执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题测试-专用题库.docx

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1、执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题测试专用题库L患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊， MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用 的药物是（）。A.尼莫地平B,硝苯地平C,氨氯地平D.缴沙坦E.氢氯睡嗪【答案】：A【解析】：防治脑血管痉挛的措施：蛛网膜下腔出血患者宜早期使用钙通道阻滞 剂，常用尼莫地平4060mg,每日46次，疗程3周，必要时可静 脉使用。2.可导致药源性肝损害的药物有（）oA.氟康嘤B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶【答案】：B【解析】：B

2、项，尿酸盐结晶常见于痛风。A项，磷酸盐结晶常见于pH碱性的 感染性尿液。C项，大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病，或乙二 醇、甲氧氟烷中毒。D项，酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病的 患者尿液中。E项，胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬 化、磷中毒等患者的尿液中。16 .以下药品的贮存条件与方法，表达正确的选项是（）。A.所有药物都应保存在原始包装中，并且不要将药瓶外的标签撕掉 B.一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，防止阳光直射 C.生物制剂必须在冰箱28冷藏，随用随拿D.胰岛素注射剂，开始使用后要存放于冰箱28保存E.外用的栓剂如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待

3、其 定型后重新使用【答案】：A|B|C|E【解析】：胰岛素注射剂未开启包装时应置于28c保存，开始使用后不要存 放于冰箱中，可在室温下（不超过25）存放4周。17 .长期应用可引起骨髓抑制的药物是（）。A.秋水仙碱B,丙磺舒C.别喋醇D.苯澳马隆E.对乙酰氨基酚【答案】：A【解析】：A项，秋水仙碱不宜长期使用，否那么会引起骨髓抑制、血尿、少尿、 肾衰竭、胃肠道反响等不良反响。18 .可导致药源性肝损害的有（）。A.氟康嘤B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素【答案】:A|B|C|D【解析】：药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现，常见药物包括有：抗 菌药物：异烟月井、利福平、磺胺类

4、药物；非留体类抗炎药、解热镇 痛药：对乙酰氨基酚、吐罗昔康、双氯芬酸、舒林酸；睫类抗真菌 药：酮康哇、氟康噗、伊曲康哇；他汀类：洛伐他汀、辛伐他汀、 普伐他汀等。E项，罗红霉素属于大环内酯类抗生素，不良反响不常 见，其不良反响多为恶心、腹痛、腹泻等胃肠道病症，另可有皮疹等 过敏反响，肝功能发生变化者极少。19.服用后导致低血糖的药有（）。A.格列本月尿B.瑞格列奈C.格列毗嗪D.西格列汀E.维格列汀【答案】：A|B|C|E【解析】：AC两项，“格列XX”为磺酰服类促胰岛素分泌剂，该类药物可致低 血糖和过敏反响。B项，“X格列奈”为非磺酰月尿类促胰岛素分泌剂, 该类药物可致低血糖和肝功能异常。D

5、E两项，“X格列汀”为二肽基 肽酶-4抑制剂，维格列汀可致低血糖；但西格列汀较平安，无此不良 反响。因此答案选ABCE。20.（共用备选答案）A.链霉素B.氯霉素C.左快诺孕酮D.依那普利E.复方磺胺甲fgf坐可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统病症哺乳期妇女不宜选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：口服避孕药因含雌、孕激素（如左焕诺孕酮），可分泌至乳汁中，降 低乳汁中毗哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症 状，男婴那么出现乳房增大，所以哺乳期妇女不宜选用。可引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用的药物是（）o【答案】：E【解析】：磺胺类药物可导致新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用

