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1、医疗救护员考试试卷及答案卷面总分:100分 答题时间:120分钟一、单项选择题(共20题,共41分)1. 注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的 发生是由哪种效应所致()A.支气管平滑肌收缩B.腺体分泌增加C.毛细血管扩张D.血管通透性增加E.以上全是正确答案:E2. 各种类型休克基本病理变化是()A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压减小D.尿量减少E.有效循环血量锐减正确答案:E3. 抗休克治疗时以下哪项药物对改善肾缺血有利()A.去甲肾上腺素B.肾上限素C.多巴胺D.麻黄碱E.去氧肾上腺素正确答案:C4. 休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是
2、()A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用正确答案:C5.以下进行破伤风抗毒素脱敏注射,A.分 B.分 C.分 D.分E.分22244次, 次, 次, 次, 次,剂量一样,平均每隔 剂量一样,平均每隔 剂量一样,平均每隔正确的一项为哪一项:()20分钟一次20分钟一次20分钟一次剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 剂量由大到小,平均每隔20分钟一次正确答案:D6. 对青霉素过敏的病人,其发生过敏反响的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反响。()A.IgAB.lgEC.IgMD.IgGE.lgD正确答案:B关于休克护
3、理以下哪项不妥()A.平卧位B.常规吸氧C.给热水袋保暖D.观察每小时尿量E.每15分钟测血压、脉搏正确答案:C休克的主要致死原因是()A.心功能衰竭B.肺间质水肿C.DICD.肾小管损坏E.多系统器官衰竭(MSOF)正确答案:E成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于()A.20mlB.30mlC. 40mlD.50mlE. 60ml正确答案:B休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即说明休克纠正()A.lOmlB. 15mlC.20mlD.25mlE.30ml正确答案:E有效循环血量是指()A.全身总血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C.在动脉内的血量D.在微循环内的总血
4、量E.在静脉内的血量正确答案:B克病人神志变化可反映()A.血容量的变化B.心排血量的变化C.周围血管阻力的变化D.脑部灌流的变化E.肾部灌流的变化正确答案:D某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绢,心率130次/分,血压60 / 40mmHg 抢救药物是()A.地塞米松+去甲肾上腺素B.地塞米松+多巴胺C.曲安西龙+异丙肾上腺素D.肾上腺素+地塞米松E.地塞米松+山葭假设碱正确答案:D休克时应用低分子右旋糖酎的主要作用是OA.扩容B.供热C.供蛋白质D.纠正脱水E.降低血液粘稠度正确答案:E病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是()A.2%碘酒溶液BO2%碘伏溶液C.70%酒
5、精溶液D. 0.1%新洁尔灭溶液EO02%洗必泰溶液正确答案:C皮试过程的表达不正确的选项是()A.皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B.查对姓名、床号、皮试的药物C.常用部位为前臂掌侧下13处D.无自觉反响即可判断皮试阴性E.皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现正确答案:D过敏性休克时出现面色苍白,发维、血压下降等病症的原因是0A.支气管平滑肌痉挛B.脑组织缺氧C.腺体分泌增加D.有效循环血量减少E.血管神经性水肿正确答案:D男性47岁。休克经治疗后血压回升到13080mmHg),CVP到达10cmH2O,尿量为15mh要增 加尿量应该()A.输血B.使用升压药,继续升高血压C.增
6、加输液量D.使用血管扩张剂和利尿剂E.使用强心剂正确答案:D皮试液1ml含量错误的选项是0A.青霉素500UB.链霉素2500UC.破抗毒素150IUD.细胞色素C7.5mgE.普鲁卡因2.5mg正确答案:D药物过敏试验正确的注射部位及方法是()A.前臂掌侧下13处皮内注射B.前臂掌侧下13处皮下注射C.前臂背侧下13处皮内注射D.前臂背侧下13处皮下注射正确答案:A二、多项选择题(共10题,共30分)以下药物中能使血管扩张的是()A.多巴胺B.山葭假设碱C.肾上腺素D.酚妥拉明正确答案:ABD7. 治疗休克中以下哪项正确()A.主要目的为提升和恢复正常血压B.采用头低脚高位,保证脑部供血C.
