十月下旬《儿科》主治医师资格考试综合检测试卷(含答案).docx
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1、十月下旬儿科主治医师资格考试综合检测试卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、针对结核,用异烟肿预防性服药,最好选用哪组A、异烟肺10mg/ (kg , d), 612个月B、异烟肺20mg / (kg , d), 612个月C、异烟朋10mg/ (kg , d),对氯基水杨酸钠200mg / (kg , d)D、异烟肺+卡那霉素,612个月E、异烟肿+链霉素,612个月【参考答案】:A2、预防接种时的基础免疫间的最低间隔时间为A、IdB、2dC、3dD、5dE、7d【参考答案】:E3、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加C、
2、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒减少E、总铁结合率(TIBC)降低A、一般出生后23个月开始口服400U/dB、新生儿出生后12周开始口服5001000U/dC、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万20万UD、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万40万UE、不能坚持口服者可给予10万20万U, 1次肌注【参考答案】:A30、最少见的原发型肺结核的病症是A、低热B、纳差、乏力C、盗汗、消瘦D、咳嗽E、咯血【参考答案】:E31、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症A、做智能筛查B、染色体核型分析C、长骨摄片D、胰岛素刺激试验E、TRH刺激试验【参考答案】:D32、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然
3、出现呼吸困难、憋气。首先应考A、肺炎加重B、心力衰竭C、脓气胸D、小脓肿E、胸膜炎【参考答案】:C33、关于空气浴,以下哪项不正确A、可自23个月先在室内进行B、移至室外进行时,应无强风,气温适宜C、实施时间以饭后11. 5h最好D、每天做1次,持续时间勿超过3hE、可以与活动性游戏结合进行【参考答案】:D34、以下检查哪项为风湿活动性指标A、血清ASO升高B、抗链球菌抗体阳性C、C反响蛋白增高D、因拭子培养阳性E、以上都是【参考答案】:C35、脑神经髓鞘于生后几个月形成A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】:C36、恰中选择婴儿辅食添加时间A、生后23个月B、生后12
4、个月C、生后810个月D、生后46个月E、生后79个月【参考答案】:D37、以下哪项不符合我国目前足月新生儿黄疸的标准A、生后23d出现黄疸B、以间接胆红素升高为主C、血清胆红素205. 2 nmol /LD、一般情况良好E、不会发生胆红素脑病【参考答案】:C38、右向左分流型先天性心脏病不包括A、全肺静脉异位引流B、肺动脉闭锁C、法洛四联症D、大血管转位E、完全性房室通道【参考答案】:E39、一位6岁患儿,判断以下哪项Hb属于轻度贫血A、90 110g/LB、30 60g/LC、60 90g/LD、110 120g/LE、80 90g/L【参考答案】:A40、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸
5、形的患儿可在何时行外科 手术矫治A、初期B、激期C、活动早期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】:E41、哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、很难安静地参加游戏或课余活动B、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话和游戏【参考答案】:C42、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是A、24个月B、57个月C、810个月D、1岁E、2岁【参考答案】:B43、以下中毒,哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭A、毒草中毒B、菌麻子中毒C、有机磷中毒D、异烟肺中毒E、雷公藤中毒【参考答案】:C44、伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是
6、A、粪培养B、尿培养C、血培养D、肥达反响E、以上都不是【参考答案】:C45、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿A、12个月B、36个月C、79个月D、1012个月E、12个月以上【参考答案】:B46、患儿G2P1,生后母乳喂养,42天时因发热去医院就诊。体检 发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上 临床表现无关A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性贫血C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿路感染E、新生儿败血症【参考答案】:B47、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选A、青霉素加氯霉素B、青霉素加氨芾青霉素C、青霉素加红霉素D、青霉素加链霉素E、青霉素加庆大霉素【参考答案】:A48、
7、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是A、CD4+细胞B、CD8+细胞C、B淋巴细胞D、单核巨噬细胞E、骨髓干细胞【参考答案】:A49、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少、尿色深。查体: R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm, BP20 / 12kPa(150 / 90mmHg).首先考虑诊断是A、肾病综合征,肺血栓形成B、急性肾炎伴支气管肺炎C、急性肾小球肾炎,高血压D、急性肾小球肾炎,严重循环充血E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭【参考答案】:D50、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。以下处理哪 项不妥当A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松B、给予10%