6、。21.Q-T间期延长的尊麻疹患者不宜选用的抗过敏药是（）。A.氯苯那敏B.色甘酸钠C.苯海拉明D.异丙嗪E.依巴斯汀【答案】：E【解析】：依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过 速或Q-T间期延长的危险。Q-T间期延长综合征患者不宜应用；对肝 脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下儿童慎用。22.易经乳汁分泌的药物的特性是（）oA.蛋白结合率高B.弱酸性C.脂溶性大D.分子量大E.极性强【答案】：C【解析】：药物的乳汁分泌特性为：脂溶性高的药物易分布到乳汁中；碱性 药物如红霉素易分布到乳汁中；蛋白结合率高的药物不易分布到乳 汁中。23.临床上不需要进行治疗药物监测（T

7、DM）的药品是（）oA.地高辛B.阿司匹林C.环抱素D.甲氨蝶吟E.万古霉素【答案】：B【解析】：治疗药物监测（TDM）是指在药代动力学原理的指导下，应用现代化 分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，用于药物治疗的指导 与评价。临床上并非所有药品都需要进行TDM,如阿司匹林。A项， 地高辛治疗剂量与中毒剂量接近，临床上易出现药物不良反响，故应 进行TDM。C项，环抱素属于免疫抑制剂，常见不良反响有肾毒性、 肝毒性、神经毒性等，故应进行TDM。D项，甲氨蝶吟为抗肿瘤类药 物，常见不良反响有骨髓抑制、肝毒性、胃肠道反响等，故应进行 TDMo E项，万古霉素属于糖肽类大分子抗生素，常见不良反响有

8、耳 毒性、肾损害，故应进行TDM。24.关于痴呆患者及照料者教育的表达正确的选项是（）。A.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服B.美金刚可以与金刚烷胺同时使用C.改变行为方式定时如厕，对尿失禁患者定时提醒排尿D.假设出现眩晕、晕厥、头痛、思维混乱等病症，需向医生汇报E.假设出现1次漏服改善认知功能的药物，请尽快补服；但假设接近下次 服药时间，那么无需补服【答案】：A|C|D|E【解析】：美金刚防止与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。25.相互作用对药动学的影响（）。A.影响吸收B.影响效价C.影响排泄D.影响配伍E.影响代谢【答案】：A|C|E【解析】：药物相互作用对药动学的影响包括：影响吸

9、收、影响分布、影响代谢、 影响排泄。26.关于粪便外观表达正确的为（）oA.正常人的粪便色泽为黄褐色，婴儿为黄色，均为柱状软便B.粪便的颜色主要受粪胆素影响，当摄入混合性食物时，那么成黄褐色C.婴儿的粪便为黄色，主要由于婴儿的胆色素代谢功能尚未完全D.粪便有臭味，有少量黏液但肉眼不可见E.肉食者粪便为暗绿色【答案】：A|B|C|D【解析】：E项，肉食者粪便为黑褐色，绿叶菜食者粪便为暗绿色，故不中选。27.以下药物中适宜在睡前服用的是（）oA.泼尼松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奥利司他【答案】：D【解析】：他汀类药物为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可抑制胆固醇的合 成，由于胆固醇主要

10、在夜间合成，因此该类药夜间服药比白天更加有 效。A项，泼尼松于清晨服用。BE两项，美洛昔康和奥利司他于餐中 服用。C项，多潘立酮于餐前服用。28.某患者，男，78岁，既往有动脉粥样硬化史，因尿频、尿急就诊, 体征和实验室检查结果为：血压16的8mmHg,前列腺增生60g,前 列腺特异性抗原(PSA)正常，在控制患者血压的同时，应联合选用 ()oA.非那雄胺B.丙酸睾酮C.泼尼松龙D. 口引达帕胺E.格列美月尿【答案】：A【解析】：该患者为高血压伴前列腺增生，可用5 a还原酶抑制剂治疗，非那雄 胺是II型5 a -还原酶的特异性抑制剂，能非常有效地减少血液和前列 腺内的二氢睾丸酮，治疗良性前列腺

