老年患者安全风险管理制度2022.docx

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1、老年患者平安风险管理制度1、老年患者的定义：年龄在65周岁以上的老年患者。在诊疗、护理过程中要充分考虑老年人在生理、心 理、情感、认知等方面的改变，以确保他们的平安。2、老年患者在医院期间的监护：2.1 防坠床：通过使用床栏、家属陪护等措施防止坠床发生：2.2 防跌倒：保持地面清洁干燥、无障碍；厕所、走廊配有扶手；穿合适的鞋子：使用拐杖等；行动不便、 视力欠佳者应有家属/护工陪护：2.3 防走失：随身佩戴家庭地址及家人 号码等信息，患者离开病房时行家属/护工陪同，暂时离开时告 知护士：2.4 防假牙误吸：手术、气管插管、睡眠、病情危重等情况下，应取下活动性假牙；转运过程的平安：转运老年患者时，

2、尽量使用轮椅和平车，并有专人陪护：2.5 皮肤保护：老年患者由于皮肤弹性差，末梢神经敏感性降低，对各种有害刺激的保护性反响降低，加之 老年患者不愿活动，所以很容易发生压疮、烫伤，应予以关注：2.6 防止血液动力学改变：因心血管系统调节能力差，体位变化过快易引起血液动力学改变，体位改变应缓 慢。2.7 用药平安：药物的选择、用法和剂量要合理，监督老年患者准时服药。2.8 防血栓:对长期卧床老人加强翻身及肢体活动，防止深静脉血栓。2.9 所有报警装置和呼叫系统应始终处于功能状态。3、设备的获取和使用：每个住院病房至少配备一至两辆轮椅和 辆平车，供有需要的患者使用，使用前告 知使用方法。4、老年患者转运必须有经过培训的护工护送。5记录医生在入院时评估患者的活动功能、认知反响能力、视觉、牙齿、皮肤等，记录在病史和体格检查单。5.1 护士在入院时评估患者的活动功能、认知反响能力、牙齿、皮肤、坠床/跌倒的风险等，记录在相应的护理记录单上：护理入院评估单、ADL护理等级评分表、Braden压疮评 分表、跌倒/坠床评分量表。5.2 护士对所有住院患者，每日皮肤评估一次：高危压力性损伤者（49分）每班评估，记录在Braden压力 性损伤评分表，有病情变化，随时评估记录。