2021年7月主治医师考试《儿科》同步检测题(附答案).docx
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1、七月主治医师考试儿科同步检测题(附答案) 一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、以下哪项对川崎病具有特征性意义A、热型呈稽留热或弛张热B、手足硬性水肿C、各型皮疹D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌【参考答案】:D2、中度脱水的临床表现,以下错误的选项是A、四肢厥冷,血压下降B、精神萎靡或烦躁不安C、哭时泪少,尿量明显减少D、眼窝及前囱明显凹陷E、皮肤干燥、苍白、弹性差【参考答案】:A3、甲泼尼龙冲击的副作用有A、肝功能损害B、高血压C、血尿D、粒细胞减少E、脱发【参考答案】:BE、性格品质成熟【参考答案】:D29、小儿,2岁,出生时接种过卡介
2、苗,作PPD5个单位,硬结 16mm持续7天后留有色素,其最大可能是A、有过结核感染B、活动性结核病C、无结核感染D、分枝杆菌交叉感染变态反响E、种卡介苗反响【参考答案】:B30、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A、大剂量甲泼尼龙治疗B、血浆置换C、立即气管切开D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白(IgG)【参考答案】:C31、Apgar评分的内容主要包括A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反响B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D、心率、呼吸、对刺激反响、肌张力、肤色E、心率、呼吸、哭声、对刺激反响、肤色【参考答案】:D32、哪点不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原那么A
3、、一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗B、根据致病菌选择有效且易通过血脑脊液屏障的抗生素C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D、氨基糖昔类可鞘内注射E、用药一般不少于23周【参考答案】:D33、婴儿腹泻静脉补钾原那么哪项是错误的A、治疗前6, JqEj”内排过尿B、静脉点滴浓度不宜超过0.3%C、脱水纠正后第二天停止补钾D、补钾量一般为34mmol / Kg dE、应均匀分布于液体中,时间不少于8小时【参考答案】:C34、一足月儿,生后喂奶即出现呛咳及呕吐,X胸片示两肺不张, 腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为A、膈疝B、十二指肠闭锁C、食管闭锁D、食管裂孔疝E、双侧后鼻孔闭锁【参考答案】:C35
4、、患者,男,3岁;面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。 体检:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大; 心肺正常,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常规:WBC20X 10YZ72_9 /L, RBC3. 5X10YZ72_12/L, Hb85g / L, PLT30X 10YZ72_9 / L; 外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、恶性淋巴瘤C、地中海贫血D、特发性血小板减少性紫瘢E、急性白血病【参考答案】:E36、小儿腹泻病是指A、病毒性肠炎B、细菌性痢疾C、喂养不当引起的腹泻D、肠道外感染引起的腹泻E、多病原、多因素引起的以大
5、便次数增多、大便性状改变为特点 的病症【参考答案】:E37、男孩,10个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住 院。查体:反响迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白皙,尿具霉臭样气味。以 下哪项实验室检查对确诊无用A、尿三氯化铁试验B、血清苯丙氨酸浓度测定C、尿黏多糖试验D、Guthrie试验(细菌抑制法)E、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】:C38、对尊重病人自主权的正确理解是A、必须听从有地位的患者的决定B、此准那么适用于所有患者C、此准那么适用于病人的所有自我决定D、医生的任何干预都是不道德的E、成认病人有权根据自身状况做出理性决定【参考答案】:E39、7个月婴儿,母乳喂养,面色苍白。心、肺正常,肝
6、肋下3cm, 脾肋下 1. 0cm,血清铁 301ug/dl, Hb80g / L, RBC3. 5X1012/L, 最合适的治疗是A、反复屡次少量输血B、增加含铁较多的辅助食品C、肌注右旋糖酎铁D、口服硫酸亚铁及维生素CE、肌注维生素B12【参考答案】:D40、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数正常,蛋白增高,糖正常C、细胞数增高,蛋白增高,糖降低D、细胞数正常,蛋白正常,糖降低E、细胞数增高,蛋白升高,糖升高【参考答案】:C41、患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐 急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22 / 16k
7、Pa(165/ 120mmHg),给予紧急处理,错误的选项是A、吸氧B、肌注安定C、20%甘露醇滴注D、硝普钠静推E、二氮嗪快速静推【参考答案】:D42、婴儿期的预防接种恰当的是A、23个月接种卡介苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、45个月注射麻疹疫苗D、810个月注射流脑疫苗E、1岁注射百白破三联疫苗【参考答案】:B43、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后A、12个月B、23个月C、34个月D、56个月E、78个月【参考答案】:C44、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A、四肢B、腹部C、躯干D、臀部E、小腿【参考答案】:B45、引起深部真菌病中的细菌,属于条件致病菌的是A、组织胞浆菌B、
