神经内科规培理论考试题及答案.docx

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1、神经内科规培理论考试题及答案1 .观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑脑血栓形成蛛网膜下腔出血TIA脑梗死脑出血（正确答案）2 .蛛网膜下腔出血的最常见的病因是高血压先天性动脉瘤破裂（正确答案）风湿性心脏病脑动脉粥样硬化糖尿病3 .腰椎穿刺术后，应嘱患者去枕平卧2h3h6h （正确答案）7h8h4 .脑血管疾病的病因中最为常见的是高血压外伤栓子血管壁病变（正确答案）感染5 .对于脑血栓形成的描述错误的选项是42.患者女性，78岁，晨起发现左侧肢体瘫痪，处于持续睡眠状态，给予强 烈刺激后能够醒来，醒后对答不切题，不能配合查体，对于该名患者的护理错误的 是在左侧肢体进行输液，能

2、有效的防止液体渗漏（正确答案）保持呼吸道通畅进行皮肤护理，预防压疮的产生给予高热量、高维生素饮食，不能自主进食时应给予鼻饲饮食严密监测患者病情变化43.以口语理解严重障碍为突出特点的失语是Broca失语Wernicke失语（正确答案）传导性失语命名性失语完全性失语44 .以下哪项不是面神经炎主动功能锻炼的方法抬额纹和眉毛示齿举额鼓腮按摩面肌（正确答案）45 .吉兰-巴雷综合征最早出现的表现是大小便潴留四肢手套袜子状感觉障碍四肢对称性无力（正确答案）呼吸肌麻痹肌肉萎缩46 . TCD主要用于以下哪种疾病的诊断脑血管病（正确答案）脑炎颅内肿瘤脑变性疾病重症肌无力47 .面神经炎急性期，以下哪一种药

3、较为重要青霉素加兰他敏维生素B12地巴哇地塞米松（正确答案）48 .关于癫痫患者长期服药的描述正确的选项是服药量要大采用顿服法病症控制后及时停药最好单一药物治疗（正确答案）根据病情随时增减药量49 .脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为同侧偏瘫对侧偏瘫同侧偏盲三偏症（正确答案）交叉性偏瘫50 .腰穿部位正确的选项是1-2腰椎间隙2-3腰椎间隙3-4腰椎间隙（正确答案）5-6腰椎间隙6-7腰椎间隙起病缓慢常出现偏瘫、失语局部病人发作前有TIA发作史多数病人意识清楚多数病人在活动中发病（正确答案）51 早期溶栓是指发病后（）小时内采用溶栓治疗使血管再通23456（正确答案）52 脑出血急性

4、期应该绝对卧床12周24周（正确答案）34周4 6周67周53 蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床12周23周34周46周（正确答案）67周54 帕金森病的首发病症是运动缓慢肌强直静止性震颤（正确答案）姿势步态异常体位不稳55 .大发作以（）为主要特征意识丧失、双侧强直后出现阵挛（正确答案）局部或全身的肌肉肌张力突然降低意识短暂丧失，突发突止全身重复性阵挛发作突然、短暂、快速的肌肉收缩56 .对于偏瘫的病人，以下做法错误的选项是测血压、测脉搏可以在患侧进行可以在患侧输液，但速度要慢（正确答案）慎用热水袋热敷保持良肢位尽早进行康复锻炼57 .诊断脑血管疾病最常用的方法是MRI脑脊液检查TCDDSAC

5、T （正确答案）58 .脑出血最为常见的病因是颅内动脉瘤高血压并发细小动脉硬化（正确答案）脑动静脉畸形脑动脉炎抗凝及溶栓治疗59 .不属于脑疝先兆表现的是剧烈头痛喷射性呕吐血压升高呼吸不规那么双侧瞳孔缩小呈针尖样（正确答案）60 .确诊蛛网膜下腔出血病因最有价值的检查方法是MRI脑脊液检查TCDDSA （正确答案）CT61 .对确诊蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是MRI脑脊液检查（正确答案）TCDDSACT62 .癫痫持续状态时控制发作首选安定（正确答案）10%水合氯全苯妥英钠苯巴比妥卡马西平63 .动眼神经麻痹的临床表现不包括上睑下垂眼内斜视（正确答案）眼外斜视瞳孔对光反射消失瞳孔

