老年科健康教育课件资料.docx

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1、老年科健康教育内容目录老年科住院病人一般平安指导1老年住院患者平安管理方法2老年人怎样做到合理用药4脑血管疾病保健与预防5高血压病健康教育7冠芥蒂健康教育8高脂血症健康教育9老年心力衰竭病人健康教育10老年慢阻肺健康教育11老年人哮喘的预防12老年糖尿病足的预防13老年人骨质松懈的防治14老年痴呆症15老年患者误吸的预防18老年患者压疮的预防19老年患者跌倒的预防20老年患者家庭氧疗的考前须知21老年患者便秘的预防22不宜作体育活动，特别是不合适晨练。5 .常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油，胸痛时可舌下含服1片。假设胸痛连续不缓解，应马上到就近医院急诊。6 .如有高脂血症、高血压和糖尿病，应在

2、医师指导下长远服药治疗，使血脂、 血压和血糖保持在正常或凑近正常水平。高脂血症健康教育1 .人体中的脂类大多数从食品中来，因此高脂血症患者的饮食应有控制。主 食中应搭配局部粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜及水 果为主，少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等，做菜少放油和糖，并限制总 进食量。2 .海带、紫菜、木耳、金针、香菇、大蒜、洋葱等食品有益于降低血脂和防 治动脉粥样硬化，能够常吃。可饮去掉奶油的牛奶，不加糖。禽蛋原那么上每 日不高出1只，烹调时防范油炸、油煎。3 .烹调食品用素油，少吃油煎食品，少吃花生，因此中含油甚多，但能够食用 核桃肉、瓜子仁、果仁等。4 .胆固醇过高者

3、应少食蛋黄、肥肉、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑 等胆固醇含量高的食品。5 .饮食治疗应持之以恒，降脂药物应在医师指导下使用。6 .积极参加体育锻炼并百折不挠，以利脂肪的耗资和降低体重。7 .防范过分紧张，注意生活规律，由于情绪紧张可惹起血脂高升，必要时可 服用小剂量沉着剂。8 .防范过分喝酒，由于酗酒或长远过分喝酒可刺激肝脏生成更多的内源性甘油 三脂。老年心力衰竭病人健康教育1 .心力衰竭是指心脏不能够泵出充足的血以满足身体的需要而惹起的病症和体征。 好多心脏病如风湿性心脏病、冠芥蒂、高血压心脏病、心肌病、先天性心脏病等 皆能够惹起心力衰竭。心外的疾病如甲状腺机能亢进、贫血等皆能够惹起

4、心力衰 竭。2 .心力衰竭可有呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力、疲备、尿少、肝区胀痛、浮肿等 病症。3 .心力衰竭常因感染、体力负荷增添、食入的食盐过多心律失态、妊娠、未按医 嘱服药而加剧。104 .轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主；心功 能改进后，应合适下床活动，省得下肢血栓形成和肺部感染。5 .减少胃肠道负担，宜少食多餐，合适控制每日进食总量。宜用低盐饮食，每日 食盐不宜高出5克（1钱）；忌食盐腌制食品及含盐炒货。6 .严禁烟、酒，不喝浓茶或咖啡。7 .严格按医嘱服药，不得随意改变药物的用法和用量，特别在服用利尿剂和地高 辛时更应这样。省得发生不良结果。8 .感冒、

5、腹泻、发热或病情变化时要提前就诊。老年慢阻肺健康教育1 .戒烟及防范烟雾刺激，是防治慢性拥塞性肺病的首要举措，除要求病人绝对戒 烟外，并要发动家属、同事控制吸烟，以减少烟雾的被动吸入。2 .注意气温变化，防范感冒。感冒流行季节尽量不去公共场所，省得感染。一旦 患上感冒，应及时治疗。3 .经常开窗通气，保持室内空气新鲜，防范吸入煤烟、油烟等各种刺激性气体。4 .参加力所能及的体育锻炼，如闲步、做呼吸操、气功、太极拳等，以提高抗病 能力。5 .生活要有规律，防范过分紧张及疲倦。6 .加强营养，特别多增添高蛋白饮食。疾病缓解期按医嘱可用“扶正固本”的中11药，以提高机体的抗病能力。7,进行呼吸肌功能