8、球袍子菌C、新型隐球菌D、芽生菌E、白色念珠菌【参考答案】:E46、法洛四联症缺氧发作的主要原因A、心力衰竭B、脑血栓C、脑水肿D、继发肺部感染E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛【参考答案】:E47、12天男婴,足月顺产。生后第3天出现黄疸,近2d食欲减退, 黄疸加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,肛门温度35. 5度。以下 哪项检查对明确诊断很重要A、血培养B、红细胞G-6PD活性测定C、查母、婴血型D、查尿中巨细胞包涵体E、血常规及血小板计数【参考答案】:A48、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A、血沉增快B、C反响蛋白阳性C、丫-球蛋白增高D、抗核抗体阳性E、RBC和Hb减少【参
9、考答案】:D49、患儿,7岁。两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸 色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。心 电图示:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反响蛋白增高。进 一步应做以下哪项检查协助诊断A、心脏超声B、谷草转氨酶C、抗0”D、心脏X线检查E、肌酸磷酸激酶【参考答案】:C50、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的选项是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母亲均需补充铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、治疗消化道疾病E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】:B51、过敏性紫瘢发病前常见的前驱病症为A、上呼吸道感染B、慢性腹痛C、外科手术
10、D、链球菌感染E、剧烈运动【参考答案】:A52、风湿热发病最多的年龄组是A、 13岁B、 35岁C、 315岁D、 515岁E、 510岁【参考答案】:D53、治疗原发性氮质血症的病,哪一项不重要A、严格记录出入量、限制每日人液量B、监控血压、呼吸、心率及病情变化C、保证热卡供给D、抗生素预防感染E、治疗氮质血症【参考答案】:E54、男孩的青春期一般从A、A16岁B、B20岁C、 1516岁D、 1320岁E、 1820岁【参考答案】:D55、轻度脱水用口服补液盐时哪项是不必要的A、氯化钠B、碳酸氢钠C、氯化钙D、氯化钾E、葡萄糖【参考答案】:C56、水痘病毒属于以下哪种病毒属A、肠道病毒B、
11、副黏病毒C、疱疹病毒D、黄热病毒E、以上都不是【参考答案】:C57、关于格林-巴利综合征的描述以下哪项不正确A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性【参考答案】:B58、关于X-连锁无丙种球蛋白血症的治疗和预后,哪项是正确的A、没有感染情况时,不管IgG有多低,也不需要IVIG治疗B、感染时使用IVIG, 一旦感染好转即应停药C、早期诊断和常规应用IVIG能使患儿健康存活D、为防止二重感染,禁
12、忌使用抗生素预防感染E、最终约半数合并淋巴系统恶性肿瘤【参考答案】:C59、1岁男孩,高热,频繁咳嗽,阵发性喘憋5天。查体:精神差, 鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少 量细湿啰音。血白细胞数9.0X10/9/L,胸部X线片示双肺片状密 度较淡阴影。最可能的诊断为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎4、狼疮性脑炎的最正确治疗是A、大剂量甲氨蝶吟B、甲泼尼龙冲击疗法C、大剂量静脉注射丙种球蛋白D、血液透析E、血浆置换术【参考答案】:B5、体重7. 2kg,身长65cm,头围44cm,最可能的年龄是A、5个月B、6个月C、7个月D、8个月E、9个月【参考答案】:B6、关于小儿阵
13、发性室上性心动过速以下哪项是不正确的A、最常见的原因是自律性增高B、多数患儿常无器质性心脏病C、心率常在160300次/分D、QRS波形态常正常E、心电图上常难以发现P波【参考答案】:A7、7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳 黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍 粗,偶闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,C、肺炎球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎【参考答案】:A60、患者,男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2d。查 体:咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心肺正常, 诊断为疱疹性咽峡炎,
14、最正确治疗方案A、休息,多饮水B、抗病毒药+抗生素C、抗病毒药+解热镇痛药D、抗生素+解热镇痛药E、局部口腔涂龙胆紫【参考答案】:C61、与其他抗结核药无交叉耐药的是A、异烟胱B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、毗嗪酰胺【参考答案】:E62、防止或减轻核黄疸,以下哪种方法最有效A、白蛋白静滴B、激素口服C、苯巴比妥口服D、换血疗法E、光照疗法【参考答案】:D63、婴幼儿时期做腰穿的位置是A、第12腰椎间隙B、第23腰椎间隙C、第34腰椎间隙D、第45腰椎间隙E、以上均不对【参考答案】:D64、女孩,2岁,因发热3d,呕吐5次,抽搐2次伴嗜睡于1983 年7月24日来诊。体检:嗜睡状,唤之能醒,
