执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习题.docx

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1、执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习题1.关于中暑病症相关的是（）oA.热痉挛B.热衰竭C.面色潮红D.热射病E.心悸【答案】：A|B|C|D|E【解析】：轻症中暑可表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏 力、心悸、脉搏频快、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑包括 热痉挛、热衰竭和热射病；重症中暑亦可以表现为这3种类型的混合 型。2.对伴有明显左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者，治疗房颤的首 选药物为（）。A.胺碘酮B.普罗帕酮C.多非利特D.依布利特E.索他洛尔B.葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化钠注射液D.乳酸钠林格注射液E.氯化钾注射液【答案】：D【解析】：头抱曲松钠不宜与

2、含钙注射液（葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、 复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、 含钙的静脉营养液）直接混合，可发生头抱曲松的白色细微浑浊或沉 淀，在应用期间停用一切含钙制剂，以减少发生胆、肾结石的危险性。 18.关于单纯性脂肪肝的疾病管理（）。A.治疗酒精性肝病需戒酒B,减少体重和腰围C.保肝药水飞蓟素（宾）D.保肝药双环醇E.还原性谷胱甘肽【答案】：A|B|C|D|E【解析】：戒酒是治疗酒精性肝病的关键。减少体重和腰围是预防和治疗NAFLD 及其并发症最重要的治疗措施。保肝药物作为辅助用药常用于：酒 精性或非酒精性脂肪肝；进展性肝纤维化；合并药物性肝损害、 慢性病

3、毒性肝炎、自身免疫性肝炎等其他肝病。目前在我国广泛应用 的水飞蓟素（宾）、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二镂、还原性 谷胱甘肽、S-腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗平安性 良好，但对于脂肪肝所导致肝炎和肝纤维化的疗效有待进一步临床研 究证实。19.苯二氮草类药物过量或者中毒，特异性解救药物是（）oA.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D.氟马西尼E.尼可刹米【答案】：D【解析】：A项，氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项，新斯的明主要 用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项，碘解磷定主要用于有 机磷农药中毒的解救。D项，氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解 救，也可用于乙醇中毒的解

4、救。E项，尼可刹米为呼吸兴奋剂，主要 用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。20.1:5000的高镒酸钾洗胃液是指（）oA.高铳酸钾5000mg溶于1L水中B.高锌酸钾5000mg溶于1ml水中C.高镒酸钾5000 口 g溶于1ml水中D. 1g高锌酸钾溶于5000ml水中lmg高镒酸钾溶于5000ml水中【答案】：D【解析】：1:5000的高镒酸钾洗胃液是用1g高锌酸钾兑5000ml的水配置而成 的。21.(共用备选答案)A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌的细胞为 ()。【答案】：B【解析】：嗜酸性粒细胞具有变

5、形运动和吞噬功能，可吞噬抗原-抗体复合物或 细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中 生物活性物质的合成与释放，或将此类物质灭活。(2)具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，并且能活化T、B细胞，在特异性免疫中起重要作用的细胞为()o【答案】：E【解析】：单核细胞具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，其进入组织后转化 为巨噬细胞，除了能吞噬一般细菌、组织碎片、衰老的红细胞、细胞 内细菌（结核分枝杆菌）外，尚可吞噬抗原、传递免疫信息并活化T、 B淋巴细胞，在特异性免疫中起重要作用。为血液中的主要吞噬细胞，在白细胞中所占比例最高，且在急性感 染中起重要作用的细胞为（）o【答案】：A

6、【解析】：中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞，在白细胞中所占比例最高，在 急性感染中起重要作用，具有吞噬和杀灭病原体的作用。中性粒细胞 计数增减的临床意义与前述“白细胞计数”的临床意义相同。无吞噬功能，但细胞颗粒中含有许多生物活性物质如肝素、组胺、 慢反响物质等的细胞为（）o【答案】：c【解析】：嗜碱性粒细胞无吞噬功能，颗粒中有许多生物活性物质，其中主要为 肝素、组胺、慢反响物质、血小板激活因子等。在免疫反响中与IgG 具有较强的结合力，结合了 IgG的嗜碱性粒细胞再次接触相应的过敏 原时，发生抗原-抗体反响，细胞发生脱颗粒现象，继而引起毛细血 管扩张、通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增多等变态

