针刀医学期末考试试卷2.docx

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1、对于进行头后部治疗的患者，应当采取什么样的体位？ （A）【单项选择题】【1分】A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.俯伏坐位以下有哪项手法不是针刀术后手法？（B）【单项选择题】【1分】A.牵拉手法B.出针刀法C.助动手法D.整复手法颈动脉结节为第儿颈椎横突结节？（C）【单项选择题】11分A.第四颈椎横突结节B.第五颈椎横突结节C.第六颈椎横突结节D.第七颈椎横突结节肩胛骨下角平对第几胸椎棘突？（B）【单项选择题】11分】A.第六胸椎棘突B.笫七胸椎棘突C.第八胸椎棘突D.第四胸椎棘突以下哪一项不是颈椎X线阅片要点？ （C）【单项选择题】【1分】A.注意观察颈椎生理曲度有无变直B.注意观察棘突连线、

2、椎体前后缘连线，以判断椎体是否有滑脱及不稳C.注意观察椎间隙有无变窄，考虑腰椎间盘突出及周围组织病变挛缩D.注意观察有无韧带钙化及椎体边缘及关节骨质增生以下哪一项不是进针刀的四部规程？ （D）【单项选择题】11分】A.定点B.定向C. 加压别离进行针刀手术前的消毒方法包括（紫外线照射）、（化学气体熏蒸）。【填空题】【2分】：对于胸部、背部灯施术部位，最好用（平刺）、（斜刺）的刺法，且不宜太深，以免造成气胸。【填 空题】【2分】：针刀医学的治疗原那么是以（针刀）为主、（手法）为辅，康复理疗，配合药物。【填空题】【2分】：腰背部的疾病在进行针刀治疗时，应选用（俯卧位）体位。【填空题】【2分】：针刀

3、的刀刃端呈线形刃口，称为（刀口线），其方向与针刀柄一致。【填空题】【2分】：请简述面肌痉挛的针刀治疗方法？【简答题】【10分】：王诗怡答调节电生理线路，针刀治疗以下各点面神经干在乳突尖与下颌骨黑状突作一联线，在联线中点处进针刀，针体与针刀刺入点 平面垂直，针刀线与身体纵轴平行刺入1l.5cm处，沿面神经干走行纵行剥离23刀。眼轮匝肌痉挛重者可加治以下两点在面部眉的正中点，或眶上缘中点正对瞳孔处入针刀，刀口线与眼轮匝肌肌纤维平行， 刺入后调转刀口，向眉两旁垂直切断局部肌纤维。用同身拇指标（掌侧向外）水平放在眼下，拇指掌侧指关节横纹垂直正对瞳孔，横纹上端在 眼眶下缘中点，横纹下端即眶下孔凹陷处即为

4、进针刀点（此为眶下神经起始部），刀口线与 身体横轴平行，针体与针刀刺入点皮肤平面垂直，刺入0.20.3寸，先纵行再横行剥离23 刀。面口肌痉挛重者可加治以下两点仰靠位或仰卧位，在双侧鼻翼外缘中点平齐的鼻唇沟向内侧各定一点，用针刀向内上刺 入,刀口线与鼻翼线平行，刺入0.51寸，先纵行再横行剥离23刀。在下颌部，下唇的下方，须唇沟中央的凹陷处左右旁开1寸处，刀口线口轮匝肌的肌纤 维平行，刺入0.30.5寸，调转刀口垂直剥离23刀。简述针刀治疗过程中出现晕针情况的原因、处理及预防。【简答题】【10分】答原因有些患者血管神经功能不稳定，多有晕厥史或肌肉注射后的类似晕针史，采用针刀治疗时 容易出现晕针

5、刀现象。饥饿、过度疲劳、大汗、泄泻、大出血后，患者正气明显缺乏，此时接受针刀治疗容易导 致晕针刀。患者恐惧、精神过度紧张是不可忽略的原因，特别是对针刀不了解、怕针刀的患者，对针 刀治疗过程中出现的正常针感（酸、胀、痛）和发出的响声往往使其情绪紧张加剧。正坐位、卧坐位、仰靠坐位、颈椎牵引状态下坐位针刀治疗时，晕针发生率较高。卧位治 疗时晕针发生率低。处理立即停止治疗，将针刀迅速拔出。扶患者去枕平卧，拾高双下肢，松开衣带，盖上薄被，翻开门窗。病症轻者静卧片刻，或给予温开水送服即可恢复。病症重者，在上述处理的基础上，点按或针刺人中、合谷、内关穴。必要时温灸关元、气 海，一般23分钟即可恢复。如果上述