11、增生，并降低发生急性尿潴留的 危险性。29.以下药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是()oA. 口服避孕药B.叶酸J阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平【答案】：A【解析】：口服避孕药有增加血栓形成的危险，因此可增加缺血性脑卒中发作风险。30.哺乳期妇女禁用的药品是（）。A.卡马西平B.骨化三醇C.阿司匹林D.头抱克洛E.阿莫西林【答案】：A【解析】：卡马西平是一种神经系统用药，属于哺乳期禁用药物，不建议在哺乳 期间使用。31.属于医疗用毒性药品的是（）。A.胰岛素注射液B.亚碑酸注射液C.罗哌卡因注射液D.高镒酸钾粉E.氯化钾注射液【答案】：B【解析】：医疗用毒性药品包括：亚碑酸及其盐类

12、、氧化物（钠、钾）、汞制剂、 可溶性钢制剂等。32 .以下关于脑梗死急性期药物治疗的表达，正确的选项是（）oA.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快B.应在使用溶栓药的同时联合使用普通肝素C.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林D.血小板计数V100X 109/L时应禁用溶栓药E.在发病12小时内应用非选择性纤溶酶原激活剂如尿激酶【答案】：D【解析】：对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证 和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。禁忌证：对 于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可 压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑卒中或心肌梗死病史，严重心、

13、 肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤（如 骨折）的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数100X109/L,血糖 2.7mmol/L,收缩压或舒张压100mmHg,妊娠期女性，不合作患者 禁用。33 .（共用备选答案）【答案】：A|B|C|D【解析】：药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现，药物因素、宿主基因型 和患者因素共同决定药物性肝损伤的发生，其中药物因素系由于直接 毒性作用和代谢产物所致。常见药物包括：麻醉剂：氟烷、异氟烷; 抗菌药物：异烟胧、利福平、酮康嗖、磺胺类药物；抗癫痫/惊厥 药物：苯妥英（苯妥英钠）、丙戊酸（丙戊酸钠）、卡马西平；非留 体抗炎药/解热镇痛药：对

14、乙酰氨基酚、毗罗昔康、双氯芬酸、舒林 酸；嗖类抗真菌药：酮康噗、氟康嗖、伊曲康嗖；羟甲戊二酰辅 酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟 伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害；其他：沙坦 类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧喀咤、水杨酸类、乙醇、奎 尼丁、甲基多巴。3.（共用备选答案）A.西地那非B.维拉帕米c.H酸睾酮胶丸D.育亨宾E.曲嚏酮可阻止CGMP的降解而提高其浓度，强化阴茎勃起的药物是（）0 【答案】：A【解析】：A.lkcalB.2kcalC. 3 kcalD.4kcalE.9kcallg葡萄糖可提供的热量是（）o【答案】：D1g脂肪可提供的热量是（

15、）o【答案】：E【解析】：1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量，1g蛋白质提供4kcal 热量，但是氨基酸转化为蛋白质时不提供热量。34.（共用备选答案）A.四环素敏感B.红霉素敏感C.万古霉素敏感D.肠球菌对青霉素敏感E. B溶血性链球菌对青霉素敏感可预测替考拉宁敏感的是（）o【答案】：C【解析】：万古霉素敏感，可预测替考拉宁敏感。可预测对阿莫西林敏感的是（）0【答案】：D【解析】：肠球菌对青霉素敏感，可预测其对氨苇西林、阿莫西林、哌拉西林等 敏感。可预测克拉霉素敏感的是（）。【答案】：B【解析】：红霉素敏感，可预测克拉霉素、阿奇霉素敏感。可预测米诺环素敏感的是（）o【答

16、案】：A【解析】：四环素敏感，可预测多西环素和米诺环素敏感。35.以下关于药品类易制毒化学品的说法，错误的选项是（）。A.芬太尼属于药品类易制毒化学品B.是特殊管理的药品C.长期使用麻黄碱会发生头痛、失眠等不良反响D.严重中毒时，会因呼吸衰竭而死亡E.运发动禁用【答案】：A【解析】：药品类易制毒化学品属于国家特殊管理的药品，如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，振奋精神，但长期使用易引起头痛、失眠 等不良反响，因此禁止运发动使用，严重中毒时，会因心力衰竭和呼 吸衰竭而死亡。A项，芬太尼属于麻醉药品。36 .男性的凝血酶原时间是()oA. 2.05.0sB. 5.08.0sC. 8.012.