7、反响。22.（共用题干）患者，男，68岁。饮酒后不能自行排尿5h急诊住院，体检耻骨上可 触及肿大包块，有轻压痛。医师检查后诊断为良性前列腺增生症并发 尿潴留。以下治疗前列腺增生的药物中，便秘患者慎用的是（）oA.坦索罗辛B.阿夫嘤嗪C.托特罗定D.非那雄胺E.特拉哇嗪【答案】：C【解析】：C项，托特罗定为M受体阻断剂，其主要不良反响为：口干、尿潴留、 严重胃肠动力障碍等，便秘患者慎用。5 a还原酶抑制剂可降低前列腺特异性抗原（PSA）水平，使用超 过多长时间的患者，其PSA值应乘以2后再做参考？（）A. 1个月B.2个月C.3个月D. 6个月12个月【答案】：D【解析】：5 a还原酶抑制剂可降

8、低前列腺特异性抗原（PSA）水平，使用超过6 个月以上的患者，其PSA值应乘以2后与未接受该药治疗的良性前列 腺增生症患者的正常值上限比拟，警惕前列腺癌的可能。23.患儿，男，2岁,误服水银后，应选用的洗胃液是（）。A.鸡蛋清B. 1:5000高锌酸钾溶液C.牛奶与水等量混合D.淀粉溶液E.生理盐水【答案】：A【解析】：误服水银后可用鸡蛋清洗胃。24.（共用备选答案）A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头抱曲松钠E.阿米卡星注射液使用前应用青霉素进行皮试的药物是（）。【答案】：C【解析】：阿莫西林属于广谱青霉素，用药前必须做青霉素皮肤试验。使用前应用原药进行皮试的药物是（）

9、。【答案】：D【解析】：注射用头狗曲松钠为头狗菌素类复方制剂，应按说明书要求在应用前 用原药进行皮试。25.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMARDs ()oA.来氟米特B.甲氨蝶吟C.硫嗖喋吟D.环抱素E.阿达木单抗【答案】：C【解析】：硫嗖喋吟可致肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌。26.与铁剂同服，可促进铁吸收的是()oA.四环素B.消胆胺C.碳酸氢钠D. H2受体拮抗剂E.维生素C【答案】：E【解析】：维生素C作为还原剂可促进铁剂转变为二价铁，或与铁形成络合物， 从而促进吸收，故口服铁剂时可并用维生素C。27.患者，女，42岁，因成骨肉瘤使

10、用环磷酰胺、甲氨蝶吟联合化疗, 用药过程中，患者出现出血性膀胱炎，适宜的处理的措施是（）o A.停药，给予糖皮质激素B.给予糖皮质激素冲击治疗C.停药，水化，给予美司钠治疗D.停药，给予亚叶酸钙治疗E.停药，给予洛哌丁胺【答案】：C【解析】：对于环磷酰胺导致的出血性膀胱炎，应停药，充分水化，化疗前、过 程中给予美司钠解救。28.必须做皮试的药品有（）oA.青霉素B.链霉素C.含碘比照剂D.血清E.疫苗【答案】：A|B|C|D|E【解析】：有些药品如抗生素中B -内酰胺类的青霉素、氨基糖昔类的链霉素， 以及含碘比照剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、 菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引

11、起过敏反响，甚至出现过敏性休 克。为了平安起见，需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮 试后观察1520min,以确定阳性或阴性反响。29.可导致胎儿畸形的药物有（）。A.甲氨蝶吟B.沙利度胺C.骨化三醇D.苯妥英钠E.乙烯雌酚【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，叶酸拮抗剂（如甲氨蝶吟）可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等； B项，沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；C项，骨化三醇会 致甲状旁腺功能减退，妊娠及哺乳期妇女应权衡利弊使用。D项，抗 癫痫药（如苯妥英钠）可透过胎盘屏障而致畸，尤其神经管和其他相 关缺陷的风险增加。E项，雌激素（如乙烯雌酚）、孕激素、雄激素 可引起胎儿性发育异常