6、锻炼，作腹式呼吸，缩唇深慢呼吸，以加强呼吸肌的活动，增 强膈肌活动的能力。8.缓解期仍有活动后气急、紫组者，可考虑连续家庭吸氧治疗，每日给氧1215 小时，1-2L/min 。老年人哮喘的预防1 .衣服冷暖要合适纯棉织品为宜，比常人更应该注意保暖，但也不能保暖过分.2 .科学调理饮食麦类、蛋、奶、海鱼、虾等海产品可能惹起哮喘应防范， 多吃新鲜的蔬菜和水果， 保持大便畅达，多饮水对哮喘病人特别重要。3 .合适锻炼控制体重病情稳准时进行身体必要的耐寒训练，比方，从初秋开始坚持洗冷水脸、洗冷水 脚，甚至洗冷水澡，每日坚持慢跑等。饮食控制和体育锻炼有益于哮喘的预防。4 .多晒太阳阳光能有效的预防和缓解

7、哮喘病症，因此，可合适的进行室外活动，多晒太阳， 预防哮喘。125 .防范居室环境刺激房间应该准时通风换气，保持室内空气清爽，家具力求简单干净，防范使用丝棉 等床上用品，其次，家里不要养猫、狗、鸟、等引起哮喘的小动物。6 .防夜间发生室内既要保持合适的温湿度，又要保证空气流通，防范吸二手烟预防哮喘发生。老年糖尿病足的预防1 .每晚用温水（不高出35度）和中性香皂洗净双脚，并用娇嫩的吸水性强的毛巾 轻轻擦干，特别是足趾缝间要防范擦破，以防发生渺小的皮肤伤害；擦干后涂上 润滑油（润滑乳或营养霜），充足摩擦，以保持皮肤的娇嫩性。2 .假设是皮肤有压痛，可每周用75%的酒精擦一次；每晚可用中药硼砂（每

8、升水 用一汤勺，约15克），微温水将足浸泡30分，消融趾甲，此后用软布按摩足趾 周围，保持趾甲周围的干燥干净；3 .学会正确剪趾甲，不要把趾甲剪得很短，冬天要保持双脚温暖，可穿柔嫩宽 松的棉袜，千万不要用电热器或热水袋烘脚，省得烫伤皮肤。4 .防范穿不合脚的鞋袜和赤脚行走；有些外用药物刺激性太强，必定经医生赞成 方可足部涂用。5 .优选一双合适的鞋，选择布鞋为好，由于布鞋空气流通性能较好，可减少足 部出汗，惹起足部皮肤过敏或感染的危险性也相应下降。6 .防范穿高跟鞋宜穿平底鞋，鞋头不要太挤，要预留必然的宽度和长度，防范夹 挤而影响末梢循环。购置的新鞋，最初几天对易磨擦部位，放置一点棉花等，初穿

9、时应先试穿半小时，看看可否有哪个部位皮肤已被磨红肿等。老年人骨质松懈的防治1 .增添钙的摄入量牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸取的钙离 子，多吃这些食品有益于增添钙的摄入。常喝牛奶也很好的补充钙质。2 .保持充足的蛋白质摄入量摄入充足的食品蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食品，应 该合理搭配，保证供给。3 .不吸烟和少喝酒的优异习惯酒精和烟草中的有害物质使得骨量降低而引起骨质松懈。因此预防骨质松懈 要戒酒戒烟，烟酒不但会以致骨质松懈，烟酒危害大。4 .多参加体育运动保持自己身体的灵便性，不要那么僵直，能很大程度上防范骨质松懈的发生。145 .平时要多晒晒太阳

10、日光照射皮肤形成活性维生素D,从而促使钙质吸取，预防骨质松懈的发生。6 .保持优异的心态不要有过大的心理压力，合适的调理心情和自己压力能够保持碱性体质，从而预 防骨质松懈的发生。老年痴呆症老年痴呆症是一种脑部疾病，患者的脑细胞会出现急速退化而出现不正常的 衰老过程。由于脑部功能逐渐衰落，患者会日益健忘，智力退化、自我照顾能力 减低，甚至性格改变。患者多为 65岁以上人士，年纪越大，患病机遇也越大。 每10名65岁以上的老人中，就约有一名患上老年痴呆症1 .老年痴呆的原因老年痴呆症的种类众多，原因各有不同样，但主要分为三大类；(1)阿茨默氏病症(Alzheimes Disease )是最宽泛的种

11、类，其脑细胞退化原因 未明，而患者的衰落模式是渐进式。(2)血管性痴呆症(Vascular Disease )(3)其他以致痴呆症的原因包括情绪抑郁营养不良甲状腺分泌失调药物中毒等， 此类痴呆症可经过服药减少病情。152.老年痴呆症的10大警示讯号假设发现老年人出现以下10大警号中的数个，他们可能是患上了老年痴呆症快到医院检查：（1）失去短期记忆，影响每日活动的能力； 难；（3）语言表达或理解有困难；（5）判断力减退；（7）随处乱放东西；（9）性格转变；3.患者的病情转变（1）早期阶段- - 丧失近期记忆，变得健忘；- -对时间及方向感觉凌乱；（2）中期阶段- -失去大多数认知能力，如学习-

12、-平时起居生活需要家人协助。（3）后期阶段-完满丧失认知能力；-4.治疗，应尽（2）执行每日的平时活动亦感觉困（4）对时间及方向感觉凌乱；（6）思虑/计算方面有困难；（8）情绪/行为变得变化多端；（10）失去做事的主动性.思虑及接收新资讯有困难； 平时起居生活自我照顾能力减退。判断及思虑能力；起居生活完满依赖家人照顾。大多数退化性痴呆症都不能够经过药物治疗痊愈，一些平时活动技艺可帮助老年性 痴呆患者。5 .行为异常的办理老年痴呆患者会出现行为异常，如周围游逛、躁动不安、拾捡褴褛、激动、激动、暴力行为、不合适的性行为等。这些行为问题简单发买卖外事件，严重影响患者及 家人的生活.办理这些行为的方法

13、是：（1）沉稳地观察和记录患者所表现的行为患者出现异常行为时要心平气和地 去对问题。找出惹起行为异常的原因，加以除掉；16（2）让患者多做些有意义的活动和运动来耗资过多的体力，转移他的注意力，减少行为异常的出现；（3）在患者身上配带写有姓名的、地址和 的标牌。当走失或发生其他不 测时，以便他人能恩赐及时帮助；（4）出现不合适行为时，不要生气和责备，防范与其争执。早期做好心理指 导和帮助，慢慢说服他们改变不合适的行为；（5）如行为异常是由幻觉、企图等精神病性病症所惹起，或错乱行为无法控制， 应及时找医生帮助，精神药物治疗能够使异常行为获取控制。6 .家人考前须知（1）心理关怀：注意观察病人的心理

14、变化。尊重病人的人格，尽量满足其合 理要求，不要伤害其自尊心。要知道照顾他是一件不简单的事，要有爱心、耐心 和恒心。（2）重视平安：痴呆病人的自我保护能力较差。在生气、抑郁或意识模糊状态下，易发生多种不测如跌倒、自伤、伤人、玩火、噎食等，应注意观察，严加防 范。（3）培养和训练患者养成固定的生活起居习惯，遵守作息时间，准时定量进餐。 让患者参加无危险、比拟简单的生活。经过示范和手把手的教，尽可能让患者完 成平时生活活动。（4）安排和激励患者参加合适的娱乐活动。睁开一些奇特的娱乐活动以吸引 其注意力，除掉孤独感。（5）可组织4-5人小组活动，由专业人员带教。17老年患者误吸的预防1 .在老年人吞

15、咽有问题或意识不很清醒时不能够喂食。2 .认识老年人的饮食习惯和规律，对食品的特别要求等，防范进食尖利、过硬 的食品。3 .尽量采用坐位或半坐位喂食，在喂食时要慢，不要跟老人边吃边聊，要特别 注意老人的吞咽和呼吸情况，发现误吸，及时办理，防范危险发生。4 .慢性病、长远卧床、年老体弱者，应注意经常改变体位、翻身、拍背，咳出痰液，有感染征象是及时就诊。假设是遇到误吸窒息时可采用以下方法急救：（1）从背后箍住窒息者腹部，突然用力抱紧加压腹部，使胸腔气体喷出，排出异物。（2）将窒息者倒立，用力拍打其胸背部，震动排出异物。（3）使窒息者俯卧头低，用力拍打背部，震动排出异物。在医院还可用吸引 器吸出异物

