腹腔镜手术记录.docx

《腹腔镜手术记录.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《腹腔镜手术记录.docx（1页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、手术记录病历号：20220221姓名性别女 年龄40岁 病房6 床号17术前诊断盆腔炎症后遗症、双输卵管梗阻、子宫肌瘤术后诊断盆腔粘连、双输卵管梗阻、子宫肌瘤手术名称 腹腔镜双侧输卵管复通术、盆腔粘连分解术、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜输 卵管开口插管通液术。手术医师第一助手第二助手手术时间 2022年4月2日16时40分开始18时50分完毕，共用1时30分麻醉师器护 输液量1500m I输血量无 尿量300ml手术所见：患者全麻成功后，取膀胱截石位，常规皮肤消毒，铺无菌巾，取腹部切 口，气腹针穿刺造气腹，troccar穿刺腹腔，两侧下腹部协助穿刺，置镜观察：乙 状结肠与左盆壁纤维性粘连，子宫前位，

2、常大，后壁见2X3CM外突肌性结节。双 卵巢外观正常。双侧输卵管狭部远端见陈旧结扎痕。宫腔镜示：宫颈、宫腔形态正 常，内膜中厚，厚薄不均，双侧输卵管开口可视。手术经过： 锐行别离盆腔纤维性粘连，充分暴露双侧输卵管及卵巢。先行宫腔内 插管通液可见美兰液可通至结扎处，剪开此外输卵管浆膜，别离管芯，剪除局部结 扎梗阻的局部，由输卵管伞端插入导管，向内送入输卵管峡部远端后推注美兰液， 可见美兰通至切除处，以5/0可汲取线将输卵管两断端对合缝合各三针，再以同号 线间断缝合浆膜。同法处理对侧。术后通液示双侧输卵管伞端均有美兰液顺畅流出。 于肌瘤突起处切开子宫，剥离出肌瘤并以1/0可汲取线缝合切口。温盐水及甲硝喳 冲洗盆腔，查无渗血，纱布、器械查对无误。拨出器械，术毕。手术顺利，术后患 者安返病房，测血压110/70mmhgo记录人: