（最新版）公共卫生执业医师资格考试测试卷及答案解析.docx

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1、（最新版）公共卫生执业医师资格考试测试卷及答案解析1.维生素B2缺乏时可影响（）。A.羟脯氨酸、羟赖氨酸的形成B.辅酶I的合成C.过氧化氢酶活性D.谷胱甘肽还原酶活性E.碱性磷酸酶活性【答案】：D【解析】：维生素B2以黄素单核甘酸（FMN）和黄素腺喋吟二核甘酸（FAD）辅 酶形式参与许多代谢的氧化还原反响；其中FAD作为谷胱甘肽还原酶 的辅酶，参与体内的抗氧化防御系统。D项，当维生素B2缺乏时可 影响谷胱甘肽还原酶活性。2.心理健康包括哪三个方面？（）A.单体B.缺体C.微小体D.非整倍体E.整倍体【答案】：C【解析】：染色体中间缺失形成的断片有时很小，呈圆点状，称为微小体。染色 体结构异常包

2、括：裂隙、断裂、断片和缺失、微小体、无着丝点环、 环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、插入和重复、辐射体。 AD两项，非整倍体是指细胞丧失或增加一条或几条染色体，缺失一 条染色体时称为单体，增加一条染色体时称为三体。B项，缺体是异 源多倍体的特征，指有一对同源染色体成员全部丧失（2n 2）的生 物个体，又称为零体。E项，整倍体指染色体数目的异常是以染色体 组为单位的增减，如形成三倍体、四倍体等。染色体别离障碍或细胞 核分裂与细胞分裂不同步都可能造成多倍体。ABDE四项，均为染色 体数目异常。13.目前对乙型肝炎最主要的防治手段是（）。A.注射免疫球蛋白，保护高危人群B.接种乙肝疫苗，保护易

3、感人群C.加强HBsAg携带者的管理D.切断传播途径E.阻断母婴传播【答案】：B【解析】：乙型肝炎的预防措施包括：强化乙肝疫苗的预防接种；切断传播途径, 控制HBV感染；管理乙型肝炎传播的重要传染源一一乙型肝炎患者 和HBsAg携带者；加强宣传教育，增强全民对乙型肝炎防治意识。接 种乙肝疫苗，保护易感人群是乙型肝炎最主要的防治手段。14.以下有关社会、家庭因素（“社会经济因素”）对生长发育的影响 作用描述不正确的选项是（）oA.影响体格发育，也影响心理、智力和行为开展B.只能与其他社会因素（如居住状况等）共同作用，不具有独立性c.“社会经济因素”包括生活方式、家庭气氛和生活制度等D.双亲受教育

4、水平对生长发育的影响作用超过经济收入E. “社会经济因素”可以用量表方式评估对生长发育的综合影响【答案】：B【解析】：A项，“社会经济因素”不仅影响体格发育，也影响儿童心理、智力 和行为开展。B项，“社会经济因素”和其他社会因素（小者如居住 状况、子女多少，大者如战争、国民生产总值）等共同发挥作用，同 时具有自身的独立性，该因素可完全独立于自然环境因素，对儿童少 年生长发育产生直接或间接影响。一个国家或地区的社会经济状况不 断改善，儿童少年群体生长发育水平会逐步提高；反之，那么出现群体 生长发育的停滞或下降。CD两项，“社会经济因素”涵盖家庭生活方 式、家庭气氛和饮食、生活习惯等因素。其中两大

5、关键因素是家庭收 入和双亲受教育水平，一般来说后者对生长发育的影响作用超过前 者。E项，“社会经济因素”可以量表方式（如儿童家庭环境量表等） 综合评估对生长发育的影响。15.（共用备选答案）A濒率B.频数c.构成比D.相比照E.动态相对数某年某地出生男婴数除以出生女婴数是()o【答案】：D【解析】：相比照是指任意两个有关联指标的比值，且男婴数与女婴数之间没有 包含关系不能使用构成比和频率进行描述。所以，某年某地出生男婴 数除以出生女婴数是相比照。(2)病死率是()o【答案】：A【解析】：病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，为频率。某年某地年龄在2030岁人口数占总人口数的比例

6、是（）o【答案】：C【解析】：构成比是指将某一人群按照某种特征分成各个局部，各局部所占的比 例。题目中将人群按照年龄进行分类，求2030岁人口数占总人口 数的比例为构成比。由某地连续20年人口数计算定基比、环比是（）。【答案】：E【解析】：定基比是报告期指标与基线期指标之比；环比是报告期指标与其前一 期指标之比。二者是可以说明某事物变化情况的动态相对数。某年某地年龄在2030岁的人口数是（）0【答案】：B【解析】：频数是描述了某一事物发生的次数，某年某地年龄在2030岁的人数属于频数。16.并联试验可提高筛检试验的（）oA.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值E.可靠性【答案】：A【解