6、处理仍不能使患者苏醒,可考虑吸氧或做人工呼吸、静脉推注50%葡萄糖10mL, 或采取其他急救措施。预防初次接受针刀治疗的患者要先行做好解释工作，消除其顾虑。选择舒适持久的体位，一般都可采取卧位治疗。治疗前应询问病史、过去史，对有晕针史的患者及心脏病、高血压病患者，治疗时应格外 注意选择治疗点要精、少，操作手法要稳、准、轻、巧。患者在大饥、大饱、大醉、大渴、疲劳、过度紧张、大病初愈或天气恶劣时，暂不宜做针 刀治疗。对个别痛觉敏感部位，如手、足、膝关节，或操作起来比拟复杂、较费时间的部位，可根 据情况用利多卡因局麻。必要时也可配合全麻、硬膜外麻醉等。对体质较弱者、术中反响强烈者、术后感到疲乏者，应

7、让患者在候诊室休息1530分钟, 待恢复正常后再自行离开，以防患者在外面突然晕倒而危险。D.钝性松解项部进针时要求针刀体与身体保持多少度为宜？ （B）【单项选择题】11分】A. 40 6030 60B. 45 6090以下哪项不是针刀引起气胸后的处理方法？ （A）【单项选择题】1分A.采取坐位休息B.给予镇咳、消炎药物C.胸腔排气D.少量慢速输氧以下哪一项不是针刀治疗技法中钝性松解的技法？ （C）【单项选择题】【1分】A.纵行摆动法B.横行摆动法C.横行切开法D.通透剥离法以下哪一项不是以骨性标志为依据的针刀入路（B）【单项选择题】【1分】A.以骨突为标志B.以腱附着点为标志C.以肋骨为标志D

8、.以关节突关节为依据针刀作用机理有（C）【单项选择题】【1分】 韩小旦A.激发经气B.刺激穴位C.调节力平衡D.以上都是闭合性手术的进针规程有（D）【单项选择题】11分】 韩小旦A.定点B.定向C.刺入D.以上都是针刀常用操作方法有（B）【单项选择题】【1分】 韩小旦A.青龙摆尾B.横行剥离C.灵龟八法D.以上都是题下颌关节属于（A）【单项选择题】【1分】韩小旦A.单独关节B.上提关节C.联合关节D.下降关节以下属于关节内强直的临床表现是（D）【单项选择题】【1分】 韩小旦A.开口困难B.咬合关节错乱C.状突活动减弱D.面部发育正常对于真关节强直，针刀治疗应行（A）【单项选择题】【1分】 韩小

9、旦A.关节囊松解术B.关节周围组织松解术C.关节下松解术D.以上均不是关于舌下腺以下说法错误的选项是（D）【单项选择题】【1分】 韩小旦A.为混合腺B.外侧面附着于下颌体的舌下腺窝C.内侧与颊舌肌相邻D.前端与下颌下腺深部相接下颌关节易向（A ）脱位。【单项选择题】【1分】 韩小旦A.前B.后C.左D.右张口是下颌骨下降并伴向（A ）的运动。【单项选择题】【1分】 韩小旦A.前B.后C.左D.右适用于危险部位的揣定手法为（C）【单项选择题】【1分】A.左手揣定B.右手揣定C.双指揣定D.单指揣定治疗之前应采取何种浓度的酒精棉球进行消毒（A）【单项选择题】【1分】A. 75%50%B. 25%1

10、00%碘伏棉球的擦拭半径应不低于（D）【单项选择题】11分】：A.2cmB.5cmC.8cmD.10cm针刀治疗时采取麻醉手法，一次治疗2%利多卡因不宜超过（D）。【单项选择题】【1分】：A. lOOmg200mgB. 300mg400mg局部麻醉的B超反响为（C）。【单项选择题】【1分】：A.低回声（黑色）B.高回声（白色）C.无回声（黑色）D.搏动性无回声（白色）在膈式占主导的呼吸模式当中，呼吸频率一般在（A）次/分。【单项选择题】11分】：A. 8-1212-20B. 20-2525-30针刀循法腋神经触激的定点位置是（B）【单项选择题】【1分】A.喙突外缘B.四边孔C.喙突下缘D.肩胛

