执业药师资格考试（药学四科合一）考点习题及答案解析.docx

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1、执业药师资格考试（药学四科合一）考点习题及答案解析1.非无菌药品被某些微生物污染后可能导致其活性降低，所以多数非 无菌制剂需进行微生物限度检查，常用于药品微生物限度检查的方法 是（）。A.平皿法B.车市量法C.碘量法D.色谱法E.比色法【答案】：A【解析】：微生物限度检查法系检查非规定灭菌制剂及其原料、辅料受微生物污 染程度的方法。本法的计数方法包括平皿法和薄膜过滤法。2.以下药品不良反响的可能原因，不属于“药物因素”的是（）。A.药物的药理作用B,药物的相互作用C.给药途径（静滴、静注不良反响发生率高）D.药物降解产物的作用E.药物赋形剂、溶剂、染色剂等附加剂的影响【答案】：C13.不宜冷冻

2、贮存的药品有（）oA.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液E.脂肪乳注射液【答案】：B|C|D|E【解析】：不宜冷冻贮存的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、 低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。人血液制品: 人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝 炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。输液剂：甘露 醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。乳剂：脂肪乳、前列地尔注射液、 康莱特注射液等。活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。局部麻醉药: 罗哌卡因、丙泊酚。其他：亚碑酸注射液、西妥昔单抗注射液等。14 .（共用备选答案）A.氟康嗖B.红

3、霉素C.异烟脱D.毗嗪酰胺E.链霉素有耳、肾毒性的是（）。【答案】：E【解析】：氨基糖首类药物典型不良反响常见不良反响是耳毒性，包括前庭和耳 蜗神经功能障碍。前庭功能受损表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡 障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。氨基糖首类药 在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀， 甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、 肾功能不全等。氨基糖昔类的肾毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。 氨基糖甘类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制 节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性， 造成神经肌肉接头处传

4、递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢 体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡，过敏反响可引起皮疹、发热、 嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应 引起警惕。可使尿酸浓度升高，引起痛风急性发作的是（）o【答案】：D【解析】：口比嗪酰胺为烟酰胺的衍生物，1952年被用于治疗结核病，后报道其 对肝脏有损害及引起痛风等病症，临床较少使用。增加维生素B6经肾排出量的是（）。【答案】：C【解析】：异烟月井为维生素B6的拮抗剂，可增加维生素B6经肾排出量，易致周 围神经炎的发生。同时服用维生素B6者，需酌情增加用量。15 .以下表达中哪一条是不正确的？（）A.对映异构体间可能会产生相同的

5、药理活性和强度B.对映异构体间可能会产生相同的药理活性，但强度不同C.对映异构体间可能一个有活性，另一个没有活性D.对映异构体间不会产生相反的活性E.对映异构体间可能会产生不同类型的药理活性【答案】：D【解析】：手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有：对映异构体之间具 有等同的药理活性和强度；对映异构体之间产生相同的药理活性， 但强弱不同；对映异构体中一个有活性，一个没有活性；对映异 构体之间产生相反的活性；对映异构体之间产生不同类型的药理活 性，这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈现不同的作用模式; 一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用。16.非磺酰胭类促胰岛素分泌剂，在肝脏

6、快速被代谢，被称为“膳食 葡萄糖调节剂”的药物是（）oA.瑞格列奈B.格列本月尿C.毗格列酮D.二甲双月瓜E邛可卡波糖【答案】：A【解析】：B项，格列本胭属于磺酰月尿类；C项，口比格列酮属于胰岛素增敏剂； D项，二甲双胭属于双月瓜类；E项，阿卡波糖属于a-葡萄糖甘酶抑制 剂。17 .以下可能出现维生素K缺乏的是（）oA.新生儿出血B.长期使用香豆素类药物C.长期服用广谱抗生素D.梗阻性黄疸E.慢性腹泻【答案】:A|B|C|D|E【解析】：C项，应用广谱抗菌药物（头抱菌素类等）可致维生素B、K合成受 阻而缺乏。ABDE项，维生素K用于防治维生素K缺乏所致的出血， 如阻塞性黄疸、胆瘦、慢性腹泻、广