12、；30.对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的非处方药是（）o A.胰酶B.碳酸氢钠C.双八面蒙脱石D.黄连素E.复方嗜酸乳杆菌片【答案】：D【解析】：感染性腹泻多由细菌、真菌、病毒、寄生虫感染或食物中毒而造成。对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的非处方药是黄连素。31 .患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉理治疗，近期 诊断为高血压，血压160#0mmHg,为了防止加重食管反流病症，应 防止使用的降压药是（）oA. 口引达帕胺B.哌嗖嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平【答案】：E【解析】：可能加重食管反流病症的药物包括：钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、 a受体激动剂、B受体

13、激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。 因此该患者应防止服用硝苯地平。32 .（共用备选答案）A.溶血性黄疸【答案】：A【解析】：对伴有明显左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者，治疗房颤的首选 药物为胺碘酮，其致心律失常的风险较低。3.以下药物中，属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是（）oA.对乙酰氨基酚B.二氢可待因C.羟考酮D.可待因E.曲马多【答案】：C【解析】：A项，对乙酰氨基酚属于癌症治疗第一阶梯止痛药物；BDE三项，二 氢可待因、可待因、曲马多属于癌症治疗第二阶梯止痛药物；C项， 羟考酮属于癌症治疗第三阶梯止痛药物。4.患者，男，72岁，患有阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg治 疗。

14、药师对该患者的用药指导，正确的选项是（）。A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚与食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日两次餐前服用B.阻塞性黄疸C.胆道梗阻D.细菌性痢疾E.胃及十二指肠溃疡患者可引起粪隐血阳性的是（）o【答案】：E【解析】：粪隐血可见于如下病理情况：消化道溃疡胃、十二指肠溃疡患者的 隐血阳性率可达40%70%,可呈间歇性阳性，虽出血量大但呈非持 续性；消化道肿瘤胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87%95%, 出血量小但呈持续性；其他疾病肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎。 常引起粪便白细胞增多的是（）o【答案】：D【解析】：白细胞增多见于肠道炎症（常伴有脓细胞），如细菌

15、性痢疾（以中性 粒细胞增多为主）、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反响性疾病（还 可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多）。常引起碱性磷酸酶增高的是（）o【答案】：C【解析】：碱性磷酸酶增高：肝胆疾病梗阻性黄疸、胆道梗阻、胰头癌、急性 或慢性黄疸型肝炎、肝癌。骨骼疾病骨损伤、骨疾病、变形性骨炎（Paget病），使成骨细胞内有高度的ALP释放入血；纤维性骨炎、骨 折恢复期、佝偻病、骨软化症、成骨不全症等，因为ALP生成亢进， 血清ALP活性升高。33.可视为良性前列腺增生的早期信号的是（）0A.痔疮B.夜尿次数增多C.尿路感染D.夜尿量增多E.脱肛【答案】：B【解析】：尿频，尤其夜尿次数增多，是前列腺增生的

16、早期信号。34.治疗佝偻病，口服维生素D日剂量为（）。A. 15002000IU20004000IUB. 300-600IU600800IUC. 10001200IU【答案】：B【解析】：治疗佝偻病，口服维生素D剂量为20004000IU/d, 1个月后改为维 持量。35 .属于非政府机构的网站是（）oA.B.【答案】：c【解析】：ABDE四项，gov为政府机构的专用域名。C项，org适用于各类组织 机构，包括非盈利团体，任何一个国家的个人或企业均可注册。 是中国药学会的网站。【说明】真题中所列均为以往的网站，考生可根据目前的政府机构网 站进行复习，考生只需掌握gov和。rg即可。36 .（共

17、用备选答案）A.复方角菜酸酯栓B.克霉嘤栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂治疗真菌性阴道炎可选用（）o【答案】：B【解析】：真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉嗖、咪康嗖、益康噗栓剂，任选 其一。治疗急性湿疹可选用（）。【答案】：E【解析】：急性湿疹局部使用生理盐水、3%硼酸或1:2000-1:10000高镒酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。37.（共用备选答案）A.提高药物疗效B.减少不良反响C.治疗多种疾病D.加速细菌胞壁破裂E.延缓细菌耐药性的产生异烟肺+维生素B6治疗结核可（）。【答案】：B【解析】：治疗量的异烟脱不良反响少，毒性小，同服维生素B6可以防止和减 轻周围