7、析】：并联试验指全部筛检试验中，任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳 性。并联试验会提高灵敏度、降低特异度。.标准正态分布的均数与标准差分别为（）。A. 0 与 11 与 1B. 1 与 01.96 与 2.58C. 0 与 1.96【答案】：A【解析】：为了便于计算正态曲线下的面积，可将正态分布XN（U,。2）进行z变换，即z= （x 口）/。，转换成服从均数为0,标准差为1 的标准正态分布18.在视网膜上与视蛋白结合形成视紫红质的是（）o11-顺式视黄醇A. 11-顺式视黄醛C.全反式视黄醛D.全反式视黄酸E. 11-顺式视黄酸【答案】：B【解析】： 视网膜上对暗光敏感的杆状细胞含有感光物质

8、视紫红质，后者系11- 顺式视黄醛与带有赖氨酸残基的视蛋白结合而成。经光照后，11-顺 式视黄醛转变为全反式视黄醛并与视蛋白别离，此过程能刺激视神经 形成视觉。全反式视黄醛经还原为全反式视黄醇，再经酶的作用重新 转化为11-顺式视黄醛，可在暗光下与视蛋白结合再次形成视紫红质。 19.不同性质的统计资料，一般来讲（）oA.连续性资料宜用直条图B.连续性资料宜用百分构成图C.表示各局部的比重的资料宜用直条图D.表示连续变量的频数分布可用直方图E.以上都不对【答案】：D【解析】：ABD三项，表示连续性资料的频数分布一般用直方图。C项，表示各 局部的比重的资料可用圆图。20.环境因素联合作用通常有四种

9、类型，哪一种不属于联合作用？（）A.相加作用B.独立作用C.协同作用D.累积作用E.拮抗作用【答案】：D【解析】：ABCE四项，根据多种化学物同时作用于机体时所产生的毒性反响性 质，可将化学物的联合作用分为以下几类：相加作用：交互作用的 各种化合物在化学结构上如为同系物，或其毒作用的靶器官相同，那么 其对机体产生的总效应等于各个化合物成分单独效应的总和。独立 作用：两种或两种以上的化合物作用于机体，由于其各自作用的受体、 部位、靶细胞或靶器官等不同，所引发的生物效应也不相互干扰，从 而其交互作用表现为化合物各自的毒性效应。协同作用：各化合物 联合作用所发生的总效应大于各个化合物单独效应的总和。

10、增强作 用：一种化学物对某器官或系统并无毒性，但与另一种化学物同时或 先后暴露时使其毒性效应增强。拮抗作用：是指各化合物在体内交 互作用的总效应低于各化合物单独效应的总和。累积作用不属于联合A.正确认识自我、善于理解他人和与他人合作B.正确认识自我、正确认识他人和正确认识环境C.正确认识社会、端正工作态度和搞好家庭和睦D.遵守法律法规、遵守社会公德和遵守社会规范E.正确认识自我、正确认识环境和及时适应环境【答案】：E【解析】：心理健康是指人的心理处于完好状态，包括正确认识自我、正确认识 环境和及时适应环境。3.儿童多动症常伴有（）。A.精神发育迟滞B.儿童孤独症C.学习困难、行为或品行障碍D.

11、焦虑E.以上均不对作用。21 .要测得污染物一次最高浓度时应考前须知中，哪一项为哪一项错误的?()A.要选择生产负荷最大时B.要选择气象条件最不利污染物扩散时C.污染最严重的时候D.每天采样四次取平均值E.风向改变时停止采样【答案】：D【解析】：一次最高浓度应在污染最严重时采样，即在生产负荷最大，气象条件 最不利于污染物扩散时，在污染源的下风侧采样。当风向改变时应停 止采样，采样时间一般为1020分钟。D项，一次最高浓度是指多 次测量结果中的最高容许浓度，而不是屡次测量值的平均值。22 .对钙描述不正确的选项是()。A.钙是人体含量较少的无机元素B.主要集中于骨骼和牙齿中C.可促进体内某些酶的

12、活性D.维持神经肌肉正常活动E.参与凝血过程【答案】：A【解析】：钙是人体内含量最多的一种矿物质，约占成人体重的1.5%2%。其 中99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血 液中。23.由检测的食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是（）o6.75A. 6.156.25B. 6.55E. 6.65【答案】：c【解析】：不同食物蛋白质的含氮量稍有不同，平均为16%,因此由氮计算蛋白 质的换算系数即是其倒数6.25。根据被测定食物的含氮量乘以6.25 就可以得到该食物的粗蛋白质含量。24.亚慢性毒性试验中，常用的化验指标，一般不包括()oA.红细胞计数，白细胞计数和分类B. SGOT

13、 (AST), SGPT (ALT)C.血清尿素氮D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀镜检E.神经递质【答案】：E【解析】：亚慢性毒性试验的实验室检测工程包括：血液学指标如红细胞计 数、血红蛋白浓度、白细胞计数与分类，必要时可测定血小板计数、 凝血功能相关指标等；血液生化学指标包括天门冬氨酸氨基转换酶 （AST）、丙氨酸氨基转换酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、尿素氮（BUN）、 总蛋白（TP）、甘油三酯（TG）等；尿蛋白、比重、pH、葡萄糖、 潜血和尿沉淀镜检等尿常规指标。25.假设成年男性以血红蛋白低于120g/L为贫血，调查某地成年男性 1000人，记录每人是否患有贫血，最后清点结果，其中有1

14、9人患贫 血，981人未患贫血，那么此资料为（）oA.计数资料B.计量资料C.还不能确定是计量资料，还是计数资料D.可看作计数资料，也可看作计量资料E.多项分类资料【答案】：A【解析】：计数资料（又称分类资料、定性资料）就是将观察单位按某种属性或 类别分组，其观察值是定性的，表现为互不相容的类别或属性，包括 无序分类资料和有序分类资料。此资料以观察对象是否患贫血进行分类，并清点每一类别的个数，因此为计数资料。26.成熟(maturity)是指机体的()。A.形态生理和心理都到达成人水平B.形态和功能到达成人水平C.系统和器官到达成人水平D.身体各部的大小和重量都到达成人水平E.组织和器官到达成

15、人水平【答案】:B【解析】：成熟就是形态、功能全面到达成人水平，各器官、系统功能基本完善, 骨骼钙化完成，性器官具有繁殖子代的能力。27.(共用备选答案)A.相对危险度(RR)B.特异危险度(AR)C.归因危险度百分比(AR%)D.比值比(OR)E.人群归因危险度百分比(PAR%)表示暴露组发病率与对照组发病率的比的是()o【答案】：A【解析】：相对危险度(RR)通常包括了危险度比或率比，是指暴露组发病率与 对照组发病率的比，说明暴露者发生相应疾病的危险是非暴露者的多 少倍，具有病因学的意义。表示暴露人群中发病归因于暴露成分占全部病因的百分比的是 ()o【答案】：C【解析】：归因危险度百分比（

16、AR%）又称病因分值（EF）,是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的局部占全部发病或死亡的百分比。表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值的是（）o【答案】：D【解析】：病例对照研究（某些衍生类型除外）不能计算发病率，所以也不能计 算相对危险度，只能用比值比（OR）作为反映关联强度的指标。OR 的含义与相对危险度类似，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少 倍。表示某人群发病的危险性归因于某暴露因素占全人群发病的百分比的是（）。【答案】:E【解析】：人群归因危险度百分比（PAR%）也称人群病因分值（PEF），是指某 人群发病的危险性归因于某暴露因素占总人群全部发病（或死亡）的 百分比。【答案】：B

17、【解析】：归因危险度CAR）又称特异危险度、危险度差（RD）和超额危险度，是暴露组发病率与对照组发病率的差值，表示危险特异地归因于暴露 因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。28.按土壤镉的环境质量标准（H类）为0.3mg/kg计，某地区土壤镉 环境本底值为0.2mg/kg,那么本地区土壤镉的环境容量为（）oO.lmg/kgA. 0.2mg/kgO.3mg/kgB. 0.4mg/kg0.5mg/kg【答案】：A【解析】：土壤本底值是指该地区未受或少受人类活动影响的天然土壤中各种 化学元素的含量。土壤环境容量是一定土壤环境单元在一定时限内遵 循环境质量标准、维持土壤生态系统的正常结构与

18、功能、保证农产品 的生物学产量与质量、在不使环境系统污染的前提下土壤环境所能容 纳污染物的最大负荷量。一般来说，环境质量标准=环境本底值+环 境容量。A项，此题中该污染物的本底值为0.2mg/kg, 土壤环境质量 标准（II类）为0.3mg/kg,因此该土壤对镉的环境容量为O.lmg/kg。 29.何某为去乡下度假，要求在医院工作的朋友为其开一周病假，顺 便为祖母开些降压药及常备药，这种情况属于（）oA.供非所求B.求非所需C.供求平衡D.潜在需要E.诱导需求【答案】：B【解析】：“求非所需”是指有时居民提出的一些“卫生服务需求”，可能经医 学专家按服务规范判定后认为是不必要的或是过分的需求。