7、泛肠切除所致肠吸收不良患者， 早产儿、新生儿低凝血酶原血症，香豆素类（华法林）或水杨酸类过 量及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血的救治。18 .（共用题干）在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。 讨论的情形主要包括四个，一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒； 成分含量不符合国家规定的阿莫西林；三是销售已过有效期的板蓝根 颗粒；四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。上述信息中所指的四种情形，为假药的是（）oA.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒B.销售成分含量不符合国家规定的阿莫西林C.销售已过有效期的板蓝根颗粒D.销售未注明生产批号的感冒冲剂【答案】：A【解析】：药品管理法第

8、98条规定，有以下情形之一的，为假药：药品 所含成分与国家药品标准规定的成分不符；以非药品冒充药品或者 以他种药品冒充此种药品；变质的药品；药品所标明的适应症或 者功能主治超出规定范围。A项以非药品冒充药品，为假药；B项药 品成分不符合国家规矩，为劣药；C项药品超过保质期，为劣药；D 项药品无生产批号，为劣药。上述信息中所指的生产假劣药情形，属于在处分幅度内从重处分的 是（）。A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒B.成分含量不符合国家规定的阿莫西林C.销售已过有效期的板蓝根颗粒D.销售未注明生产批号的感冒冲剂【答案】：A【解析】：关于办理危害药品平安刑事案件适用法律假设干问题的解释规定， 生产、

9、销售假药，有以下行为之一的，从重处分：以麻醉药品、精 神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品冒充其 他药品，或者以其他药品冒充上述药品；生产、销售以孕产妇、儿 童为主要使用对象的假药；生产、销售的生物制品属于假药；生 产、销售假药、劣药，造成人身伤害后果；生产、销售假药，经处 理后再犯；拒绝、逃避监督检查，伪造、销毁、隐匿有关证据材料, 或者擅自动用查封、扣押物品。A项药物以幼儿为主要使用对象，且 为假药，应从重处分。19.根据医疗机构制剂配制质量管理规范（试行），制剂使用过程 中发现新的不良反响时，应采取的措施不包括（）oA.立即销毁B.向药品监督管理部门报告C.向卫生管理部

10、门报告D.保存相关病历至少1年备查【答案】：A【解析】：制剂使用过程中发现的不良反响，应按药品不良反响报告和监测管 理方法的规定予以记录，填表上报。保存病历和有关检验、检查报 告单等原始记录至少一年备查。20 .某药品经营企业未在规定时间内通过GSP认证，仍进行药品经营活动，属地药品监督管理部门对该企业的处分是（）oA.警告，责令限期改正B,责令停业整顿C.没收购进的药品D.撤消药品经营许可证【答案】：A【解析】：根据药品管理法第126条的规定，除另有规定的情形外，药品上 市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业、药物非临床平安性评 价研究机构、药物临床试验机构等未遵守药品生产质量管理规范、药

11、 品经营质量管理规范、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验 质量管理规范等的，责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处十 万元以上五十万元以下的罚款；情节严重的，处五十万元以上二百万 元以下的罚款，责令停产停业整顿直至撤消药品批准证明文件、药品 生产许可证、药品经营许可证等，药物非临床平安性评价研究机构、 药物临床试验机构等五年内不得开展药物非临床平安性评价研究、药 物临床试验，对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其 他责任人员，没收违法行为发生期间自本单位所获收入，并处所获收 入百分之十以上百分之五十以下的罚款，十年直至终身禁止从事药品 生产经营等活动。21 .以下情况，应立即

12、洗胃的是（）oA.口服汽油者B. 口服烧碱者C.因中毒呼吸停止者D.发生惊厥者E. 口服毒性药物4h以内者【答案】：E【解析】：A项，挥发性煌类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因可能 由于误吸引起类脂质性肺炎；B项，强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因 可能引起食管及胃穿孔；CD两项，中毒引起的惊厥未被控制之前禁 止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止，应立即停止洗胃并对症 治疗；E项，中毒毒物进入体内时间在46小时之内应洗胃，超过4 6小时毒物大多吸收。22.（共用备选答案）A.三哇仑片B.酒石酸麦角胺片C.氯硝西泮片D.盐酸布桂嗪注射液根据麻醉药品品种目录（2013年版），属于麻醉药品的是（

