《中医儿科》课程标准.docx
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1、中医儿科课程标准一、课程性质与作用本课程是运用中医学的基础理论研究小儿的生长发育、喂养保 健、病因生理病理特点和防治小儿特有疾病的一门临床学科。中医儿科学是中医临床学科的特色学科,数千年的开展形成了中 医儿科独特的理论体系,是中医学专业的主干课程之一,也是中医临 床医学的重要组成局部。二、课程目标本课程总体目标是培养适应21世纪社会进步和社会需求,面向 中医药现代化、面向基层及社区医疗的实用型、技能型中医人才。【教学目标】.掌握中医儿科学的定义及研究范围。1 .掌握中医儿科常见病证的概念、辨证论治及处方用药。2 .熟悉儿科各病证的病因病机。3 . 了解中医儿科学的开展概况、各病证其他疗法及预防
2、保健。【能力目标】.掌握中医儿科常见病、多发病的概念、病因病机、辨证论治理论。1 .掌握妇科望、闻、问、切四诊合参,运用四诊正确收集儿科资料。2 .能用中医理论对儿科常见疾病作出初步诊断、辨证立法,处方用 药。3 .具有病案分析,规范书写门诊、住院病历的能力。4 .具有综合分析、解决问题的能力,自学能力,接收新知识、新技 热咳嗽证治以疏 风解热,宣肺止咳。内伤咳嗽的痰热咳嗽证治以清 肺化痰止咳;痰湿咳嗽证治以燥湿化痰止咳;气虚咳嗽证治以健脾补 肺,益气化痰;阴虚咳嗽证治以养阴润肺,兼清余热。5.咳嗽中成药的辨证选用。【教学时数与方式】2学时,多媒体结合板书讲授。第三节肺炎喘嗽【目的要求】. 了
3、解肺炎喘嗽的概念和发病情况。1 .熟悉肺炎喘嗽的诊断要点。2 .掌握肺炎喘嗽的病因病机,常证与变证的辨证论治。【教学内容】.肺炎喘嗽的概念,主证,儿科临床发病情况。1 .肺炎喘嗽的临床诊断。2 .冒受风邪的外因,正气缺乏的内因。常证风寒、风热、痰热、毒 热闭肺,阴虚肺热、肺脾气虚,导致肺气闭郁、宣肃失司的病机;变 证心阳虚衰、邪陷厥阴的产生机理。肺炎喘嗽常证与变证的演变与转 化。3 .证治分类:常证风寒闭肺证治以辛温宣肺,化痰止咳;风热闭肺 证治以辛凉宣肺,清热化痰;痰热闭肺证治以清热涤痰,开肺定喘; 毒热闭肺证治以清热解毒,泻肺开闭;阴虚肺热证治以养阴清肺,润 肺止咳;肺脾气虚证治以补肺健脾
4、,益气化痰。变证心阳虚衰证治以 温补心阳,救逆固脱;邪陷厥阴证治以平肝熄风,清心开窍。4 .肺炎喘嗽的调护。5 .心力衰竭的西医诊断与抢救治疗。【教学时数与方式12学时,多媒体结合板书讲授。第四节 哮喘【目的要求】. 了解哮喘的儿科发病情况。1 .熟悉哮喘的病因病机。2 .掌握哮喘发作期与缓解期的辨证论治。【教学内容】.哮喘的概念,发病情况。1 .哮喘与肺炎喘嗽的鉴别诊断。2 .肺、脾、肾功能失调,痰饮留伏的内因,与感受外邪、接触异气 的外因和哮喘发病的关系。3 .外邪、异气引动伏痰,痰阻气道,肺失肃降的发作期病机;肺脾 气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚的缓解期病机。哮喘寒、热、虚、实病机 的演变与转
