主治医师资格考试儿科第五次冲刺检测试卷(含答案).docx
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1、主治医师资格考试儿科第五次冲刺检测试卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、不符合肾炎性肾病A、血尿B、高血压C、肾功能障碍D、Y球蛋白减少E、血清补体下降【参考答案】:D2、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,病症及检查结果均 明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生 应该A、尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手 续C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D、行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院E、行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院【参考答案】:C3、以
2、下关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的A、消除蛋白尿B、防止复发C、加强全身支持疗法【参考答案】:D29、临终关怀的伦理意义表现在A、它有利于建立和谐社会B、它表达生命神圣、质量和价值的统一C、它理解临终病人的需求D、它维护临终病人的生命尊严E、它同情和关心临终病人的家属【参考答案】:B30、男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及 呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是A、白细胞及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查【参考答案】:D31、关于变态反响性接触性皮炎不正确的选项是A、属速发型变态反响B、接触致敏物多属半抗原C、接触者
3、仅少数人发病D、有一定潜伏期E、外用药物可引起接触致敏反响【参考答案】:A32、心肺复苏时,在无血气分析情况下。碳酸氢钠应用的剂量为A、Immol / kgB、2mmol / kgC、3mmol / kgD、1ml / kgE、5ml / kg【参考答案】:A33、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易开展成脓胸、脓气胸或肺大泡E、氨羊青霉素有特效【参考答案】:D34、9个月男婴,母乳喂养,不规那么加辅食,面色苍白2个月。肝、 脾未触及,RBC3. 5X10T9/L, Hb80g/L, MCV68fl, MCH24pg, MCHCO. 27,
4、 WBC和PLT正常,网织红细胞0. 01o其最可能诊断是A、营养性巨幼细胞贫血B、营养性缺铁性贫血C、地中海贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、铅中毒【参考答案】:B35、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大, 伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热4(TC,双肺中细湿啰音。 胸片为双侧支气管肺炎;外周血WBC17X10YZ72_9/L,中性粒细胞 0. 88,淋巴细胞0. 12, NBT2%。该病例的诊断为A、WBC黏附分子缺陷n型B、WBC黏附分子缺陷I型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】:c36、以下哪项不属于血管内溶血的表
5、现A、起病急骤B、病因通常为获得性的C、贫血程度通常较重D、黄疸较明显E、显著肝脾肿大【参考答案】:E37、以下哪项符合散发性甲低的典型表现A、特殊面容B、运动和智力发育落后C、生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称D、代谢低下E、以上都符合【参考答案】:E38、新生儿化脓性脑膜炎的致病菌最常见是A、脑膜炎双球菌B、大肠杆菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎球菌E、粪链球菌【参考答案】:B39、8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。以下处理措施中 哪项不正确A、大剂量静脉注射维生素C,每次200300mg/kgB、大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药C、伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂D、当血
6、压下降和组织灌流缺乏时可每天加用氢化可的松58mg/ kgE、及时、正确地选用有效抗生素【参考答案】:E40、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项A、生长停滞B、反流性食管炎C、Barrett 食管D、呼吸道感染E、哮喘【参考答案】:C41、风疹的临床特点是A、前驱期较长,一般3天左右B、发热骤起,高热多见C、皮疹以四肢为主D、发热当天即发生皮疹,1日内普及全身E、很少出现颈部淋巴结肿大【参考答案】:D42、患儿女,15岁。近月来脾气急躁,多汗,食欲增强,食量增 多,但体重减轻。查体见甲状腺肿大,无疼痛及压痛,闻及血管杂音。 双眼轻度突出,瞬目减少,幅凑反射差。可考虑诊断为A、地方性甲状腺肿
7、B、甲状腺功能亢进C、淋巴性甲状腺肿D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺炎【参考答案】:B43、房间隔缺损时,不会增大的是A、左房B、左室C、右房D、右室E、怖动脉【参考答案】:B44、新生儿两肾的重量约为体重的A、1 / 125B、1 /220C、1 /50D、1/200E、1/250【参考答案】:A45、应用异烟肿进行预防性治疗的对象是A、PPD试验新近由阴性转阳性B、家庭中曾有肺结核患者C、3岁以下小儿未接种卡介苗者D、患麻疹小儿E、需长期使用糖皮质激素者【参考答案】:A46、一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长 发育情况良好,最可能的原因是A、溢乳B、胃食管反流C、幽门痉挛D
