某医院病房楼迁建项目可行性研究报告.docx
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1、某医院病房楼迁建工程可行性研究报告第一章总论1.1工程名称及承办单位1.L1工程名称工程名称:某某医院病房楼迁建工程1.1.2 工程承办单位工程承办单位:某某医院工程法人代表人:1.1.3 拟建地点某某新区黄河路西北段路北1.1.4 可行性研究报告编制单位:某某工程咨询中心资质证书号:1.2研究工作的依据和范围1.2.1 研究工作的依据(1)中共中央、国务院关于卫生改革与开展的决定(中发1997 3号);(2)关于农村卫生改革和开展指导意见国办发200139号);(3)国务院医疗机构管理条件;(4)河南省医院机构管理方法;(5)综合医院建筑设计规范(JGJ49-88);(6)医疗机构基本标准1
2、994年9月2日卫生部发;(7)综合医院建设标准;(8)某某十一五开展规划;承办单位关于编制可研报告委托书;(10)迁建工程可研报告编制内容深度的规定;(11)某某医院提供的编制可研报告其它基础资料。最大月平均相对湿度89%最小月平均相对湿度41%降水量:年平均降水量600mm年最大降水量1007. 6mm年最小降水量264.5mm蒸发量:年平均蒸发量1663. 3mm年最大蒸发量1924mm日照:年平均日照2427. 2h其它:最大积雪厚度20cm最大冻土厚度41cm(2)地质条件该区域地形平坦,地貌为第四纪黄河冲堆积平原;地层结构简单,第1层为粹质粘土, 压缩性高,强度稍低;第2层为分砂,
3、强度较高,工程性能较好,地基属稳定地基,适合工 程迁建。(3)地震根据国家标准建筑抗震设计规范(GB1189)的规定,从场地土的性质和测试数 据判定,属于中软场地土,场地类别为2类,地震烈度为VIII度,建筑物按VHI度设防。4. 2. 2城镇规划及社会条件本工程迁建符合某某总体规划,工程的迁建能够改善当地人民群众的医疗条件,促 进当地医疗卫生水平和群众健康水平的提高,是一个利国利民的工程,得到了当地人民 群众和政府的大力支持,有良好的社会基础和条件。5. 2. 3公用设施条件工程水、电等公用设施利用医院现有供水(电)网络:电力:县人民医院为一级用电单位,双回路供电,工程用电有保障。供水:医院
4、由某某新区市政自来水管网供水,采用2根管径DN400的管道和市政的 环状给水管网相连接,在院内已形成环状给水管网,其水质、水量、水压均能满足要求。6. 2. 4征地拆迁第五章工程技术方案5.1项组成某某医院病房楼迁建工程主要由病房楼及配套的保障系统共同组成。本工程总建筑 面积10600平方米,占地面积2644. 8平方米。病房楼主体建筑6层,局部7层,主要由普通病房、药房、护士站、医生办公室、值班 室等组成。具体见组成表。具体工程组成一览表序号名称迁建内容1一层主要为儿科、五官科病房层,包括入口门厅、新生儿病房、护士站、医 生办公室及值班室等。2二层为内科病房层,主治常见病、多发病为主,设置病
5、房、护士站、医生办 公室等。3三层为外、外科病房层,主要治疗普外疾病,设置病房、护士站及值班室、 会议室等。4四层外科病房层,设置普通标准病房及护士站、值班室、医生办公室等。5五层主要设置主要为妇产科病房层,包括病房、护士站、医生办公室及值 班室等。6六层主要设置手术室、重症监护病房。包括手术室、隔离监护室、医生办 公室等。6.2 迁建模式的选择现代医院病房楼使用的护理单元模式由英国护士南丁格尔提出,以护士为中心,护 理多间病房,这种合理的护理方式一直沿用至今。病房楼护理单元的建筑平面形式经历 了单廊式复廊式岛式和半岛式的开展过程。单廊式犹如一般办公楼建筑,一 条走廊两排房间,每个房间都可以自
6、然采光通风,这是它的最突出的优点。缺点是护理路 线较长,功能分区不明确。五十年代后期,随着空调设备的开展,产生了复廊式护理单元。 主要特点是护士站与其它辅助用房居中,四周是环形走廊,走廊外侧四面都是病房。其优 点是平面紧凑、护理路线短。岛式护理单元是在国外岛式护理单元基础上结合国情而采 用的一种平面形式,具有平面布局紧凑,护理路线短的优点。本工程某某医院病房楼的护理单元建筑平面形式采用单廊式与半岛两种形式相结 合的模式。此方案两者结合既是平面布局切合地形的需要,同时也是功能上的需要,布局 紧凑,加大朝南房间的面宽,使病房具有良好朝向。布局紧凑使在有限的面积设计出尽可 能多的病床,创造舒适、高效
