中医药综合改革示范区实施方案.docx

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1、中医药综合改革示范区实施方案为认真贯彻落实关于建设国家中医药综合改革示范区的部署 要求，全面推进我省国家中医药综合改革示范区建设，推动中医 药高质量开展，制定本实施方案。一、总体要求(-)指导思想。贯彻落实关于促进中医药传承创新开展 的意见，按照省委、省政府关于新一轮中医药强省建设工作部 署，以人民健康为中心，以提升服务能力为重点，以体制机制改 革为动力，全力建设中医药医疗、创新、人才、产业、国际化五 大高地，全面构建服务能力领先、与区域开展水平相适应、与群 众健康需求相匹配的中医药高质量开展格局，建成引领全国、服 务城区的综合改革示范区。(二)工作目标。2022年全面启动示范区建设，围绕重点

2、 改革任务出台政策措施，遴选布局试点地市，示范区建设框架和 改革路径基本形成。到2023年，在“五大高地建设方面取得阶 段性成效，在重点领域改革方面形成一批可复制可推广的经验， 示范引领作用进一步凸显。到2025年，”五大高地全面建成， 中医药重点领域和关键环节改革取得标志性成果，打造成为全国 中医药综合改革的示范样板，引领城区乃至全国中医药高质量发 展。综合协调和指导职能，推动中医和中药、事业和产业协调开展。推动将中医药相关工作纳入政府绩效考核。完善中医药工作决策 机制，各级卫生健康、医疗保障、药品监督管理等相关部门要全 力支持示范区改革攻坚,制定实施中医药相关政策措施要充分听 取吸纳中医药

3、主管部门意见。加快健全省市县三级中医药管理体 系，市县要明确承当中医药管理职责的机构，合理配置人员力量。建立城区中医药开展高端智库，充分发挥中医药专家的咨询参谋 作用。引导中医药行业学会、协会等学术团体、社会组织规范发 展。（二）健全医保政策机制。1 .完善中医服务价格动态调整机制。以鼓励发挥中医特色、 提升临床价值为导向，按照总量控制、结构调整、有升有降、逐 步到位的原那么，以中医优势服务、特色服务工程为重点，建立与 中医技术劳务价值特点相适应的医疗服务价格动态调整机制，逐 步理顺中医服务工程比价关系。鼓励中医药技术创新，加快中医 药新技术、新工程的审批立项和定价。中医服务价格与三医联动 改

4、革紧密衔接，引导中医医疗机构的特色定位和内涵开展。2 .推进医保支付方式改革。构建表达中医医疗特色优势、以 健康绩效和诊疗质量为核心的医保支付方式。将针灸、骨科康复、 治疗性推拿等符合条件的中医诊疗工程纳入医保支付范围。遴选 中医优势住院病种，对中医优势住院病种实施按病种分值付费,动态更新省基本医疗保险中医优势住院病种分值库。对增加 特色中医治疗服务的以西医治疗为主的门诊和住院病种，可适当 提高该病种的门诊费用或住院分值。开展中医紧密型医联体医保 支付方式综合改革省级试点，降低基层中医医疗机构的医保起付 标准。将经省级药品监督管理部门批准的医疗机构中药制剂按规 定纳入医保支付范围。（三）健全人

5、才评聘激励机制。1 .优化中医药人才评聘制度。优化中医医疗机构专业技术岗 位结构比例，科学动态调整中医药高级职称评审专业，推行成果 代表作制度，构建中医思维、临床能力和社会认可度三位一体 的中医医师评价体系，试点在高级职称评聘中引入第三方开展社 会认可度调研。提高专业技术能力在中医药类正高级职称辩论考 核中的评分比重。将在基层服务满10年的中医药中级专业技术 人员纳入副高级职称人员考核认定范围。优化包括中医类别全科 医师在内的基层急需紧缺专业人才招聘程序，允许按规定采取面 试或直接业务考察等方式招聘人才。加强对民间中医医术确有专 长人员的甄别，强化对申报人员的社会评价和同行评价信息收集, 开展

