外科护理复习题（13-15章 150题）.docx

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1、外科护理复习题（13-15章150题）1 .男性，42岁，患内痔2年。检查见痔块对于截石位3点。膝胸位应记录为 几点钟（）A.3点B. 7点C. 5点D. 9点（正确答案）E. 11 点2.女，45岁。诊断为高位肛屡，其瘦管位于（）A.肛门内括约肌以上B.肛门外括约肌以上（正确答案）C.齿状线以上D.肛管下1/3段E.肛管上1/3段3 .患者，男性，36岁。1天前有转移性右下腹腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊 断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔（正确答案）4 .患者男性，21岁。打篮球时

2、突感右侧胸痛，急诊诊断为自发性气胸，入院 后行闭式胸膜腔引流，导管应安放在（）A.第二肋间锁骨中线（正确答案）B.第四肋间腋中线C.第六肋间腋前线E白细胞计数升高35 .患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出 现进行性加重的呼吸困难，发绢，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓 饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用 胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绡的主要原因是()A静脉血回流受阻B左侧肺受压迫C广泛皮下气肿D纵隔向健侧移位(正确答案)E右侧胸腔压力不断升高导致肺不张36 .患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年

3、。今日黄昏进餐时一米 粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了 ()A自发性气胸(正确答案)B心肌梗死C胸腔积液D支气管阻塞E肺栓塞37 .患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾 重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绢。最可能发生的是()A心肌梗死B胸腔积液C自发性气胸(正确答案)D肺栓塞E支气管阻塞38 .患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发弟、烦躁不 安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺

4、呼吸音消失。最可能的诊断是（）A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸（正确答案）D创伤性气胸E血气胸伴失血性休克39 .患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绢、烦躁不 安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈 部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺 呼吸音消失。首要的急救措施是（）A高流量给氧B快速输血补液C剖胸探查D排气减压（正确答案）E气管切开辅助呼吸40 .患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绡、烦躁不 安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头

5、颈 部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺 呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是（）A潜在并发症：休克（正确答案）B知识缺乏C恐惧D营养失调：低于机体需要量E清理呼吸道无效41 .患者男性，28岁.左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发弟、烦躁不 安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈 部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺 呼吸音消失。假设该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转, 此时进一步的处理措施为（）A剖胸探查（正确答案）B持续大流量吸氧C增加胸膜腔插管引流D人

6、工呼吸机辅助呼吸E输血、输液，加强支持治疗42 .患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体： 神清，面色苍白，唇发组，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率 110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）A心绞痛B自发性气胸（正确答案）C肺炎D肋骨骨折E肋间神经痛43 .患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体： 神清，面色苍白，唇发组，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率 110次/分，律齐。为明确诊断，最正确辅助检查是（）A血常规B胸部CTC胸部X线（正确答案）D ECGE血气分析44 .患者女性，47岁，十二指肠溃疡急性

7、穿孔。行毕II式胃大部切除术后第1 天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是（）A继续观察，不需特殊处理（正确答案）B加快静脉输液速度C应用止血药D胃管内灌注冰盐水E马上做好手术止血的准备45 .患者女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后1 周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是 ()A吻合口梗阻B急性输入禳梗阻C输出裨梗阻(正确答案)D倾倒综合征E十二指肠残端破裂46 .患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕H式胃大部切除术后第5日，突 发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了 ()A吻合口

8、出血B急性输入裨梗阻C倾倒综合征D吻合口梗阻E十二指肠残端破裂(正确答案)47 .患者男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后第 8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后病症不缓解。体 检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了 ()A吻合口梗阻B倾倒综合征C十二指肠残端破裂D急性输入褛梗阻(正确答案)E输出禊梗阻48 .患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5C,切口疼痛，应考虑A外科热B切口感染（正确答案）C腹腔感染D肺部感染E膈下脓肿49 .患者女性，62岁。胃癌，血压150/95nlmHg,中度贫血，消瘦，术前准备不 是必要的工程是（）A纠正