7、、合理的就医环境。6.3 主要建筑方案5. 3. 1建筑设计规范1、建设单位提供的技术资料和设计要求;2、综合医院建筑设计规范(GJ49-88);3、建筑设计防火规范(GBJ16-87);4、现行有关专业的设计规范、规定等。7. 3. 2建筑设计思想与设计理念随着生活水平的不断提高,人对健康生命价值的重视,要求现代病房楼的建设,表达 以人为本的思想,服务患者,方便医护人员,表现在设计中有以下几点:(1)可持续开展理念。这与生态建筑、绿色建筑的概念大同小异,其主导思想就是建 筑本身对自然环境的影响做到最小,物质的循环做到合理、节能、重视环境的概念,尽量 减少建筑对环境的不利影响;并考虑到医院建筑
8、将来的开展、扩建等,使之能像有机物一 样自然生长,而对原来的建筑破坏降低到最低限。(2)智能化概念,医院建筑的功能十分复杂,智能化的设计能最大限度的满足病人、 医护人员使用方便,减少物流、人流的长距离运行,同时能使物质的利用,如空调、电力等 到达最大程度的合理,有效地利用。智能化设计有自控系统、通信网络系统、消防系统、安 全保卫系统和其他布线系统等。(3)人性化设计,使医院建筑不再仅是就医、诊疗的场所,而是充满人情味的城市化 的空间。5. 3. 3设计原那么、功能及分区(1)设计原那么病房楼设计的基本原那么是在满足国家有关规程、规范的前提下,首先强调功能的合 理性以及主要标准层设计的合理性一一
9、功能分区明确合理、护理路线简捷便利、技术经 济指标先进。病房楼标准层设计基本原那么:医患分流、洁污分流、医疗抢救与消防蔬散分流。也就 是建筑设计必须做到医护到人员效能流线与患者及其家属效能流线分开,互不干扰;洁 净物品和药品、餐车等与污染物品,如废弃物等的交通流线完全分开,互不交叉,设计合 理流线。(2)设计功能分区社会经济条件的开展、对病人心理要求的进一步认识以及现代护理学体系和建立完 善,为护理单元设计提供了新的出发点和着眼点。本工程病房楼护理单元设计将其划分 为护理区、病房区和交通辅助区等三个主要空间。根据一切有利于病人的原那么,病房区一 般布置于安静、清洁、朝向和日照条件都较好的区域;
10、护理区域的环境那么在不同程度上受 到忽视,但大大缩短了护理路线;交通空间要求能够保证各区域间有便捷的联系,走廊长 度最短,减少穿行,满足洁污别离的要求等。护理区护士是护理活动的主要实施者,与住院病人有着最大密切的联系。其护理服务质量 的高低,直接关系到住院病人能否接受到充分的治疗。本工程病房楼护理区设计时位置 适中,开敞开放,与各区域联系便捷。这样,不同病室的病人都可以方便地观察、接触到护 理人员,随时感受到护理人员对他们的关心照料,从而增加心理的平安感。而适中的位置 也可以减少护理人员护理时行动的距离,尽可能降低护理人员的工作强度,保证各病房 的病人均能得到足够的照顾。另外,护理区域内部根据
11、护理工作的特定要求,合理紧凑地 安排治疗、处置、换药等工作用房,尽量减少护士在工作时间的往返迂回,最大限度的提 高其劳动效率。病房区传统的病人活动区域通常强调病人休息区域应有安静和良好的朝向等条件,其设计 重点也着重在病房内部的采光、隔声等物理环境的考虑。然而安静并不等于单调、贫乏。 在保证病人得到充分的睡眠和休息的同时,也需要给他们以适宜的刺激,因为适当的刺 激和变化,有助于病人调整自己的注意方向,可以防止产生无聊和孤独、厌烦的情绪反响 。根据调查,病人在住院期间并不像一般所想象的那样一直躺在床上。大局部病人如果可 能总是希望能够呆在地上,像正常人一样进行一定的活动。而且现代医学研究也注意至
12、U, 一般病人如果多进行适当的活动,可以加快其康复过程。因此,本工程病房区在设计中, 除了为病人提供合适的休息场所外,还需要考虑病人交流、活动空间的设置。良好的交往 空间,可以帮助病人迅速融入新的集体,减少病人由于住院不得不离开原来习惯的家庭 和社会生活后带来的紧张、孤独感以及在陌生环境易产生的恐惧和不便感,满足其对爱 与归属感的心理要求。交往活动空间位于护理单元中比拟中心的区域,与各病室有便捷 的联系,保证所有的病人都可以方便地参与交往;同时,与主要的休息区域有适当的分隔, 防止公共活动对需要安静的病人的影响。交通辅助区现代护理单元的设计还需注意交通辅助空间的设计。本工程在保证整个交通体系明