8、15%的葡萄糖静脉滴注C、保持呼吸道通畅D、维持正常血压E、(3mg5mg) / kg苯巴比妥肌注【参考答案】:E51、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血C、MCV、MCH高于正常高限D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多E、血小板数量减少【参考答案】:A52、12岁患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面 部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见KF环。AST105U / L应诊断为A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、扭转痉挛【参考答案】:C53、急性肾炎时,在肾小球
9、毛细血管襟及系膜区沉着的补体主要为 哪一种A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5【参考答案】:C54、12岁小儿腕部骨化中心应有A、8个B、9个C、10 个D、11 个E、12 个【参考答案】:C55、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A、脑膜炎症反响轻B、神经系统发育不完善C、机体反响差D、囱门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不兴旺【参考答案】:D56、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体: R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm, BP20 / 12kPa(150 / 90mmHg),首先考虑诊断是A、肾病综合征,肺血怜形成B、急性肾炎伴支气管肺
10、炎C、急性肾小球肾炎,高血压D、急性肾小球肾炎,循环充血E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭【参考答案】:D57、小儿重症肌无力的临床特点是A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持续无力C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、血钾偏低【参考答案】:A58、患儿,女,2. 5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8天前发热 高达394CTC,咳嗽、流涕、畏光流泪,并全身淡红色皮疹4天。昨 日退热,食欲增加。查体:体温37. PC,面、颈、胸、腹部有糠孰样 脱屑,脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹,疹 间皮肤正常。诊断为A、猩红热脱皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢复期D、风疹恢复期E、幼儿急疹【参考答案
11、】:C59、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体 温39. 2C,神志不清,口唇发细,四肢强直性抽动。首选治疗是A、静注20%甘露醇B、静注10%葡萄糖酸钙C、静脉滴注抗生素D、静注安定E、静注苯妥英钠【参考答案】:D60、发病机制和临床表现均与X 一连锁严重型联合免疫缺陷病相似 的疾病是A、腺昔脱氨酶缺乏【参考答案】:E4、小儿喉部特点以下哪项是不恰当的A、喉腔较窄B、声门裂狭窄C、软骨柔软D、黏膜柔嫩富有血管E、淋巴组织较少【参考答案】:E5、早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。Id来烦躁不安,时有尖 叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囱略紧张、拥抱反射消失。 WBC1
12、5X10YZ72_9/L,中性 0. 50,血糖 1. 12mmol / L(25mg / dl) o 最可能的诊断是A、新生儿核黄疸B、新生儿低糖血症C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、新生儿化脓性脑膜炎【参考答案】:D6、以下情况中哪种骨龄发育是正常的A、体质性青春期延迟B、甲状腺功能减低症C、家族性矮身材D、生长激素缺乏症E、先天性肾上腺皮质增生症B、X一连锁高IgM血症C、喋吟核甘酸磷酸化酶缺乏D、Jak 3 缺陷E、网状发育不全【参考答案】:D61、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口 唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是A、急性喉炎B、喉痉挛C、先
13、天性喉喘鸣D、咽后壁脓肿E、喉水肿【参考答案】:E62、小儿慢性肺炎的病程是A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、6个月以上【参考答案】:C63、6岁小儿,眼睑浮肿、尿少、血尿3天。血压20/12kPa(150 / lOOmmHg),尿蛋白(+), RBC (+),血浆蛋白 72g/L(7. 2g / dl) o 以下哪项处理不正确A、卧床休息B、口服强的松治疗C、限制钠盐的摄入D、用利尿剂E、用降血压药物【参考答案】:B64、女孩,2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷,去皮质强直状态, 过度换气。瞳孔对光反响存在。双巴氏征阳性,肝肋下4cm,质中。血 清GPT150U,血糖
14、为0. 95mmol / L,凝血酶原时间为18s,血清钠 130mmol / L,钾 4mmol / L,氯 108mmol / L,钙 2. 3nlmol / L,血 pH7. 32, PaO25. 98kPa(45mmHg), BE4mmol / L。为了 纠正其代谢紊 乱,以下哪项不正确A、纠正低血糖,每日静脉输入10%葡萄糖溶液12001600ml / nf 体外表积B、降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血C、维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖D、维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原E、静脉应用广谱抗生素,且对肝、肾无影响的药物【参考答案】:E65、男,1岁,因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻
15、病,伴中度脱水 及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的病症。出现低血钾的原因哪项不 正确A、腹泻时排出大量钾盐B、酸中毒时钾经肾排出增加C、补液后钾经尿大量排出D、补液后血液被稀释,血钾相对降低E、未能及时口服补钾【参考答案】:C66、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项不正确A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食C、人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周【参考答案】:A67、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意A、尿蛋白B、尿白细胞C、尿红细胞D、尿pH及尿酸结晶E、管型【参考答案】
