2022年天津考研西医综合考试试题.pdf

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1、2015 年天津考研西医综合考试试题一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、高渗性缺水的体液最终变化为A细胞外液缺水B细胞内液缺水C细胞内液缺水超过细胞外液缺水D细胞内外液等量缺水E细胞外液缺水超过细胞内液缺水2、下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是A合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全B合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素35 天C 长期服用 受体阻滞剂治疗心绞痛、心律失常和高血压者，最好术前停药12 周D糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L E小儿术前应禁食48 小时，禁水 23 小时3、女，35 岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X

2、 线片示左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的A全身情况良好，体温正常，血沉正常B局部无肿痛，无窦道CX线片显示脓肿消失或钙化D起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内4、患者，女，16 岁。外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。3 天后出现咳嗽和少量黏痰。X 线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。1周后查体发现鼓膜充血。最可能的诊断是A军团菌肺炎B支原体肺炎C浸润性肺结核D厌氧菌肺炎5、肺通气的动力来自A肺的舒缩运动B肺的弹性回缩C呼吸肌的舒缩D肺内负压和胸内压之差6、对于成人原发性血小板减少性紫癜，正确的是A 发病年龄多大

3、于 60 岁B 主要见于男性C 青年女性易发病D 多有淋巴细胞增多7、肾上腺皮质球状带分泌的激素是_ A肾上腺素B去甲肾上腺素C醛固酮D糖皮质激素E性激素8、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A房室传导阻滞B室性期前收缩C心房颤动D心室颤动E阵发性室上性心动过速9、下列腹水检查，哪项不符合结核性腹膜炎?AWBC5108/L，以中性粒细胞为主B里氏试验阳性C比重 1.018 D草绿色10、第二度 I 型房室传导阻滞听诊特点是_ A第一心音减弱B有第四心音C有心音脱漏D第一心音增强E有第三心音11、组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为A零B无限大C大于正常D小于正常12、急性胃炎的主要病损为A肠上皮化

4、生B萎缩C糜烂和出血D溃疡13、男性，50岁，慢性肥胖体型，临床疑为糖尿病，下列叙述不正确的是A“三多一少”不是诊断必备条件B空腹血糖一定升高C餐后 2 小时血糖 11.1 mmoL/L D可进行糖耐量试验14、面部“危险三角区”疖的危险性在于A容易引起眼球后感染B抗生素治疗无效C可侵入上颌窦D引起海绵状静脉窦炎E容易形成痈15、关于脂肪的吸收，错误的是A需水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油后才能吸收B吸收过程需胆盐的协助C进入肠上皮细胞的脂肪水解产物绝大部分在细胞内又合成为甘油三酯D长链脂肪酸可直接扩散人血液E细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收16、下列为正常人出现支气管肺泡

5、呼吸音的常见部位，但哪一项应除外A胸骨左侧第 1、2 肋间隙B胸骨右侧第 1、2 肋间隙C背部第 6、7 颈椎水平D肩胛间区第 3、4 胸椎水平E右肺尖17、早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆A细菌性肺炎B支气管扩张C空洞型肺结核D肺囊肿并感染18、正常人尿中的主要色素是A尿胆素B胆红素C胆绿素D胆汁酸E血红素19、纵隔扑动可见于A张力性气胸B闭合性气胸C进行性血胸D多根多处肋骨骨折20、关于阿米巴痢疾的正确说法是A左下腹疼痛，不如菌痢明显B粪便外观为粘液脓血C粪便镜检以白细胞为主，伴大量脓细胞D阿米巴滋养体外质伸出指状伪足，有方向性E粪便镜检可见大量完整红细胞21、心房和心室在心表面的分界结构为

6、_ 文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码

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9、0 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C

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11、3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N

12、8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3A前室间沟B后室间沟C冠状沟D室间隔E界嵴22、急性肾盂肾炎的基本病变属于A纤维素性炎B卡他性炎C急性增殖性炎D化脓性炎23、急性白血病高热是因为 _ A广泛出血B

13、白血病细胞浸润C合并感染D化疗反应E代谢亢进24、端粒酶可看作是一种ADNA 聚合酶BRNA 聚合酶C核酸内切酶D逆转录酶25、男性，28岁。平素体健。受凉劳累后高热3 天来诊，伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右上叶大片实变阴影。以下经验性抗生素治疗哪项欠妥A青霉素B红霉素C头孢唑啉D头孢哌酮26、下列不属于 DNA 分子结构改变的是A点突变BDNA 重排CDNA 甲基化D碱基缺失、碱基插入27、慢性消化性溃疡不具备的病理变化是A炎性渗出物B肉芽组织C瘢痕组织D神经纤维肿瘤性增生28、基因工程的操作程序可简单概括为A载体和目的基因分离、线性化和鉴定B分、切、接、转、筛C将重组体导入宿主细胞，筛出含目

14、的基因的菌株D将载体和目的基因连接成重组体29、甲状腺激素A 通过 G蛋白耦联受体发挥作用B 结合受体酪氨酸激酶发挥作用C 与细胞核受体结合D与细胞膜受体结合二、多项选择题（共29 题，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。）1、有关斜方肌的描述，正确的是_ A起于枕外隆凸和全部颈椎棘突B止于肩峰C两侧收缩使肩胛骨向脊柱靠拢D受脊神经后支的支配E斜方肌瘫痪，不能做推手动作2、血凝块回缩的原因是A血凝块纤维蛋白收缩B红细胞叠连而压缩C白细胞变形运动D血小板的收缩蛋白收缩3、女性，35 岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天，伴恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效，查体

