中风病恢复期-护理方案、常规优化审批表护理方案优化会议记要.docx

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1、中医护理方案/常规优化审批表日期2017年12月28日申请护理组/申请人心脑病科护理组/方案/常规名称中风（脑梗死恢复期）优化内容1、优化中医特色护理技术：调整通便贴的贴敷穴位。2、优化中医特色护理技术：数码经络导平仪的使用。3、优化中医特色护理技术：增加中医针灸、推拿、眼针。4、优化护理难点：解决思路一增加微信公众号和微信群的服务。优化依据1、国家中医药管理局.13个病种中医护理方案（试行）Z. 2013-052、国家中医药管理局医政司.22个专业95个病种中医诊疗方案加.北京： 中国中医药出版社，20113、国家中医药管理局医政司.护理人员中医技术使用手册Z. 2015-124、数码经络导

2、平仪说明书5、第三版中医临床护理学M北京：中国中医药出版社 孙秋华主编6、第四版经络月俞穴学M北京：中国中医药出版社 沈雪勇主编7、针灸甲乙经M北京：人民卫生出版社 皇甫谧8、灵枢经M北京：人民卫生出版社田带华、刘更生主编9、黄帝内经M北京：人民卫生出版社田带华主编10、中国特种针法临症全书M沈阳：辽宁科学技术出版社 尹远平、 郝学君主编论证意见详见论证会议记录论证人员护理质量管理委员会意见：主任委员签名：日期：心脑病科护理组中风病（脑梗死）恢复期护理方案优化会议记要时 间：2017. 12. 18地 点：心脑病科医生办公室主持人：记录人：参加人员：优化内容：1、优化中医特色护理技术：调整通便

3、贴的贴敷穴位2、优化中医特色护理技术：数码经络导平仪的使用3、优化中医特色护理技术：增加中医针灸、推拿、眼针4、优化护理难点：解决思路一增加微信公众号和微信群的服务讨论记录：1、 主治医师：优化中医特色护理技术：穴位贴敷通便贴的穴位调整建议调整通便贴穴位贴敷取穴，穴位为双侧支沟、天枢、上巨虚，支 沟穴是手少阳三焦经的常用腌穴之一，主治便秘、胁肋痛。（出自针灸甲 乙经）临床上常用于治疗习惯性便秘。天枢穴出自灵枢经脉，是临床 常用的穴位，是大肠之募穴，主疏调肠腑、理气行滞、消食，是腹部的要 穴。上巨虚属足阳明胃经，为大肠之下合穴，内经：“合治内腑”故本穴 适用于调肠和胃。与其余两穴合用，通便效果好

4、。2、 主治医师发言：优化中医特色护理技术：增加经络导平仪的使用建议增加数码经络导平仪的使用，数码经络导平仪：出自，中国特种 针法临症全书，主要是运用经络导平仪将超高电压、超低频率的单向大功 率脉冲电能直接作用于人体经穴，并通过选用十二种平衡疗法，强制疏通、 激导、平衡病变经络，是一种无针无痛、疗效显著、平安可靠、无毒副作 用的治疗方法。对该病的肢体的麻木和偏瘫有很好的的效果。结合2017年 的中医护理方案分析报告中电子生物反应疗法（经络导平仪）的使用情况, 符合方案的共42例患者，使用电子生物反应疗法（经络导平仪）的共22 例，使用率达52%,患者的依从性和满意度都在94%以上，所以将电子生

5、物 反应疗法（经络导平仪）优化到2018年的护理方案。3、 副主任医师发言：建议增加中医技术一推拿、针灸推拿具有疏经通络、促进气血运行、调整脏腑功能、润护关节等作用, 在运动系统、神经系统常见疾病如中风有很好的治疗作用，针灸是一种“内 病外治”医术，是通过经络、腌穴的传导作用，以及应用一定的操作法， 来治疗全身疾病的。可以通经脉、调气血，使阴阳归于相对平衡，脏腑功 能趋于调和的作用。针灸和推拿会邀请专业针灸科和推拿科的医生进行相 关的治疗。4、 副主任医师发言：建议增加中医技术一眼针疗法主穴：上焦区、小焦医。配穴：心、肝、肾区。操作方法：取患测眼 针穴区，用30号0.5寸毫针，轻轻刺人，不提插

6、捻转，如未得气，将针提 出三分之一，改换一个方向刺人或搔刮针炳至得气，得气后嘱患者作患肢 主动功能锻炼,下肢肌力三级以上者扶持下站立或扶行锻炼40分钟后出针。 以上针刺操作每天一次，10次为1疗程。5、段晓青主管护师发言：针对眼针疗法的应用，我们优化护理措施,增加了眼针的观察护理：(1)起针时嘱病人干棉球按压不少于5分钟。(2)实施眼针期间，注意观察患者眼睛有无出血及视力模糊。假设出现上 述情况，及时通知医生处理。(3)病势垂危，抢救期间禁用眼针，对震颤不止，躁动不安，眼睑肥厚 者可以不用。6、主管护师发言：优化护理难点：解决思路一增加微信公众号和微 信群的服务针对科室患者年龄大，记忆力差，肢体活动不灵活，需要有人陪伴， 子女或亲戚陪床多，对于普及的健康教育不能及时准确的掌握，我们科室 自行创立了一个公众号和微信群，会及时更新相关的专业内容，给患者、 家属提供了专业养生知识，患者和家属也可以在微信群里询问相关问题， 有专业的医生和护士进行解答主持人主管护师总结发言：通过以上工程的开展和应用，方便了患者, 得到患者一致好评,提高了患者的满意度,希望大家在工作中能够继续细化 内容，以期到达更好的治疗效果.会议照片附后。2017年心脑病科护理组中医护理方案优化照片日期项目图片资料中风恢复期2017护12-18理方案优化