13、）。【答案】：D【解析】：麻醉药品品种目录（2013版）共121个品种，其中我国生产及使 用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种，具体有 可卡因、罂粟秆浓缩物、地芬诺酯、芬太尼、美沙酮、吗啡、阿片、 可待因、布桂嗪等。根据精神药品品种目录（2013年版），属于第一类精神药品的 是（）。【答案】：A【解析】：精神药品品种目录（2013版）共有149个品种，其中第一类精神 药品有68个品种，我国生产及使用的有7个品种，即哌醋甲酯、司 可巴比妥、丁丙诺啡、丫-羟丁酸、氯胺酮、马口那朵、三噗仑。23 .在制备蛋白质多肽类药物冷冻干燥制剂时，一般不需加入（）0A.甘露醇B.蔗糖C.葡萄糖D

14、.异丙醇E.右旋糖酎【答案】：D【解析】：制备蛋白质多肽药物冷冻干燥剂时，一般考虑加入填充剂、缓冲剂和 稳定剂。常用的填充剂包括糖类与多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、 葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酎等，以甘露醇最为常用。24 .服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧 床的药品是（）oA.降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑瞬酸钠E.阿法骨化醇【答案】：D【解析】：双瞬酸盐的主要不良反响为食管炎、粪便潜血附性，凡有食管裂孔疝、 消化性溃疡、皮疹者不宜应用。为便于吸收，防止对食管和胃的刺激， 口服双瞬酸盐应于早晨空腹给药，并建议用足量水送服，保持坐位或 立位，服后30min内

15、不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉 水、果汁和含钙的饮料。D项，阿仑瞬酸钠属于双瞬酸盐类。25.（共用备选答案）A.硫酸镁B.比沙可咤C.双歧杆菌D.干酵母E.乳果糖有较强刺激性，服药时不可嚼碎的泻药是（）o【答案】：B【解析】：比沙可咤有较强刺激性，应防止吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触，在服【解析】：引起药品不良反响的药物因素包括：药理作用；药物配伍变化； 药物相互作用；药物制剂因素：药物的赋形剂、溶剂、染色剂的 影响；药物制剂因素：药物降解产物；药物制剂因素：污染物、 异物。3 .采用滴制法制备软胶囊的过程中，影响软胶囊质量的因素有（）。A.胶液、药液的温度B,喷头的大小C.滴制的速度

16、D.冷却液的种类E.冷却液的温度【答案】：A|B|C|D|E【解析】：滴制法中，胶液、药液的温度、喷头的大小、滴制速度、冷却液的温 度等因素均会影响软胶囊的质量，应通过实验考查筛选适宜的工艺技 术条件。4 .唾诺酮类药可治疗的疾病为（）oA.伤寒B.复杂性尿路感染C.敏感细菌引起的呼吸道感染D.革兰阳性菌引起的骨髓和关节炎E.梅毒药时不得嚼碎，服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。此外，妊娠期妇女慎用，急性腹泻患者禁用。肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是（）o【答案】：E【解析】：乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者，需长期规律应 用，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。

17、26.（共用备选答案）A.白细胞增多B.红细胞沉降率减慢C.血红蛋白减少D.淋巴细胞增多E.血小板增多血常规检查异常的病症慢性粒细胞白血病（）o【答案】：E【解析】：血小板计数增高常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性 感染、急性溶血等。恶性肿瘤（）o【答案】：A【解析】：白细胞增多病理性主要见于各种细菌感染（尤其是金黄色葡萄球菌、 肺炎链球菌等化脓菌感染）、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿 病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。27 .（共用备选答案）A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa胃溶性包衣材料是（）o【答案】：D【解析】：胃溶型包衣材料