13、 确通畅、各区域联系便捷、洁污流线别离等要求的基础上,对交通空间进行再设计。交通 空间的处理,可以结合色彩、材料、质感等诸多手段的运用,来联系、区分护理单元的各个 区域。护理单元内部各病室的入口空间可以参照宾馆客房设计的一些手法,局部进行适 当地变化,打破传统走廊空间平淡、呆板给人带来的千篇一律、单调压抑的感受,表达出 病人对私密性和个性化的要求。5. 3. 4建筑方案设计(1)平面设计根据病房楼设计的基本原那么以及医院对新病房楼的使用功能要求,经认真考察调研, 进行多方案比拟,最后确定病房楼的设计方案和功能分区如下:一层:设入口大厅,病区消防控制室及监控室,病房、病房管理部门等。入口大厅是医
14、 院的入口前庭,是病人踏入病房楼产生第一印象,感受医院整体水平的一个地方,在大堂 设置服务台、花坛、休息区,给病人宾至如归的感觉。一层设置了儿科、五官科病房,病房 为1人间、3人间、4人间和5人间,各病房均带独立卫生间,内设坐便、洗涤盆等设施。二六层,为病房楼的标准层,每层设1个大的标准护理单元,每个标准护理单元包 括护理区和病房区,在中心区域设有公共活动空间及平面垂直交通核心,并灵活地分隔 出所需的功能用房。每层护理单元设有普通病床,护士站旁边另设抢救治疗室一间。此外, 根据具体分科需要,标准护理单元还可再分为小病区。楼层由下至上,分别设置了内科、 外科、骨科和儿科病房。(2)建筑立面造型设
15、计根据建筑平面设计及该建筑的使用功能确定建筑立面设计以简洁庄重富有现代感 为原那么,以水平线条为主,追求平稳、大方,南北主立面均以并列小方窗为。主基调,下部 配以带形窗,屋顶流线型的花架装饰,使建筑形象更为丰富、更加细腻,充满现代气息。整 个建筑外饰白色磁砖,局部使用磨光花岗岩石材,外窗为中空透明玻璃,铝合金窗,与周 围环境融:为一体,产生了良好的视觉效果。(3)环境设计住院病人一般心情欠佳,其“精神”功能要求极为重要,交往是他们的最大需要。除 设计优美的室外环境,病房楼设计中多设有“共事空间”。玻璃顶引进阳光,大片玻璃窗 引进绿色,将室内、室外空间一体化,创造出开敞与流动空间,让更多的自然景
16、观、阳光、 空气进入室内,在内部空间中追求“田园气氛”。同时运用有生命的造型艺术,包括中国 “咫尺千里,移天缩地”的传统盆景艺术等用艺术手段来营造室内的室外化艺术气氛。创造亲切宜人,富有“人情味”的医院,将打破医院原来平直、生硬、冷峻的贯常局面,从 精神上减轻病人紧张,沉闷的心理压力,对病体的康复是极为有利的。(4)色彩设计任何一位病人都是来自一个多色彩的生活环境,而只有多色彩的医院空间环境,才 能使病人消除对单一的“白色”医院所产生的陌生、紧张、畏俱等不良心理。这里指的色 彩是指合理的色彩组合,而不是五彩缤纷。病房的平顶和墙面采用柔和的浅米黄色,地面 选用浅咖啡色的略带弹性的块材铺地。家具、
17、装饰、盆栽景物、线槽装置、布幔等均统一进 行设计,以求创造一个有利于病人治疗、休养、康复的温馨而朴实无华的色彩环境。同时, 采用色彩分区和方向指弓I,减少来,院求治病人寻找目的地及行进中的焦虑。(5)建筑剖面及交通组织设计病房楼一层层高3. 6m;二七层高3. 3m;室内外高差0. 6m;建筑物总高度为23. 4mo楼内竖向交通主要以医用3部电梯为主。在建筑物中央及建筑物两端设楼梯间,作 为垂直交通及消防疏散通道。地上一层大厅直接对外开门,与楼梯紧密联系,形成一个共 同的消防疏散体系,其中一层消防控制室设单独直接对外出口。各层使用楼梯为垂直交 通工具,配以宽敞明亮的走廊及半岛式护土站等形成水平