6、中医（专长）医师岗位聘用试点工作。2 .完善中医药人才激励机制。深化公立中医医院薪酬制度改革。对中医药特色优势明显或绩效考核取得良好以上等次的公立 中医医院，允许其薪酬总量按一定比例上浮。公立医院内局部配 向中医药科室倾斜，鼓励提供简便验廉的中医药服务。建立省、 市、县中医药行业表彰奖励长效机制，定期开展省名中医评选表 彰。提升邓铁涛中医医学奖的学术性、权威性和美誉度，打造有 全国影响力的中医医学奖项。在医疗卫生行业综合性人才推荐等 工程中，中医药人才占比一般不低于20%。在中医药人才评选、 科学研究、职称晋升等方面实行单列计划、单独评价。（四）健全中药审评审批机制。1 .优化中药审评审批制度

7、。优化医疗机构中药制剂备案及调 剂审批服务流程，压减审批时限。重视循证医学应用，鼓励开展 中药真实世界科学研究。指导医疗机构规范建立人用经验证据体 系，全力支持医疗机构中药制剂向中药新药的转化。推动药品上 市许可持有人落实主体责任，开展中药上市后研究和评价，鼓励 研究采用符合产品特点的新技术、新工艺、新方法，对已上市中 药品种进行二次开发。2 .加强中成药注册监管机制对接。进一步发挥中医药政策和 技术研究中心作用，助力内中医药产业和企业提质增效，推动中 医药科学监管机制创新和政策落地。支持药品上市许可持有人引 入中药人用经验证据用于中成药内地注册上市，支持药品上市许 可持有人将持有的药品在城区

8、内地9市符合条件的企业生产，简 化已上市的传统外用中成药注册审批流程，推动在城区内中成药 注册标准、检验标准互认。四、保障措施（一）加强组织领导。成立省国家中医药综合改革示范区建 设工作领导小组（以下简称领导小组），由省政府主要负责同志 担任组长，定期研究和协调解决示范区建设中的重大问题，统筹 推动相关重点工作。省各有关部门在2022年8月底前按照职责 分工制定出台相关政策措施，强化部门协调，共同形成推动示范 区建设的合力。相关市政府在2022年10月底前相应建立健全工 作协调机制，全力推动中医药综合改革工作。（二）完善财政投入。充分利用现有省级卫生健康专项经费， 对纳入示范区建设的地市在重大

9、工程和专项行动上予以支持。充 分发挥中医药大健康基金优势，推动以股权投资培育中医药产业 优质市场主体，助力中医药相关技术研发、转化和产业推广。鼓 励各级政府统筹利用财政补助资金，进一步加强对中医药开展的 投入。（三）深入开展改革试点。在全省遴选假设干地市，结合各地 实际开展主题鲜明的改革试点，推动实现小切口、大变化，打 造一批叫得响、立得住、群众认可的中医药改革品牌。领导小组 办公室（设在省中医药局）牵头开展相关经验总结推广，及时评 估改革试点成效，固化经验做法，探索形成中医药改革开展有效 路径。加强正面宣传，为示范区建设营造良好环境。（四）强化监督考核。将推进中医药综合改革列入省深化医 药卫

10、生体制改革重点工作任务，纳入医改考核指标体系。领导小 组办公室加强对示范区建设的动态监测与跟踪分析，定期通报各 地各部门改革进展情况,对改革进展落后的地市、部门予以催促 推动。二、打造五大高地，推动中医药走在全国前列（-）打造医疗高地，中医药健康服务走在全国前列。1 .完善中医医疗服务体系。推进国家中医药传承创新中心、 国家医学中心、国家区域医疗中心、中医特色重点医院、中西医 协同旗舰医院和省级高水平中医医院等标志性重点工程建设。 积极参与国家公立中医医院高质量开展试点任务，奉引带动全省 公立中医医院高质量开展。加快补齐市县级中医医院建设短板， 实现县级中医医疗机构全覆盖。提升基层中医馆、中医