7、扩容时应大量快速补液D.必须及时纠正酸中毒正确答案:CD肾上腺素治疗过敏性休克的机制是()A.激动a受体,支气管粘膜血管收缩B.激动受体,支气管平滑肌舒张C.激动a受体,收缩血管、升高血压D.抑制阻胺等过敏性介质的释放正确答案:AB1CD8. 青霉素过敏性休克出现的临床病症有()A.胸闷、气促、呼吸困难B.发热、关节肿痛、等麻疹C.面色苍白、血压下降D.意识丧失、抽搐、大小便失禁正确答案:ACD抗休克过程中微循环好转的标志是()A.神志平静合作、对答如流B.皮肤色泽红润、温暖干燥C.脉压恢复正常D.脉搏慢而有力正确答案:AB1CD9. 导致药物过敏的特点:()A.发生于少数过敏体制的服药者,大
8、多数人不发生反响B.皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C.皮疹有一定的潜伏期,初次用药一般需4-20天,多数7-8天的潜伏期才出现药疹, 已致敏者数分钟即可发生D.皮疹形态各异,很少有特异性正确答案:AB1CD抗休克的处理原那么包括()A.消除病因B.扩张血容量C.纠正酸碱失衡D.持续应用皮质激素正确答案:ABIC10. 药物引起过敏性休克的主要临床表现有()A.胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫细等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫 样痰B.皮肤过敏病症C.头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等D.面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、
9、脉搏微弱及血压下降、休克正确答案:AB1CD对于TAT皮试阳性可疑者应()A.停止使用TAT,严密观察B.用生理盐水做对照试验C.如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射TATD.如皮试结果确定为阳性,那么用脱敏注射法注射TAT正确答案:BCD11. 需做皮内敏感试验的药品包括()A.青霉素G (钠、钾)口服剂B.细胞色素C注射剂C.精制破伤风抗毒素注射剂D.盐酸普鲁卡因注射剂正确答案:AB1CD三、判断题(共10题,共20分)12. 药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈,表现为闪电样过程,50%的患者其病症出现 于接触抗原物质(注射、输液药物)5分钟内,10%的患者于输液半小时后
10、出现病症,假设不 及时处理常可危及生命正确答案:正确护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验,有过 敏史者也可以做该药物的过敏试验正确答案:错误13. 过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标 志,告知患者及其家属正确答案:正确药物过敏试验阴性,第一次注射后观察2030分钟,注意患者有无过敏反响,防止发生迟发 过敏反响正确答案:正确14. 做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支,警惕过敏反响的发生 正确答案:正确15. 物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素正确答案:错误现场创伤急救技术包括人工呼吸
11、,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运 正确答案:正确烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎正确答案:错误16. 昏迷伤员应将头后仰并偏向,侧,以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息正确答案:正确伤员受伤后,应首先检查生命体征及危及生命的严重伤,处理后,方能转运正确答案:正确四、问答题(共2题,共10分)抢救伤员的“三先三后”原那么是什么?正确答案:(1)对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运;(2)对出血伤员必须先止血后搬运;(3)对骨折伤员必须先固定后搬运成人基础生命支持程序有哪些?正确答案:(1)检查受害者反响;(2)启动急救医疗服务体系系统(发现、报告、反响、现场
12、救护、途中转运、院内救治);(3)开放气道与检查呼吸;(4)进行人工呼吸;(5)检查脉搏(面向医务人员);(6)胸外按压;(7)除颤。附:职业人士学习方法提供“学习专业知识”本身并不难,不少学员曾遇到的困难在于:如何培养和长 久保持浓厚的学习兴趣,养成良好的学习习惯,稳定在一个良好的学习状态中?!一、有明确的职业生涯规划蓝图、学习目的,知道自己正稳步朝目标迈进, 就能够安心学习不妨找一些文章和一些亲友好好探讨一下这个问题,让自己明确为什么说学 财税专业的前景是光明的,出路是宽广的:大多数优秀企业的首脑都是至少懂财 务的,学好财税知识,进可攻一一做企业管理或经济管理、行政管理;退可守一一 做财务