8、、幽门肥厚E、喂养不当【参考答案】:A47、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是A、婴儿期B、新生儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:B48、胸痛的性质是因病而异,白血病是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛【参考答案】:A49、正常人的体温范围是A、3435B、3536C、3537D、3637E、3637. 2【参考答案】:C50、营养不良患儿最早出现的病症是A、体重不增或减轻B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、肌张力低下E、皮下脂肪减少【参考答案】:A51、IgA肾病的预后与以下哪些因素无关A、起病年龄越大,相对预后较差B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压C、尿蛋白lg
9、/d者,预后较差D、伴高血压者预后差E、IgA沉积量多者预后差【参考答案】:C52、正常人的体温范围是A、3435B、3536C、3537D、3637E、3637. 2【参考答案】:C53、女,2个月,确诊早期先天性梅毒,下述哪项应除外A、低热、哭声低、苍白时有黄疸,肝脾肿大B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物C、有天疱疮样皮肤损害D、有畏光、流泪E、【参考答案】:D54、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是A、2日左右出现B、3日左右出现C、4日左右出现D、5日左右出现E、7日左右出现【参考答案】:D55、男性13岁,去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热 3d,伴畏寒,头痛。全身酸痛
10、,乏力。体检:体温39. 7,巩膜黄染, 结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大 小淋巴结23枚,腓肠肌压痛明显,外周血WBC16. 5X10YZ72_9 / L,中性粒细胞0. 82,尿胆红素( + ), WBC3-5/HP,血清胆红素 98umol /L,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为A、伤寒B、急性黄胆型病毒性肝炎C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、疟疾【参考答案】:D56、用腋表测量人的体温,高热的标准是A、39. 041B、39. 240. 5C、39. 1-40. 4D、38. 9-39. 9E、39. 5-40. 9【参考答案】:A57、婴儿动作发育
11、落后或倒退的病因是A、营养性巨幼红细胞贫血B、营养性缺铁性贫血C、失血性贫血D、感染性贫血E、溶血性贫血【参考答案】:A58、2岁以内乳牙的数目约为A、月龄减24B、月龄减46C、月龄减68D、月龄减810E、月龄减1012【参考答案】:B59、在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是A、隐球菌B、曲菌C、组织胞浆菌D、白色念珠菌E、以上都不是【参考答案】:D60、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中以下哪项最有价值D、积极防治并发症E、防治肾静脉血栓形成【参考答案】:B4、最常见的21-三体综合征的核型分析是A、嵌合体型B、D/G易位型C、G/G易位型法足D、标准型E、白血病【参考答案】:D5、12
12、岁小儿腕部骨化中心应有A、7个B、8个C、9个D、10 个E、11 个【参考答案】:D6、典型苯丙酮尿症的病因是A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶B、鸟普三磷酸环化水合酶缺乏C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏E、酪氨酸羟化酶缺乏A、黄疸开展迅速B、粪便颜色C、尿颜色D、胆红素动态变化E、有无先天感染【参考答案】:B61、先天愚型与呆小病不同的面容特征是A、鼻梁低平B、眼距宽C、舌常伸出口外D、两眼外侧上斜E、以上均不是【参考答案】:D62、骨髓外造血时外周血可出现A、幼稚淋巴细胞B、异形淋巴细胞C、造血干细胞D、幼红细胞或幼稚中性粒细胞E、原始粒细胞【参考答案】:D63
13、、在小儿生长特点中,哪项是错误的A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%8%B、初生时男婴体重平均大于女婴C、男孩乳牙退换时间与女孩相同D、男孩的骨骼发育较女孩快E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年【参考答案】:D64、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于感染性疾 病A、寄生虫病B、肠伤寒C、肠结核D、阿米巴痢疾E、消化道血管瘤【参考答案】:E65、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是A、尿常规B、腹部B超C、静脉肾盂造影(IV)D、肾图E、逆行造影【参考答案】:B66、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上 能带动关节活动,不能克服地心引力,可判断患儿的肌力是A
14、、0级B、I级c、n级d、in 级E、W级【参考答案】:C67、哪一个病的治疗首选脾切除A、营养性缺铁性贫血B、G6PD缺乏症C、营养性巨幼细胞贫血D、重型地中海贫血E、遗传性球形RBC增多症【参考答案】:E68、8岁男孩,低热、多汗1月余,鼻出血、腹痛2d。咽部轻度充 血,心尖闻及H级收缩期杂音,肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg/ L,血沉70mm/第一小时末,AS0700U, C 一反响蛋白阳性,心电图P-R 间期延长。最可能的诊断是A、结核性心包炎B、病毒性心肌炎C、先天性心脏病D、贫血性心脏病E、风湿性心脏炎【参考答案】:E69、关于室间隔缺损的临床表现中,论述不正确的选项是A、
15、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙III级收缩期杂音B、肺动脉第2音亢进C、心尖区可闻及舒张期杂音D、小型缺损在婴儿期出现病症E、震颤也可不明显【参考答案】:D70、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动, 并常挤眉弄眼.双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后 上述病症消失,体杏除了无意识动作增多外,无其他阳性体证.实验室 榆查AS0200U, ESR10mm/ho最可能的诊断是A、肝豆状核变性B、癫痫C、病毒性脑炎D、风湿性舞蹈病E、神经官能症【参考答案】:D71、急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的选项是A、新鲜血B、新鲜冷冻血浆(FFP)C、维生素KD、凝血酶原复合