6、散大64 .脑疝的首要处理措施是紧急手术低温冬眠脱水降颅压（正确答案）应用抗生素高压大量灌肠65 .以短暂意识丧失为特征的癫痫发作为单纯局部性发作失神发作（正确答案）强直-阵挛发作精神运动性发作肌阵挛发作.脑出血颅高压病人的正确体位是头低足高位平卧位床头抬高45床头抬高15 -30（正确答案）床头抬高90.护理腰椎穿刺术后的病人，以下哪项不正确密切观察瞳孔、意识变化尽早发现脑疝前驱病症术后24小时不可下床（正确答案）术后去枕平卧46小时颅内压较高者应多饮水.关于格林一巴利综合征，以下哪项表述不正确 首发病症通常是四肢对称性肌无力出现手套、袜子样改变主要危险是呼吸肌麻痹大多数患者出现脑脊液蛋白一

7、细胞别离现象多数患者出现括约肌功能障碍（正确答案）66 .肢体感觉障碍的病人不宜使用热水袋（正确答案）睡于软床上经常翻身按摩用温水擦浴67 .患者，女性，53岁，风湿性心脏病多年，今日突然出现偏瘫，失语。入 院检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图显示心房颤抖。其最可能是并发了脑出血脑栓塞（正确答案）脑血栓形成吉兰-巴雷综合症癫痫小发作68 .某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判 为。级1级2级（正确答案）3级4级69 .在神经系统中脑神经总共多少对9101112（正确答案）1370 .滑车神经损伤时可出现眼不能向外下斜视（正确答案）眼球不能向内斜视瞳孔对光反射消失上睑

8、下垂瞳孔散大71 .展神经损伤可致眼外斜视眼内斜视（正确答案）上睑下垂瞳孔对光反射迟钝视觉障碍72 .舌下神经损伤可表现为咀嚼肌瘫痪内脏活动障碍腮腺分泌障碍伸舌舌尖偏向健侧舌肌瘫痪（正确答案）73 .脊神经是与脊髓相连的周围神经，总共多少对293031（正确答案）323374 .乳头线对应的脊髓平面是胸6胸8胸10胸4 （正确答案）腰175 .剑突对应的脊髓平面是胸6 （正确答案）胸8胸10胸4腰176 .腹股沟对应的脊髓平面是胸6胸8胸10胸4腰1 （正确答案）77 .肋弓下缘对应的脊髓平面是胸6胸8 （正确答案）胸10胸4腰178 .脐孔对应的脊髓平面是胸6胸8胸10（正确答案）胸4腰17

9、9 .枕叶的功能是视觉信息的整合（正确答案）躯体运动语言听觉记忆80 .神经系统疾病不包括以下哪项的疾病脑脊髓周围神经骨骼肌平滑肌（正确答案）81 .对于头痛的护理错误的选项是防止情绪紧张保持环境安静做好心理护理可以进食巧克力来缓解疼痛（正确答案）遵医嘱正确服用止痛药82 .患者男性，与人吵架后突发意识障碍，呼之不应，大小便失禁，压眶反射 无反响，该患者处于嗜睡昏睡浅昏迷中昏迷（正确答案）深昏迷83 .关于Glasgow昏迷评定量表描述错误的选项是最高分为15分，最低分为3分，分数越低病情越重。评定结果能够替代神经系统病症和体征的观察（正确答案）眼肌麻痹、眼睑或眶部水肿的病人不能评价其睁眼反响气管插管或气管切开的病人不能评价其语言活动四肢瘫痪或使用肌松剂的病人不能评价其运动反响