13、,税务,审计,或人力资源,行政文秘“擅长与数字打交道的可以做财税、 审计、统计,擅长交际或写作的可以做记者或编辑,爱学习的可以做教师或专家 学者。人与生俱来就渴望成功,追求卓越!谁不想要精彩的人生,优秀的自己?!学习目的可以有三个:一、学以致用,为今后的工作打基础;二、充实自己, 证实自己学习能力强,是个优秀的人才!三、给自己未来的或正在成长的小孩做 个好典范,让自己的亲友为自己感到骄傲!二、克服畏难情绪,培养兴趣,树立 考试必胜的信心有的人一看书就困或有畏难情绪,很可能是起点不对,没有从适合自己那本 书开始,个别人*尤其是非会计专业转学财务或税务时*_基础会计一都还没学 明白,直接学注税或注
14、会,自然容易产生畏难情绪,自学中画出较差,学习较弱, 信心不是很足的人,可以拿基础会计会计初/中级实务的教材和辅导书先打 一下基础,再正式学注税或注会。因为就象看外语小说一样,直接看生词太多的 原著,总得查字典,不易看出兴趣和成就感,换简易本、中英文对照本后,学出 兴趣和信心后,再读原著,就更容易看进去了。如果起初学财税知识的兴趣不是 很浓,一看书就困或皱眉,可以拿手机上个闹钟,先花十分钟学学自己更感兴趣 的知识,如背几个英汉对照的励志短句,或做一道有趣的数学题,兴奋起来了, 就可以“爱A及B”地,开始学财税知识了。学的时候,可以把它想象成自己最 感兴趣、最爱学的知识,学一段时间,真正学进去了
15、,体味到收获新知的乐趣, 就会真的学习兴趣越来越浓厚了。三、制订合理的学习目标、学习计划,化压力为动力报名了,当然希望报几门过几门,但有时因各种主客观因素,往往难以如愿, 其中一个原因就是心理压力太大,把结果看得太重,心思放到不必要的地方去了。 有的人总想着,时间一天天过去,自己看书的状态和进度还是这么不理想,估计 考试过关或报几门过几门的希望越来越渺茫,如果考不过,多让人笑话,多影响 前程,哎!好焦急,好没信心啊!其实,就象棋盘里放麦粒,学习状态肯定是越来越好的,第一天学半页,第 二天学1页,第三天学2页,第四天学4页,第五天学6页,算算看,每天进一 小步,一个月就是进一大步,到考试时,肯定
16、时间就来得及了!要对自己有信心! 如果你实在学不进专业,也不要去看电视,喝酒,蹦迪,打游戏,搓麻,.可以找 些励志书籍或短文,每天看看、背背格言警句,让帮自己强化好学上进的心。当脑子里总是充满了 “自己应该勤奋学习、积极上进、我能行、我肯定能 做最好的自己、我一定要成功、我要立即付诸行动! ”这些信息时,自然就会想 看书,爱学习了!给自己制订一个学习计划,规定每天要看多少书,做多少题,如果完成得好, 就两科或多科交叉进行,同步学习,如果完成得不好,就选择近期最急用先学, 或自己最感兴趣,或最容易学进去的科目专一地学习。这样,自己今年至少能过 一门,来年这个时候的学习能力一定比现在强,明年过两三
17、门可能也没问题,这 样一来,是不是觉得前景好多了、信心也更足了?!四、把学专业、给心灵充电、 休息、锻炼的时间均匀分配好,养成作息规律的好习惯1、在固定的时间、安静 的环境中专心学专业每天晚饭后花10分钟整理一下内务,然后先散步十分钟*保护好自己的胃 *,再学23小时专业,在复习资料上做记号,标明学习起止时间及位置。当 天学过的知识,一小时后复习一遍,第二天,早起2030分钟,把前一天学过的 知识再复习一遍。学过的知识,一周后再复习一遍,这样按记忆规律,就能花最 少的时间,把知识记得最牢,学习效率很高!学习时不要开其它网页,更不能开聊天工具*最好把UC, QQ都关掉*, 书桌上只整齐地摆放学习
18、资料和文具,不能摆放其它自己感兴趣或容易让自己分 心走神的东西,把“集中精力,专时专用,不能分心走神想别的!”这句话贴在 书桌或电脑上。最好别在床上和开着电视的房间学,如果没有安静的书房,可以到附近的图 书馆或学校自习室去学。2、午休:最好午休,哪怕只是十分钟,会对提高学习与工作的效率非常有 好处,除非工作原因、实在没有条件,建议一定养成午休这个好习惯。3、睡眠:保持足够但不过量的睡眠能让自己头脑清醒,精力充分!几点睡, 几点起,最好也固定下来,因为通常睡得过多或过少对当日和次日的学习与工作 效率都会有不利影响。4、给心灵充电:我们有时无法集中精力、静心、专心工作,往往是因为 心有千千结、重重
19、雾、种种困惑,对别人及所谓不公的怨恨,对自己和他人的怀 疑,后悔或自责,对得失的计较,对人和事的好恶,所以不要让弓弦总是紧绷着, 小窗户总是关着,要给心灵一个休憩的驿站、充电的港湾,给自己一个和朋友谈 心交流的环境。每天给自己留出一点时间,到会计群的博客看看文章,学习一两 篇处世哲学或心理学方面的好文章,读能让自己的心灵产生共鸣的一本好书一两 页,听一两首有助于自己静心、愉快地学习与工作,对生活和未来充满美好希望 的乐曲! 5、以适合自己的方式锻炼如果你喜欢自然,可以每周爬一次山,平常到附近有绿色的地方散散步,路 上听听自己喜欢的音乐,最好是些有助于心情愉快和让心归于平静自然的轻音乐, 如“班德瑞”的就很不错,带给我们很多来源于自然奇景中的风声/水唱/鸟语/ 虫鸣,“,都市繁忙的工作,考试在即的压力在自然中可以轻轻化解,人与生俱来就 追求卓越,化解掉压力,自然就只剩下动力和好的学习与工作状态!如果你喜欢 安静,太极和瑜珈都是不错的选择。如果你喜欢动感,韵律操,哑铃操,俯卧撑,”,也很不错。6、对自己充满信心:最后,请把这句话牢记在心并深信不疑:Nothing is impossible to a willing heart!心之所愿,无所不能!真正用心、专心去学 习,并持之以恒,一定能够顺利过关的!
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