18、交通网,组成一个完整的人员 流动及疏散体系。(6)无障碍设计医院建筑设计中无障碍设计优为重要,因大多病人都行动不便,在设计中应严格执 行方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范,入口处应设残疾人坡道,每层应 设残疾人专用厕所。楼梯、扶手满足残疾人的要求。建筑室内外高差为600mm,入口处设置台阶,并设置轮椅坡道和扶手,坡度为1 : 12, 宽度为2. 4m,坡道两侧设扶手,在扶手栏杆下端设高为50mm的坡道平安挡台。公共使用的门采用自动门与推拉门。在推拉门门把手一侧墙面,留有不小于0. 5m的墙面宽度。门扇安装视线玻璃,横执把手和关门拉手,在门扇的下方安装高0. 35m的护门板。厕所:男女厕所
19、内各设一个无障碍隔间厕位。厕位面积不小于1. 80mXl. 40m,平安 抓杆直径为3040nmi,平安抓杆内侧应距墙面40mm。5. 3.5 土建工程1、设计依据(1)国家标准建筑结构荷载规范GBJ9-S7;(2)国家标准建筑抗震设计规范GBJ11-S9;(3)国家标准混凝土结构设计规范GB50010-2002:(4)国家标准建筑地基基础设计规范GBJ7S9;(5)国家行业标准钢筋硅高层建筑结构设计与施工规程GBJ391及97年局部修订。2、建筑设计病房楼6层,局部7层,总建筑面积10600平方米。总床位340张。本工程的病房设计为普通病房,病房为2床间、3床间及4床间,局部科室设有1床 间
20、和5床间,病房在平面布局时采用方正的形式,路线简捷,使用方便,空间上交通厅与 护理单元相对独立,便于管理;并应考虑病员、陪人的活动交流空间病房在设计上要求位 于朝向、通风、采光最正确状,具有良好的室内外环境。室内装修简洁;地面、墙面、顶棚相接 处无阴阳角,宜做成小圆角;饰面材料应采用难沾污、易清洗的材料;色彩宜明亮雅致,宜 采用浅色,适当采用中色或深色。a、抗震设计及荷载取值(1)抗震设防烈度8度(0. 20g,第一组)(2)场地土类别:II类(3)根据建筑重要性,建筑抗震类别为乙类建筑。(4)抗震等级:二级。(5)楼面活荷载:不上人屋面:0.5KN/m2:上人屋面:2. 0KN/m2卫生间、
21、走道:2.0KN/m2医院病房:2. 0KN/m2疏散楼梯:3.5KN/m2基本风压:0. 45KN/m2基本雪压:0. 40KN/m2b、结构材料(1)硅强度等级C30C40舲,其中水池、屋顶水箱、地下室采用防水密实腔。(2)钢筋:1 级钢 fy=210KN/m2, H 级钢:fy=310KN/m2(3)墙体:0.00以下采用240厚标准机制砖墙,0. 00以上外墙及楼梯间采用加 气混凝土砌块砖,内隔墙均采用轻质材料,以减小梁柱截面尺寸,节省投资。C、结构选型地基基础的设计根据岩石工程勘察报告、场地的地震危险性作综合评价,正确确定 地基承载力。基础埋置身度应根据地质情况、土的冻层深度以及地下
22、水位等情况,综合考 虑后确定。本工程拟采用复合地基处理后的人工基础。病房楼采用框架结构,楼层面为梁;阪式,垂直荷载主要由框架体系承当,水平荷载 由剪力墙和框架共同承当,柱截面500X500mm。填充墙体体采用150厚粉煤灰加气混凝 土砌块砖,为了提高剪力墙承载力的稳定性,在剪力墙端(有明柱,但更多确实良暗柱)。 框架与剪力橘相交处也设置暗柱。位于楼层处,在剪力墙又设暗框架梁。4、主要建筑用料做法序号名称选用材料采用部位1屋面橡胶防水卷材ai级防水)建筑物屋面2楼面防滑地砖厕所、洗间软地面医护局部3地面水磨石地面病房、走廊水泥砂浆设备用房磨光花岗岩门厅防滑地砖厕所、洗间4外墙陶瓷面砖外墙面花岗岩
23、(毛面和磨光面两种)大门、雨棚、墙身基座局部5内墙乳胶漆墙内墙、顶棚6门不锈钢门入口木门病房门7窗塑钢窗8吊顶铝合金龙骨、棉板吊顶走廊、门厅5、建筑风格病房楼结合周围环境和用地平面形状,利用地形,加以组合,采用曲线与直线,动态 的手法与周围建筑群相比照,在比照、动态中取得均衡与协调,同时创造一幢有层次,立 体感强、有个性、独创性的标志性建筑医院建筑风格。病房楼在建筑空间上,以中轴线为 导向,层层推进,室内外空间变化丰富,为病人及医护人员提供了 一个舒适宜人、充满情 趣的医疗环境。5.4总平布置1、总平面布置原那么(1)根据生态建筑的理念,最大限地利用原有的景观、地形和地貌等,在规划和单体 设计
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