11、阁服务内 涵，全面落实基层中医馆建设标准，推广15项中医药适宜技术。 布局”一核一带一区中医医院合作共建，开展20个以上县（区） 一乡镇（街道）一村（社区）三级一体化中医医共体、医联体建 设试点，加快提升各区域各层级中医医疗同质化水平。推进纯中 医治疗试点和针灸亚专科体系建设。加强中医经典病房建设，提 升以中医为主治疗疑难危重和复杂疾病的能力，形成510个中 医优势病种诊疗方案。2 .提升全生命周期中医药健康服务能力。完善“治未病服务 网络，所有二级以上中医医院设置治未病科（中心）。优化推广 职场高压状态人群治未病调养指南老年人慢性失眠中医药 干预指南等20个“治未病方案或服务包。引导开发中医

12、治未 病”健康保险产品。完善中医康复服务网络，实现三级中医医院100%设置康复科、二级中医医院设置康复科比例不低于80%。总结推广中风恢复期、颈椎病、脊髓损伤（不完全性）、肺炎（神 经损伤后呼吸功能障碍）和肩手综合征等20项中医康复诊疗方 案。加强医疗机构膏丹丸散等传统中药剂型服务，培育区域性医 疗机构中药制剂中心、煎煮配送中心等服务平台。打造中医药健 康服务品牌，推动社会办中医机构连锁集团化、规范化开展。3 .完善中西医协同模式。完善中西医协同疫病防治机制，建 立健全中医药参与各级公共卫生体系建设、新发突发传染病防治 和公共卫生事件应急处置相关机制，将中医药防治举措全面融入 突发公共卫生事件

13、救治预案和技术方案。发挥国家中医疫病防治 基地和省中西医结合应急救治中心龙头作用，建设高水平中医疫 病防治队伍，打造传染病防治中西医协同平台。开展省级中西医 协同旗舰医院、旗舰科室建设工作，将相关指标列入高水平医 院建设考核指标。重点支持高水平医院开展重大疑难疾病、传染 病、慢性病等中西医联合攻关，形成可推广应用的诊疗方案。探 索中医医院、综合医院（专科医院）中西医人员联合门诊、联合 查房、联合病例讨论及高层次中西医人才交叉培养等协作模式。 在非中医医院推广”有机制、有团队、有措施、有成效”的中西医 结合医疗模式。（二）打造产业高地，中医药产业开展走在全国前列。1 .优化产业开展格局。围绕全省

14、一核一带一区区域开展格局，结合不同区域产业基础、资源禀赋，打造特色鲜明、优势互 补、协同联动的中医药产业开展格局。在珠三角核心区打造中医 药研发创新中心，开展现代中药物流业、中药科技服务业、中药 信息服务业、中药文化与博览业、植物药总部经济。在沿海经济 带布局建设一批特色鲜明、集聚度高的中医药产业园区，重点发 展以名优中成药、现代中药饮片、中药大健康产品生产为主导的 现代中药制造业。在北部生态开展区打造西江肉桂、连南瑶药、 南雄银杏、平远梅片树等特色中药规范化种植养殖基地。2 .打造新时代中药金字招牌。大力开展道地品种,在擦亮品 牌的基础上遴选推广。全面开展省中药材标准、中药饮片炮制规 范、中

15、药配方颗粒标准的制修订。加强中药材、中药饮片、医疗 机构中药制剂质量监管，培育一批老字号中药材品牌。支持建 设国家中药种质资源库。高标准推动药实验室建设，开展中药种 质资源鉴评、地理标志产品标准、高质量品种培育及其栽培种植、 药效成分提取及加工保存关键技术研究。组建省中药种植标准化 技术委员会，制定和完善种子种苗繁育、种植、采收加工等技术 规范和标准。研究建立中药材质量追溯信息化平台，构建从种子 种苗、种植养殖、流通加工到最终使用的全过程质量追溯体系。3 .壮大产业集群。促进中医药二三产业特色开展。推动中药 配方颗粒和中药饮片的标准化建设，推动中药制造技术革新、产 业升级。打造城区中医药装备制