5、化。4 .证治分类:发作期寒性哮喘治以温肺散寒,化痰定喘;热性哮喘 治以清肺涤痰,止咳平喘;外寒内热证治以解表清里,定喘止咳;肺 实肾虚证治以泻肺补肾,标本兼顾。缓解期肺脾气虚证治以健脾益气, 补肺固表;脾肾阳虚证治以健脾温肾,固摄纳气;肺肾阴虚证治以养 阴清热,补益肺肾。5 .哮喘持续状态的治疗。6 .哮喘的预防与调护。【教学时数与方式12学时,多媒体结合板书讲授。第三章脾系病证第一节呕吐【目的要求】. 了解呕吐证和溢乳、其他疾病中出现呕吐病症的区别。1 .熟悉小儿呕吐的常见病因病机、辨证论治。【教学内容】.呕吐证的概念,呕吐证和溢乳的区别,呕吐证和其他疾病中出现 呕吐病症的鉴别。1 .呕吐
6、的食积、胃热、胃寒、肝气病因,胃气上逆病机。2 .呕吐的实、虚,寒、热辨证。3 .证治分类:乳食积滞证治以消乳消食,和胃降逆;胃热气逆证治以 清热泻火,和胃降逆;脾胃虚寒证治以温中散寒,和胃降逆;肝气 犯胃证治以疏肝理气,和胃降逆。4 .呕吐的推拿、针灸治疗。5 .呕吐的调护。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。泄泻第二节【目的要求】. 了解泄泻的概念。1 .熟悉泄泻的病因病机、辨证论治、其他疗法。2 .掌握小儿泄泻的发病特点,易于产生变证的机理,常见变证的辨 证治疗。【教学内容】.泄泻的概念,儿科发病情况。1 .泄泻诊断要点。泄泻与痢疾的鉴别诊断。2 .感受外邪、伤于乳食、脾胃虚弱
7、的病因。暴泻湿热内蕴、风寒客 脾、乳食伤脾,久泻脾虚失运、脾肾阳虚,又均引起脾湿不化、升 降失司、合污下流的病机;变证气阴两伤、阴竭阳脱的产生机理。3 .暴泻湿热、风寒、伤食辨证;久泻脾、肾亏虚辨证;变证津伤气 耗、阴竭阳脱辨证。4 .证治分类:常证湿热泻治以清肠解热,化湿止泻;风寒泻治以疏 风散寒,化湿和中;伤食泻治以运脾和胃,消食化滞;脾虚泻治以健 脾益气,助运止泻;脾肾阳虚泻治以温补脾肾,固涩止泻。变证气阴 两伤证治以健脾益气,酸甘敛阴;阴竭阳脱证治以挽阴回阳,救逆固 脱。5 .泄泻的推拿、针灸、外治疗法。6 .泄泻的液体疗法。7 .泄泻的调护。【教学时数与方式】2学时,多媒体结合板书讲
8、授。第三节 厌食【目的要求】. 了解厌食的诊断,发病情况。1 .熟悉厌食的病因病机。2 .掌握厌食的辨证治疗。【教学内容】.厌食的概念,发病情况。1 .厌食诊断要点。2 .喂养不当、他病伤脾、先天缺乏、暑湿薰蒸、情志失调的病因。 脾运失健、脾胃气虚、脾胃阴虚,导致脾运胃纳功能失职的病机。3 .运化功能失健与脾胃气阴亏虚的区分,脾健贵在运的治疗原那么。4 .证治分类:脾运失健证治以调和脾胃,运脾开胃;脾胃气虚证治 以健脾益气,佐 以助运;脾胃阴虚证治以滋脾养胃,佐以助运。5 .厌食的饮食调护。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。第四节 积滞【目的要求】. 了解积滞的概念,积滞与厌食的鉴
9、别诊断。1 .熟悉积滞的病因病机。2 .掌握积滞的辨证治疗。【教学内容】.积滞的概念,发病情况。1 .积滞与厌食的鉴别诊断。2 .乳食伤脾的病因。乳食不化,壅积胃肠,气滞不行,或脾虚夹积 的病机。3 .食积实证与虚实夹杂证的证候鉴别。4 .证治分类:乳食内积证治以消乳化食,和中导滞;脾虚夹积证治 以健脾助运,消食化滞。5 .积滞的中药成药、推拿疗法。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。第五节 疳证【目的要求】了解疳证的概念,发病情况。疳证的调护。2 .熟悉疳证的病因病机。3 .掌握疳证的辨证要点,主证与兼证的分证治疗。【教学内容】.疳证的概念,古今发病情况的差异。1 .疳证诊断要点。