11、下肌的止面凡体质虚弱、年老，精神过度紧张和初诊的患者，应首先考虑什么体位？（D）【单项选择题】【1 分】：A.俯伏坐位B. 站立位C.蹲位D.卧位颈椎棘突是背部后正中线上的纵行浅沟，称为背纵沟。头俯下时,平肩处可摸到突起的棘突。【单项选择题】【1分】：A、第6颈椎B、第5颈椎C、第7颈椎D、第1胸椎针刀松解喙肱韧带患者宜取体位（B）。【单项选择题】【1分】A.仰卧位B.俯卧位C.半卧位D.截石位关于针灸治疗筋膜炎的表达，错误的选项是（C）。【单项选择题】11分】A.温针灸法B.针刀痛点松解C.毫针补法D.火针刺法以下属于锐性松解的方法（AE）【多项选择题】【2分】A.通透剥离法B.铲切法C.纵

12、行切开法D.横行切开法E.神经刺激术以下属于厥颌关节内强直的临床表现是（ABC ）【多项选择题】【两分】A.开口困难B.咬合关节错乱C.牌状突活动减弱D.面部发育正常E.关节弹响关于舌下腺以下说法正确的选项是（ABC）【多项选择题】【两分】A.为混合腺B.外侧面附着于下领体的舌下腺窝C.内侧与颊舌肌相邻D.前端与下颌下腺深部相接E.纯浆液性腺以下属于神经性皮炎的是(ACD)【多项选择题】【两分】A.毛囊炎B.带状疱疹C.拜D.淋巴结炎E.丘疹以下属于皮肤附属器的是(ACD)【多项选择题】【两分】A.头发B. 血管C.毛囊D.指甲E.皮下脂肪以下哪项属于皮肤的生理功能(CBDE)【多项选择题】【

13、两分】A.传导作用B.保护作用C.感觉作用D.调节作用E.防御作用以下哪项不属横纹肌(ABCE)【多项选择题】【两分】A.心肌B.阴囊肉膜C.血管中的平滑肌D.背阔肌E.胃壁肌层针刀的禁忌症包括(ABCDE )【多项选择题】【两分】A. 一切严重的内脏病发作期B.施术部位有皮肤感染或肌肉坏死C.施术部位有红肿、灼热，或在深部有脓肿者D.施术部位有重要神经血管，或重要脏器而施术时无法避开者E.患有血友病者或其他出血倾向者针刀的适应症包括（ABCDE）【多项选择题】【两分】A.骨刺B.滑囊炎C.各种腱鞘炎D.颈、腰椎病E.手术损伤后遗症针刀的六种治疗手法包括（ABCDE）【多项选择题】【两分】A.

14、纵切纵摆B.纵切横摆C.横切横摆D.横切纵摆E.纵铲横铲在饥饿的状态下施行针刀术容易导致晕针刀发生。（对）【1分】皮肤的基底层又称生发层。（错）1分关节强直表现为面容两侧不对称，须部偏向健侧。（错）【1分】颍下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直。（对）1分尺神经卡压的最易发生在内上黑沟和横侧腕屈肌两头处。（错）1分腰肋韧带双侧损伤，患者行走时的步态为醉酒步态。（错）【1分】臀上皮神经损伤的压痛点一般在骼崎中点处。（对）1分梨状肌综合征大多伴有间歇性跛行和下肢痛。（对）1分腰5神经根受累时可见小腿前侧疼痛麻木，伸膝无力。（错）1分搭肩试验阳性提示有肩关节脱位。（对）1分颈椎MRI阅片考前须知种，椎体信号的强弱取决于（椎体骨髓的类型）和（红、黄髓的比例）。【填空题】【2分】：针刀进针的刀法分为（定点）、（定向）、（加压别离）、（刺入）。【填空题】【2分】：针刀手术操作中最基本和最常用的两种刀法是（纵行疏通法）、（横行剥离法）。【填空题X2分】：腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间，主要由（髓核）、（软骨板）、（纤维环）组成。【填空题】 【2分】：针刀由（针刀柄）、（针刀体）、（刀刃）组成。【填空题】【2分】：