18、有：羟丙基甲基纤维素（HPMC）；羟丙基纤维素 （HPC）；丙烯酸树脂IV号；聚乙烯毗咯烷酮（PVP）等。肠溶性包衣材料是（）o【答案】：A【解析】：肠溶型包衣材料有：醋酸纤维素醐酸酯（CAP）；羟丙甲纤维素酰 酸酯（HPMCP）；邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯马来 酸共聚物（StyMA）；丙烯酸树脂（甲基丙烯酸与甲基丙烯酸甲酯 的共聚物Eudragit Do水不溶性包衣材料是（）o【答案】：B【解析】：水不溶型包衣材料有：乙基纤维素（EC）；醋酸纤维素（CA）等。28 .根据中华人民共和国药品管理法，可以参与药品经营活动的是 （）oA.药物研究所的药品检验人员B.药品检验机构C.药

19、品监督管理部门D.药品检验机构的工作人员E.药品监督管理部门的公务员【答案】：A【解析】：药品管理法第六十九条规定：药品监督管理部门及其设置的药品 检验机构和确定的专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药 品生产经营活动。29.（共用备选答案）A.流动性B.比外表积C.润湿性D.粒径E.孔隙率可以用接触角进行评价的是（）o【答案】：c【解析】：接触角是指在气、液、固三相交点处所作的气-液界面的切线穿过液 体与固-液交界线之间的夹角0 ,是润湿程度的量度。接触角越小， 那么粉体的润湿性越好。可以用电感应法进行测定的是（）o【答案】：D【解析】：粉体粒径的测定方法为：显微镜法（定方向径）；电感应

20、法，如 库尔特计数法（体积等价径）；沉降法（有效径）；筛分法（筛分 径）。30.（共用备选答案）A.中华人民共和国药典B.企业标准C.药品注册标准D.炮制规范国家药品标准的核心是（）o【答案】：A一般每五年修订一次的国家药品标准是（）o【答案】：A【解析】：中华人民共和国药典是国家药品标准的核心，是具有法律地位的 药品标准，拥有最高的权威性。中国药典于1953年编纂出版第一 版以后，相继于1963年、1977年分别编纂出版。从1985年起每5 年修订公布新版药典。由国家药品监督管理部门批准给申请人的特定药品标准是（）o【答案】：C【解析】：药品注册标准是指国家药品监督管理部门批准给申请人特定药

21、品的 标准。药品注册标准应当符合中国药典通用的技术要求，不得低 于中国药典的规定。可以由省级药品监督管理部门制定的药品标准是（）o【答案】：D【解析】：中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必 须按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。31.以下关于抗抑郁症药物合理使用的表达，不正确的为（）oA.尽可能单一用药B.在足量、足疗程治疗无效时，考虑合用两种作用机制不同的药物C.个体化用药D.从小剂量开始E.显效慢即换药【答案】：E【解析】：多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通常需要46周 才产生充分效果。32.（共用题干）患者，女，近一个月出现关节红肿、热痛、反复

22、发作、关节活动不灵 活，常夜间觉撕裂性疼痛而入院检查，血脂检查结果：血肌酎165 U mol/L,血尿酸800 u mol/L,尿蛋白（ + + ）,医生建议口服碳酸氢钠 片0.5g, 3次/日，别喋醇100mg, 3次/日，丙磺舒0.25g, 2次/日。 以下药物中可用于急性痛风发作的是（）。A.别喋醇B.苯澳马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒E.来氟米特【答案】：C【解析】：痛风急性发作常用非留体抗炎药和秋水仙碱。秋水仙碱治疗痛风性关 节炎的急性发作，预防复发性痛风关节炎的急性发作。医生开具碳酸氢钠的目的是（）。A.碱化尿液，促进酸性药物排出B.碱化尿液，防止尿酸沉积C.中和胃酸，利于药物吸收D.