17、0sD. 11.013.7sE. 16.020.0s【答案】：D【解析】：凝血酶原时间(PT)是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，正常参 考区间：男性11.013.7秒,女性11.014.3秒。37 .易混淆的药品中文名是()。A.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴唾与地巴哇E.泰能与泰宁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，阿拉明：抗休克的血管活性药，间羟胺；可拉明：中枢神经兴 奋药，尼可刹米。B项，安妥明：血脂调节药，氯贝丁酯；安妥碘： 眼科用药，普罗碘钱。C项，消心痛：抗心绞痛药，硝酸异山梨酯； 消炎痛：非留体消炎镇痛药，咧跺美辛。D项，他巴嗖：抗甲状腺药,

18、 甲疏咪嗖；地巴嗖：抗高血压药。E项，泰宁：抗帕金森病药，卡比 多巴/左旋多巴；泰能：抗菌药，亚胺培南/西司他丁钠。38.（共用备选答案）A.血尿酸和肌酎升高B.呼吸窘迫综合征C.肝坏死D.深静脉血栓形成E.骨质疏松症胺碘酮偶致的不良反响是（）。【答案】：B【解析】：肺损害是胺碘酮最重要的不良反响，胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急 性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。环抱素所致严重的不良反响是（）。【答案】：A【解析】：环抱素不良反响包括肾毒性、高尿酸血症可致痛风恶化和高胆固醇血 症等，血肌酎浓度升高。肝素长期应用所致严重的不良反响是（）o【答案】：E【解析】：连续应用肝素36月，可引起

19、骨质疏松，产生自发性骨折。肝素也 可引起皮疹、药热等过敏反响。肝、肾功能不全，有出血倾向、消化 性溃疡、严重高血压患者、孕妇都禁用。对乙酰氨基酚大量应用所致的不良反响是（）o【答案】：C【解析】：对乙酰氨基酚是非留体抗炎药，大量摄入时可导致严重肝脏损伤，以 肝坏死多见。39.对口服抗凝药（华法林）相关脑出血的治疗应使用（）。A.肝素B.维生素KC.凝血因子D.氨基己酸vnaE.双口密达莫【答案】：B【解析】：对口服抗凝药物（华法林）相关脑出血，静脉应用维生素K、新鲜冻 干血浆和浓缩型凝血酶原复合物（PCC）各有优势，可根据条件选用。 40.不宜晚上服用的抗帕金森病的药物是（）。A.金刚烷胺B.

20、左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E,苯海索【答案】：A【解析】：A项，金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦，故不宜晚上服用。41.（共用备选答案）A.胃蛋白酶B.阿朴吗啡、水杨酸钠C.牛痘菌苗D.青霉素类、头抱菌素类E.硫酸阿托品、硫酸可待因容易水解的药物是（）o【答案】：D【解析】：水解是药物降解的主要途径，属于这类降解药物的主要有酯类（包括 内酯）、酰胺类。青霉素、头抱菌素类药物的分子中存在着不稳定的 B内酰胺环，在H +或0H 一影响下，很易裂环失效。容易氧化的药物是（）o【答案】：B【解析】：氧化也是药物变质最常见的反响。药物的氧化作用与化学结构有关， 许多具有酚类（如肾上腺素、左旋多巴、吗啡