9、贫血B改善营养状态C检测肝功能D血压降至正常（正确答案）E血生化检查50 .患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暧 气等病症明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。 以下疾病中，不属于胃癌癌前病变的是（）A胃下垂（正确答案）B萎缩性胃炎C胃息肉D胃溃疡E残胃炎51 .患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暧 气等病症明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。 腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关OA脂肪含量高B氯化钠的含量高C亚硝酸盐（正确答案）D含防腐剂E含添加剂52 .患者男性，

10、45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暧 气等病症明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。 胃癌的早期体征是()A无明显病症B上腹部深压痛(正确答案)C黑便D呕血E体重明显下降53 .患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暧 气等病症明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。 假设行手术治疗，术前不予洗胃的原因是()A防止引起胃出血B防止引起急性胃扩张C防止引起胃穿孔D防止洗胃造成癌细胞的脱落种植(正确答案)E防止患者出现虚脱54 .患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暧 气

11、等病症明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。 关于胃管的护理，以下不正确的选项是A妥善固定和防止滑脱(D)(正确答案)A妥善固定和防止滑脱(D)B保持胃管通畅C观察引流液的颜色、性质和量D假设胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗E胃肠蠕动恢复后可拔胃管55 .患者男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、暧 气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确 诊断，首选以下哪项检查()A胃酸测定B胃镜检查（正确答案）C X线钢餐D B型超声波E粪便隐血试验56 .患者男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、暧 气

12、，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。该病的发生 与以下哪项因素无关（）A进食腌制食物B胃溃疡C遗传D内分泌紊乱（正确答案）E幽门螺旋杆菌感染57 .患者男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、暧 气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。胃癌晚期最 常见的转移部位是（）A肝（正确答案）B肺C胰D肾E骨骼58 .患者男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、暧 气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。假设行手术治 疗，术前准备不包括（）A备皮B配血C洗胃（正确答案）D肠道清洁E 口服肠道

13、不吸收的抗菌药59 .患者男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、暧 气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最 可能的诊断是()A胃溃疡B胃出血C胃癌(正确答案)D胃息肉E萎缩性胃炎60 .患者女性，56岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高， 屡次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是()A鼓励患者忍受疼痛B立即给予止痛药C给予止痛指导(正确答案)D继续观察E分散患者注意力61 .患者男性58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前须几日开始服用肠 道不吸收的抗菌药物()A 1日B 2日C 3日(正确答案)D 4 HE

14、 5 H62 .患者男性，45岁。近3个月来排便次数增多，腹泻，黏液脓血便，首选的 有助于确诊的检查方法是()AB超B X线钢剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜（正确答案）E血清癌胚抗原63 .患者男性，63岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部 隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验什）。发病以来，体重下降 5kg0该患者最应该考虑（）A左半结肠癌B右半结肠癌（正确答案）C肠息肉D肠结核E直肠癌64 .患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激 征，后经检查证实为肠瘦，拟再次行肠段局部切除吻合术。手术前准确的护理措施 是（）A禁忌灌肠B肠内外营养结合支持

15、治疗C全身使用抗生素D清除屡口周围油膏（正确答案）E仅需经肛门清洁灌肠65 .患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激 征，后经检查证实为肠瘦，拟再次行肠段局部切除吻合术。手术后饮食治疗的原那么 是（）A高脂、高热量、高维生素饮食B低脂、高蛋白、高热量、少渣饮食（正确答案）C高蛋白、高糖、粗纤维饮食D高脂、高蛋白、高维生素饮食E适量蛋白、低糖、无渣饮食66 .患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激 征，后经检查证实为肠屡，拟再次行肠段局部切除吻合术。该患者手术后正确的活 动指导为（）A尽早活动B在瘦口封闭后活动（正确答案）C鼓励早期下床D绝