23、预防痛风结石形成E.促进尿酸分解【答案】：A【解析】：碳酸氢钠有碱化尿液的效果，临床上往往将碳酸氢钠结合苯漠马隆等 促进尿酸排出的药物合用，提高降尿酸的效果。痛风缓解期宜选用（）。A.秋水仙碱B.别喋醇C. 口引味美辛D.布洛芬E.苯澳马隆【答案】：B【解析】：缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性病症消 失后（一般在发作后2周左右）开始应用抑酸药别喋醇，以控制血尿 酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结 石形成。丙磺舒用于抗痛风的作用机制是（）。A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B.促进尿酸分解C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抑制黄口票吟氧化酶，阻止次

24、黄喋吟和黄喋吟代谢E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节【答案】：A【解析】：丙磺舒是促进尿酸排泄药，可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使 尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结 晶的重新溶解。33.关于非处方药专有标识管理的说法，错误的选项是（）。A.甲类非处方药为红色B.乙类非处方药为绿色C.乙类非处方药的使用说明书上专有标识可单色印刷D.甲类非处方药所使用的大包装可单色印刷E.甲类非处方药所使用的标签可单色印刷【答案】：E【解析】：非处方药专有标识管理规定，使用非处方药专有标识时，药品的使用 说明书和大包装可以单色印刷，标签和其他包装必须按照国家药品监 督管理局公布的色标

25、要求印刷。单色印刷时，非处方药专有标识下方 必须标示“甲类”或“乙类”字样。34.（共用备选答案）A.具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管 理工作经历B.具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历C.具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历D.具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历 根据药品经营质量管理规范，在药品批发企业中： 质量管理工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）o【答案】：D（2）验收、养护工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）o【答案】：C【解析】：根据药品经营质量管理规范第二十二条的规定，在药品批发企业

26、中，从事质量管理工作的，应当具有药学中专或者医学、生物、化学 等相关专业大学专科以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。 从事验收、养护工作的，应当具有药学或者医学、生物、化学等相关 专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。35.药物经济学研究可用于（）。A.指导新药研究生产B.指导新药质量标准制定C.制定医院用药目录D.指导制订医院制剂质量标准E.制订国家基本医疗保险药品目录【答案】：A|C|E【解析】：药物经济学研究可用于：指导新药研究生产；制订国家基本医 疗保险药品目录；制定医院用药目录。36 .表观分布容积V反映了药物在体内的分布情况。地高辛的表观分 布容积V通常高达500

27、L左右，远大于人的体液的总体积，可能的原 因有（）oA.药物与组织大量结合，而与血浆蛋白结合较少B,药物全局部布在血液中C.药物与组织的亲和性强，组织对药物的摄取多D.药物与组织几乎不发生任何结合E.药物与血浆蛋白大量结合，而与组织结合较少【答案】：A|C【解析】：表观分布容积（V）是体内药量（X）与血药浓度（C）间相互关系的 一个比例常数，即v=x/c。分布容积与很多因素有关，如不同组织 中的血流分布、药物的脂溶性、药物在不同类型组织的分配系数。本 题中，地高辛在体内均匀分布需要体液量是500L,远超过体液总体 积，因此，药物可能与组织亲和性强。37 .老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性

28、或Q-T间期延长，不 宜作为心房颤抖一线用药的是（）oA.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮【答案】：A|B|C|D【解析】：唾诺酮类药物抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用。 可用于敏感菌所致的：伤寒；泌尿生殖系统感染；呼吸道感染; 骨和关节感染；胃肠道感染；皮肤软组织感染；败血症等全 身感染。5.具有三氮嗖环的抗病毒药物是（）oA.扎西他滨B.齐多夫定C.奈非那韦D.金刚烷胺E.利巴韦林【答案】：E【解析】：非核昔类抗病毒药利巴韦林，又名三氮建核甘、病毒嗖，为广谱抗病 毒药。6.提起行政诉讼应当满足以下条件（）oA.原告是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或其他组织

29、B.有明确的被告C.有具体的诉讼请求和事实根据D.属于人民法院受案范围和受诉人民法院管辖【答案】：A|B|C|DE.华法林【答案】：D【解析】：对于老年患者，胺碘酮可产生多种毒性（如甲状腺、肺）及Q-T间期 延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失 常药和索他洛尔，但由于其不良反响发生率较高，在很多情况下将其 列为二线用药。38.以下不属于药师的工作技能的是（）。A.审核处方B.发药与用药教育C.药品管理D.药品检测E.药物咨询【答案】：D【解析】：药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的 工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、 药

