医学心理学资料：心理评估.docx

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1、心理评估Psychological assessment第一节总论一、心理评估概念 心理评估(psychological assessment):应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象 作全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。心理评估的目的和作用1、辅助诊断，如智力低下诊断。 2、疗效评价，如心理功能恢复如何。 3、研究方法，如心理健康研究。 4、其它，如人才选拔，心理咨询，职业咨询等。 二、评估者应具备的条件.技术方面：具备心理学、病理心理学及健康和疾病关系的知识，以及与人交往的经验。2心理素质方面：要有健康的人格，乐于助人，对来访者能做到有接纳性和通情。3.建立良好的协调

2、关系：要做到通情、接受和尊重来访者。 心理评估者的职也道德1 .严肃对待 2 .保守被试者的利益3 .管理好心理评估的工具三、心理评估的方法观察法 晤谈法心理测验法 心理生理法方法1.观察法观察法(observation study)是指有目的、有计划地观察病人的心理行为表现，如表情、姿态、动作、语言、睡眠等, 根据观察结果做出评定。 观察法是人们获得信息的最常用的方法。 观察内容： 1.仪表和行为2.言语和沟通过程 3 .思想内容4.感觉和认识功能 5 .情绪6.洞悉和判断 临床观察根据需要可分为： 从时间来分长期观察定期观察从形式来分住院观察门诊观察 从内容来分一般观察重点观察方法2.晤谈

3、技术（会谈法） 是医学心理学的基本方法之一。是指医护人员或临床心理学家通过与病人的谈话过程，了解 病人病情的来龙去脉，心理异常表现的性质及产生的原因，病前的生活经历和遭遇，以及可能 存在的心理冲突和病人的性格特点、行为习惯等，从而到达诊断的目的。 晤谈（会谈）：结构式会谈 非结构式会谈结构式会谈的优、缺点 优点： 有助于系统的收集资料。有目的有重点地进行追问和检查。方法固定，节省时间。 缺点： 方法比拟刻板。查问过于主动。会引起病人的反感或只能得到是与否的简单回答。非结构式会谈的优、缺点优点：可以使病人在谈话中较无戒心地吐露出内心的真情实意。方法上比拟灵活。缺点：需要的时间较多。由于没有一定的

4、重点与方向，易出现顾此失彼。经验缺乏者难以 把握。影响会谈成功的因素1主谈者与病人建立良好的关系是会谈成功的关键。 2表里兼顾。 3把握会谈方向。 4联系过去和现在，结合主观和客观。5特殊情况特殊处理。临床访谈可分为以下五个阶段:介绍:适当称呼,表示关注。开始:初步询问,建立关系。主体:深入交流,评估问题。结束:总结问题,给与指导。终止：明确约定,友好告别。方法3.心理测验(psychological testing)： 4.心理生理法心理生理测量(psycho physiological measurement):是指测量个体对某种情境刺激的心 理生理反响，这些反响有自主神经系统(ANS)所

5、控制，包括心跳、血压、呼吸、皮肤电阻、 肌电、及皮肤电活动等，这些生理反响的变化提供了个体心理活动的重要信息。第二节心理测验及其开展简史一、心理测验的概念 心理测验(psychological testing):是指在标准的情景下，对个人行为样本进行客观分析和 描述的一类方法。 重要含义： 1 .行为样本2.标准情境3.结果描述：4.心理测验工具二、心理测验的功能 1.甄选：确定最有可能取得成功的人2,安置：人员与工作之间的最正确组合 3 .诊断： 4 .建立和检验假说5 .评价三、中国古代心理测验思想论语：子曰：中人以上，可以语上也，中人以下，不可以语上也。 孟子：权，然后知轻重，度，然后知