16、对卧床休息2周以上E以主动活动为主67 .患者男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时 有腹胀。大便带黏液，大便次数增加，每日23次，无排便不尽及里急后重感： 体检：T36, P90次/分钟，BP115/70mmHg;腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可 触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC9X109/L,中性粒细胞 比例0.75。发病以来，患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。根据该患者的病症，初步考 虑为（）A幽门梗阻B胆道梗阻C急性胃肠炎D肠梗阻（正确答案）E急性胰腺炎68 .患者男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时 有腹胀。大便带黏

17、液，大便次数增加，每日23次，无排便不尽及里急后重感： 体检：T36, P90次/分钟，BP115/70mmHg;腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可 触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC9X109/L,中性粒细胞 比例0.75。发病以来，患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。该患者的病症最可能是由于 以下何种原因引起（）A阑尾周围脓肿B结肠结核C结肠肿瘤（正确答案）D.第七肋间腋中线E.第八肋间腋后线69 患者女性,48岁，经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的 目的是（）A.消肿，镇痛（正确答案）B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症70 患者，男性，62

18、岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士 应观察的重点是（）A.疝块有无再次出现B.恶心、呕吐C.腹痛、腹膜刺激征（正确答案）D.感染中毒病症E.疝块部位红、肿、痛71 男性，38岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征阳 性。以下处理不正确的选项是（）A禁饮食、输液B做胃肠减压C给大剂量抗生素D给吗啡止痛（正确答案）E做腹部X线检查72 女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细 速、血压下降，首先考虑损伤的脏器是（）A胃B脾（正确答案）C肝D回盲部肠套叠E肠扭转73 .患者男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时 有腹胀。

19、大便带黏液，大便次数增加，每日23次，无排便不尽及里急后重感： 体检：T36, P90次/分钟，BP115/70mmHg;腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可 触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC9X109/L,中性粒细胞 比例0.75。发病以来，患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。该患者目前存在的护理问 题，不正确的选项是()A体液缺乏B疼痛C自我形象紊乱(正确答案)D营养失调：低于机体需要量E睡眠型态紊乱74 .患者男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时 有腹胀。大便带黏液，大便次数增加，每日23次，无排便不尽及里急后重感： 体检：T36, P90次/分钟，

20、BP115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可 触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC9X109/L,中性粒细胞 比例0.75。发病以来，患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该患者的处理原那么是 ()A 口服液体石蜡通便B低压灌肠C紧急手术解除梗阻(正确答案)D抗结核治疗E解痉止痛75 .患者男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时 有腹胀。大便带黏液，大便次数增加，每日23次，无排便不尽及里急后重感： 体检：T36, P90次/分钟，BP115/70mmHg;腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可 触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WB

21、C9X109/L,中性粒细胞 比例0.75。发病以来，患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，错 误的是（）A生命体征平稳可取半坐卧位B合理输液并记录出入量C禁食D胃肠减压E从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道（正确答案）76 .患者男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时 有腹胀。大便带黏液，大便次数增加，每日23次，无排便不尽及里急后重感： 体检：T36, P90次/分钟，BP115/70mmHg;腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可 触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC9X109/L,中性粒细胞 比例0.75。发病以来，患者体重减轻5kg,睡眠欠

22、佳。假设在术后8天拔除腹腔引流 管，2天后患者出现腹部持续性疼痛，体温升高达39,肠鸣音减弱。应考虑患者 并发了 OA肠麻痹B肠痉挛C吻合口瘦（正确答案）D粘连性肠梗阻E肿瘤破裂77 .患者女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便外表有时带血及黏液，伴 大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢 性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者应疑为（）A左半结肠癌B直肠癌（正确答案）C结肠炎D慢性痢疾E直肠息肉78 .患者女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便外表有时带血及黏液，伴 大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢 性

23、细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。经直肠指诊，距肛缘约10cm 触及一肿块。应考虑采取何种术式()A Miles手术B直肠息肉摘除术C Dixon手术(正确答案)D乙状结肠造口术E左半结肠切除术79 .患者女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便外表有时带血及黏液，伴 大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢 性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该患者术前作肠道准备的方 法中错误的选项是()A术前3日进少渣半流质饮食B术前1周口服肠道抗生素(正确答案)C术前1214小时开始口服等渗平衡电解质液D 口服灌洗液的速度应先快后慢E直至排出的粪便