16、物E、库存血【参考答案】:E72、基础代谢率增高的表现不包括A、心悸、心率增快B、过度兴奋,脾气急躁C、甲状腺弥漫性肿大D、易饥饿,大便次数多E、怕热、多汗【参考答案】:C73、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、柯萨奇病毒B组【参考答案】:E74、患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前 出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。HB65g/L,RBC3. 26X10YZ72_12/L, PLT67 X 10YZ72_9 / Lo X 线右股骨下端 轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断A、尼曼匹克病B、戈谢病C、嗜
17、酸性肉芽肿D、地中海贫血E、糖原累积病【参考答案】:B75、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是A、有无颅神经障碍B、有无结核接触史C、脑脊液细胞数及分类计数D、脑脊液生化检测E、以上均不是【参考答案】:E76、营养性巨幼红细胞性贫血病人假设输血,原那么是A、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈快B、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈快C、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈慢D、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈慢E、以上均不是【参考答案】:D77、肾病综合征最常见并发症是A、急性肾衰竭B、呼吸道感染C、蜂窝织炎D、血管栓塞E、电解质紊乱【参考答案】:B78、9个月婴儿,近1个月
18、睡眠差,夜惊.多汗,烦躁,刚会坐, 不能爬,体检:前肉大,方颅.有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断心进一 步化验A、血的酸碱度B、血常规C、血糖D、血钙、磷及碱性磷酸酶E、血离子钾、镁【参考答案】:D79、产伤引起的颅内出血,出血部位多在A、硬脑膜下B、蛛网膜下隙C、脑实质D、脑室内E、脑室管膜下【参考答案】:A80、以下哪项不是先天性风疹综合征的特点A、病因是风疹病毒通过胎盘感染胎儿所致B、在胚胎26周时感染对心脏和眼的影响最大C、妊娠第1个月感染风疹得病率可达50%D、妊娠3个月以后感染风疹对胎儿也不是完全没有影响E、婴儿在出生后即出现先天性风疹综合征的临床病症【参考答案】:E81、18个月小儿
19、乳牙的数目应为A、17 个B、13 个C、11 个D、10 个E、9个【参考答案】:B82、女婴,7个月,体重5. 5kgo生后以母乳喂养,量少,未加辅 食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂 肪0. 5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是A、正常儿B、第1度营养不良C、佝偻病D、第2度营养不良E、第3度营养不良【参考答案】:D83、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽,面部 及下肢水肿,在外用吠塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及 两足背轻度水肿,血压9. 3/5. 3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无 异常。最可能是A、低钙血症B、低蛋白血症C、败血症D
20、、低钠血症E、低钾血症【参考答案】:D84、5个月患儿,中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸 变浅、反响差,面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝,腹胀,肠鸣音 12次/分,膝腱反射消失,应首先考虑A、中毒性肠麻痹B、低血钾C、败血症D、中毒性心肌病E、低血镁【参考答案】:B85、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿为“0”血【参考答案】:C86、一岁小儿的体格发育应到达以下指标,但有一项除外A、体重9kgB、身长75cmC、头围49 cmD、出牙68个E、腕部X线出现骨化中心2个【参考答案】:C87、1. 5岁时,腕骨骨化中心
21、有A、0个B、1个C、3个D、4个E、5个【参考答案】:c88、男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程34d。为了明确诊断进 行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为A、肝细胞脂肪变性B、肝细胞充血、水肿C、肝细胞明显肿胀D、肝细胞玻璃样变性E、肝细胞滑面内质网增加【参考答案】:A89、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考 虑A、肺炎加重B、心力衰竭C、脓气胸D、小脓肿E、胸膜炎【参考答案】:C90、防止或减轻核黄疸,以下哪种方法最有效A、白蛋白静滴B、激素口服C、苯巴比妥口服D、换血疗法E、光照疗法【参考答案】:D【参考答案】:A7、以下哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的
22、并发症A、中耳炎B、颈淋巴结炎C、肺炎D、手足口病E、急性肾炎【参考答案】:D8、新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁【参考答案】:C9、WHO诊断呼吸急促的标准是A、W2月龄,呼吸70次/分B、W2月龄,呼吸265次/分C、212月龄,呼吸60次/分D、212月龄,呼吸力55次/分E、15岁,呼吸40次/分【参考答案】:E10、先心病只出现下半身紫细、杵状指时,应考虑91、以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症合并贫血E、扩张型心肌病【参考答案】:A92、急性肾
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