18、神经病。异烟脱+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核可（）o【答案】：E【解析】：异烟脱、链霉素、对氨基水杨酸钠联合用药治疗结核可以延缓细菌耐药的产生，遵循“早期、规律、全程、适量、联合”原那么。38 .（共用备选答案）A.NS.B.LD.C.OD.D.OL.E.OTC.右眼为（）。【答案】：C【解析】：“0D.”代表“右眼”。左眼为（）o【答案】：D【解析】：“0L.”代表“左眼”。生理盐水为（）o【答案】：A【解析】：“NS.”代表“生理盐水”。39 .属于药品质量缺陷的情况有（）oA.注射用水安甑字迹不清B.腺昔钻胺糖衣片色泽不均C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物D.对乙酰氨基酚片为白色E

19、.维生素C注射液外观呈明黄色【答案】：A|B|C|E【解析】：药品质量缺陷问题的分类包括：包装破损，如玻璃包装碎裂、包装 箱或包装盒破损。药品包装质量问题，具体表现为：标签脱落；包 装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口 松动、漏液;气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用; 注射剂的丁基胶塞掉屑问题等，在临床使用中时有发生。药品变质, 如碎片、受潮膨胀、粘连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出等。 不合格药品混入，如溶液剂或注射剂中有异物，装量缺乏、空胶囊 未装药，空泡眼未装填药物等。其他问题。D项，对乙酰氨基酚片 本身即为白色，属正常现象。40.甲亢患者经抗甲状

20、腺药治疗、控制后，防止出现甲状腺功能减退, 应（）。A.及时补碘B.停药C.及时停药D.及时减量E.及时中止治疗【答案】：D【解析】：BCDE四项，甲亢控制后应及时减量，防止出现甲状腺功能减退；已 经出现甲状腺功能减退，应加用甲状腺素；不能“及时停药、及时中 止治疗”。A项，“补碘”是错误的，碘化钾仅用于甲亢术前的准备、 甲状腺危象等。41.（共用备选答案）A.AcB.pc.C.po.D.qn.E.prn.处方中“餐后给药”的外文缩写是（）。【答案】：B处方中“餐前给药”的外文缩写是（）o【答案】：A处方中“必要时”的外文缩写是（）o【答案】：E【解析】：A项，Ac为餐前给药。B项，pc为餐后

21、给药。C项，po为口服。D项, qn.为每晚。E项，prn.为必要时。42.药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到（）。A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件的应配备分时药盒D.掌握患者的整体用药情况，开展用药评估E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息【答案】:A|B|C|D【解析】：药师的用药教育如下：用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物 或缓控释制剂，每日1次给药。针对不同患者人群，可选择符合不 同人群生理及心理特点的药物，如儿童及老年人防止选择过大的药 片，儿童可选择味甜的药品。要用通俗、简洁的言语向患者说

22、明各 个药物的用法用量、考前须知，以及可能产生的不良反响，对老年或 耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心，最好在药袋或药盒上写清楚， 防止错服或误服。使患者了解药物的重要性，对于效果不易发觉或 起效慢的药物，应特别提示患者，告知应坚持服药。告知患者如何 鉴别哪些是严重不良反响，假设发生不良反响，应采取哪些措施，如果 遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医生联系，千万不能自作主 张。对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料 者监督其服药，增强用药依从性。43.美金刚是一种改善认知功能的药物，其作用机制为（）oA.脑循环改善剂B.抑制胆碱酯酶C.钙通道阻滞剂D. 5-HT受体拮抗剂E.抑

23、制N-甲基天门冬氨酸受体【答案】：E【解析】：美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂， 可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。44.与依他尼酸合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生的 是（）。A.四环素类B.青霉素类C.氨基糖首类D.头抱菌素类E.多黏菌素类【答案】：C【解析】：氨基糖甘类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用，可增加耳毒 性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可开展至耳聋。45.以下为二级信息源的药学文献是（）。A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.中国国家处方集D,中华人民共和国药典E.药物信息手册【答案】：B【解析】：一级信息资源即原创

24、性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价 性或描述性的研究结果。二级信息资源一般由引文、书目组成，主要 用于检索一级信息，可提供摘要、引文、索引（包括或不包括全文） 及目录；文摘数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资 源。三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息， 对之进行评估而发表的结果；三级信息资源包括医药图书（工具书、 教科书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践 指南、系统评价或综述型文章等A项，中国药学杂志属于一级信 息源；B项，中国药学文摘属于二级信息源；CE两项，中国国家 处方集药物信息手册属于三级信息源。46.为比拟不同质子泵抑制剂治疗