16、。18老年科住院病人一般平安指导.我区每个床头均配有呼叫器，与护士办公室相连，住院期间病人有任何情况请 及时按压使用。，我们会及时应答并办理。1 .输液时请勿自行调理滴速，如因体位改变等原因发生滴速改变时请与护士联 系。吸氧的病人请不要自己调理氧流量。2 .护士给病人佩戴的腕带及尿管、胃管等表记请勿去掉，以保证病人平安。3 .卧床病人请在护士的协助和指导下使用护栏，卧床期间，请不要放下，省得发 生坠床等不测。4 .不能够自行翻身的病人请在护士的协助和指导下翻身、做好皮肤护理，防范压疮 等并发症的发生。5 .下床行走请注意穿防滑鞋，扶好走廊扶手，迟慢行走。6 .配餐间24小时供给开水供给，为防范

17、烫伤，请让我区工友协助病人冲开水。7 .为保证病人平安，保证治疗护理准时落实，住院期间未经医生赞成请勿出门。8 .病人如使用任何协助用具（如热水袋），请问管床医生和护士可否使用或怎样 正确使用。9 .住院病人请按医生的医嘱进行各种治疗，未经医生赞成请勿私自外购或带入药物自行治疗，以保证病人平安。10 .请依照医嘱在我院食堂订饭，食堂供给订餐及送餐服务。进食饮水有呛咳的 病人请及时告诉医生或护士。11 .请依照医生医嘱留家属陪护。12 .保存好个人物品，名贵物品请勿带进病房以防失窃。13 .为了孩子的健康，请不要将少儿带入病房。14 .病房、走廊及各办公室均为禁烟区，请大家不要在这些地域吸烟，防

18、范污染 病区环境。，影响病人健康、防范火灾发生。15 .住院期间所请保姆、陪客必定遵守病区的规章制度，严禁病人在病房使用电 炉、酒精炉，病员热饭、菜可用病区微波炉。16 .住院期间有任何问题或不适，请马上与当班医生或护士联系。老年患者压疮的预防一些长时间卧床的老人由于身体组织的长时间受压特别简单惹起压疮，其 实，绝大多数压疮是能够预防的。1 .防范皮肤长时间受压长远卧床的老人，要激励并协助翻身更换姿势，至 少每2小时翻身一次，翻身时应将老人身体抬起，防范受压和摩擦，在身体空隙处垫软枕、海绵垫、或使用气垫床等方法，以减少局部受压，时间坐轮椅的老人应注意保持姿势的牢固， 并每隔 30分钟活出发体或

19、由照护者协助老人站立片刻以减少局部的压力 ，必要局部时使 用保护贴。严禁局部按摩。2 .防范摩擦伤害皮肤经常保持老人床单、被褥、内衣的娇嫩干净、干燥、平展无褶皱，及时清扫床单上 的碎屑，长时间半卧位的老人要在腿下、足底垫软枕，以防身体的下滑使皮肤受摩 擦，对大小便失禁的老人身体不能直接卧于橡胶单或塑料单上，不使用破坏的便 器。3 .防范润湿和污渍的刺激19出汗、大小便失禁等都会造成皮肤的刺激惹起压疮，因此要保持老人身体和用品 的干净，依照需要每日用温水干净皮肤。及时更换润湿的脏衣服、被单和尿布等。4 .增进患者营养营养不良既是以致压疮的原因之一，也是直接影响压疮愈合的因素。因此，对易 出现压疮

20、的患者，应恩赐高蛋白、高热量、高维生素饮食。5 .激励患者活动激励患者在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防范因长远卧床而以致的各种 并发症。老年患者跌倒的预防1 .合适的照明：是预防跌倒的第一步。比方外环显示灯也许荧光贴条，方便老人 搜寻开关。2 .宽广的空间：室内家具的摆设地址要固定，不要经常更动，有阻挡物的地方要 及时除掉。3 .合适的地板：地面高低落差不宜太大，且不要打蜡，防范铺设瓷砖也许大理石 地板.楼梯、阶梯高度一致，阶梯边缘有醒目标志，阶梯边缘最好加上防滑贴条，防 范跌倒。4 .贴心的浴室：浴室是预防老人跌倒的重点地域。浴室及洗手间地面应保持干燥, 止滑的地面及扶手是基本的要求。