24、呈无渣、清水样为止80 .患者女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便外表有时带血及黏液，伴 大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢 性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。术后5天。患者仍无排便，以 下措施错误的选项是()A 口服缓泻剂B鼓励患者多饮水C轻轻顺时针按摩腹部D低压灌肠(正确答案)E增加饮食中的膳食纤维含量81 .患者女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便外表有时带血及黏液，伴 大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢 性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。假设患者术后7天出现下腹痛， 体温升高达3

25、8. 9C,下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发 症（）A切口感染B吻合屡（正确答案）C吻合口狭窄D尿潴留E肠粘连82 .患者女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便外表有时带血及黏液，伴 大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢 性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者出院前的饮食指导，错 误的是（）A高纤维（正确答案）B高蛋白C高热量D高维生素E低脂83 .刘某，45岁，右上腹持续隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个 月来稀便及粘液血便23次/天，贫血。检查：中腹部可扪及移动的肿块，血红蛋 白80g/L,大便潜血试验（+ +

26、 ）。首先考虑的诊断是（）A肠结核B胆囊癌C结肠息肉病D克隆病E右半结肠癌（正确答案）84 .一患儿，男，8个月，阵发性哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次， 中上腹明显肌紧张，可触及1.53. 0cm.压痛性肿物，应考虑为（）A肠套叠（正确答案）B阑尾炎C腹腔肿瘤D肠扭转E急性肠炎85 .患者男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠局部切除术”，术后4天患者 出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检： T38. 5, R22次/分钟，P95次/分钟，BP135 / 76mmHgo腹胀，脐周中度压痛， 未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13. 5X109/L,中性

27、粒细胞比例0.83。 关于该患者的护理，以下错误的选项是（）A取低半坐卧位B予全胃肠外营养C充分负压引流D假设引流管堵塞，应高压冲洗（正确答案）E如行灌洗，应用等渗盐水86 .患儿女，6个月，因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套 叠，该患儿首选的检查治疗是（）A结肠镜检B空气灌肠（正确答案）C直肠活检D腹部CTE锁剂灌肠87 .患儿女，1岁，阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考 虑该患儿可能的诊断是（）A急性阑尾炎B肠蛔虫症C肠套叠（正确答案）D肠扭转E肠道畸形88 .患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕 吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，

28、患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见 肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。以下检查最有意义的是（）A腹部CTB腹部穿刺C钢剂灌肠D腹部X线平片（正确答案）E纤维结肠镜检查89 .患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕 吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见 肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）A肠粘连（正确答案）B肿瘤C粪块堵塞D肠扭转E肠麻痹90 .患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕 吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见 肠型；

29、腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是（）A急性肠梗阻B完全性肠梗阻C绞窄性肠梗阻（正确答案）D单纯性肠梗阻E机械性肠梗阻91 .患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕 吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见 肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。以下哪项护理措施是错误的()A取半卧位B胃肠减压C禁饮食D可给吗啡止痛(正确答案)E防治感染和中毒92 .患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续 性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包 块，移动性浊音阳性，肠鸣

30、音减弱，血常规：WBC13.4X109/L,发病以来未排便 排气。根据病情，应考虑()A急性单纯水肿性胰腺炎B输尿管结石C胆囊结石D肠结核E肠扭转(正确答案)93 .患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续 性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包 块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4X109/L,发病以来未排便 排气。最合适的处理是()A禁食、胃肠减压B 口服液体石蜡C低压灌肠D手术探查(正确答案)E抗休克94 .患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续 性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，

31、烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4X109/L,发病以来未排便 排气。该患者目前主要的护理诊断为()A排便困难B体液缺乏(正确答案)C皮肤完整性受损D个人应对无效E活动无耐力95 .患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续 性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包 块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4X109/L,发病以来未排便 排气。以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症()A吸入性肺炎B腹腔感染C肠瘦D肠粘连E倾倒综合征(正确答案)96 .患者男性，35岁，诊断为“阑