15、颈有抵抗,心脏无异常, 两肺呼吸音粗,腹软,腹壁反射未引出,膝反射弱,克氏征、布氏征均 阳性,诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎病程中,哪种并发症最常见A、皮肤疗肿B、中耳炎C、支气管肺炎I)、尿路感染E、败血症【参考答案】:C65、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的A、胸膝位B、吸氧C、吗啡镇静D、毛花苔丙(西地兰)强心E、碳酸氢钠纠酸【参考答案】:D66、供应的热量占总热量的百分比为:蛋白质()脂肪()糖类 (%)A、 15, 50, 35B、 35, 15, 50C、 50, 35, 15D、 35, 50, 15E、 15, 35, 50【参考答案】:E67、关于哪一项不属于继
16、发性免疫缺陷病的病因A、免疫抑制剂B、营养紊乱C、肿瘤D、感染E、以上都不是【参考答案】:E68、用腋表测量人的体温,低热的标准是A、36. 537. 0B、37. 1 37. 4C、37. 5 38. 0D、38. 139. 0E、39. 140. 0【参考答案】:C69、8kg 小儿,C0YZ72_2CP8. 98mmol / L(20Vol%),初次为提高 C0YZ72_2CP 到 13. 4。7mmol / L(30Vol%),需补 1. 4%碳酸氟钠液 是A、 75mlB、 100mlC、 160mlD、 200m|E、 250ml【参考答案】:C70、以下哪项不是过敏性紫瘢的特点A
17、、粪隐血试验可呈阳性B、毛细血管脆性试验阳性C、血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常D、血清)gA及补体C降低E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型【参考答案】:D71、6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入 院时血压100 / 70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿.且有腹水,尿蛋白 (+),胆固醇9. 56mmol / L,总蛋白45g / L升,白蛋白20g/L升, 用激素治疗后有效,停药后屡次复发,应采取以下哪种措施为最正确A、免疫抑制剂B、中药+免疫抑制剂C、中药+自蛋白D、激素+免疫抑制剂E、中药+激素【参考答案】:D72、高血压的预防哪项是不对的A、儿童宜定
18、期测量血压B、对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压C、一旦发现无病症的轻度高血压就应尽早用药物治疗D、注意防止摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食E、加强运动,保证足够睡眠,防止精神过度紧张和不良习惯【参考答案】:C73、8个月婴儿,高热、咳嗽6天,喘憋3天,今惊厥2次。出生 时接种过卡介苗。体检:肛温39七,呼吸每分钟70次,神志模糊,面 色青灰,口周青紫,前囱稍饱满,颈无抵抗,心率每分钟190次,心音 钝、律齐,右下肺叩诊浊,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,克 氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9. 5X10T9/L,中性粒 细胞0.4,淋巴细胞0. 6;脑脊液:外观清,
19、蛋白阴性,细胞数2个, 糖 2. 5mmol/L,氯化物 120mmol / L, 0T 试验(1: 2000)皮肤硬结 8mm。 可能诊断为A、支气管肺炎,并发化脓性脑膜炎早期B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥E、粟粒性结核、结核性脑膜炎【参考答案】:B74、8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月。查体: 皮肤、黏膜苍白,心前区可闻H级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10ri2/Lo 末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞
20、为多。最 符合哪种贫血A、营养性巨幼红细胞性贫血B、地中海贫血C、缺铁性贫血D、自身免疫溶血性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】:C75、中度脱水是指A、失水量为体重的3%5%B、失水量为体重的5%10%C、失水量为体重的10%12%D、失水量为体重的10%15%E、失水量为体重的15%20%【参考答案】:B76、婴幼儿哮喘诊断标准中,错误的选项是A、年龄W5岁B、哮喘发作23次C、肺部出现哮鸣音D、哮喘突然发作E、亲属中有哮喘【参考答案】:A77、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口 唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是A、急性喉炎B、喉痉挛C、先天性喉喘鸣D
21、、咽后壁脓肿E、喉水肿【参考答案】:E78、脊髓灰质炎在病程第1周时应A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、消化道和呼吸道隔离D、无需隔离E、以上都不是【参考答案】:C79、女,10个月,因反复肺炎就诊,疑为婴幼儿暂时性低丙种球 蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断A、外周血淋巴细胞汁数B、淋巴细胞转化试验C、细胞计数D、T细胞亚群E、血清IgG、IgM、IgA含量测定【参考答案】:E80、女性,2岁,因高热伴咳嗽5d入院。检查:体温40. 2,面 色灰,呼吸急促,可见三凹征,两肺可闻少许湿性啰音。心率180次/ 分,音低钝,律齐。腹稍胀,肠呜音减弱。颈抵抗可疑。胸片右上肺大 片融合病灶,血常规T
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