30、物咨询、不良反响监测和药物治疗方案的优化等能力。39.不易导致便秘或腹泻不良反响的抗酸药是（）。A.氢氧化铝B.三硅酸镁C.碳酸钙D.铝碳酸镁E.硫糖铝【答案】：D【解析】：A项，氢氧化铝可能引起便秘。B项，三硅酸镁能中和胃酸和保护溃 疡面，可引起腹泻。C项，碳酸钙因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹 胀和暧气，长期大剂量服用可引起反跳性胃酸分泌增加、便秘。D项, 铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用可被镁离 子对抗，因此，服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上 无便秘和腹泻等不良反响。E项，铝剂可致便秘。40.（共用备选答案）A.阿仑瞬酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫

31、西林E.辛伐他汀服药后应保持上身直立的药物是（）。【答案】：A【解析】：口服双瞬酸盐应于早晨空腹给药，以防止对食管和胃的刺激。建议用 足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不 宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生 咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。饮茶可减少其吸收的药物是（）。【答案】：c【解析】：茶叶中含有大量的鞅酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中糅酸能与硫酸 亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（）o【答案】：E【解析】：由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过 CYP3A4代谢而产生

32、活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的 AUC （血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶 解等严重不良反响。41.关于青光眼治疗的说法正确的选项是（）。A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服B受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】：C【解析】：A项，治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定，先使用缩瞳药配合降眼压药，假设药物作用不明显需进行手术治疗。B项，口服B受体阻断 剂也可以降低眼压，但此种给药途径有明显的不良反响，因此不宜选 用。

33、C项，卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.53h内，伴随缩瞳同时可 产生暗黑感，远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向，假设 长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时，偶见眼底黄斑部出现水 肿，混浊，须定期检测视力。D项，用机制不同的降眼压药物可联合 使用，如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸酎酶抑制 剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项，前列腺 素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女、严重哮喘者、眼感染充血期、 角膜接触镜佩带者禁用。42.（共用题干）患者，女，45岁。患者近2年来时常活动后心悸，伴面色苍白，神 疲乏力，头晕，视目昏花，多梦而夜寐不酣，食欲减退，腹泻等病症。

34、既往有月经过多史。初步诊断为缺铁性贫血。患者发病可能的因素为（）oA.需铁量增加B.铁丧失增加C.铁摄入缺乏D.铁吸收减少E.铁利用减少【答案】：B【解析】：因患者有月经过多史，那么患者发病可能的因素为铁丧失增加。口服铁剂中的标准制剂是（）oA.右旋糖酎铁B.琥珀亚铁C.硫酸亚铁D.乳酸亚铁E.富马酸亚铁【答案】：C【解析】：口服铁剂剂型较多，宜选用二价铁，硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制 剂。为了补足储存铁，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂（）。A. 一周B.半个月C. 12个月24个月D. 46个月【答案】：E【解析】：为了补足储存铁，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂46 个月，或

35、在血清铁蛋白升至3050g/L后停药。43 .（共用备选答案）A.含片B.普通片C.泡腾片D.肠溶片E.薄膜衣片（1）中国药典规定崩解时限为5分钟的剂型是（）。【答案】：C中国药典规定崩解时限为30分钟的剂型是（）。【答案】：E【解析】：根据中国药典要求，普通片剂的崩解时限是15分钟；分散片、可溶 片为3分钟；舌下片、泡腾片为5分钟；薄膜衣片为30分钟；肠溶 衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在 pH = 6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。44 .（共用备选答案）A.药品外包装材料B.医院制剂C.未实施批准文号管理的中药材D.新发现和从国外引种的药材根据中

36、华人民共和国药品管理法不得在市场上销售的是（）o【答案】：B【解析】：中华人民共和国药品管理法第七十六条医疗机构配制的制剂，应 当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并应当经所在地省、 自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准；但是，法律对配制 中药制剂另有规定的除外。医疗机构配制的制剂应当按照规定进行质 量检验；合格的，凭医师处方在本单位使用。经国务院药品监督管理 部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，医疗 机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制 的制剂不得在市场上销售。经国家药品监督管理部门审核批准后方可销售的是（）。【答案】：D【解析】：中华