21、、水杨酸钠等）、烯醇 类（如维生素C）、芳胺类（如磺胺喀咤钠）、毗噗酮类（如氨基比林）、 睡嗪类（如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪）结构的药物较易氧化。容易引湿的药物是（）o【答案】：A【解析】：大多数药品在湿度较高的情况下，能吸收空气中的水蒸气而引湿，其 结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃蛋白酶、 甘油等。42.西地那非治疗勃起功能障碍时不能与哪种药物合用（）。A.硝酸甘油片B.阿司匹林肠溶片C.盐酸贝那普利片D.硝苯地平控释片E.琥珀酸美托洛尔缓释片【答案】：A【解析】：PDE-5抑制剂禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸 酯类药物（硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山

22、梨酯等）的患者， 两药联用会导致严重低血压。43.哺乳期妇女禁用的药品是（）。A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.头抱克洛E.阿莫西林【答案】：A【解析】：尼美舒利是一种非留体抗炎药，在未通过试验证实对胎儿是否有毒性 的情况下，并不建议在妊娠期间使用。在尚不清楚是否可能通过母乳 排出体外的情况下，同样并不建议在哺乳期间使用。44.（共用备选答案）A.吠塞米B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.阿托伐他汀E.非布司他CKD患者降脂治疗，在可耐受前提下，推荐的治疗药物是（）。【答案】：D【解析】：降脂治疗，透析前CKD患者的降脂治疗原那么与普通患者相同，中国 成人血脂异常防治指南（2016版）指出，在可耐

23、受前提下，推荐CKD 患者应接受他汀类药物治疗。纠正CKD患者代谢性酸中毒，首选的治疗药物是（）。【答案】：B【解析】：纠正代谢性酸中毒常用的药物为口服碳酸氢钠，轻者1.53.0g/d即 可；中至重度患者315g/d,必要时可静脉输注。CKD患者常并发高尿酸血症，首选的治疗药物是（）0【答案】：E【解析】：由于肾脏尿酸排泄障碍，CKD患者常并发高尿酸血症，常用的药物包 括别喋吟醇、苯滨马隆、非布司他，CKD患者在使用时要注意根据肾 功能调节剂量。45.与头抱曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀 的注射液是（）oA.氯化钠注射液B.葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化钠注射液D.乳酸钠林格注

24、射液E.氯化钾注射液【答案】：D【解析】：头抱曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、 复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、 含钙的静脉营养液）直接混合，可发生头抱曲松的白色细微浑浊或沉 淀，在应用期间停用一切含钙制剂，以减少发生胆、肾结石的危险性。 46.阿片类药物中毒的首选拮抗剂是（）。A.对乙酰氨基酚B,氟马西尼C.乙酰半胱氨酸D.纳洛酮E.碘解磷定【答案】：D【解析】：纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选特异性拮抗剂。47.有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的表达正确的选项是（）。A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型 是肾实质

25、性病变的证据B.常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、上 皮细胞管型等C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物代谢的结果D.正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见E.尿沉渣结晶检测结果临床意义不大【答案】：D【解析】：尿沉渣管型和尿沉渣结晶都是尿液检查的工程，A项中：尿沉渣管型 口服PDE-5抑制剂可阻止cGMP的降解而提高其浓度，强化阴茎勃起。常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。（2）可增强性欲，亦可改善勃起功能的药物是（）o【答案】：C【解析】：雄激素治疗，可增强性欲，亦可改善勃起功能。用于ED治疗的雄激 素制剂主要有：十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等

26、。海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利 于充血勃起的药物是（）o【答案】：D【解析】：育亨宾能选择性阻断突触前的a 2受体，促进去甲肾上腺素的释放， 使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利 于充血勃起。4.处方审核结果分为合理用药和不合理用药，以下情形应判定为不合 理用药的有（）oA.无适应证用药B,无正当理由开具高价药C.无正常理由超说明书用药D.使用药品通用名开具处方E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同药物【答案】：A|B|C|E是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病 变的证据；B项中，常见的尿沉渣管型有

