伤酒中医护理常规.docx

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1、伤酒因饮酒过度所致的病症。临床上以乏力、胁胀或痛，右胁下肿块为主要表 现。随着病情加重，可有神经精神病症、蜘蛛痣、肝掌等体征。相当于西医的 酒精性肝病。一临床表现1、肝郁脾虚证：胁肋胀痛，心情抑郁不舒，乏力，纳差，皖腹痞闷，便 澹，舌淡红，苔薄，脉弦细或沉细。2、痰湿内阻证：胁肋隐痛，院腹痞闷，口粘纳差，困倦乏力，头晕恶心， 便滤不爽，形体肥胖，舌淡红胖大，苔白腻，脉濡缓。3、湿热内蕴证：脱腹痞闷，胁肋胀痛，恶心欲吐，便秘或秽而不爽，困倦 乏力，小便黄，口干，口苦，舌红，苔黄腻，脉弦滑。4、痰瘀互结证：胁肋刺痛，乏力,纳差口粘，月完腹痞闷，胁下痞块，便澹 不爽，舌胖大瘀紫，苔白腻，脉细涩。5、

2、肝肾缺乏证：胁肋隐痛，胁下痞块，腰膝酸软，目涩，头晕耳鸣，失 眠，午后潮热，盗汗，男子遗精或女子月经不调，舌质紫暗，脉细或细数。6、瘀血内结证：胁肋胀痛，胁下积块渐大，按之较韧，饮食减少，体倦乏 力，面暗无华，女子或见经闭不行，舌质紫暗，或见瘀点瘀斑，脉弦滑或细 涩。二护理要点1、一般护理(1)环境与休息：病室宜安静，定时通风。(2)情志护理：疏导情志，树立战胜疾病的信心。2、病情观察，做好护理记录(1)观察胁胀、痛的部位、性质、时间，伴随的病症及诱因。(2)观察患者皮肤颜色、舌苔、脉象、口腔气味及二便等情况。(3)观察患者性格改变及意识状变化。3、给药护理(1)按医嘱准确给药。(2)中药汤剂

3、温服，服药后观察效果及反响。（3）凡中西药同用者，间隔服用，以利观察。4、饮食护理（1）指导患者需良好的营养支持。（2）饮食清淡饮食，宜食新鲜蔬菜、豆类、粗粮，忌食辛辣、油腻、甘甜 之品。（3）注意补充维生素B、C、K及叶酸。5、情志护理抚慰患者，消除其恐惧和焦虑情绪，积极配合治疗与护理。6、临证（症）施护（1）肝郁脾虚证1）病室宜温凉适宜，保持空气新鲜，环境安静。2）做好情志调护，减轻患者思想负担，嘱患者听音乐散步。3）饮食宜清淡，易消化，富含维生素，给予软食，宜进萝卜、山药、扁豆 等健脾食物，及柑橘、萝卜等理气食物。少食甜食、糖类。忌辛热、酒及油腻 之品。4）中药汤剂偏温服。（2）痰湿内阻

4、证1）病室温湿度适宜，保持空气新鲜，环境安静。2）饮食宜清淡，少食肥甘厚味，多吃蔬菜、水果等具有健脾利湿、化痰祛 湿的食物，如白萝卜、紫菜、还带、洋葱、扁豆、意米、红小豆等。（3）湿热内蕴证1）观察胸胁胀痛及体温的变化。2）饮食宜清淡，易消化，少食多餐。保持口腔清洁，有齿龈出血者，使用 软毛刷，切勿用牙签刷牙。3）中药汤剂宜温服，服用中药攻下逐水药或利尿药时，须监测电解质情 况，记录24小时出入量，大便次数增多或出现水泻时，应及时报告医师。4）保持大便通畅，以免诱发肝昏迷、便秘者可遵医嘱用药，忌用碱性溶液 灌肠，因为在碱性环境中易使血氨升高。（4）痰瘀互结证1）病室温湿度适宜，保持空气新鲜，环

5、境安静。2）饮食宜食健脾化痰，活血化瘀之品，如红豆、惹米、山药、扁豆、黑木耳、洋葱、西红柿等。（5）肝肾缺乏证1）病室温湿度适宜，保持空气新鲜，环境安静。2）饮食宜用补益肝肾的食品，如枸杞、山药、豆腐、胡萝卜、核桃、蘑菇 等，忌食辛辣、香燥之品，如韭菜、生姜等。3）做好情志调护，减轻患者思想负担，嘱患者听音乐散步。（6）瘀血内结证1）改善不良饮食习惯，忌食生冷油腻、辛辣酒热之品。2）戒烟酒，起居有常，注意冷暖，调畅情志。三、并发症护理酒中毒性幻觉症（1）戒酒期间，应密切观察有无精神及躯体戒断反响出现，鼓励及帮助患 者顺利戒酒。（2）加强心理护理，调畅情志。四、健康指导1、戒酒：是治疗酒精性肝病的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断 综合征。2、清淡饮食，宜食新鲜蔬菜、豆类、粗粮，忌食辛辣、油腻、甘甜之品。3、防止剧烈体育运动及重体力劳动。4、加强心理护理。