32、尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在 体温正常()A 1个月后B 2个月后C 3个月后(正确答案)D 4个月后E 5个月后97 .患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后 又呈持续性加剧，应考虑()A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎（正确答案）E阑尾周围脓肿98 .患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀， 测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）A肠梗阻B急性胃扩张C腹腔内出血D急性腹膜炎E尿潴留（正确答案）99 .患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹 部持续性胀

33、痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及 腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的 处理，最适宜的是（）A立即剖腹探查B 口服钢剂全胃肠道透视C腹腔穿刺，灌洗D钢剂灌肠E胃肠减压及支持疗法（正确答案）100 患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为 （）A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动（正确答案）E合理增加营养101 患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移 至右下腹。体检示：体温39. 1,脉搏113次/分钟，血压120 / 85mmHg；右下腹 压痛，肌紧张，

34、有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查： WBC12. 5X109/L,中性粒细胞比例0. 82。急性阑尾炎最常见的病因为（）A阑尾管腔阻塞（正确答案）B细菌入侵C急性肠炎D血吸虫病E经常进食高脂肪食物102 患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移 至右下腹。体检示：体温39. 1C,脉搏113次/分钟，血压120 / 85mmHg；右下腹 压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查： WBC12. 5X109/L,中性粒细胞比例0.82。B超检查可见（）A阑尾缩小B阑尾形态正常C阑尾扭曲D阑尾肿大（正确答案）E阑尾破裂103 患者男性

35、，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移 至右下腹。体检示：体温39. 脉搏113次/分钟，血压120 / 85mmHg；右下腹 压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查： WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0. 82。根据该患者的临床表现，以下哪种情况 最不可能发生（）A阑尾穿孔B阑尾坏疽C阑尾化脓D炎性渗出E炎症局限于黏膜下层（正确答案）104 .患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转 移至右下腹。体检示：体温39. 1,脉搏H3次/分钟，血压120 / 85mmHg；右下D大肠E小肠105 性，27岁，4日前被汽车

36、撞伤左上腹，当时有腹痛和局部压痛。1小时前 病人用力大便时突然晕倒，面色苍白，脉搏细弱。以下处理原那么正确的选项是（）A待休克纠正后手术B输血、输液非手术疗法C边抗休克边手术（正确答案）D先抗感染再手术E观察病情变化，必要时手术106 男性，27岁，因刀伤致腹部开放性损伤，局部肠管脱出，其紧急处理措施 是（）A用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎（正确答案）B迅速将肠管还纳于腹腔C用干净水清洗后暂行包扎D敞开伤口送医院处理E将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎107 女，42岁。进食后胸骨后刺痛并有哽噎感两月余。X线领餐检查显示食管 中段有约2cm长的黏膜皱裳增粗和断裂。对此病人首先要考虑为（）A早期食管癌（

37、正确答案）B中期食管癌C晚期食管癌D慢性食管炎E贲门失缓和症108 女，42岁。进食后胸骨后刺痛并有哽噎感两月余。X线银餐检查显示食管 中段有约2cm长的黏膜皱裳增粗和断裂。进一步确诊的检查方法是（）A CT检查B B超C MRI腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12. 5X109/L,中性粒细胞比例0. 82。以下哪项治疗措施最不合适（）A非手术治疗（正确答案）B手术切除阑尾C腹腔镜阑尾切除D阑尾切除及胶片引流E阑尾切除及放置腹腔引流管109 .患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转 移至右下腹。体检示：体温39. 1,脉搏11

38、3次/分钟，血压120 / 85mmHg；右下 腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查： WBC12. 5X109/L,中性粒细胞比例0.82。该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘 连的最关键措施为（）A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动（正确答案）E合理增加营养110 .患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位 置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2C,脉搏124次 /分钟，血压105 / 65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失； WBC12. 5X109/L,中性粒细胞比例0.82；