19、何某要求 医院开一周病假和为祖母开降血压及常备药，实际上他本人并没有对 卫生服务的真正需要，属于求非所需。这类需求会造成卫生资源的浪 费和短缺，使得真正需要卫生服务的人得不到卫生资源。30.可能接触铅的作业是（）。【答案】：c【解析】：多动症的主要临床表现为注意障碍、活动过度、冲动任性，并常伴随 学习困难、情绪和行为以及品行方面的障碍，在不同年龄阶段可有差 别。4.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是（）oA.健康；人；家庭；需求B.健康；家庭；社区；需求C.健康；人；家庭；需要D.疾病；人；社区；需求E.疾病；人；社区；需要【答案】：B【解析】：社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级

20、卫生机构指导下，以基 层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术,A.喷漆B,温度计生产C.铸字D.炸药生产E.染料生产【答案】：C【解析】：铅的主要接触机会有：铅矿开采（如硫化铅、碳酸铅及硫酸铅开采） 及冶炼：混料、烧结、还原和精炼过程中均可接触铅矿。在冶炼锌、 锡、锦等含铅金属和制造铅合金时，亦存在铅危害。熔铅作业：常 用于制造铅丝、铅皮、铅箔、铅管、铅槽、铅丸等，旧印刷业的铸版、 铸字，制造电缆，焊接用的焊锡，废铅回收等，均可接触铅烟、铅尘 或铅蒸气。铅化合物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、景泰蓝、铅 丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂、橡胶硫化促进剂等。31.急性放射病

21、的病程按时相一般分为（）oA.刺激期、潜伏期、极期、恢复期B.潜伏期、病症明显期、极期、恢复期C.初期、假愈期、极期、恢复期D.潜伏期、极期、恢复期E.潜伏期、假愈期、极期、恢复期【答案】：C【解析】：外照射急性放射病是指人体一次或短时间（数日）内分次受到大剂量 外照射引起的全身性疾病。多见于事故性照射和核爆炸。病程具有明 显的时相性，有初期、假愈期、极期和恢复期4个阶段。32.将SKF-525A给予实验动物后，发现苯转变为苯酚速率明显减慢，说明该物质抑制（）oA,单胺氧化酶B.双胺氧化酶C.混合功能氧化酶D.醛脱氢酶E.黄喋吟氧化酶【答案】：c【解析】：根据题意可知化合物为抑制催化苯转变为苯

22、酚的生物转化酶。此反响 是芳香煌羟化反响，是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑 制混合功能氧化酶。AB两项，单胺氧化酶(MAO )和双胺氧化酶(DAO), 是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脱氨反响的酶。D项，乙醇等醇类化 学物经醇及醛脱氢酶作用氧化成较酸而被解毒。E项，黄喋吟氧化酶, 可促进6-硫基喋吟2,6-二硫代喋吟等喋吟衍生物的消除，还参与某些 抗肿瘤、抗病毒药物的活化过程，并可催化芳香醛的氧化在铝羟化酶 参与的反响中会产生活性氧，导致氧化应激和脂质过氧化。33.行业食品卫生标准是由()oA.国家标准化管理委员会审批发布B.国家卫生行政部门审批发布C.地方人民政府制定和发布D.行

23、业协会制定和发布E.企业自身审批发布【答案】：B【解析】：食品平安法对食品平安标准的制定与批准作出了明确规定，即食 品平安国家标准由国务院卫生行政部门负责制定、公布，国务院标准 化行政部门提供国家标准编号。食品平安地方标准由省、自治区、直 辖市人民政府卫生行政部门组织制定。34.通过健康危险因素评价，健康类型可以划分为（）oA.健康型、无病型、有病型、死亡型B.健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、大量危险型 C.健康型、存在危险型、大量危险型D.健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、一般性危险 型E.健康型、不健康型【答案】：D【解析】：根据实际年龄、评价年龄和增常年龄三

24、者之间不同的量值，评价结果 可以区分为四种类型：健康型：被评价者的评价年龄小于实际年龄 属于健康型。自创性危险因素型：个体的评价年龄大于实际年龄， 并且评价年龄与增常年龄的差值大，说明危险因素平均水平较高。这 些危险因素多是自创性的，可以通过自身的行为改变降低或去除，可 较大程度地延长预期寿命。难以改变的危险因素型：个体的评价年 龄大于实际年龄，但是评价年龄与增常年龄之差较小。这类危险因素 主要来自既往疾病史或生物遗传因素，个人不容易改变或降低这些因 素，即使稍有改变，效果也不明显。一般性危险型：个体的评价年 龄接近实际年龄，死亡水平相当于当地的平均水平，他们个人存在的 危险因素类型和水平接近

