胃肠外科规培理论考试试题及答案.docx

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1、胃肠外科规培理论考试试题及答案1、胃溃疡最常发生的部位（）A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯（正确答案）D.胃大弯E.幽门前壁2、上消化道大出血最常见的原因是（）A.胃十二指肠溃疡（正确答案）B.门静脉高压症C.肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D.出血性胃炎E.胃癌3、胃癌好发于（）A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦部（正确答案）D.胃底E.胃体4、胃癌最常发生的转移途径（）A.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移（正确答案）E.沿肠管转移5、以下哪项不符合胃溃疡癌变的特点（）A.术后吻合口出血（正确答案）B.腹腔内感染C.吻合口梗阻（正确答案）D.倾倒综合征（正确答案）E.吻合口瘦（正确答案）42

2、、胃十二指肠溃疡急性穿孔腹部体征是（）A.突发上腹刀割样剧痛（正确答案）B.呕血、黑便C.腹肌紧张（正确答案）D.呕吐大量宿食E.用手轻拍上腹部可闻及振水音43、为防止倾倒综合征发生，护士应提供的预防指导是（）A.饮食中增加甜食摄入B.饭后卧床20-30分钟（正确答案）C.少食多餐（正确答案）D.多进干食（正确答案）E.多进高碳水化合物饮食44、胃癌转移途径有（）A.血行转移（正确答案）B.淋巴转移（正确答案）C.直接蔓延（正确答案）D.腹腔种植（正确答案）E.飞沫转移45、女病人，30岁，行永久性人工肛门手术后10天，护士应教会她（）A.局部皮肤的保护（正确答案）B.调节饮食（正确答案）C.

3、人工肛门袋的使用及更换（正确答案）D.保护造屡口粘膜（正确答案）E.调节心理，正确认识人工肛门（正确答案）46、急性阑尾炎病人术后取半卧位的主要目的包括（）A.利于呼吸（正确答案）B.减轻切口张力（正确答案）C.预防肠粘连D.利于腹腔引流（正确答案）E.腹腔渗液积聚于盆腔（正确答案）47、血栓形成的要素是A.静脉内膜损伤（正确答案）B.血管内膜增生C.血液高凝状态（正确答案）D.血流速度缓慢（正确答案）E.以上都对48、VTE的预防包括A.基本预防（正确答案）B.物理预防（正确答案）C.药物预防（正确答案）D.化学预防E.以上都对49、以下哪项属于服药、注射、处置查对内容（）A.服药、注射、处

4、置前必须严格执行“三查九对”制度。（正确答案）B.备药前要检查药品质量。（正确答案）C.多种药物同时应用时，无须注意药物配伍禁忌。D. 口服药应协助患者服用后，方可离开。（正确答案）E.发药、注射时，如患者提出疑问，无需理会，继续执行。50、患者突然发生病情变化时应该（）A.应立即通知值班医生。（正确答案）B.立即准备好抢救物品及药品。（正确答案）C.积极配合医生进行抢救。（正确答案）D.必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班负 责通知患者家属。（正确答案）E.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。 （正确答案）A.上腹痛的规律性消失B.食欲减

5、退C.进行性贫血，消瘦D.粪潜血持续阳性E.反酸、“烧心”加重（正确答案）6、胃、十二指肠溃疡的主要病因是（）A.幽门螺杆菌感染（正确答案）B.过度疲劳引起的胃瘫C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D.长期服用制酸类药物E.酗酒7、胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为（）A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体（正确答案）E.肋膈角消失8、胃大局部切除术后使用胃肠减压时假设胃管堵塞应（）A.重新置管B.加压吸引C.停止减压D.可用10-20ml生理盐水冲洗胃管（正确答案）E.夹住胃管暂停减压9、胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）A.血压平稳B.病人向进食C.伤

6、口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气（正确答案）10、胃大部切除后出血多发生在术后（）A. 6小时内B. 12小时内C. 24小时内（正确答案）D. 48小时内E. 72小时内11、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）A.餐后即痛，持续2h后缓解B.餐后lh开始，持续2h后缓解C.餐后2h开始，持续2h后缓解D.餐后34h开始，进餐后缓解（正确答案）E.无规律性12、胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是（）A.吻合口破裂B.吻合口出血（正确答案）C.吻合口梗阻D.十二指肠残端屡E.倾倒综合征13、胃、十二指肠溃疡形成和开展过程中，肯定无疑的一点是（）A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类

7、等刺激物D.胃酸过多，激活胃蛋白酶（正确答案）E.进食过多辛辣食物14、倾倒综合征常发生于（）A.迷走神经切断术后B.毕I式胃大部切除术后c.毕n式胃大部切除术后（正确答案）D.幽门成形术后E.高选择性胃迷走神经切断术后15、胃、十二指肠溃疡的临床特点正确的选项是（）A.急性发作，发作无规律，腹痛B.腹痛、腹胀周期性发作C.慢性发病，周期性发作和节律性上腹痛（正确答案）D.慢性发病，阵发性腹痛和恶心呕吐E.持续性腹胀、腹痛，周期性发作16、胃、十二指肠出血的主要病症为（）A.头晕、恶心、呕吐B.大量呕血或柏油样便（正确答案）C.低血容量性休克D.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征E.进食后上腹