10、疳证与厌食、积滞的鉴别诊断。2 .喂养不当、疾病伤脾、禀赋缺乏的病因。脾胃损伤,生化乏源, 气血亏虚,病涉五脏的病机。3 .疳证虚、实,轻、重,主证、兼证辨证要点。4 .证治分类:主证疳气证治以调脾健运;疳积证治以消积理脾;干 疳证治以补益气血。兼证眼疳证治以养血柔肝,滋阴明目;口疳证治 以清心泻火,滋阴生津;疳肿胀证治以健脾温阳,利水消肿。5 .疳证的中药成药、推拿疗法。6 .疳证的调护要点。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。第六节 腹痛【目的要求】. 了解腹痛证的概念。1 .熟悉腹痛证的常见病因病机、辨证论治。【教学内容】.腹痛证的概念,腹痛证和其他疾病中出现腹痛病症的鉴别。1
11、 .腹痛的中寒、伤食、脾寒、瘀滞病因,气机壅滞病机。2 .腹痛的寒、食、瘀,实、虚辨证。3 .证治分类:腹部中寒证治以温中散寒,理气止痛;乳食积滞证治 以消食导滞,行气止痛;胃肠积热证治以通腑泄热,行气止痛;脾胃 虚寒证治以温中理脾,缓急止痛;气滞血瘀证治以活血化瘀,行气止 痛。4 .腹痛的推拿、针灸、外治疗法。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。第七节鹅口疮【目的要求】. 了解鹅口疮发病情况。1 .熟悉鹅口疮的病因病机。2 .掌握鹅口疮的辨证论治。【教学内容】.鹅口疮的概念,发病情况。1 .胎热内蕴,口腔不洁,感染秽毒之邪的病因。秽毒蕴结,心脾积nuinui/、,/ALJK yX.
12、 _L/ 1 II 0 J 7r u yl/ L o.鹅口疮实火、虚火辨证要点。2 .证治分类:心脾积热证治以清心泻脾;虚火上浮证治以滋阴降火。3 .鹅口疮内治、外治、护理的配合使用。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。第八节 疮【目的要求】. 了解口疮发病情况。1 .熟悉疮的病因病机。2 .掌握疮的辨证论治。【教学内容】口疮的概念,发病情况。1. 疮的诊断要点。2. 风热邪毒侵犯的病因。风热内乘,心脾积热上攻,或阴虚虚火上 炎,熏蒸口舌的病机。3. 疮实火、虚火辨证要点。4. 证治分类:风热乘脾证治以疏风散火,清热解毒;心火上炎证治 以清心凉血,泻火解毒;虚火上浮证治以滋阴降火,引
13、火归元。5. 疮内治、外治、护理的配合使用。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。第六章心肝病证第一节 惊风【目的要求】. 了解惊风的分类及其区别。1 .熟悉惊风的四证八候,急惊风、慢惊风的病因病机。2 .掌握惊风的辨证论治,急症处理。【教学内容】.惊风的概念,急惊风、慢惊风分类,惊风八候,发病情况,与西 医学疾病的关系。1 .急惊风四证及诊断要点,慢惊风诊断要点。癫痫与惊风的鉴别诊 断。2 .急惊风外感六淫、疫毒、惊恐病因,慢惊风久病正气亏虚病因。 急惊风热、痰、惊、风的病机演变;慢惊风脾胃虚弱、脾肾阳衰、 阴虚风动的病机。3 .急惊风的热、痰、风辨证,慢惊风的脏腑、阴阳辨证。4 .