25、当地人群的平均水平。35.评价的实质是（）oA.监督B.比拟C.监测D.质控E.总结【答案】：B【解析】：评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，旨在确定健康教育 与健康促进规划的价值，进行健康教育与健康促进的决策。任何健康 教育与健康促进的规划都是有预设标准的、有目标的，评价就是将客 观实际与预设标准和目标进行比拟，进而确定工程到达预期标准和目 标的程度。因此，评价的实质是比拟，没有预设标准和目标，评价就 无法推广。36.水俣病的发病机制是（）oA.氯化甲基汞进入胃内，再吸收入血，与脑细胞的脂类亲和B.甲基汞在胃内转化为氯化甲基汞，再吸收入血，与脑细胞的脂类亲 和C.甲基汞吸收入血，与脑

26、细胞的脂类亲和，通过胎盘屏障D.甲基汞吸收入血，与脑细胞的脂类亲和，穿过血脑屏障E.与脑细胞的脂类亲和，穿过血脑屏障，侵犯部位主要在下丘脑【答案】：B【解析】：B项，甲基汞主要经消化道摄入，具有脂溶性、原形蓄积和高神经毒 等特性。甲基汞进入胃内与胃酸作用，生成氯化甲基汞，95%100% 可经肠道吸收进入血液，在红细胞内与血红蛋白中的疏基结合，随血 液分布到脑、肝、肾脏和其他组织。与脑细胞的脂类亲和，在脑中的 浓度约为血液浓度的6倍。37.属于湿热型作业的是（）oA.炼钢B.地质勘探C.印染D.铸造E.熔玻璃【答案】：C【解析】：湿热型作业的特点是高气温、高气湿，热辐射强度不大，低气流，形 成湿

27、热环境，如印染、造纸、煤矿井下作业等。38.（共用备选答案）A.历史性B.现实性C.渗透性D.继承性E.社会性人类文化的产生与开展是世代努力的结果，这指的是文化的（）o【答案】：A【解析】：文化的历史性是指人类文化是人们世代努力的结果，是人类开展及智 慧的结晶。文化是人类生活模式的表达，这指的是文化的（）o【答案】：B【解析】：文化的现实性是指文化是人类生活楷模和特征的表达。古今中外，人 类总是生活在一定文化模式之中，受一定文化的制约。不同文化之间的相互影响性，指的是文化的（）o【答案】：C【解析】：文化的渗透性表现为不同文化之间的影响及传播，主要是通过人与人 之间地学习、交往实现的，其中传播

28、媒介影响着文化传播、渗透的速 度及广度。文化可以逐代传递，指的是文化的（）o【答案】:D【解析】：文化的继承性主要以文化的积累为基础，通过逐代传递，为后人提供 相对完善的生活模式和条件。一个国家或地区，长期以来可以形成特定的民族文化或地域文化, 这指的是文化的（）o【答案】：E【解析】：文化的社会性是指一个国家或民族长期在同一地区共同生活，处在相 同的自然环境和生产力开展水平之下，人们的体质、性格、习惯与思 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、 儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问 题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健

29、康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连 续的基层卫生服务。5.面食烘烤出现美拉德反响时，以下哪种氨基酸失去效能？（）A.蛋氨酸B.赖氨酸C.丝氨酸D.亮氨酸E.异亮氨酸【答案】：B【解析】：面食在焙烤时，蛋白质中赖氨酸的-氨基与粉基化合物（尤其是还 原糖）发生褐变反响（又称美拉德反响），产生的褐色物质在消化道 中不能水解，故无营养价值，而且也使赖氨酸失去营养价值。6.配对计量资料，差值分布不接近正态分布，应选用（）。想等趋于一致，从而形成共同的民族素质，产生共同的民族文化。39.地面水自净作用中最重要和最活跃的净化是（）oA.物理净化过程B.化学净化过程C.物理化学净化过

30、程D.生物净化过程E.微生物净化过程【答案】：D【解析】：D项，在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、 原生动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物，通过它们的代谢作用分解 水中污染物，使其数量减少，直至消失，即生物净化。此作用在地表 水自净作用中最为重要且最为活跃。40 .脊髓灰质炎混合疫苗在一岁以内应接种几次？（）1次A. 2次3次B. 4次5次【答案】：C【解析】：脊灰疫苗共接种4剂次，其中2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗(IPV), 3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗(OPV)o即一岁 以内应接种3次脊髓灰质炎混合疫苗。41 .某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发