8、饱胀不适、暧气、柏油样便17、上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于（）A.出血的部位B.出血的量和速度（正确答案）C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况18、胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为（）A.禁食B.胃肠减压（正确答案）C.补液，输血D.针灸，中药E.选用抗生素19、胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是（）A.疼痛一进食一缓解B.进食一缓解一疼痛C.缓解一疼痛一进食D.进食一疼痛一缓解（正确答案）E.疼痛一进食一疼痛20、白先生，32岁，既往有胃病史，近1周来，常感上腹部不适，4h前突发 上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压、肌紧张，肝浊音界缩小，X线 检

9、查可见膈下游离气体，首先考虑（）A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔（正确答案）E.急性肠梗阻21、患者，男性，75岁，胃溃疡病史12年，常于餐后出现中上腹疼痛，服用 氢氧化铝可缓解。近半年来疼痛无规律，腹抗酸药不能缓解。患者消瘦。查大便潜 血阳性，考虑是胃癌。以下哪项检查才有确诊意义（）A. B超检查B .X线检查C.纤维胃镜检查D.病理学检查（正确答案）E.腹腔穿刺检查22、男性，50岁，近2个月来常感上腹部不适，隐痛，食欲减退，并有反酸. 暖气，体重下降。大小便潜血试验阳性，诊断为胃癌。其好发的部位是（）A.胃小弯B.胃大弯C.胃体部D.胃窦部（正确答案）E.胃底

10、部23、胃癌血行转移最常见的内脏器官是（）A.肺B.肝（正确答案）C.脑D.肾E.骨24、麦氏点位于（）A.左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右骼前上棘与脐连线中外1 / 3交界处（正确答案）C.左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右骼前上棘与脐连线中内1 / 3交界处E.右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处25、阑尾手术切口的标志点为（）A.麦氏点（正确答案）B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹26、急性阑尾炎最常见的病因为（）A.阑尾管腔阻塞（正确答案）B.细菌入侵C.急性肠炎D.血吸虫病E.经常进食高脂肪27、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰

11、富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉（正确答案）E.阑尾系膜短28、大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是（）A.右下腹B.上腹或脐周（正确答案）C.右上腹D.右腰部E.耻骨上部29、急性阑尾炎病人的典型的病症为（）A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能素乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛（正确答案）30、急性阑尾炎，最具有诊断意义的体征是（）A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.麦氏点固定性压痛（正确答案）31、女性,18岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持 续性加剧，应考虑（）A.单纯性阑尾炎B.化

12、脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎（正确答案）E.阑尾周围脓种32、对于肠造口的描述错误的选项是（）A.肠造口呈红色B.术后早期肠造口水肿C.肠造口一般低于皮肤外表2cm（正确答案）D.肠造口形状为椭圆形E.结肠造口比回肠造口直径大33、以下哪项外是肠造口的定位的部位选择（）A.根据手术的方式B.根据病人的生活习惯C.根据病人的喜好（正确答案）D.避开瘢痕、皮肤凹陷等部位E.病人能看清的部位34、关于肠造口患者的饮食指导正确的选项是（）A.食用过多纤维素食物，促进大便的生成B.进食高热量、高蛋白、高纤维素食物C.不可食用洋葱、大蒜等产生刺激性食物D.少吃辛辣食物（正确答案）E.控制饮水

13、量35、对人工肛门的护理措施，正确的选项是（）A.人工肛门应于术后立即开放引流粪便B.为防止流出稀薄粪便污染腹部切口，应右侧卧位C.经常用安尔碘等消毒液消毒造口粘膜D.从造口时起每日进行肛门扩张2次E.观察造口肠段的血液循环和张力情况（正确答案） 36、以下哪项不属于肠造口及周围皮肤的并发症（） A.造口出血B.造口水肿（正确答案）C.造口狭窄D.皮肤黏膜别离E.造口脱垂37、深静脉血栓形成者，急性期应绝对卧床休息10T4天，床上活动时防止动 作幅度过大，禁止按摩患肢，其理由是A.防止血栓脱落（正确答案）B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止血栓再次形成38、深静脉血栓形成者，抗凝治疗期间最严重的并发症是A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血（正确答案）D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉39、直肠癌切除术能否保存肛门，主要取决于（）A.肿瘤距齿状线的距离（正确答案）B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度40、直肠手术后影响吻合口发生瘦的原因除（）A、术前肠道准备不充分B、吻合口缝合过紧C、病人营养状况不良D、术中误伤E、术后6小时进食肠内全营养制剂（正确答案）二、多项选择题（每题2分，共10分）41、胃大部切除术后的并发症有（）