25、十二指肠溃疡的经济性，将药物治 疗的本钱与产生的效用指标以货币进行评估，此药物经济学评价方法 是（）。A.本钱-效益分析B.最小本钱分析C.本钱-效果分析D.本钱-效用分析E.本钱费用分析【答案】：A【解析】：本钱-效益分析：将药物治疗的本钱与所产生的效益归化为以货币为 单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。47.患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酎清除率 100ml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用 量是（）o0.8g,每日5次A. 0.4g,每日4次0.4g,每日3次【答案】：c【解析】：卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻-中度痴呆，卡巴拉汀需要于早

26、晨和 晚上与食物同服。5.上市后药品再评价阶段属于（）oI期临床试验A. II期临床试验c. in期临床试验D. IV期临床试验E.0期临床试验【答案】：D【解析】：A项，I期临床试验属于初步的临床药理学及人体平安性评价试验； b项，n期临床试验属于治疗作用初步评价阶段；c项，in期临床试 验属于治疗作用确证阶段；d项，w期临床试验属于新药上市后应用 研究阶段；e项，药物临床试验分为四期，不存在“o期临床试验”。6.选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（）oA.卡马西平B.奥卡西平C.托毗酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪D. 0.4g,每日2次0.4g,每日1次【答案】：A【解析】：带状疱疹应尽早抗病

27、毒治疗。首选阿昔洛韦（肌酎清除率 25ml/min）, 0.8g,每日5次口服，疗程710天。肌酎清除率10 25ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔，0.8g,每日3次：肌酎清除率V 10ml/min时为每日2次。【说明】原A项为0.4g,每日5次。我们根据现行教材进行了修改。48.药库接受了一批药品，其中需要在冷处贮存的是（）oA.西地碘片B.硫普罗宁片C.双歧三联活菌胶囊D.乳酶生片E.托烷司琼注射液【答案】：C【解析】：需要在冷处贮存的常用药品包括：微生态制剂，如双歧三联活菌胶 囊等；胰岛素制剂；人血液制品；生物制品；维生素，如降 钙素（密钙息）鼻喷雾剂。抗毒素、抗血清；子宫收缩及引产药

28、; 抗凝药；止血药；抗心绞痛药，如亚硝酸异戊酯吸入剂。49.关于肠外营养能量配比的说法，正确的有（）。A.葡萄糖和脂肪乳剂是提供热量的主要物质1g葡萄糖提供5kcal热量B. 1g脂肪提供8kcal热量D.蛋白质（氨基酸）不是主要的供能物质E. 一般成人热量需求为每天1520kcal/kg【答案】:A|D【解析】：1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量，所以B、C错误。 一般成人热量需求为每天2432kcal/kg,所以E错误。50 .不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是（）oA.尊麻疹B,药物性皮疹C.支气管哮喘D,严重烧伤E.湿疹【答案】：D【解析】：ABCE四项，引起嗜

29、酸性粒细胞增多的疾病：过敏性疾病（支气管哮 喘、皮疹和尊麻疹）、皮肤病与寄生虫病（湿疹）、血液病（慢性粒细 胞性白血病）、药物（头抱拉定）、恶性肿瘤、传染病等。D项，引起 嗜酸性粒细胞减少的因素有：疾病或创伤（如伤寒、副伤寒，大手术 后，严重烧伤等应激状态），长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、 甲基多巴等。51 .成年人空腹血糖的正常值范围是()。A. 397.2mmol/L (70130mg/dl)3.98.3mmol/L (70150mg/dl)B. 3.97.0mmol/L (70126mg/dl)3.55.5mmol/L (60lOOmg/dl)C. 3.96.lmmol/L (701

30、10mg/dl)【答案】：E【解析】：血糖正常参考区间分别为：空腹血糖：成人3.96.1mmol/L (70 110mg/dl),儿童 3.35.5mmol/L (60100mg/dl)；餐后 2 小时血 糖：7.8mmol/L (140mg/dl)o52.处方书写基本要求()。A.每张处方仅限于1名患者用药B.药品名称书写应当使用药品的商品名C.中药饮片应当单独开具处方D.每张西药处方不得超过5种药品E.非特殊情况无须注明临床诊断【答案】：A|C|D【解析】：B项，医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品 通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。E项,为便于药学