39、腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平 面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38. 9,切口红肿、压痛。入院时 应考虑（）A急性单纯性阑尾炎B急性化脓阑尾炎C坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎（正确答案）E急性胰腺炎111 .患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位 置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2C,脉搏124次 /分钟，血压105 / 65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失； WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平 面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38. 9,切口红肿、压痛。该患

40、者 术后发生（）A腹腔内出血B切口感染（正确答案）C腹腔感染D盆腔感染E腹腔脓肿112 .患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位 置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2C,脉搏124次 /分钟，血压105 / 65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失； WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0. 82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平 面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38. 9,切口红肿、压痛。手术第3 天后，以下哪项护理措施最关键（）A继续静脉补液B做好引流管护理C及时更换被渗液污染的敷料（正确答案）D做好生活护理E康

41、复知识教育113 .患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小 时。体检示：体温37. 2,脉搏110次/分钟，血压155 / 90mmHg；右下腹压痛， 肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC8X109/L,中性粒细胞比例0.75； B超可见 阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提 示有ST-T改变。首先应考虑（）A急性胃炎B急性肠炎C急性阑尾炎（正确答案）D急性胰腺炎E心绞痛发作114 .患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小 时。体检示：体温37. 2,脉搏110次/分钟，血压155 / 90mmHg；右下腹压痛

42、， 肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC8X109/L,中性粒细胞比例0.75； B超可见 阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提 示有ST-T改变。在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）A选择上肢静脉B给予半坐卧位C控制输液速度（正确答案）D观察尿量E记录呕吐量115 .患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小 时。体检示：体温37. 2,脉搏110次/分钟，血压155 / 90mmHg；右下腹压痛， 肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC8X109/L,中性粒细胞比例0.75； B超可见 阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气

43、急，夜间不能平卧，心电图检查提 示有ST-T改变。该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）A维生素B白蛋白C血浆D电解质（正确答案）E凝血因子116 .患者男性，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38C,脉 搏88次/分，最可能是（）A肺部感染B泌尿道感染C伤口感染D吸收热（正确答案）E切口感染117 .患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺 血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是（）A疝块增大，不能回纳B局部有剧烈疼痛C疝块紧张发硬，有触痛D阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛，肌紧张（正确答案）118 .患儿女，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，

44、安静平卧 时消失，诊断为脐疝。关于脐疝以下表达不正确的选项是（）A婴儿脐疝比成人多见B婴儿脐疝多为易复性疝C婴儿脐疝可自行愈合D对该患儿应积极采取手术疗法（正确答案）E多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致119 .患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴 囊。体检：右腹股沟区肿块。可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出 现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是（）A发病年龄B突出途径C疝块外形D疝内容物是否进入阴囊E还纳疝内容物，压迫深环后疝内容物是否再突出（正确答案）120 .患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史是和吸 烟

45、史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现 右腹股沟区肿块，约lOcmX8cm大小，质软。可还纳，外环口容2指。压迫内环口 后，肿块不再出现。透光试验阴性。该患者可能的诊断是（）A腹股沟斜疝（正确答案）B腹股沟直疝C股疝D睾丸鞘膜积液E精索静脉曲张121 .患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史是和吸 烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现 右腹股沟区肿块，约10cmX8cm大小，质软。可还纳，外环口容2指。压迫内环口 后，肿块不再出现。透光试验阴性。护理评估时必须询问的内容不包括（）A慢性咳嗽史B慢性便秘史C

46、尿频、尿急史D工作单位（正确答案）E工作种类122 .患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史是和吸 烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现 右腹股沟区肿块，约10cmX8cm大小，质软。可还纳，外环口容2指。压迫内环口 后，肿块不再出现。透光试验阴性。准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备 措施不包括（）A皮肤准备B积极处理腹内压增高因素C戒烟D局部热敷（正确答案）E抚慰患者，以免紧张123 .患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史是和吸 烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现 右腹股沟区肿块，约lOcmX8cm大小，质软。可还纳，外环口容2指。压迫内环口 后，肿块不再出现。透光试验阴