21、5 .合适的家具：太低、太软的椅子（比方沙发）其实不合适老人，椅子要有扶手。6 .增添必要的设施：使用坐式马桶、在楼梯浴室等处安装合适的扶手，调整水槽、 马桶、座椅等设施的高度。7 .选择合身的衣着、合适的鞋子：衣裤不能过长也许过宽，应至脚踝为宜。购置 合脚的鞋子，鞋底要粗糙、防滑。8 .合适的辅具：比方拐杖、助步器及轮椅等，并将其放置于床边209 .平安的用药：有些药物可能会惹起头晕眼花，而增添跌倒的风险，应提示老 人在服药后多休息。老年患者家庭氧疗的考前须知慢性呼吸系统疾病和连续低氧血症的病人能够在家中进行氧疗。 家庭氧疗一 般采用氧气瓶和制氧机，对改进病人的健康情况，提高 生活质量和运动

22、耐力有 明显疗效。但在家中进行氧疗时须注意以下问题：1 .合理选择吸氧时间。对严重慢阻肺，伴明确肺功能异常、氧分压连续低于60毫米汞柱的病人，每日应恩赐15小时以上的氧疗；对局部病人平时无或仅有轻 度低氧血症，在活动、紧张或劳累时，短时间给氧可减少“气短”的不适感。2 .注意控制氧气流量。一般为12升/分钟，且应调好流量再使用。由于高流 量吸氧可加重慢阻肺病人的二氧化碳存储，惹起肺性脑病。3 .注意用氧平安最重要。供氧装置应防震、防油、防火、防热。4 .注意氧气的湿化。 湿化瓶内应加1 / 2的冷开水。5 .氧气瓶内氧气不能够用尽，一般需留1mPa,以防再充气时灰尘杂质进入瓶内 惹起爆炸。6

23、.鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应如期消毒。7 .购置制氧机的病人应仔细阅读说明书后再使用。21老年患者便秘的预防1 .养成准时排便的习惯要确定一个合适自己的排便时间（最好是清早），准时蹲洗手间，只要长远坚 持，就会形成准时排便的条件反射。2 .调整饮食老年人平时应多吃些含纤维素多的食品，如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、蔬菜 菜、菠菜和水果等。3 .合适多饮水每日清早空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水，以增添肠道蠕动，促使排便。4 .合适参加体育运动应合适地参加体育运动，以便促使肠蠕动，长远卧床的可给其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，促使肠蠕动。5 .保持乐观的情绪经常保持心情快乐，不要动辄生气上火

24、，以防范便秘的发生。6 .进行药物治疗老年人在排便困难时可使用药物助排便。如可口服白腊油、乳果糖等.22老年住院患者平安管理方法.老年人常有平安问题老化的生理性和病理性改变所造成的不平安因素，严重地威胁老年人的健康、甚至生命，直接影响医院的社会效益和经济效益。老年人 常有的平安问题有：跌倒、误吸、烫伤、坠床、误用药、心理伤害等。(1)跌倒由于老年人常患慢性疾病，如高血压、体位性低血压、服用降压药 物等因素可使老年人易发生跌倒。而老化使骨骼肌肉生理功能退化，骨质松懈， 一旦跌倒易造成骨折。(2)误吸、误咽老年人食管圆滑肌萎缩，粘膜固有层弹力纤维增添，食管蠕动 能力减弱，排空时间延长，发生误吸的危

25、险性较高。在平时护理中发现进餐时 误咽粗纤维蔬菜、坚硬食品或进食过快，均可造成患者呛咳、恶心、气促、呼吸加 快、紫绢、害怕等。(3)烫伤60岁今后触角小体和表皮的连接废弛，使触角敏感性下降，阈值高 升。由于神经细胞缺失，神经传导速度减慢，对温觉、痛觉的敏感性降低，对烫 伤、冻伤所惹起的难过反响愚痴，易造成烫伤。临床中如使用冷、热不当均会对 患者造成伤害，甚至致残。(4)误用药老年人误用药包括错服、漏服、多服、少服及重复服用药物等。轻 者增大药物的副作用，重者影响患者的生命平安。(5)坠床 也是住院病人不平安因素之一，常有于意识不清或意识清楚但自己平 衡功能减退而不能够敏捷回避险情的老年人。1

26、.对策(1)老年科护理人员应加强专科知识学习，掌握老年护理学的特别规律，护理人员对老年患者功能状态的正确评估有助于认识老年患者的功能状态、起居、 生活情况、判断功能的缺失，以拟订相应的举措进行护理干预，帮助老年患者完 善功能以除掉现存的和潜藏的不平安因素，减少不测发生，保证老年人平时生活 平安，提高生活质量。(2)评估跌倒风险，进行早期干预惹起跌倒的危险峻素包括倾向因素和环境因 素，平衡功能失调、虚弱、眩晕、视力阻挡、心悸、体位性低血压、关节炎、药物不良反响、喝酒过分；环境光辉缺乏或过分刺眼、地面不平展或润湿打滑、室内阻挡物、去洗手间时间过于匆 促等。优选出易跌倒高危人群，(对存在跌倒危险峻素