31、现婴儿HIV阳性, 婴儿感染的最可能的传播方式是()。A.经医源性传播B.经垂直传播C.经血液传播D.经接触传播E.经虫媒传播【答案】：B【解析】：HIV病毒可通过胎盘屏障，受感染的孕妇经胎盘血液将HIV病毒传给 胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。42.最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料，描述其集中 趋势用（）oA.均数B.四分位间距C.几何均数D.中位数E.标准差【答案】：D【解析】：对于两端不确定的数据以及不呈正态分布的数据，描述其集中趋势一 般用中位数。43.女性患者，50岁，自觉全身疲乏，下肢沉重无力，伴有四肢末端 蚁行感。经调查，该患者长期食用精白米

32、，TPP效应在16%以上，其 可能缺乏哪种营养素？（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素B6D.维生素CE.维生素D【答案】：B【解析】：由于米面经过精加工后，所含的B族维生素尤其是维生素B1 （硫胺 素）会有大量流失，长期食用精白米最有可能缺乏维生素Bio初期 病症为疲乏、冷淡、厌食等，继而出现下肢沉重无力，伴有四肢末端 蚁行感等脚气病病症；TPP效应即红细胞转酮醇酶焦磷酸硫胺素效应 是目前评价维生素B1营养状况较可靠的方法。44.居室净高越高，越有利于以下卫生状况，除外（）。A.空气清洁B.改善室内小气候C.有利于保暖D.有利于通风换气E.有利于采光【答案】：C【解析】：C项，居室净高是

33、指室内地板到天花板之间的高度。在房间面积相同 的情况下，居室净高越高，居室容积就越大，越有利于空气清洁、采 光、通风和改善室内小气候。居室净高较低的房间，冬季有利于保暖。 45.以下不是队列研究主要用途的是（）。A.检验病因假说B.研究疾病自然史C.评价预防措施效果D.新药上市前最后一阶段的药物有效性验证E.新药上市后监测【答案】：D【解析】：新药上市前最后一阶段的药物有效性验证属于ni期临床试验，即实验 性研究，而非队列研究。46.以下辐射属于非电离辐射的是（）oA.X射线B. Y射线C.紫外线D. 8射线E.中子【答案】：C【解析】：非电离辐射是电磁辐射的一局部。在电磁辐射中量子能量较小（

34、12eV 以下），缺乏以引起组织电离的辐射线称为非电离辐射，包括：紫外 辐射、可见光、红外辐射和射频辐射（高频电磁场与微波）。47.关于氟化物防齿离，正确的选项是（）oA.氟化用水是平安可靠的防龈方法B.氟化用水应以氟牙症指数作为依据C.局部用氟使用范围更广，但效果较差D.氟化牙膏简便易行，但对乳龈效果较差E.氟牙症指数大于0.8,那么不需要饮水加氟【答案】：B【解析】：不同地区水源含氟量不同。A项，饮水中的氟过量容易导致氟牙症。 BE两项，为确保氟化饮水的平安性，各地应以氟牙症指数（反映人 体摄氟量）作为饮水加氟的依据。假设氟牙症指数大于0.6,那么不需饮 水加氟。C项，局部用氟使用范围较局

35、限，但效果较好。D项，氟化 牙膏对乳制有良好的预防效果。48 .以下说法正确的选项是（）oA.化学结构决定理化性质及化学活性B.化学活性决定理化性质C.化学活性由生物活性决定D.化学活性和理化性质影响化学结构E.化学结构直接决定生物活性【答案】：A【解析】：化学毒物的结构决定其理化性质和体内ADME过程（即“毒药物动力 学”，指机体对外源化学物的吸收、分布、代谢及排泄过程），也决定 其化学反响性和生物活性。49 .出生后第一个十年内哪个系统基本不发育？（）A.淋巴系统B.神经系统C.生殖系统D.消化系统E.呼吸系统【答案】：c【解析】：青春期的年龄范围为1020岁，是童年期向成年期的过渡时期。

36、生 殖系统在青春期之前基本不发育，到青春期时发育骤然增快，到青春 期结束时具有生殖功能。50.经期可出现（）oA.下腹和腰舐部不适B.子宫收缩痛C.胃肠道紊乱病症D.神经系统不稳定病症E.以上全可以出现【答案】：E【解析】：一般女性月经期无病症，少数人可有下腹或腰舐部下坠感、乳房胀痛、 子宫收缩痛、便秘或腹泻、神经系统不稳定病症等不适，一般不影响日常的工作、学习及生活。51.（共用备选答案）A.水体受到污染，自净过程正在进行B.水体污染的自净过程基本完成，且未再受到新的污染C.水体曾受到过污染D.水体受到有机物的新近污染E.水体受污染，有一定程度的自净某河流受到了生活污水的污染，分析了水体中氨