37、人民共和国药品管理法第六十三条新发现和从境外引种的药 材，经国务院药品监督管理部门批准后，方可销售。药品经营企业可以从城乡集贸市场购进的药品是（）o【答案】：C【解析】：中华人民共和国药品管理法第六十条城乡集市贸易市场可以出售 中药材，国务院另有规定的除外。45.（共用备选答案）A.特比蔡芬B.制菌霉素C.氟康嗖D.氟胞喀咤E.咪康嘤属于烯丙胺类抗真菌药的是（）0【答案】：A【解析】：特比蔡芬属于烯丙胺类抗真菌药。属于多烯类抗真菌药的是（）。【答案】：B【解析】：多烯类抗真菌抗生素的代表药物有制菌霉素、两性霉素B,曲古霉素等。属于三氮噗类抗真菌药的是（）。【答案】：C【解析】：三氮嗖类抗真菌药

38、物有氟康哇、伊曲康哇和特康嗖等。属于咪唾类抗真菌药的是（）。【答案】：E【解析】：咪咪噗类药物的代表药物为睡康睡、益康嗖、酮康噗等。46.下述保肝药中属于解毒类的是（）。A.门冬氨酸钾镁B.联苯双酯C.葡醛内酯D.多烯磷脂酰胆碱E.熊去氧胆酸【答案】：C【解析】：解毒类药可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药物有 还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。47.按照关于禁止商业贿赂行为的暂行规定，以下行为不属于商业 贿赂的是（）oA.经营者在账外暗中给予对方单位或是个人回扣的B.经营者以咨询费、科研费的名义给对方单位或个人报销费用的C.经营者以提供旅游、考察的方式向对方单位或是个人给付利益

39、的D.经营者销售商品，给付中间人佣金并如实入账的【答案】：D【解析】：A项，根据关于禁止商业贿赂行为的暂行规定第五条规定，在账 外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个 人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。BC两项，根据关于禁止 商业贿赂行为的暂行规定第二条，商业贿赂，是指经营者为销售或 者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为。 所称财物，是指现金和实物，包括经营者为销售或者购买商品，假借促销费、宣传费、赞助费、科研费、劳务费、咨询费、佣金等名义， 或者以报销各种费用等方式，给付对方单位或者个人的财物。D项， 根据关于禁止商业贿赂行为的暂行规定第七条规定

40、，经营者销售 或者购买商品，可以以明示方式给对方折扣，可以给中间人佣金。经 营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入账。接受折扣、佣金 的经营者必须如实入账。48.（共用题干）在药物结构中含有竣基，具有解热、镇痛和抗炎作用，还有抑制血小 板凝聚作用。根据结构特征和作用，该药是（）oA.布洛芬B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞来昔布E.奥扎格雷【答案】：B【解析】：B项，阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎作用，分子结构中含有竣基。 该药禁用于（）。A.高血脂症B.肾炎C.冠心病【解析】：向人民法院起诉必须具备以下条件：原告是行政行为的相对人以及 其他与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织；有明确的

41、 被告；有具体的诉讼请求和事实根据；属于人民法院的受案范围 和受诉人民法院管辖。7 .（共用备选答案）A.羟苯乙酯8 .聚山梨酯80C.苯扎澳钱D.硬脂酸钙E.卵磷脂属于阳离子外表活性剂的是（）o【答案】：C【解析】：阳离子外表活性剂常用的品种有苯扎氯钱、苯扎澳镂、度米芬等。（2）属于阴离子外表活性剂的是（）。【答案】：D【解析】：阴离子外表活性剂包括：高级脂肪酸盐：碱金属皂（硬脂酸、油酸、 月桂酸等），碱土金属皂，有机胺皂（硬脂酸三乙醇胺等）；硫酸化 物：硫酸化童麻油、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸钠、十八烷基硫 酸钠等；磺酸化物：二辛基琥珀酸磺酸钠（阿洛索-OT）、十二烷基D.胃溃疡E.肝炎

