宫颈癌宣传材料.docx

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1、定边县妇幼保健院长期“免费”为农村35至64岁妇女进行宫颈癌筛查1 .筛查的意义开展宫颈癌筛查可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率，可以觉察早期病 变。宫颈外表的细胞在致癌因素的作用下特别增生，经过癌前病变阶段，即宫颈 上皮内瘤变(简称CIN),进展成为宫颈浸润癌，这一过程大约需要假设干年时间。 宫颈位于阴道顶端，通过妇科检查即可窥见，这就为进行宫颈筛查供应了很有利 的机会。假如妇女进行定期的宫颈筛查，就完全有可能在癌前病变阶段检测出病 变，如对癌前病变进行合理处理，将有效地阻挡其进展为宫颈癌。可以说，假如 一个女性能参与规律的宫颈筛查，并在觉察癌前病变时接受适当的处理，那么她 的一生就不会患宫

2、颈癌；假如每一个女性都进行规律的筛查，宫颈癌将可能从疾 病谱中消逝。请全部的女性伴侣都乐观主动参与宫颈的筛查，并与你身边的“她” 共享筛查的好处。2 .筛查的方法筛查是指在癌症消失明显病症前通过某些方法去觉察它，通过筛查可以觉察 早期的癌症、甚至癌前病变。宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查及人类乳头状瘤 病毒(HPV)检测，前者常用的方法有传统的巴氏涂片(即人们常说的宫颈涂片)和 液基薄层细胞学检查(TCT)等。(1)传统的巴氏涂片医生用窥器暴露宫颈后，用小木板轻轻刮取宫颈外表的 分泌物和细胞，涂于玻璃片上，经固定、染色后在显微镜下观看，以期觉察癌变 或特别增生的细胞。这种方法可能受粘液、细胞重叠

3、积累以及取材制片的过程中 细胞丧失较多的影响，使阅片的医生从中觉察特别细胞的机会降低。(2)液基薄层细胞学检查(TCT)该方法是医生用窥器暴露宫颈后，使用宫颈取 样刷，刷取宫颈细胞并洗脱在特别固定液中，然后经过离心、分层等技术使细胞 单层分布于玻片上，在显微镜下观看。该方法的优点是细胞单层分布、排解了粘 液等的影响，阅片医生易于觉察特别细胞，敏感性较高。(3)HPV检测现已明确，高危型HPV持续性感染是宫颈癌的最终致病缘由。 目前所用的高危型HPV检测技术比细胞学检查具有更高的敏感度，高危型HPV 检测与细胞学检查合用敏感性可达100%。因此，专家建议将HPV检测用于初次 筛查，对高危型HPV

4、检测阳性的妇女再进行细胞学检查。敏感A地涂于玻璃片 上，经酒精固定、染色在显微镜下找癌变或不典型。3 .筛查前后应留意什么如有阴道炎，应治疗后再进行宫颈涂片检查;检查前48小时内避开进行阴道冲洗、上药及性生活;检查应避开月经期；细胞学检查及HPV检查取样后均可能有少量的阴道流血，通常一两天后 消逝，无需担忧。获得检查报告后，应向专业医生询问是否需进一步检查，谨登记一次检查 的时间。4 . 一些关于宫颈癌筛查的问题(1)哪些女性需进行筛查有性生活史3年以上，及65岁以下的女性均应进行宫颈筛查。(2)筛查应间隔多长时间进行一次假如细胞学检查及HPV检测均阴性，那么可以3年后再进行下一次筛查；如 仅

5、做细胞学检查，结果无特别，贝I 1-2年后再次进行筛查。(3)在什么地方可以做筛查宫颈涂片、TCT、HPV检测等筛查方法均包括取样和标本检测两个过程。 取样即医生用标本刷或刮片在妇女宫颈部位取出标本并保存，在各级医院及体检 中心均可进行。目前在大多数医院都可进行宫颈细胞学检查。有的医院会将采集的标本送至 某些检验中心或规模较大的医院进行制片、阅片及发报告。由于细胞学检查依靠 病理医生阅片，其检验的精确 率与制片的质量及阅片医生的阅历有关，所 以在专科医院或大型的综合性医院进行细胞学标本检测，其结果会更牢靠。目前 临床上推举使用的检测高危型HPV的方法是HC-2法(二代杂交捕获法)，使用该 方法

6、人为影响因素小，结果较客观，各医院检测的精确 性全都。目前只有 在较大型的医院和检验中心才有该仪器。(4)宫颈癌筛查会引起痛苦吗筛查的取样过程是无损伤的，且由于宫颈部位对痛觉不敏感，进行宫颈涂片 或HPV检测取样并不会引起明显不适，更不会感到痛苦。(5)已经做了子宫切除，还需要进行筛查吗子宫切除分为全子宫切除(连宫颈一并切除)和次全子宫切除(保存了宫颈)。 如由于与宫颈病变无关的缘由行全子宫切除，手术后病理检查确定宫颈无病变 者，术后无需进行筛查，但仍需按医生要求定期复查。不管何种缘由行次全子宫 切除、宫颈仍保存者，仍应定期参与宫颈筛查。(6)妊娠女性可行宫颈癌筛查吗妊娠时进行细胞学检查及HPV检测是平安的，已到再次筛查时间或从未进 行过宫颈筛查的女性可以在妊娠时进行筛查。取样时，妇女应向取材医生说明自 己的妊娠周数。