6、长短，物皆然，心为甚。科举制度：始于汉，兴于隋唐七巧板、抓周四、心理测量的开展史Galton Binet Cartel五、心理测验的分类L按测验的目的分类 2 .按测验材料的性质分类3 .按测验方法分类 4按测验的组织方式分类1.按测验的目的分类： 能力测验一智力测验、开展量表、特殊能力（记忆、言语、注意力）人格测验-EPQ、MMPI、16PF、罗夏墨迹、主题统觉 病症评定-SCL-90、SAS、SDS应激测量一各种生活事件、社会支持、应对或防御 2.按测验材料的性质分类 文字、非文字3.按测验方法分类问卷、作业、投射 4按测验的组织方式分类个别、团体六、心理测验的条件1 .标准化的心理测验工

7、具：应具备常模、信度和效度等基本特征（见后） 2.对测试环境的要求：不新意，无第三者。 3.对主试的要求：熟悉测验、不做暗示、操作熟练。 4,对被试的要求：合作、情绪稳定、态度认真。七、心理测验的选择使用1 .合格的测验者2 .慎重的选择量表 3 ,与被试建立良好的关系4 .正确的解释测验结果 5.注意测验的保密6 ,环境方面的要求第三节标准化心理测验的基本特征及常用测验一、标准化心理测验的基本特征 1.常模2 .信度 3 .效度二、常模及其表现形式T.概念: 常模（norm）：是指某种心理测验在某一人群中测查结果的标准数量，即提供了可以比拟 的标准。 测验结果是否正确，很大程度上取决于常模样

8、本的代表性。2 ,儿种常见的常模表示方法常模：r样本均数标准分（Z、T、IQ）常模形式1百分位I划界分I比率（或商数）三、信度及其检验方法T.定义：信度即测验的可靠性，是指同一受试者在不同时间用同一套测验（或另一套相等 的测验）重复测试，所得结果的一致性程度。换句话讲，是指测验的稳定性。 2.信度的检验方式：重测信度、分半信度、等价法也称复本法或正副本法.四、效度及其检验方法1.概念 效度：指测验结果的有效性，即测验是否测查到了所要测查的内容，多大程度上测到了所 要测的内容。 2 .效度检验的方法：内容效度效标效度结构效度五、常用心理测验1 .智力测验智力开展一般开展：到17岁, 年龄0-4岁

9、4-8岁8-17 岁五、常用心理测验1 .智力测验智力开展一般开展：到17岁, 年龄0-4岁4-8岁8-17 岁智力大致开展成熟智力开展50%30%20%比率智商与离差智商的区别: 常用智力测验：韦氏智力测验（成人、儿童、幼儿）、斯坦福一比内量表（S-B）、考夫曼 儿童能力成套测验（K-ABC）贝利婴幼儿开展量表儿童开展量表： 丹佛开展筛查测验盖塞尔开展诊断量表适应行为量表：用ADQ表示儿童适应行为发展的总体水平，适用于3-12岁智力正常或低下儿童的适应行为和特征的评估，为智力低下 儿童的诊断性工具之一。 韦氏智测在中国的修订情况： 包括以下几套： 中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）韦

10、氏儿童智力量表中国修订版（WISC-CR北京版） 中国韦氏儿童智力量表（C-WISC长沙版）中国韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI2 .人格测验，明尼苏达多相人格调查（MMPI） 问卷测验 卡特尔16种人格因素测验（16PF）人格测验艾森克人格问卷（EPQ） 罗夏墨迹测验投射测验y 主题统觉测验（TAT）3 .评定量表评定量表：是临床心理评估和研究的常用方法。评定量表，严格的讲并不是一种测验，它是以观察为基础，由他人对某个人的某种行为或特质做出评价，而不是由受测者本人对测验工程做出反响。通过观察给人的某种行为或特质确定一个分数或等级的方法，称为评定。以标准化程序来表达评定结果的叫评定量表常用的评定量表有：90项病症自评量表(SCL-90)抑郁自评量表(SDS)焦虑自评量表(SAS)生活事件量表(LES)特质应对方式问卷(TCSQ)A型行为类型评定量表