16、造业集群，促进保健、运动康复、 药膳、美容等中医药大健康产品研发与生产。促进中医药与森林 康养服务有机结合，到2025年底，全省国家级、省级森林康养 基地到达100个。创立国家现代农业（中药）产业园，加快推进 省级中药现代农业产业园建设，依托产业园建设规范化产地交易 中心。在全省建设100个示范中药材种植基地，创新完善公司+ 合作社+农户种植模式，推动中药材规模化、规范化种植。在全 省建立一批中药集散中心，搭建中药全产业链展示交易平台，推 动省部共建国家级肇庆中药市场，建设辐射华南、服务全国、面 向世界的中药交易物流枢纽和数字化交易平台。支持建设竞争力 强的中药中华老字号产业集群，支持创立国家

17、中医药产业开展试 验区。（三）打造创新高地，中医药融合开展走在全国前列。1 .加强重大科研基础平台建设。推进中医湿证国家重点实验室建设，着力解决中医湿证与慢病防治研究的重大基础科学问题 及关键技术问题。推进国家药监局中药质量研究与评价重点实验 室和中成药质量评价重点实验室建设，深化中药质量评价关键技 术、中药质量标准国际化和中药质量控制信息化等研究。高质量 建设省中医药科学院、省中医药工程技术研究院、省中医临床研 究院、省中医骨伤研究院、省代谢病中西医结合研究中心等科研 机构和科研平台，形成全省中医药科研矩阵，在中医药防治重大 疑难、罕见疾病和新发突发传染病等基础和临床研究，创新中药 及药源性

18、肝肾毒性研究等方面，形成一批国内领先、具有核心竞 争力的科研成果。支持创立中医药领域国家级创新平台，重点开 展中医药防治脂肪肝、糖尿病及其并发症、肝癌、胃癌前病变等 疾病的临床诊疗、科研转化和人才培养。2 .加速产学研融合开展。依托高等学校科技成果转化和技术转移基地等平台,建立高水平医院、高等院校、科研机构、中药 企业协同机制，推进成果研发、转化和应用。打造黄埔杏林创 新谷，支持中医药成果产业化和技术交易，推进创新链、产业链、 人才链、服务链深度融合。实施岭南中医药现代化与关键技术装 备等专项，持续推进中医优势病种防治、中药现代化、中医药关 键技术与装备、中草药种植栽培等研究，推动研发一批中医

19、药产 品和关键技术装备，形成一批临床诊疗规范并在省内推广应用。3 .加快推动智慧中医医疗建设。加强省级中医药数据中心建 设，推动各级中医医疗机构规范接入省或市全民健康信息平台。 鼓励各地研发和应用具有中医药特色的名老中医传承信息系统、 中医智能辅助诊疗系统，利用5G、人工智能、大数据技术开展 智慧医疗、智慧服务、智慧管理一体化的智慧中医医院建设。支 持地市中医医院、县域中医医共体开展远程医疗服务，推动预约 诊疗和一站式结算服务，促进优质中医药资源普惠、便捷、共 享。鼓励中医医疗机构建设智能化调剂系统。支持中药饮片企业、大健康服务企业与医疗机构共建智慧中药房，支持建设区域中 心智慧中药房。（四）

20、打造人才高地，中医药人才培养走在全国前列。1 .打造高素质专业化人才队伍。实施葛洪中医药人才计划， 选拔造就百名中医药领军人才，建设100个省名中医或领军人才 传承工作室，遴选培养100名杰出青年中医药人才。深入开展多 层次的西学中人才培训I,培养一批掌握中医辨证论治、理法方 药的中西医结合人才。畅通中医药高层次人才引进绿色通道。建设一批省级中医住院医师规范化培训示范基地、骨干师资培训 中心和标准化住院医师规范化培训实践技能考核基地。规范中医 药继续教育，确保中医药专业技术人员接受继续教育获取学分达 标率到达100%。加强中药材种植、中药炮制、中药健康服务等 中药全产业链技术技能人才培养，促进