42、【答案】：D【解析】：由于阿司匹林抑制前列腺素的合成，以及竣基对胃的刺激作用，可诱 发或加重胃溃疡，因此该药禁用于胃溃疡。该药的主要不良反响是（）。A.胃肠刺激B.过敏C.肝毒性D.肾毒性E.心脏毒性【答案】：A【解析】：A项，使用阿司匹林时，最常出现的不良反响是胃肠道刺激。该药适合的服药时间为（）。A.饭前B.饭后C.睡前D.清晨E.餐中【答案】：B【解析】：饭后用药吸收较差，作用慢，但有利于维生素B2、螺内酯、苯妥英 钠等的吸收，也可减少一些药物，如阿司匹林、硫酸亚铁、抗酸药等 对胃肠道黏膜的刺激和损伤。“本品在甲醇中易溶”系指阿司匹林1g能在甲醇（）中溶解。A. 1mL 至不至10mL0

43、mL至不至I30mLB. 1mL至不到30mL0mL 至不至10mLC. 100mL 至不至I 1000mL【答案】：A【解析】：阿司匹林“在甲醇中易溶”指阿司匹林lg能在甲醇1mL至不到10mL 中溶解。49.经药事管理委员会审核批准（）。A.核医学科可购买和调剂本专业所需的放射性药品B. ICU科可购买和调剂本专业所需要的全肠外营养制剂C.感染科可配制本科室所需要的抗感染制剂D.皮肤科可配制本科室所需要的外用制剂【答案】：A【解析】：医疗机构药事管理规定第二十五条规定：医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。经药事管理与药物治疗学委员会 （组）审核同意，核医学科可以购用、调剂本专

44、业所需的放射性药品。 其他科室或者部门不得从事药品的采购、调剂活动，不得在临床使用 非药学部门采购供应的药品。50 .对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠可选用（）。A.夸西泮B.谷维素C.氯美扎酮D.氟西泮E.艾司嗖仑【答案】：C【解析】：氯美扎酮适用于由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可在 睡前服用0.2g。51 .国家药品不良反响监测中心报告，某省药品生产企业生产的某药 品疗效不确切，不良反响大。根据中华人民共和国药品管理法， 对该药品应当（）。A.按劣药处理B.撤销批准文号C.进行再评价D.按假药处理【答案】：B【解析】：对不良反响大的药品，应当撤销药品批准证明文件，并将

45、有关措施及 时通报卫健委。52.（共用备选答案）A.右美沙芬B.乙酰半胱氨酸C.沙丁胺醇D.奥美拉哇E.甲氧氯普胺祛痰药是（）o【答案】：B【解析】：乙酰半胱氨酸是黏痰溶解剂，其结构中含筑基，吸入后与黏蛋白的双 硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰 液化而易于咳出。平喘药是（）。【答案】：C【解析】：沙丁胺醇为选择性6 2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物 质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、 支气管痉挛、肺气肿等疾病。53.关于缓（控）释制剂的说法，正确的有（）。A.缓（控）释制剂可以防止或减少血药浓度的峰谷现象B.可以用聚氯乙烯、聚乙烯

46、等制成不溶性骨架片到达缓（控）释效果 C.可以用羟丙甲纤维素等制成亲水性凝胶骨架片到达缓（控）释效果 D.可以用巴西棕桐蜡等制成溶蚀性骨架片到达缓（控）释效果 E.可以用微晶纤维素等制成渗透泵片到达缓（控）释效果【答案】:A|B|C|D【解析】：A项，缓（控）释制剂的优点包括释药徐缓，使血液浓度平稳，防止 峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用，减少耐药性的发生。B项， 缓（控）释制剂中药物的释放速度主要是通过辅料来控制。常见的非 溶蚀性骨架材料有：纤维素类，如乙基纤维素；聚烯煌类，如聚 乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等；聚丙烯酸酯类，如聚甲基丙烯酸甲酯 等。C项，亲水凝胶骨架材料大致分为四类：天然高分子材料类， 如海藻酸钠、琼脂等；纤维素类，如羟丙甲纤维素、甲基纤维素等; 非纤维素多糖，如壳聚糖、半乳糖甘露聚糖等；乙烯聚合物，如 卡波普、聚乙烯醇等。D项，生物溶蚀性骨架材料主要有：蜡类