清洁护理技术知识（标准版）.docx

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1、清洁护理技术知识1、口腔护理的目的是什么？答：（1）保持口腔清洁、湿润、去除口臭、牙垢，使病人舒适, 预防口腔感染等并发症。（2）增进食欲，保持口腔正常功能。（3）观察口腔粘膜、舌苔、牙龈等处的变化及特殊的口腔气味, 了解病情的动态变化。2、进行口腔护理前评估的内容有哪些？答：（1）病人的年龄、病情、意识状态、有无凝血功能障碍。（2）病人口腔状况，有无义齿。（3）病人卫生习惯、自理能力及口腔卫生知识水平。（4）病人的 心理反响。3、口腔护理适用于哪些病人？答：适用于高热、昏迷、手术后、危重、禁食、鼻饲、生活不能 自理的病人。4、如何选择口腔漱口液？答：根据pH值和感染类型。5、口腔护理操作时应

2、注意哪些问题？答：（1）擦洗动作要轻，特别对凝血功能差的病人，防止碰伤粘 膜和牙龈。（2）昏迷病人禁漱口，用张口器时从臼齿处放入，血管钳夹棉球 不可过湿，以防止因水分过多造成误吸。操作前后清点棉球，防止棉 球遗留口腔。(3)操作中要随时询问病人感受，如棉球的干湿程度，止血钳操 作时是否产生不适，体位是否舒适，有无其他要求等。(4)对使用抗生素者应特别注意观察口腔粘膜有无真菌感染。(5)传染病人按隔离原那么处理。(6)漱口溶液应根据病人口腔状况选择。(7)擦洗硬腭及舌面时，勿触及咽部，以免引起恶心。6、病人的义齿如何护理？答：使用者白天应佩戴义齿，以增进咀嚼功能，并保证有良好的 口腔外观，晚上将

3、义齿取下，使牙床得到保养。义齿取下后应放于床 旁桌有标记的冷水杯中，以防止丧失和损伤，每天换水一次，义齿不 可浸入热水中，不可用乙醇消毒液，以免变色、变形和老化。义齿也 会积有食物残渣和碎屑，故餐后应清洗义齿，其刷牙方法同真牙，每 次取下义齿后，可用温水漱口，使用质软的尼龙小牙刷或纱布，刷洗 口腔各处，包括舌面。7、为病人床上洗发时应注意哪些问题？答：(1)调节室温、水温，注意保暖，洗净头发后及时擦干，防 止病人着凉。(2)保护病人眼、耳，防止沾湿衣服、被褥。(3)操作过程中观察病情变化，注意面色、脉搏是否异常，病 人有无不适。(4)衰弱病人不宜洗发。8、为病人进行床上擦浴的目的?答：(1)清

4、洁皮肤，促进病人生理和心理上的舒适，增进健康。(2)刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。(3)使肌肉得到放松，并增加病人活动的机会。9、擦浴过程中应采取哪些保暖措施?答：(1)关闭门窗，调节室温。(2)尽量少暴露病人，擦洗完后及时遮盖，防止受凉。(3)注意水温，及时更换热水。10、为病人擦浴时穿脱衣服的顺序?答：先脱近侧，后脱对侧；肢体有疾患时，先脱健肢，后脱患肢, 穿衣那么反之。11、擦浴后对骨隆突部和受压部位如何处理?答：用50%乙醇进行按摩。12、预防压疮的主要护理措施有哪些?答：(1)定时翻身，防止局部组织长期受压。(2)防止摩擦力和剪切力的作用，正确

5、使用石膏、绷带及夹板固定；保持床铺的清洁、平整、无渣屑；保持病人的卧位舒适，防止下 滑。(3)防止局部潮湿等不良剌激，保护病人皮肤。(4)促进局部血液循环，对长期卧床的病人，每日应进行全范围关节活动，经常检查、按摩受压部位(局部按摩、定期温水擦浴、全背按摩)。(5)改善机体营养状况，给予营养丰富的饮食。(6)对病人和家属进行健康教育。13、按摩疗法是否适用于所有压疮的护理？答：不是，是预防压疮的护理措施。14、晨间护理包括哪些内容？答：(1)对于能离床活动的、病情较轻的病人，应鼓励其自行洗 漱，包括刷牙、漱口、洗脸、梳头，护士可用消毒毛巾湿式扫床，根 据清洁程度，更换床单，整理好床单位。(2)对于病情较重，不能下床活动的病人，如危重、高热、昏迷、 瘫痪、大手术或年老体弱者，护士应协助其完成晨间护理，其内容包 括：协助病人排便，帮助其刷牙、漱口，病情严重者给予口腔护理。 按需要更换衣服和床单，整理好床铺。与病人交谈，了解夜间睡 眠情况及有无病情变化，鼓励病人早日康复，给予必要的心理护理。 根据室温适当开窗通风，保持病房内空气新鲜。15、晚间护理包括哪些内容？答：(1)协助病人刷牙、漱口，较重病人给予口腔护理，洗脸、 洗手，擦洗背部、臀部，用热水泡脚。(2)保持病室安静，空气流通，减少噪音，调节光亮及室温。(3)夜班护士在执行各种护理操作时，动作应轻柔。