医院患者入院、出院管理制度.docx

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1、患者入院、出院护理管理制度发行编号：UN-PO-制定日期：2016年11月02日修订日期：分发日期：管制分类：口不管制院内管制口科室管制核准审查制定1 .目的为使患者及时、准确的办理入出院手续，得到方便快捷的服 务，根据患者入院情况，安排患者入住我院的优先秩序，为 患者提供安静、舒适的治疗环境。2 .范围适用于病房护理人员。3 .权责护理人员按照本制度进行患者的入院的各项护理工作以及出院前后的各项护理工作。4 .定义（无）5 .流程5.1 门诊患者入院接待流程，详见附件1。6 .内容6. 1患者入院护理制度：6.1.1 1.1患者入院须持医师开具的住院证在住院处办理入院手 续。6.1.2 主（

2、值）班护士接到住院通知的，应及时、合理安排床 位，准备用物。如系急诊手术或危重患者，需做好抢救 准备。6.1.3 主（值）班护士对入院患者应热情接待，与护送护士做 好病情交接，向患者及家属介绍住院须知和周围环境, 确认身份后为患者佩戴腕带，嘱其妥善保管。6.1.4 病房护士确认患者身份后，根据患者情况安排床位，办 理入院登记手续。文件名称患者入院、出院管理制度文件编号NU-po-098制定单位护理部版本1.0页码/总页数3/4测量患者生命体征和体重，做好入院评估并准确记录。6.1.5 1. 6主（值）班护士在15分钟内通知主管医生，责任护士 向患者全面了解病情和有关情况。及时、正确执行医嘱,

3、按要求书写护理病历和做好护理交接班。6.1.6 评估患者情况，完成常规工程监测，制定护理计划。入 院后2小时内应完成患者入院评估，首次护理记录和入 院介绍。6.2患者出院护理制度：6. 2.1护士在患者出院前一天作出院准备工作：护士告知患 者及家属必要的家庭护理指导、生活中的考前须知等 信息服务及如何办理出院手续。7. 2.2出院当日，医师开具出院医嘱，护士执行医嘱，通知 药剂科发出院带药并通知出院处为患者结账。8. 2.3整理出院患者病历，注销各种卡片，停止一切医疗活 动。9. 2.4结账后由责任护士检查患者全身情况（确认皮肤完整、 穿刺留置针已拔出，腕带已摘除），同时做好出院带药 及宣教并

4、送患者出科。10. 2.5整理病历，确认完整并妥善保存。11. .6整理床单位及各种用物，进行终末消毒处理。12. 2.7病房整洁、舒适、安静、平安。13. 2.8统一病房陈设，室内物品和床单位整齐，固定位置，不 得任意搬动。14. 2.9物品放置按病人需求及使用方便放置，床头柜台面放水文件名称患者入院、出院管理制度文件编号NU-po-098制定单位护理部版本1.0页码/总页数4/4杯、水壶及常需使用的物品，床头、床下地板不放杂物， 床铺保持整洁、平整、松软、干燥。1.2. 10监督保洁保持病房卫生清洁，落实清洁卫生制度：地板 和玻璃现本色，地面干燥无积水，定时清洁卫生间、保 持卫生间无异味。注意开窗通风，禁止吸烟。1.3. 11出院时病房及各物品按要求进行清洁、消毒处理。1.4. 12病人休息时尽量减少治疗、处置，以保证病人休息。夜 间巡视使用病房地灯，防止强光直接刺激病人，无特殊 情况不开房间等，以免影响病人休息。7 .表单（无）.参考7.1. 耳鼻喉医院护理制度2015年版.附件7.2. 附件1门诊患者入院接待流程文件名称患者入院、出院管理制度文件编号NU-po-098制定单位护理部版本1.0页码/总页数5/6附件1:门诊患者入院接待流程门诊患者入院患者需持本院门诊医生签发的住院证前台办理入院手续（前台客服送患者至相关科室