伤口造口失禁专科小组工作计划.docx

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1、2014年伤口造口失禁专科小组工作计划随着优质护理的进一步向纵深推进，专科护理的重要性日益突 出，我院伤口小组自2007年组建以来在护理部各级领导的指导下制 度日臻完善，业务也节节提升。2014年我小组将对照国家和省级等 级医院评审标准进一步完善质量控制追溯体系，加强专科理论学习 和专科技能培训，提高护士临床综合能力，为患者提供更加专业的照 顾，现将2014年工作计划拟定如下：一、 完善网络建设1、吸纳新成员2014年全院护理单元逐步全面开放，针对新开 设护理单元，吸纳有志于伤口造口失禁专科护理的资深护师为伤口造 口失禁专科小组网络成员，充实各病区专科护理力量。2、调整分工医院规模扩大，原有的

2、核心成员分工已不能适应 南北两院的格局和护理需求，核心成员根据品管的要求进行整合分 工。3、信息调查：设计网络成员调查表，全面梳理各病区网络成员 基本信息、伤口造口失禁患者信息，为完善网络建设和实施分层次培 训提供依据。4、分层考核：根据调查信息统计结果，对全体网络成员、核心 成员进行考试以确定层级，为分层次培训提供依据。5、修订专科网络成员分级及分级标准。二、 修订质量标准，开展质量追踪对照国家级和省级等级医院评审标准中患者平安要求，结合 本院特点，拟定符合院情的专科护理质量评分标准，修订造口门诊护 理质量标准，切实持续质量改进，提高临床护理质量。1、根据拟定的伤口造口失禁专科护理质量标准，

3、完善各护理 单元专科护理台账，继续加强伤口、造口、失禁个案管理。2、修订完善各级人员职责和相关制度，修订完善伤口造口失 禁护理手册，印刷并发放到每个护理单元。3、继续加强压疮预防和护理的现场管理，科室每月进行压疮质 量分析，每半年实施一次追踪分析，确保患者平安。三、 提升专科内涵，深化优质护理1、 落实分层次培训根据定级考核结果实施分层次培训计划（详见培训计划）。2、 建立压疮管理品管组吸纳相关核心成员和网络成员，进 行相关主题活动，提高压疮预防质量和伤口护理质量。以医院秦淮区 都市医疗圈为载体，建立医疗联合体帮扶体系，进行社区行活动，帮 助社区建立压疮预防规范，降低压疮发生率，提高老年人生存质量。3、 建立造口护理品管组吸纳相关核心成员和网络成员，进 行相关主题活动，规范造口护理技能，继续开展造口沙龙活动，培养 更多的造口专长护士，整合造口伤口门诊，延续优质专业照顾，帮助 造口人士适应新生活，重返家庭和社会。4、 建立失禁护理品管组 吸纳相关核心成员和网络成员，进 行相关主题活动，提高失禁护理质量。针对失禁相关性皮炎最新指南 进行解析，建立我院失禁相关性皮炎预防和护理规范，预防失禁相关 性皮炎的发生，提高失禁相关性皮炎的防护质量。四、积极申报专科科研努力申报院局级专科护理科研。五、开展对外交流积极配合省市护理学会搞好相关专业学组各项学术交流活动，加 强ET临床教学基地建设。