五月下旬全科主治医师考试个人自检.docx
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1、五月下旬全科主治医师考试个人自检一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男,30岁服用中药之后皮肤黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无 腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ER-CP:提示胆管无扩张, 最可能的诊断为A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝外性胆汁淤积D、肝内阻塞性胆汁淤积E、肝内胆汁淤积【参考答案】:E2、某地对100名儿童做蛔虫感染情况粪检,发现蛔虫感染者50名, 估计蛔虫感染率99%可信区间为A、37%63%B、35%65%C、30%70%D、25%75%E、26%74%【参考答案】:A3、关于老年人食欲下降的原因错误的选项是A、牙齿不健全B、味蕾萎缩C、唾液分泌减少D、咀嚼
2、力减弱【参考答案】:C29、心悸伴昏厥或抽搐可见于A、甲状腺功能亢进B、病态窦房结综合症C、心肌炎D、风湿热E、心脏神经官能症【参考答案】:B30、特发性肺纤维化胸部X线特征是A、两中下肺纹理增强、紊乱B、两中下肺弥漫性网状结节阴影、肺门阴影增大C、两中下肺大小均匀一致,境界清晰的粟粒状阴影D、两中下肺野弥漫性网状或结节状阴影,可出现蜂窝肺,肺体积 缩小E、两中下肺斑片状以至融合成大片状浸润阴影【参考答案】:D31、导致破伤风的原因是A、破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素B、破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生内毒素C、破伤风类杆菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素D、破伤风类杆菌侵入伤口,生
3、长繁殖,产生内毒素E、破伤风梭菌进入伤口内【参考答案】:A32、确诊霍乱的主要依据是A、接触史B、米油水样吐泻物C、排除食物中毒、菌痢等其他病D、霍乱血清凝集反响E、吐泻物查霍乱弧菌【参考答案】:E33、现场抢救心搏骤停患者时应置的体位为A、侧卧位B、半卧位C、头低脚高位D、仰卧位E、俯卧位【参考答案】:D34、慢性上腹痛最常见的病因是A、消化性溃疡B、慢性胰腺炎C、胃癌D、肠寄生虫病E、慢性胆囊炎【参考答案】:A35、诊断皮肤癌性溃疡首选的病理检查方式为A、切除活检B、切取活检C、穿刺活检D、脱落细胞检查E、刷落细胞检查【参考答案】:B36、男,45岁,患梗阻性黄疸,无腹痛、发热,应首先考虑
4、A、胆管炎、胆囊结石B、壶腹周围癌C、慢性胆囊炎D、胆道结石E、肝癌【参考答案】:B37、用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用为A、视力改变B、血压下降C、低血糖D、水肿E、局部脂肪萎缩【参考答案】:C38、关于休克型肺炎的治疗,以下哪项不合适A、可用低分子右旋糖酎或平衡盐液B、适当应用血管活性药物C、输液速度要快,以尽快补足血容量D、增加抗生素剂量E、酌情应用糖皮质激素【参考答案】:C39、按照一定的期望,在一定条件下,采用一定的措施,促使矫正 对象改变自身的特定行为的行为干预过程称为A、行为反复B、行为确立C、行为改变D、行为矫正E、健康行为【参考答案】:D40、雌激素缺乏对机体的影响,
5、不正确的为A、可导致骨质疏松B、可导致内外生殖器萎缩C、可导致子宫内膜癌D、月经稀少和闭经E、可导致阴道炎或外阴炎【参考答案】:C41、关于座疮以下哪种说法不对A、只有青年人才发病B、发病与多种因素关C、可造成多种形态的损害D、常反复发作持续数年E、可有婴儿座疮【参考答案】:A42、男性,55岁,已确诊尿毒症晚期,血压24/15kPa(180/ 112mmHg),心率130次/分,高度水肿,24小时尿量400ml,以下哪项 治疗最为有效A、50%葡萄糖加西地兰0. 4mg,静注B、血液净化治疗C、使用大剂量利尿剂D、补充碱剂E、强心剂加利尿剂合用【参考答案】:B43、蛛网膜下隙出血最可靠的诊断
6、依据是A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰穿时发现血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫【参考答案】:C44、人际交往的功能不包括A、合力功能B、宣泄功能C、互补功能D、激励作用E、沟通感情【参考答案】:B45、急性单纯性胃炎的常见临床表现为A、恶心、呕吐与呕血B、上腹剧痛、发热、呕吐C、上腹不适、呕吐、发热与失水D、食欲减退、上腹不适与白细胞增加E、上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及/或伴腹泻【参考答案】:E46、以下有关湿疹的治疗表达错误的选项是A、内服药的目的主要是抗炎止痒B、合并感染者,可加用抗生素C、慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素D、根据皮疹形态特点,选用适当的剂型和药物E、消除体内慢
7、性病灶及其他全身性疾病【参考答案】:C47、男性,19岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体: T38. 5,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐, 腹软、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A、急性胃炎B、钩端螺旋体病C、十二指肠溃疡D、白血病E、血小板减少性紫瘢【参考答案】:B48、新生儿出生后不应给予的保健用药A、生后立即肌注维生素K1B、生后4天加维生素CC、生后肌注青霉素D、10天后加维生素A和DE、4周后添加维生素E【参考答案】:C49、关于腹外疝的表达不正确的选项是A、是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损或薄弱区向体表突出, 形成一肿块B、病因有腹壁强度减弱或腹内
8、压增加C、按疝的内容物能否回纳分可复性疝、难复性疝D、嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳,发生疼痛等系列病症E、绞窄性疝是指疝内容物发生扭转,发生一系列病症【参考答案】:E50、女性,72岁,最近曾发生不明原因猝倒2次,作为一名全科 医生,你应该如何A、防止外出活动B、口服扩血管药物C、到大医院检查猝倒原因D、口服抗眩晕药物E、不予理睬【参考答案】:C51、甲亢病时,以下哪项对诊断最重要A、 T3 t 、 T4 t 、 TSH IB、消瘦、多汗C、心动过速D、月经失调E、脾气急躁【参考答案】:A52、1岁半患儿,发热3天,体温3TC4(TC, 一般情况良好,肌 注青霉素2天,第4天体温降至37.