21、中药特色技术的传承开展。2 .加强基层人才队伍建设。持续推进中医专业农村订单定向免费医学生招生培养工作。实施中医师承薪火工程，开展100名省名老中医药专家学术经验传承工作培养200名基层中医药骨干人才。每年组织培训100名县级中医临床技术骨干，对500 名基层卫生技术人员开展中医药知识与技能培训I。深入实施中医 药人员县管乡用，探索统筹使用医共体内现有空缺编制。落实 社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别执业医师占比超过25%的要求。推进中医全科医生规范化培训、全科医生转岗（岗位）培训和助理全科医生培训I,到2025年，基本实现城乡每万 居民有0.60.8名合格的中医类别全科医生。3 .推进中医

22、药院校教育改革。深化省部局共建中医药大学等 高等院校，改革中医药专业课程体系，强化中医经典研学，推行 中医经典等级考试，开展在校生拜师跟诊制度，落实重经典、早 跟师、早临床开展高等院校与中医药文化特色中小学校一体化 培养模式试点，将培养链条向前端延伸、后端拓展。建设12 个国家级、35个省级中医临床教学培训示范中心。布局建设1 5个左右中医药类国家级和省级一流本科专业。建设城区中医药教师教学开展示范中心，实施卓越中医药师资培训计划，培养- 批中医经典骨干教师。在城区课程联盟中单列中医药金课课程。（五）打造国际化高地，中医药开放开展走在全国前列。1 .深化融合开展。开展境外高层次中医药人才高级职

23、称认定, 允许符合条件的中医药人才在拟执业地参加职称考试和评审。支 持事业单位按规定采取面试或直接业务考察等方式招聘高层次急 需紧缺中医药人才。吸引符合条件的中医师在内地公立医疗机构 执业，引导青年中医师到执业创业。建立城区中医药传承创新发 展大会长效机制，深化中医药人才培养、中药国际标准研制、基 础临床协同创新等方面的交流合作。组建肺病、肿瘤、针灸、康 复、中药临床药学、中医护理等城区中医医疗联合体（专科联盟）。 推动省药品检验所建设中药国际标准权威研究机构，提升省中药 检定联合实验室的平台效应，促进城区中药标准融合开展。以合 作中医药科技产业园和国际中医药港为引擎，在珠海、落地试点 一批促

24、进人才、资本、知识、技术等要素跨境流动和区域融通的 措施。2 .促进中医药海外开展。充分发挥合作中医药科技产业园”国 家级中医药产品海外注册公共服务平台国家级科技企业孵化 器作用，推动中医药产品的海外注册及上市。构建加工一销售 模式，开辟内地中成药海外上市的新路径。依托疟疾防治中心” 和相关海外中医药中心，推广素复方快速清除疟疾模式依托 省中医院等国家中医药服务出口基地，开展中医药人才培养、 中医医疗服务、中成药注册及销售等中医药服务贸易产业。3 .推动中医药文化海外传播。服务一带一路建议，发挥侨 务大省优势，深入实施中医药文化”出海工程和中医药文化传播 人才培养计划，依托省中医药博物馆、中医药博物馆等建设一批 省级中医药文化国际传播基地，打造一批中医药影视作品、丛书、 课程等文化精品，培养一批中医药国际化人才，携手开展中医药 文化对外传播活动，打造中医药文化走向世界的新支点。三、健全四个机制，增强中医药开展活力动力(-)健全管理体制机制。1 .深化管理体制机制改革。建立健全中医药工作跨部门协调机制 强化中医药主管部门对中医药事业和产业开展的统筹规划、