37、氮，亚硝酸盐氮和 硝酸盐氮三个指标的含量。第一次采样化验的结果是氨氮升高，而亚 硝酸盐氮和硝酸盐含量变化不大，说明（）o【答案】：D【解析】：D项，氨氮是天然水被人畜粪便等含氮有机物污染后，在有氧条件下 经微生物分解形成的最初产物。水中氨氮增高时，表示新近可能有人A.配对t检验B. F检验t检验D.配比照拟的符号秩和检验E.两样本比拟的秩和检验【答案】：D【解析】：AD两项，差值分布不接近正态分布，不能使用配对t检验，应用符 号秩和检验。BCE三项，不满足配对资料的检验条件。7.学校教室课桌面的平均照度不低于（）olOOIxA. 150lx200lxB. 250lxE. 300lx畜粪便污染。

38、二个月后，再次采样化验发现氨氮和亚硝酸盐氮含量升高，而硝酸 盐氮含量不高，说明（）。【答案】：A【解析】：A项，亚硝酸盐氮是水中氨在有氧条件下经亚硝酸菌作用形成的，是 氨硝化过程的中间产物。亚硝酸盐含量高，提示水中有机物的无机化 过程尚未完成，污染危害仍然存在。硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解 的最终产物。假设氨氮、亚硝酸盐氮含量高，而硝酸盐氮含量不高，表 示该水体受到污染，自净过程正在进行，但尚未进入由亚硝酸盐氮向 硝酸盐氮的转化过程。禁止生活污水排放后半年，水中硝酸盐氮升高，氨氮和亚硝酸盐氮 含量不高，说明（）。【解析】：B项，水体中硝酸盐氮含量高，而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高，表示 该水体过去

39、曾受有机污染，现已完成自净过程，氨氮、亚硝酸盐氮含 量不高说明该水体未再受到新的污染。52.体细胞突变可能的后果如下，除了（）。A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老E.动脉粥样硬化【答案】：C【解析】： 体细胞突变可引起接触致突变物个体发生肿瘤、畸胎、衰老、动脉粥 样硬化及其他疾病，突变不会遗传给下一代；如果突变发生在性细胞, 引起精细胞和卵细胞DNA损伤，形成带有突变的配子，突变可通过 有性生殖传给后代，引起显性致死或可遗传的改变。53.（共用备选答案）A.出生率提高B.平均期望寿命提高C.劳动力的工作时间延长D.人均摄入的热量增加E.儿童肥胖率提高表达经济开展和居民健康状况的综合指标是（

40、）o【答案】：B【解析】：复合型健康评价指标包括：减寿人年数（PYLL）；无残疾期望寿 命（LEFD）；活动期望寿命（ALE）；伤残调整生命年（DALY）； 健康期望寿命（HALE）o其中，平均期望寿命是反映社会成员健康状 况的综合指标，是可以表达经济开展和居民健康状况的综合指标。人群健康水平的提高有利于（）。【答案】：C【解析】：健康对社会经济的作用包括：增加劳动力供给;提高劳动生产率;减少疾病损失和资源耗费；促进教育收益实现；促进自然资源 利用。人群健康水平的提高有利于保障社会劳动力，延长劳动力的工 作时间，创造更多的社会财富，促进社会经济开展。54 .以下各种化学物质中，不属于外来化合物

41、的是（）。A.农用化学品、工业化学品B.药物C.食品添加剂、日用化学品D.营养素和必需微量元素E.环境污染物、化学致癌物【答案】：D【解析】：外来化合物是除了营养素及维持正常生理功能和生命所需的物质以 外，存在于环境中，可与机体接触并进入机体，引起机体发生生物学 变化的物质，又称为“外源生物活性物质”。55 .主动转运的主要特点是（）。A.逆浓度梯度B.有饱和性C.有竞争性抑制现象D.有选择性E.以上都是【答案】：E【解析】：主动转运具有以下特点：转运系统对于化学毒物的结构具有特异选 择性，只有具备某种结构特征的物质才能被转运；载体具有一定的 容量，在底物到达一定浓度后，转运系统可被饱和；使用