9、 5,但见全身有红色斑丘疹。诊 断为A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、青霉素过敏性药疹【参考答案】:C53、三度烧伤,烧伤深度可达A、表皮和真皮交界处B、表皮层C、真皮浅层D、真皮深层E、皮肤全层及皮下组织【参考答案】:E54、鼻腔黏膜温度一般保持在A、3335B、3637C、3033D、28 31E、以上都不对【参考答案】:A55、艾滋病已成为流行于何处的传染病A、全世界五大洲B、美国C、非洲D、亚洲E、美洲与非洲【参考答案】:A56、重症妊高征扩容治疗前,最关键的检查工程是A、心电图检查B、血细胞比容C、血浆总蛋白值D、24小时尿蛋白定量E、眼底检查【参考答案】:B57、在糖尿病分
10、型时,最有价值的检查是A、血糖+尿糖B、葡萄糖耐量+胰岛素释放实验C、尿糖+餐后2小时血糖D、空腹血糖+胰岛素E、糖化血红蛋白【参考答案】:B58、我国残疾分类五类是指A、视力、听力、智力、肢体、精神残疾B、盲、聋、哑、跛、呆C、肢体、内脏、感官、语言、精神D、先天性(包括:遗传病、孕期病所致),后天性(包括:疾病、外 伤、营养学)E、躯体、内脏、感官的、智能的、精神的【参考答案】:A59、WHO关于贫血诊断标准不正确的一项为哪一项A、血红蛋白在6个月至6岁为110g/LB、血红蛋白在614岁为120g/LC、海拔每升高1000米,血红蛋白上升4%,低于上述值D、血红蛋白100g/LE、小于6
11、个月婴儿尚无统一标准【参考答案】:D60、明确诊断的类风湿关节炎后,新近出现类风湿结节,临床意义 为A、需要除外其他疾病,如系统性红斑狼疮B、进一步证实诊断正确C、类风湿关节炎已诊断明确D、说明类风湿关节炎病情活动E、消化吸收差【参考答案】:E4、银屑病皮损好发于A、四肢伸侧B、面部C、四肢屈侧D、掌跖部E、阴囊【参考答案】:A5、男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他 监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11. 2mmol /L(200mg/dl),过去 未曾发现低血糖发作,体重70kg,以下最适宜的治疗是早饭前午餐前 晚餐前26NPH+14Reg10NPH+1ORe
12、gA、 20WPH+10Reg20WPH+1OReg18NPH+7Reg5NPH+5RegB、 40Ultralente+4Reg8Reg8Reg20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg【参考答案】:A6、青春期性教育包括A、性生理教育B、性心理教育C、性道德教育D、性美学教育E、需活检才能确定【参考答案】:D61、女,34岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝 酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断为A、肋间神经痛B、心脏神经官能症C、变异性心绞痛D、胸膜炎E、食管裂孔疝【参考答案】:B62、男性,2天,胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱,
13、不吃奶, 皮肤发组8小时来急诊。查体:体重2050g,体温33CTC (肛),脉搏 112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发为,凉,双下肢及前臂皮肤 发硬,双肺呼吸音粗,心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现 上述表现的原因可能是,除了A、皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少B、体外表积相对较大C、出生在冬季D、皮肤薄嫩,血管多E、体温调节功能差【参考答案】:A63、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A、肺B、肾上腺C、骨D、脑E、心【参考答案】:A64、女性,35岁,聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛,大汗,应想 到以下哪种急腹症A、急性胰腺炎B、缺血性肠病C、肠易激综合征D、心肌梗死E、急性细菌性痢