31、专业技术人员审核处方，除特殊情况外，应当注明临床诊 断。53.治疗高血压病的主要目的是（）。A.控制血压B.降低心血管发病率C.将升高的血压恢复至正常水平D.最大限度地降低心血管发病的危险E.最大限度地降低心血管发病和死亡的总体危险【答案】：E【解析】：高血压治疗的根本目标是降低高血压的心、脑、肾与血管并发症发生 和死亡的总体风险，即降低心血管发病率。通过降低血压，有效预防 或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生；有 效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压的 发生。54.由公民自费并且自愿接种的其他疫苗是第二类疫苗，以下属于第二类疫苗的是（）oA.狂犬病疫

32、苗B.水痘减毒活疫苗C. 口服轮状病毒疫苗D.肺炎链球菌疫苗E.流感疫苗【答案】：A|B|C|D|E【解析】：第二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗，常见的包括水 痘减毒活疫苗、口服轮状病毒疫苗、流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、狂 犬病疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等。55.除妊娠及哺乳妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人群是（）oA.甲状腺功能减退症者B.高尿酸血症者C.支气管哮喘者D.良性前列腺增生症者E.功能性便秘者【答案】：D【解析】：肾上腺素受体激动剂：引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、 癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻 炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期

33、妇女禁用；对糖尿病、冠心 病者慎用。伪麻黄碱属于肾上腺素受体激动剂，因此答案选D。56.（共用备选答案）A.乳酶生B.苯巴比妥C.氨茶碱D.氢氧化铝E.甲氧氯普胺不宜联用舒肝丸的是（）。【答案】：E【解析】：舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用。因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛 作用，而甲氧氯普胺那么能加强胃肠收缩，两者合用作用相反，会相互 降低药效。不宜联用黄连上清丸的是（）o【答案】：A【解析】：乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用。因为黄连中的黄连素可明显抑制 乳酶生的活性，使其失去消化能力。不宜联用贝母枇杷糖浆的是（）o【答案】：C【解析】：阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合

34、 用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性， 出现药物中毒。57.伴有青光眼的焦虑症障碍患者禁用的抗焦虑药物是（）。A.舍曲林B.阿米替林C.氟西汀D.劳拉西泮E.坦度螺酮【答案】：B【解析】：严重心脏病、近期有心肌梗塞死急性发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、 对三环类药物过敏者禁用三环类药物（丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、 多塞平）。58.以下关于失眠药物治疗策略的说法，正确的选项是（）oA.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮草类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测D.焦虑症患者存在失眠时，以抗失眠药物为主

35、E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，提倡药物连续治疗【答案】：B【解析】：A项，原发性失眠在非药物治疗无效时，首选非苯二氮草类药物，如 哇口比坦、佐匹克隆等。B项，失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同 时治疗原发或伴发疾病。C项，药物治疗开始后应监测并评估患者的 治疗反响。D项，焦虑症患者存在失眠时，以抗焦虑药物为主。E项, 对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，不提倡药物连续治疗， 建议采用间歇治疗或按需治疗的服药方式。59.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是（）。A.头抱哌酮B.拉氧头抱C.加替沙星D.利巴韦林E.尼美舒利【答案】：C【解析】：C项，对糖尿病患者而言，加替沙星

36、可能增加患者出现高血糖或高血 糖病症的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。60.治疗药物评价的内容，一般不包括的工程是（）0A.有效性B.平安性C.经济性D.依从性E.药品质量【答案】：D【解析】：治疗药物评价包括：有效性评价（包括新药临床评价和临床疗效评 价）、平安性评价（包括药品的上市前及上市后平安性两局部）、药物 经济学评价和质量评价。【答案】：A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三 嗪等。7 .米非司酮的使用禁忌证有（）。A.肾上腺疾病.血液病C.血管栓塞D.哮喘E.心血管疾病【答案】:A|B|C【解析】：米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂

37、，具有抗孕激素及抗糖皮质 激素作用。其使用禁忌证包括：肾上腺及其他内分泌系统疾病、妊娠 期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史、笛体激素依赖性肿瘤。8.不宜冷冻贮存的药品有（）oA.亚碑酸注射液8 .双歧三联活菌制剂C.人血白蛋白D.前列地尔注射液E.罗哌卡因【答案】：A|B|C|D|E【解析】：不宜冷冻的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯(诺 和灵、优泌林)、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰 岛素；人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人 血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋 白原；静脉大输液：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液；乳剂： 脂

38、肪乳、前列地尔注射液等；活菌制剂：双歧三联活菌制剂等； 局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚；其他：亚碑酸注射液、西妥昔单 抗注射液等。9 .目前唯一被批准用于治疗类风湿关节炎的IL-1拮抗剂类生物制剂是 ()oA.阿巴西普B.阿那白滞素C.利妥昔单抗D.英夫利西单抗E.阿达木单抗【答案】：B【解析】：白介素-1 (IL-1)拮抗剂阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的 IL-1拮抗剂。10.药品的日常管理应注意区分形似、音似药品，以下药物中属于抗 肿瘤药的有()oA.氟胞喀咤B.阿糖腺甘C.氟尿喀咤D.阿糖胞昔E.氟哌咤醇【答案】：C|D【解析】：属于抗肿瘤药的有氟尿喀咤、阿糖胞甘、环磷酰胺等。A

39、项，氟胞喀 咤为抗真菌药；B项，阿糖腺昔为抗疱疹病毒药；E项，氟哌咤醇为 抗精神病药。11.血液毒性痛风患者体内异常代谢的物质是（）。A.葡萄糖B.喋吟C.胆固醇D.儿茶酚胺E.肾素【答案】：B【解析】：喋吟代谢的最终产物为尿酸,通常情况下，尿酸的生成与排泄较恒定, 当喋吟代谢异常、体内核酸大量分解或食入高喋吟食物时，形成高尿 酸血症。其中局部高尿酸血症患者随着血尿酸水平的升高，过饱和状 态的尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织 等组织或器官，形成痛风结石。12.不宜冷冻贮存的药品有（）。A.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液E.脂肪乳注射液【

40、答案】：B|C|D|E【解析】：不宜冷冻的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、低 精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素注射剂；人血 液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、 乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白，人纤维蛋白原注射剂； 输液剂：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液；乳剂：脂肪乳、前列 地尔注射液等；活菌制剂：双歧三联活菌制剂等；局部麻醉药： 罗哌卡因、丙泊酚注射剂；其他：亚碑酸注射液、西妥昔单抗注射 液等。13.缺铁性贫血患者服药期间，禁止服用的食品和药品有（）oA.茶叶B.咖啡C.四环素D.奥美拉哇E.维生素C【答案】：A|B|C|D【解析】

41、：AB两项，茶和咖啡中的糅制与铁形成不可吸收的盐；C项，四环素、 消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，影响铁剂的吸收；D项，质子 泵抑制剂（如奥美拉睫）影响三价铁转化为二价铁，防止长期服用； E项，肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收。14.老年人（三65岁）患者，抗帕金森病首选药应为（）oA.司来吉兰B.苯海索C.恩托卡朋D.左旋多巴E.金刚烷胺【答案】：D【解析】：老年（265岁）帕金森病患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴, 必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。15.2型糖尿病首选治疗药物是（）。A.罗格列酮B.格列本月尿C.瑞格列奈D.格列喳酮E.二甲双月瓜【

42、答案】：E【解析】：E项，2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胭，假设无禁忌证，二甲双 月瓜应一直保存在糖尿病的药物治疗方案中。16 .使血尿酸水平提高的食物和药品是（）oA邛可司匹林B,啤酒C.氢氯睡嗪D.肉汤E.苯澳马隆【答案】：A|B|C|D【解析】：A项，长期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细 胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出减少，故血尿酸水平提高；B项， 过量饮用啤酒，使得体内尿酸含量提高，加重痛风；C项，氢氯曝嗪 属于利尿剂，能干扰肾小管排泄尿酸，因而易引起高尿酸血症；D项, 肉汤中喋吟含量很高，直接导致尿酸含量增加。E项，苯澳马隆为排 尿酸药，可抗痛风。17 .与头抱曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀 的注射液是（）oA.氯化钠注射液