(单位)九、主要完成人情况表姓 名性别排 名国 籍巾生年月出生地民 族身份证号行政职务党 派技术职称最高学历最高学位毕业学校毕业时间所学专业电子邮箱办公 移动 通讯地址邮政编码工作单位二级单位参加本工程的起止时间至对本工程技术创造性贡献:工作单位声明:本单位确认该完成 人情况表内容真实有效,且不存在任何 违反中华人民共和国保守国家秘密 法和科学技术保密规定等相关法 律法规及侵犯他人知识产权的情形
3、。如 产生争议,愿意积极配合调查处理工 作。本单位对该完成人被推荐无异议。曾获国家、省部级科技奖励情况:声明:本人同意完成人排名,遵守中国铁道学会科 学技术奖奖励方法及其实施细那么的有关规定,承诺遵守 评审工作纪律,保证所提供的有关材料真实有效,且不存 在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学 技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情 形。该工程是本人本年度被推荐的唯一工程。如有材料虚 假或违纪行为,愿意承当相应责任并接受相应处理。如产 生争议,保证积极配合调查处理工作。本人签名:工作单位(盖章)十、主要完成单位情况表单位名称排 名法定代表人所在地单位性质传 真邮政编码通讯地址联系
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