27、的病人)，拟订相应的护理措 施，作出跌倒风险等级标志，在平时生活和出门检查时恩赐防范照顾，保证老年 患者的行动平安。预防组织灌注缺乏致眩晕而发生的跌倒，指导老年患者平安的活动量及方法， 当病人主诉有不适感觉或观察到病人有异常变化时，马上搀扶至床上或椅子上， 再作进一步办理。评估可否有眩晕、体位性低血压、检查心率和心电图可否存在 房颤以及大脑伤害相关可能性变化等。在服用沉着类药物，惹起低血压、低氧血症和低血糖的药物时，最幸好上床后 服用，尽量夜间不去洗手间，必定下床或上洗手间时、必然有人陪伴。保持环境足够的采光和照明，地面平展防滑无阻挡物，物品布局和设施合理， 楼梯、走廊、洗手间有扶手，衣、裤、

28、鞋合适不宜过大，行动时应先站稳、站直后 再起步。对潜藏的伤害性因素进行整改使病房环境平安、酣畅。如对湿滑地面的办理、床脚、轮椅的牢固性、走廊扶手、冷热水调理等各方面的平安管理举措。为病人选择合适的着装、眼镜、助听器、拐杖等协助用具。病人有事能随时与医 护人员联系等。(3)保持营养平衡，选择软而易消化的食品每口的食品要合适，咀嚼功能差或喝稀 食易呛者，应把食品加工成糊状；进食的体位要合适，尽量采用坐位或半卧位。(4)热疗的考前须知静脉输液外渗办理时经常恩赐热敷，但老年人皮肤触觉、痛 觉、温觉的浅感觉减弱，皮肤外表反响性减低，防守能力削弱，简单造成烫伤， 应慎给足部加热。热敷水温宜在3540,足部

29、禁用强烈的刺激性药水；又因足部血液循环不良，尽量防范静脉输液，一旦输液外漏，应采用对皮肤刺激性 较小的药物。(5)药疗的健康教育由于老年人记忆力减退，对药物治疗的目的、服药的时间、方 法不够理解，经常影响老年患者平安和及时有效的用药。因此评估老年患者的服 药能力，指导老年患者正确服药是护理人员一项重要任务。必要时做好药物标志，也可采用卡片和小容器等帮助病人加强对服药的记忆，指导老年患者按时、正确按剂量服药，防范由于用药不当所致的药物不良反响和药源性疾病。(6) 坠床的防范意识阻挡的老年患者应加床档，睡眠中翻身幅度较大或身材高大肥胖的老年患者，应在床旁用椅子护档；发现老年患者睡近床边缘时， 要

30、及时护档，必要时将老年患者推向床中央，以防坠床摔伤。老年人在起床时，应 先在床上坐稳休息片刻，再下床活动。老年人怎样做到合理用药老年人要合理地使用药物，主要有两个方面：一是依照病情选择最正确的药 物和剂型；二是拟订最正确的给药方案，包括药物的剂量、给药路子、给药时间和 疗程。主要有以下几点：1 .用药适应症要强，品种要少。需用药物治疗时，必然要严格掌握适应症，也就是因材施教，决不能乱投药 物。要选择针对性强、疗效好、药物不良反响小的药物，用药尽量简单，品种要 少，一种药物能解决问题决不用两种或两种以上的药物。这样可防范药物相互作用 发生不良反响。2 .选择合适的剂型和给药方法。慢性病者尽量用口

31、服制剂（如片剂、胶囊剂或溶液剂），老年人尽量不用缓释 片，因释放慢，吸取量增添，易产生毒性。急性病者可采用注射用药（如静注、静 滴、肌内或皮下注射），但一般老年人尽量少用肌内或皮下注射。3 .用药剂量要小。老年人的用药剂量要小，6080岁老年人用成人剂量的3/44/5, 80岁以 上者那么只用I / 2o有肝肾功能阻挡的中老年人用量应更小。鉴于老年人个体差异比拟大，因此用量就尽量做到个体化，依照每个病人的详尽情况选择合适调 整。4 .要依照医嘱服药。要按医生处方所规定的用药剂量、次数和疗程用药。未经医生赞成，不得自 行增添或减少服药的次数和剂量，到疗程时，要及时停药或减量。由于老年人常 出现忘