27、透明管型、细胞管型（白细 胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型）、颗粒管型、蜡样管型、脂肪 管型和细菌管型等；C项中，尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体， 多来自食物和盐类代谢的结果E项中，尿沉渣结晶检测结果中，一般 常见结晶的临床意义不大，而有些结晶（如胆红素结晶、胱氨酸结晶） 具有重要的临床意义。48.可以抑制骨髓造血功能的药品是（）oA.甲硝嗖B.甲氨蝶吟C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】：B【解析】：甲氨蝶吟为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制阻 碍肿瘤细胞DNA的合成，进而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。主要不 良反响为骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响

28、, 严重时可出现全血细胞下降、皮肤或内脏出血。49.可促进肌肉兴旺，对运发动禁用的多肽激素类包括（）oA.人促红素B.人生长激素C.精蛋白锌胰腺素D.利妥昔单抗E.促性腺激素【答案】：A|B|E【解析】：运发动禁用药物分为六类，其中禁用的肽激素类主要包括人生长激 素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。50.某患者因抑郁症用文拉法辛（75mgbid）治疗，用药7天后无效进 行咨询。以下药师所给予的用药指导意见中，正确的选项是（）oA.药物剂量太小，应增大剂量B.此药疗效差，建议换用氟西汀C.此药疗效差，建议换用丙米嗪D.单一用药无效，建议联合使用氯米帕明E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著

29、的情绪改善，建议继续服药【答案】：E【解析】：抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反响，12周后才会 有完整的治疗效果。因此答案选E。51.对溃疡性结肠炎的辅助检查包括（）。A.血液检查B.粪便检查C.结肠镜检查D. X线钢剂灌肠检查E.心电图检查【答案】:A|B|C|D【解析】：溃疡性结肠炎的辅助检查有：血液检查；粪便检查；结肠镜检 查；X线钢剂灌肠检查。52.（共用题干）患者，女，62岁，医师处方如下：姓名：XXX,性别：女，年龄：62, 临床诊断：2型糖尿病，高血压2期，高血脂，PCI术后。R：二甲双 月瓜片0.25gX48X3盒Q5g tid po餐中,阿卡波糖片50mgX30X

30、3盒 乃Omg tid po与第一口饭同服，氯口比格雷片75mgX7X4盒50mg qd po清晨,氨氯地平片5mgX7X4盒乃mg tid po餐后，辛伐他汀片20mg X7X4 盒/20mg qd po 清晨。本处方中，给药次数错误的选项是（）oA.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.氯叱格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】：D【解析】：氨氯地平的用法用量：每天剂量2.510mg, 一天一次。本处方中，单次给药剂量错误的选项是（）oA.二甲双胭B.阿卡波糖C.氯毗格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】：C【解析】：氯口比格雷主要用于支架植入以后及阿司匹林有禁忌证的患者。该药起 效快，顿服300mg后2

31、小时即能到达有效血药浓度。常用维持剂量 为 75mg qdo本处方中，给药时间错误的选项是（）oA.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.氯毗格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】：E【解析】：由于胆固醇主要在夜间合成，所以他汀类调脂药在夜间服用比在白天 服用更加有效。53.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可 能造成的影响是（）oA.骨髓发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】：B【解析】：妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段，胚胎的所有细 胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药

32、物无选择性的表现， 致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育 成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。54 .（共用备选答案）A.50%葡萄糖注射液湿敷55 50%硫酸镁溶液口服C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射D.5%氯化钙注射液静脉滴注E.50%硫酸镁溶液湿敷患者，女，30岁。既往体健，无癫痫病史，怀孕8个月，突然出 现抽搐，从小腹开始，开展至全身，口唇发弟，意识丧失，诊断为子 痫，应选用的治疗方法是（）o【答案】：c【解析】：硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物，一般5g稀释至20ml （即浓 度为25%）,静脉缓慢推注5min,维持12g/h；或