14、疾【参考答案】:A65、非淋菌性尿道炎主要感染原为A、葡萄球菌B、链锁状杆菌C、痘病毒D、乳头瘤病毒E、沙眼衣原体及支原体【参考答案】:E66、女,32岁,突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵 抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施为A、查眼底有无视盘水肿B、量体温有无发热C、脑血管造影有无动脉瘤D、脑脊液检查E、血常规【参考答案】:D67、眼球破裂伤、眼内容脱出、眼球萎陷,视力为光感,应A、立即摘除眼球,防止交感性眼炎B、放弃治疗C、还纳眼内容并缝合伤口D、修补伤口,根据情况二期重建眼球结构E、修补伤口并植人人工晶状体【参考答案】:D68、男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近
15、半年来疲倦,纳 差,嗓音清低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常, 初步诊断为A、白细胞减少症B、治疗后营养不良C、甲状腺功能减退症D、放射治疗后损伤喉返神经E、冷淡型甲亢【参考答案】:C69、急性肠梗阻的病理变化不包括A、肠管压力升高B、肠管迅速膨胀C、肠壁变薄、肠管积气积液D、肠壁血运障碍E、肠壁代偿性肥厚【参考答案】:E70、社区卫生服务的目的为A、开辟医护人员工作场所B、提高社区社会经济开展水平C、诊治疑难疾病D、满足基本医疗卫生服务需求E、扩大医院知名度、增加医院效益【参考答案】:D71、上述患者治疗时应首选A、维生素B12B、叶酸C、维生素B6D、铁剂E、维生素B2【
16、参考答案】:A72、成年病人,手背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,外表群集小水 疱、鳞屑和痂,诊断为以下哪种疾病的可能性大A、药疹B、钱币状湿疹C、体癣D、神经性皮炎E、玫瑰糠疹【参考答案】:B73、流行性出血热的主要表现为A、发热,咽痛,肢体疼痛B、发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大C、高热,意识障碍,抽搐,病理反射,脑膜刺激征D、发热,休克,充血出血和急性肾功能衰竭E、贫血,感染,出血【参考答案】:D74、在X和S中A、X会是负数,S不会B、S会是负数,X不会C、两者都不会D、两者都会E、以上都不对【参考答案】:A75、外科急腹症最常见的是A、急性胆囊炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急
17、性阑尾炎D、急性胰腺炎E、急性肠梗阻【参考答案】:C76、传染病的诊断依据是A、流行病学资料、临床资料、实验室检查B、临床病症、体检和生化检查C、临床病症、流行病学资料、病原学检查D、流行病学资料、病原学检查E、临床资料、实验室检查、疫苗注射【参考答案】:A77、再生障碍性贫血的诊断主要依据是A、外周血全血细胞减少B、网织红细胞减少C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高D、无肝脾肿大E、上述都不是【参考答案】:E78、以下哪一项为哪一项食管癌的典型病症A、胸骨后疼痛B、食物反流C、饭后呕吐D、咽下困难E、消瘦【参考答案】:D79、男性,50岁,2个月前反复感下腹隐痛,时有腹胀感,排便欠 畅,无脓液,
18、大便隐血+,直肠指检阴性,应首先选择哪种诊断手段A、定期复查大便隐血B、大便培养C、纤维结肠镜D、领剂灌肠E、B超【参考答案】:C80、男性,72岁,因急性下壁心肌梗死住院,长期服用小剂量阿 司匹林,其治疗作用为A、消炎止痛B、降低心肌耗氧C、抑制血小板聚集D、降低血脂E、以上都不对【参考答案】:C81、男性,52岁,原有劳累性心绞痛,近2周来每天清晨5时发 作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前 收缩45次/分,血压12. 5 / 8kPa(95 / 60mmHg),心电图示H , III, aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯叱味后 未再有发作
19、,应用硝苯毗唳的机制是A、可减慢心率,降低心肌氧耗B、增快心率,增加心排量,改善心肌血供C、解除冠状动脉痉挛D、提高血压,改善心肌灌注E、增快心率,消除期前收缩【参考答案】:C82、肺癌时,由原发肿瘤引起的病症中,错误的选项是A、咯血多为痰中带血或间断血痰B、咳嗽为最常见的早期病症C、体重下降,晚期呈恶病质D、局限性喘鸣E、发作性胸闷、气喘【参考答案】:E83、轻型溃疡性结肠炎的治疗首选A、肾上腺糖皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺叱喔C、硫嗖喋吟D、抗生素E、中药【参考答案】:B84、1型和2型糖尿病鉴别时以以下哪一临床病症为主A、发病急缓B、发病年龄C、有无自发酮症酸中毒D、肥胖与消瘦E、三多一少
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