32、服、重服、多服、误服或漏服等现象，常可影响药物的疗效和疾病的痊愈， 或增添药物的不良反响，因此老年人用药时最好有人为其“把关”。脑血管疾病保健与预防1 .饮食与休息（1）饮食调整：低盐低脂低胆固醇饮食，限制食盐摄入量，每日最好不超5克，同 时饮食不要肥腻。多吃对预防中风有益的食品。如牛奶、鱼肉、黄豆、大蒜、洋葱、草莓等。(2)饮水充足：每日饮水量可达20002500毫升，老年人在不同样程度上其血 液拥有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有益于降低粘度，减少脑血检形成的危险 性。心脏病患者应限制入量。(3)戒烟限酒(4)劳逸结合：用脑要合适，不要连续时间太长，防范过于疲倦而引起脑中风。(5)生活规律：

33、老年人生活要有规律，由于老年人生理调理和适应机能减 退，生活无规律易使代谢凌乱，促使血栓形成。(6)忌饭后就睡：饭后血液齐聚于胃肠，以助消化器官的血供，而脑部血供相 对减少，同时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易 形成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。(7)体位变化要缓慢：脑血栓形成经常发生于夜间，特别是上洗手间时辰，因此夜间入厕时必然清醒后，缓慢起床。平时做家务也要注意体位变化不要太快，省得 惹起脑部缺血。(8)注意天气变化：老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增 添，引起脑中风，因此，气温变化骤冷骤热时必然要采用相应防范举措。(9)控制体重：经过运动耗资体内过

34、多脂肪，以降低血脂减少脑中风危险性。2 .情志调理情绪要牢固，经常保持乐观、豪放、快乐的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、沉痛、长远精神紧张、情绪颠簸。3 .运动疗法生命在于运动。运动的方式好多，如闲步、慢跑、太极拳、气功等，依照自己的体质和病情，选择合适自己的运动工程，长远坚持。运动能促使血液循环和 降低血脂，加强抗病力。4 .积极正规治疗疾病(1)如期经常测量血压，并积极正规治疗高血压。(2)检查心脏情况。(3)测定血浆胆固醇水平，假设是水平过高，应采用饮食调理和药物疗法。(4)糖尿病人应遵医嘱调控好血糖水平。(5)检查可否有循环系统疾病，注意有无头晕、指趾变色、耳鸣等病症。(6)认识脑卒中的病

35、症，一旦出现可疑的脑卒中发生，马上就诊。时间就是 生命，3小时以内的治疗，收效明显提高。高血压病健康教育1 ,低盐饮食，每日食盐不高出510克(12钱)，禁吸烟，不喝酒，或饮少量低度 酒。2 .合适进行体育锻炼，如慢跑、闲步、打太极拳、练坐式气功等。亦可按摩手面部，促使血管圆滑肌放松。方法为先搓热两手，再用手频频按摩头面部2030次。3 .控制高脂肪饮食，不吃动物内脏及其制品，可常食黑木耳，山楂等。肥胖者需减 轻体重。应如期查血脂，如有高升，应遵医嘱服用降血脂药。4 .在服用降血压药期间，从卧位到立位不能够太快，以防发生直立性低血压。5 .降血压药物应在医师指导下服用，要保持血压正常和牢固，血

36、压正常后不能够随意 停药，突然停药会以致“停药反跳”现象。6 .保持牢固而乐观的情绪，防范情绪激动和精神紧张，做到心平气和。7 .保持大小便畅达，防范因用力排便而发生的不测。冠芥蒂健康教育.冠芥蒂患者应少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食品，如肥肉，蛋黄，鱼子动 物内脏等；少吃甜食，多吃鱼，豆制品，蔬菜和水果；控制饭量，控制体重。1 .低盐饮食，每日食盐在10克（2钱）以下为宜。忌吸烟，但是量喝酒，不饮 烈性酒，或饮少量低浓度酒。2 .生活应有规律，保持充足的睡眠、休息和牢固的心理环境，防范过分紧张和 情绪颠簸，保持大小便畅达。3 .可参加略微的体育活动，如太极拳、广播操、闲步等。但心绞痛频频发生者