15、：心率125 次/分，呼吸 28 次/分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠呜音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。既往患风湿性心脏病合并心房颤动10 年。为了明确诊断进一步的检查文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ

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22、2E3 ZQ5N8H10O5I3应首先选择A腹部 CT B肠系膜血管造影C腹部 B 超复查D腹部 MRI 检查4、属于浅度烧伤的为A伤及表皮浅层，生发层健在B伤及表皮层C伤及表皮生发层、真皮乳头层D伤及皮肤全层5、人体感染梅毒螺旋体后，最早出现的临床表现是A硬性下疳B腹股沟淋巴结肿大C皮肤黏膜梅毒疹D树胶样肿6、头期胃液分泌的调节是A纯条件反射性的B纯神经调节性的C纯体液调节性的D神经-体液调节性的7、既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是A嘌呤霉素B四环素C氯霉素D链霉素8、SARS 属于A肺化脓性炎B肺纤维素性炎C肺泡性炎D肺间质性炎E肺出血性炎9、肺动脉瓣关闭不全最常见的病

23、因是A特发性肺动脉扩张B继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张C肺动脉瓣病变如风湿性心脏病D感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔10、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A全血B血浆C等渗盐水，平衡盐溶液D右旋糖酐11、有关炎症介质的描述，错误的是A 可引起组织增生B 可引起血管扩张C 可引起血管通透性增加D 可具有趋化作用12、甲亢手术前用碘剂降低基础代谢率，其具体作用哪项是不正确的?A抑制蛋白水解酶B减少甲状腺球蛋白的分解C抑制甲状腺素的合成D抑制甲状腺素的释放13、关于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确A 心衰时，缓激肽生成减少B 缓激肽有很强的利尿作用C 心衰早期，心钠素分泌减少D内皮依赖性释

24、放因子有强大的缩血管作用E由于心排血量降低，引起血管加压素分泌增多14、下列物质中属于肽类激素的是AGH BPRL CFSH DGnRH 15、DNA 合成中拓扑异构酶的功能是A解开 DN双链成为单链(单股)B稳定DN的单链结构C解开DN超螺旋成松弛的双螺旋结构D使冈崎片段连成长链DN16、25 岁男性患者，咽痛7 天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白 115g/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，14 天后尿量减至350ml/d，血肌酐675/mol/L，BUN28mmol/L，最可能的诊断是A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎急性发作D肾病综合征17、如果

25、外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为A收缩压升高，舒张压降低B收缩压不变，舒张压升高C舒张压升高比收缩压升高更明显D收缩压升高比舒张压升高更明显文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4

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30、10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3

31、文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I318、肠结核

32、的好发部位为A十二指肠B空肠C回肠D回盲部19、有关尺神经的解剖和损伤的描述，不正确的是A通过腕横韧带深部进入手掌B位于肱骨内上髁后方的尺神经沟内C皮肤感觉支支配尺侧1 个半手指指腹D受损伤后，因指间关节屈曲而呈爪形20、男，3 岁，发现右阴囊内无痛性包块1 个月。检查：左侧睾丸存在，右侧阴囊为囊性包块所占据，质软，挤压无变化，该包块的诊断首先的检查方法是A包块穿刺检查B活检术CB 型超声检查D透光试验21、腕关节掌侧利器切割伤，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤A伸指受限B外展小指受限C外展拇指受限D并指功能受限22、无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应A直接更换手套、手术衣B不必更换手套

33、、手术衣C按规定方法重新浸泡酒精 5 分钟后穿手术衣、戴手套D不必重新刷手，仅浸泡酒精5 分钟后穿手术衣、戴手套23、关于凝血因子的叙述，哪项是不正确的?A来自血小板的磷脂直接参与凝血过程B除 F外，其他凝血因子均存在于新鲜血浆中C除 Ca2+和 F外，其余的凝血因子均为蛋白质DF、F、F、F在肝合成，并需要维生素K 参与24、男性 30 岁，节律性间断上腹隐痛3 年，加重 2 天，15h 前开始黑便 3 次，量约 1000 克左右，BP70/50mmHg，P120次/分，Hb90g/L。首选的治疗是A大量输液B输右旋糖苷C急诊内镜止血D外科手术25、关于急性 ITP，下列哪项是正确的A 多见

34、于成人B 血小板寿命正常C 骨髓幼稚巨核细胞增加D 大多数患者可迁延不愈转为慢性型26、下列不属于 DNA 分子结构改变的是A点突变BDNA 重排CDNA 甲基化D碱基缺失、碱基插入27、慢性消化性溃疡不具备的病理变化是A炎性渗出物B肉芽组织C瘢痕组织D神经纤维肿瘤性增生28、基因工程的操作程序可简单概括为A载体和目的基因分离、线性化和鉴定B分、切、接、转、筛C将重组体导入宿主细胞，筛出含目的基因的菌株D将载体和目的基因连接成重组体29、甲状腺激素A 通过 G蛋白耦联受体发挥作用B 结合受体酪氨酸激酶发挥作用C 与细胞核受体结合D与细胞膜受体结合文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y

35、1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3

36、ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H

37、10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3

38、文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:C

39、W7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4

40、T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3文档编码:CW7F4M4T5Y10 HV5C4Y1L2E3 ZQ5N8H10O5I3