14、急惊风的清热、豁痰、镇惊、熄风治那么,慢惊风的补虚扶正、平 熄内风治那么。5 .证治分类:急惊风风热动风证治以疏风清热,熄风定惊;气营两 燔证治以清气凉 营,熄风开窍;邪陷心肝证治以清心开窍,平肝熄 风;湿热疫毒证治以清热化湿,解毒熄风;惊恐惊风证治以镇惊安神, 平肝熄风。慢惊风脾虚肝亢证治以温中健脾,缓肝理脾;脾肾阳衰证 治以温补脾肾,回阳救逆;阴虚风动证治以育阴潜阳,滋肾养肝。6 .惊风的中药成药、针灸疗法。7 .惊厥的急症抢救。8 .惊风的预防与调护。【教学时数与方式】2学时,多媒体结合板书讲授。第二节 癫痫【目的要求】. 了解癫痫的概念,发病情况。1 .熟悉癫痫的病因病机。2 .掌握癫
15、痫的辨证论治。【教学内容】.癫痫的概念,发病情况。1 .癫痫诊断要点。术的能力。【思想教育目标】.培养学生发奋向上、勤奋好学、能吃苦不怕累的治学精神。1 .树立良好的医德医风,具有良好的职业素养,牢固树立“医即为 人”的思想。2 .培养实事求是的科学态度,具有团体协作的工作作风。3 .培养学生树立民族自尊心,增强民族自豪感,树立牢固的专业思 想。三、课程的主要内容中医儿科学课程内容主要包括:中医儿科专业基础理论,包 括中医儿科学开展史、小儿年龄分期、生长发育、生理病理特点、喂 养与保健、诊治概要等;儿科常见疾病的基本特点及辨证论治规律, 包括肺系病症、脾胃系病症、心肝系病症、肾系病症、时行疾病
16、、小 儿杂病、新生儿疾病等。通过本课程教学,使学生掌握中医儿科常见 病的概念、病因病机、辨证论治和处方用药知识,熟悉中医儿科的临 床思维及实际操作程序。本课程共分8章,第一章概要介绍了中医儿 科学的开展史、小儿年龄分期、生长发育、生理病理特点、喂养与保 健、诊治概要等内容。第2-8章,分别介绍38个儿科常见病证的定 义、病因病机、辨证论治以及预防调护等相关内容。四、教学方法1、课堂讨论及案例式教学法。设计病例让学生进行讨论,在讨 论过程中得出疾病的诊断、症型、治法及选方用药。尤其是对儿科常.先天遗传、胎惊病因,后天热病、外伤、脾虚、惊恐等因素造成 风、痰、瘀阻滞心肝脑络的病因。实在风、火、痰、
17、瘀,虚在心、脾、 肝、肾的病机。3 .惊、风、痰、瘀辨证要领。标、本,虚、实治疗原那么。发作阶段 与缓解阶段辨证治疗的差异,坚持长期治疗的原那么。4 .证治分类:惊痫证治以镇惊安神;痰痫证治以豁痰开窍;风痫证 治以熄风止痉;瘀血痫证治以化瘀通窍;脾虚痰盛证治以健脾化痰; 脾肾两虚证治以补益脾肾。5 .癫痫持续状态的西医治疗。6 .癫痫的预防与调护。【教学时数与方式】2学时,多媒体结合板书讲授。第三节夜啼【目的要求】. 了解夜啼的概念。1 .熟悉夜啼的病因病机、辨证论治。【教学内容】.夜啼的概念,夜啼与不适、拗哭的区别,发病情况。1 .先天禀受寒热或后天调护失宜的病因。脾寒气滞、心经积热、惊 恐
18、伤神的病机。2 .证治分类:脾寒气滞证治以温脾散寒,行气止痛;心经积热证治 以清心导赤,泻 火安神;惊恐伤神证治以定惊安神,补气养心。【教学时数与方式】1学时,自学。第四节注意力缺陷多动症【目的要求】. 了解注意力缺陷多动症的概念与诊断。1 .熟悉注意力缺陷多动症的病因病机。2 .掌握注意力缺陷多动症的辨证治疗。【教学内容】.注意力缺陷多动症的概念,发病情况。1 .注意力缺陷多动症的临床诊断。2 .先天禀赋缺乏,或后天护养不当,外伤、病后、情志失调等病因。心、肝、脾、肾缺乏,阴阳平衡失调的病机。3 .注意力缺陷多动症的虚实、五脏辨证。调和阴阳的治疗原那么。4 .证治分类:肝肾阴虚证治以滋养肝肾