42、同一转运 系统转运的化学毒物之间可发生竞争性抑制；逆浓度梯度，需要消 耗能量。56.生物-心理-社会医学模式的产生背景是（）。A.人类面临的疾病谱与死因谱发生变化B.人类健康需求的与日俱增C.医学科学与相关学科的相互渗透D.医学的社会化E.以上均是【答案】：E【解析】： 生物-心理-社会医学模式产生的背景是：疾病谱和死因谱的转变： 全球疾病谱转向以心脑血管病、恶性肿瘤和意外伤害占据主要位置的 趋势。健康需求的普遍提高：人们的健康需求已不再仅仅满足于疾 病的防治，而是积极地要求提高健康生活质量，还要求有利于身心健 康的人际关系和社会心理气氛。医学的社会化：是指从个人分散的 医疗活动转变为社会分工

43、协作进行的系统医学活动的过程。医学学 科的内部融台与外部交叉开展：不同专业共同参与对疾病的考察，以 及他们之间实现认识上的互补，为多学科参与医学实践、为心理学家 和社会学家参与医学认识与实践均提供了可能。57.某化工厂男性，从事染料生产工作，工龄25年，因尿血住院检查, 可疑患有膀胱癌。可能由以下何种物质引起？（）A.氯乙烯B.联苯胺C.石棉D.苯E.铭酸盐【答案】：B【解析】： 主要的致膀胱癌物质为芳香胺类。高危职业有：生产蔡胺、联苯胺 和4-氨基联苯的化工行业；以蔡胺、联苯胺为原料的染料、橡胶添 加剂、颜料等制造业；使用芳香胺衍生物作为添加剂的电缆、电线 行业等。该工人长期从事染料工作，可

44、能长期接触了联苯胺。58.在一所医院的300名吸烟男医师中，有100人自动戒烟，200人继 续吸烟，研究者进行了 20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与 死亡情况，这种研究属于（）oA.实验性研究B.病例对照研究C.描述性研究D.队列研究E.理论性研究【答案】：D【解析】：此题的案例是以吸烟与不吸烟（戒烟）分为两组，长期随访，比拟结 局的差异，研究方向由因到果，这是典型的队列研究的设计类型。59 .主要用于测量在疾病和治疗影响下行为改变和角色功能表现的量表是（）oA. QWB评价量表B.疾病影响量表（SIP）C.健康调查量表（SF-36）D.癌症病人生活功能指标量表（FLIC）E.欧洲生存质

45、量测定量表（EQ-5D）【答案】：B【解析】：SIP量表即疾病影响程度量表，包括136个问题，主要用于测量在疾 病和治疗影响下行为改变和角色功能表现。共分为12个大的方面， 包括活动能力、自立能力、社会交往、情绪行为、警觉行为、饮食、 工作、睡眠和休息、家务管理、文娱活动等。60.与外源性化合物的pKa值有关的是（）oA.电离度B.挥发度C.反响活性D.分散度E.稳定性【答案】：A【解析】：解离常数（pKa）是水溶液中具有一定解离度的溶质的极性参数。pKa 是有机化合物非常重要的性质，决定化合物在介质中的存在形态，进 而决定其溶解度、亲脂性、生物富集性以及毒性，外源化合物的pKa 值与其在溶液

46、中的电离度有关。B项，挥发度，在常温下易于挥发的 化学毒物，容易形成较大蒸气压而迅速经呼吸道吸收。C项，反响活 性，是指一个物质在某一个具体的反响或者是某一类反响中容易反响 的程度。D项，分散度，烟、雾、粉尘等气溶胶的毒性与分散度有关, 分散度越大，表示颗粒越小，比外表积越大，生物活性也越强。E项, 稳定性，指某物质不易发生反响的性质。【答案】：E【解析】：教室课桌面上的维持平均照度值不应低于300IX,其照度均匀度不应 低于0.7o8.青春期生殖器的发育特点是（）。A.子宫很快发育，子宫体明显增大，子宫颈相对变短B.外生殖器也生长发育，阴阜隆起，大阴唇肥厚，小阴唇增大，色素 沉着及阴毛出现，且色素逐渐加深C.阴道变长而宽，黏液腺发育，有分泌物排出D.阴道分泌物由碱性转变为酸性，有利于抵抗病菌的侵袭E.以上都是【答案】：E【解析】：进入青春期后，卵巢迅速开展长大，并出现发育程度不同的卵泡。青 春期中、后期，卵巢开始分泌雌激素。内外生殖器都发育成长，并逐 渐趋于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型开展，阴阜隆起，阴毛出现, 大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着。阴道的长度及宽度增加， 阴道黏膜增厚，出现皱裳。子宫增大，尤其是子宫体明显增大，使子 宫颈与子宫体之比成为1:2。阴道开始排出分泌物，并由碱性变为酸 性。因此答案选E。9.以下