33、5g稀释至20ml （即浓度为25%）,深部肌内注射，每4小时重复注射1次。（2）患者，男，36岁。在静脉滴注复方氨基酸注射液过程中，穿刺部位出现水肿，可选用的治疗方法是（）o【答案】：E患者，男，46岁，拟行肠道手术，术前一天使用导泻药的方法是 （）o【答案】：B【解析】：硫酸镁肌内注射或静脉注射可用于治疗子痫，湿敷那么可用于消肿，口 服那么用于导泻。55.引起药源性疾病的因素有（）。A.药物的药理作用B.患者性别C.药动学相互作用D.给药方式E.药物辅料【答案】：A|B|C|D|E【解析】：ACDE四项，属于引起药源性疾病的药物因素；B项，属于引起药源 性疾病的患者因素。因此答案选ABCD

34、E。56.下面有关老年人用药考前须知的说法正确的选项是（）。A.老年人服用甲硝唾期间可以饮用滋补药酒B.老年人肝药酶的合成增多，用药时可合用肝药酶抑制剂C.老年人肾脏衰退，容易发生积蓄中毒D.老年人血浆蛋白含量降低，应用华法林的量应相应增加E.老年人对中枢神经系统药物的敏感性降低【答案】：C【解析】：A项，应用甲硝哇期间饮酒可能引起“双硫仑样反响”，无论是老人 还是年轻人，都不宜在服用甲硝口坐期间饮酒。C项，肾脏是药物的主 要排泄器官。肾功能随年龄增长而减退。老年人肝、肾功能减退导致 药物的代谢和清除率降低，使药物的半衰期延长。因此，老年人应用 以肾脏排泄为主的药物时（例如地高辛70%经肾脏排

35、泄），应个体化 调整剂量以防止蓄积中毒。D项，老年人血浆蛋白含量降低，直接影 响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的 蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药 物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。57.以下不属于祛痰药物的是（）A.氨浪索片B.竣甲司坦片C.苯丙哌林片D.澳己新片E.厄多司坦胶囊【答案】：C【解析】：C项，苯丙哌林片是镇咳药物。58.中国药典规定凉暗处除避光外温度不应超过（）。A.4B. 10 C. 15 D. 20 E. 30【答案】：D【解析】：中国药典规定：阴凉处，温度不超过20；凉暗处，遮光且温度不 超过20；冷处，温度2

36、10。59.根据中华人民共和国药典临床用药须知的规定，在注射前必 须做皮试的药物是（）oA.红霉素B.氨茉西林C.克林霉素D.维生素E.万古霉素【答案】：B【解析】：氨芳西林可致过敏性休克，皮疹发生率较其他青霉素高，可达10%或 更多。有时也发生药物热，必须做皮试。60.以下医用卫生材料及敷料，需要检查吸水时间要求在10秒以内的 是（）。A.医用绷带B.医用纱布C.创可贴D.医用橡皮膏E.医用棉花【答案】：B【解析】：不合理处方包括：不规范处方；用药不适宜处方；超常处方。ABCE四项均为超常处方。5.痔脱出后需手辅助还纳属于内痔（）。A. I度b. n度C. III度D. IV度E. V度【答

37、案】：c【解析】：内痔分为4度：I度，排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱 出肛门；II度，常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳； III度，痔脱出后需手法辅助还纳；W度，痔长期在肛门外，不能还 纳。6 .静脉滴注两性霉素B 50mg时，滴注时间应当控制在（）。A. 0.5h以上B. lh以上C. 2h以上D. 4h以上E. 6h以上【答案】：E【解析】：两性霉素B静滴速度过快可能会引起心室颤抖和心跳骤停，静脉滴注 时间应控制在6h以上。7 .妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（）。A.青霉素8 .头抱菌素类C.碳青霉烯类D.氟唾诺酮类E. B -内酰胺酶抑制剂与B -内酰胺类抗生素的复