19、,平肝潜阳;心脾两虚证治 以养心安神,健 脾益气;痰火内扰证治以清热泻火,化痰宁心。【教学时数与方式11学时,多媒体结合板书讲授。第五节病毒性心肌炎【目的要求】. 了解病毒性心肌炎的概念与诊断。1 .熟悉病毒性心肌炎的病因病机。2 .掌握病毒性心肌炎的辨证论治。【教学内容】.病毒性心肌炎的概念,与中医学病名的关系。1 .病毒性心肌炎的临床诊断。2 .温热邪毒侵袭的外因,素体正气亏虚的内因。温热邪毒外侵,内 舍心脉,气滞血瘀,损阴伤阳的病机。3 .病毒性心肌炎的虚、实辨证。4 .证治分类:风热犯心证治以清热解毒,养阴活血;湿热侵心证治 以清热化湿,宁 心安神;气阴亏虚证治以益气养阴,宁心安神;心
20、 阳虚弱证治以温振心阳,宁心安神;痰瘀阻络证治以豁痰活血,化瘀 通络。5 .病毒性心肌炎的中药成药治疗。6 .病毒性心肌炎危重症西医治疗。【教学时数与方式】2学时,多媒体结合板书讲授。第七章肾系病证第二节 遗尿【目的要求】. 了解遗尿的概念。1 .熟悉遗尿的病因病机。2 .掌握遗尿的辨证治疗。【教学内容】.遗尿的概念,发病情况。1 .先天禀赋未充、后天发育缓慢;肺、脾、肾功能失调,心火、肝 热下迫的病因。2 .三焦气化失司,膀胱约束不利的病机。4.遗尿的虚实、寒热辨证。5.证治分类:肺脾气虚证治以补肺益脾,固涩膀胱;肾气缺乏证治 以温补肾阳,固涩小便;心肾失交证治以清心滋肾,安神固月孚。【教学
21、时数与方式】1学时,自学。第八章时行疾病第一节 麻疹【目的要求】. 了解麻疹的概念,目前临床的发病情况。1 .熟悉麻疹的病因病机,预防与调护。2 .掌握麻疹顺证、逆证的辨证及分证论治。【教学内容】.麻疹的概念,古今临床的发病情况。1 .麻疹(包括轻症)的临床诊断。2 .感受麻疹病毒时邪的病因。顺证病初邪犯肺卫、继入肺胃气营、后期阴津耗伤,3 .逆证邪毒闭肺、邪毒攻喉、邪陷心肝的病机。4 .麻疹顺证(包括轻症)、逆证辨证要点。“麻不厌透”、“麻喜清凉” 的治疗原那么。5 .证治分类:顺证邪犯肺卫证治以辛凉透表,清宣肺卫;邪入肺胃 证治以清凉解毒,透疹达邪;阴津耗伤证治以养阴益气,清解余邪; 逆证
22、邪毒闭肺证治以宣肺开闭,清热解毒;邪毒攻喉证治以清热解毒, 利咽消肿;邪陷心肝证治以清营解毒,平肝熄风。6 .麻疹的外治疗法。7 .麻疹的预防与调护。【教学时数与方式】2学时,多媒体结合板书讲授。第二节 风疹【目的要求】. 了解风疹的概念。1 .熟悉风疹的病因病机。2 .掌握风疹的辨证治疗。【教学内容】.风疹的概念,中医学病名,发病情况,孕妇患风疹对胎儿的危害。1 .风疹的诊断。2 .风疹病毒时邪的病因,邪毒与气血相搏,外泄肌肤的病机。3 .证治分类:邪犯肺卫证治以疏风解表清热,邪入气营证治以清气 凉营解毒。4 .孕妇预防风疹的重要性。【教学时数与方式】1学时,多媒体结合板书讲授。水痘第四节【
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