38、方制剂【答案】：D【解析】：所有氟唾诺酮类均可在未成年动物体内可引起关节病，在儿童中引起 关节痛及肿胀，不宜用于青春期前儿童或妊娠妇女。8.关于PDE-5抑制剂三种代表药的作用特点，不正确的选项是（）。A.西地那非推荐起始剂量要足量，根据疗效与不良反响调整剂量，在 口服后30-60分钟起效，半衰期2.63.7h8 .伐地那非临床总体疗效和西地那非类似，推荐起始足量，口服后约50分钟起效，半衰期3.9h,然后根据疗效与不良反响调整剂量C.他达拉非结构上与西地那非和伐地那非有明显差异，具有半衰期长 （17.5小时）的特点D.他达拉非口服后2h起效，他达拉非的有效浓度可维持36小时，推 荐起始足量，

39、根据疗效与不良反响调整剂量E.任何饮食对三种代表药的药效影响都不大，酒精对它们的药代动力 学有明显影响【答案】：E【解析】：西地那非：高脂饮食可能影响药物吸收，饮食对药效影响不大，酒精 对其药代动力学无明显影响。伐地那非：脂肪餐可影响其吸收，酒精 对其疗效无明显影响。他达拉非：饮食对药效影响不大，酒精对其药 代动力学无明显影响。9 .轻度冻疮患者可以选用的非处方药是（）oA.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】：B【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑酯）涂敷患部，一日2次;对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙期咤氧化锌糊 剂；严重冻

40、疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素, 如罗红霉素、克林霉素。10 .含右美沙芬制剂的禁用人群是（）。A.青光眼患者B.银屑病患者C.呼吸衰竭患者D.妊娠3个月妇女E.糖尿病患者【答案】：D【解析】：右美沙芬可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用，过量用药会产生呼吸 抑制。孕妇、肝功不良者慎用，痰多病人慎用或与祛痰药合用。11.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反响包括 ()oA.性欲减退B.倦怠C. 口干D.甲状腺功能减退E.心动过缓【答案】：A|B|C【解析】：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反响包括:失 眠、焦虑、激动或嗜睡等神经精神病症；厌食、恶心

41、、腹泻、便秘 等胃肠道病症；射精障碍、性欲减退等性功能障碍；尿频、尿急、 排尿困难等膀胱功能障碍；头痛、头晕、气短、疲乏、出汗、肢体 震颤和口干等。12.麻醉药品处方与普通药品处方的区别是（）。A.应书写完整，字迹清楚B.应严格核对调配C.应有处方医师签名D.应写患者本人的真实姓名E.麻醉药品处方有病历记录【答案】：E【解析】：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当 严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。13.从药物治疗的有效性角度出发，应考虑以下哪些因素？（）A.权衡利弊，只有利大于弊治疗才有意义B.考虑药物之间的相互作用对药物治疗有效性的影响C.考虑

42、患者机体方面的因素D.考虑患者药物治疗的依从性E.考虑药物治疗方案的总本钱【答案】:A|B|C|D【解析】：药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：只有 利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；药物方面因素：药物 的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互 作用等因素均会影响药物治疗的有效性;机体方面因素：患者年龄、 体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可 产生重要影响；药物治疗的依从性。E项，考虑药物治疗方案的总 本钱属于药物治疗的经济性方面内容。14.（共用备选答案）A.稀释法B.纸片扩散法C.重复一点法D.Bayesian 反响法E.稳态一点法抑菌圈直径判断细菌对不同药物的敏感性的是（）。【答案】：B【解析】：纸片扩散法是通过比拟含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径与 CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值，从而判断细菌对不同药物的 敏感性。通过最小抑菌浓度判断药物抗菌作用的是（）。【答案】：A【解析】：稀释法和E-test法均为通过读取抗菌药物的最小抑菌浓度（MIC）,并 将其与美国临床和实验室标准协会规定的敏感、中介、耐药的浓度值 比照，最终得出不同药物的敏感性结果。15.痛风时尿沉渣结晶为（）o