16、:D68、治疗重症肌无力首选药物A、新斯的明B、漠化毗唳斯的明C、酶抑宁D、环磷酰胺E、肾上腺皮质激素【参考答案】:B69、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是A、对症治疗B、中药治疗C、抗病毒治疗D、皮质激素E、抗生素预防继发感染【参考答案】:A70、预防接种的次数,以下哪项正确A、活疫苗在体内得到繁殖,产生较好免疫效果,故接种1次B、死疫苗需强化12次C、灭活疫苗需强化12次D、类毒素需强化12次E、以上均是【参考答案】:E71、呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于A、刺激性B、炎症性C、反射性D、神经肌肉性E、梗阻性【参考答案】:A72、哪种表达不考虑是周围淋巴结结核A、周围淋巴结结核多为淋巴血
17、行播散B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C、PPD常为强阳性D、发生淋巴结周围炎时,淋巴结肿大、压痛,与皮下组织、周围 淋巴结粘连E、起病急,局部淋巴结表现红肿热痛,WBC增高,以中性细胞增 高明显【参考答案】:E73、关于急性白血病,下面描述哪一个是错误的A、WBC都升高B、可以关节痛起病C、血小板多减少D、多数有发热E、大多有出血【参考答案】:A74、男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎。经检 测患儿的血清IgG2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日 咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断x连锁无丙种球蛋白血症 (Bruton病)。以下哪项治疗最合适A、
18、定期静脉注射丙种球蛋白B、行胎肝移植C、长期肌内注射胸腺素D、口服左旋咪嗖E、并发感染时用适当抗生素【参考答案】:A75、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最正确治疗选择是A、骨髓移植B、胎肝移植C、脐血干细胞移植D、胎儿胸腺移植E、基因治疗【参考答案】:A76、慢性胃炎最为主要的病因为A、病毒感染B、幽门螺杆菌感染C、胆汁反流、胆盐刺激D、长期服用刺激性食物和药物E、精神、神经因素【参考答案】:B77、心脏发育的关键时期是A、胚胎第16周B、胚胎第28周C、胚胎第48周D、胚胎第410周E、胚胎第612周【参考答案】:B78、糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是A、4B、8C、
19、12D、16E、20【参考答案】:E79、以下各种说法中,正确的选项是A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸1311率试验 检测B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大C、不管何种原因造成的甲状腺功能减低症,均需要甲状腺素终生 治疗D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷 所致E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致【参考答案】:C80、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒 奶。查体:反响差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白 120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新
20、生儿溶血症D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血【参考答案】:C81、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为A、二氢生物蝶吟还原酶B、四氢生物蝶吟合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸一4 一羟化酶E、GTP环化水合酶【参考答案】:D82、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变A、骨质稀疏、密度减低B、长骨骨惭软骨带增宽C、干髓端临时钙化带增宽D、骨弯曲和骨折E、干怖端呈己刷样、杯口样改变【参考答案】:C83、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病A、食管裂孔疝B、细菌性痢疾C、寄生虫病D、肠伤寒E、肠结核【参考答案】:A84、贫血是指A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限B、外周血单位体积内
21、红细胞计数低于正常低限C、外周血红细胞压积低于正常低限D、脸色苍白E、脸色苍黄【参考答案】:A85、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见A、发热或体温不升B、神经系统病症明显C、拒食、呕吐D、前囱饱满E、易激惹、凝视、面色青紫【参考答案】:B86、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是A、4个月B、3个月C、5个月D、6个月E、8个月【参考答案】:D87、以下哪一疾病伴血小板减少A、X连锁无丙种球蛋白血症B、胸腺发育不全C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D、共济失调毛细血管扩张症E、Wiskott-Aldrich 综合征【参考答案】:E88、日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸
22、加深。体检:体 温不升,面色发灰,前囱平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其 最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、败血症C、母乳性黄疸合并脐炎D、宫内感染E、生理性黄疸合并脐炎【参考答案】:B89、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。 以下各项中哪项为其主要表现A、低热,消化紊乱B、皮疹,瘙痒,脱皮C、毛发稀少、干脆、易脱D、转移性骨痛、软组织肿胀E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿【参考答案】:E90、小儿肺炎的常见病原为A、革兰阳性球菌和病毒B、革兰阴性杆菌和病毒C、革兰阴性杆菌和支原体D、病毒和衣原体E、细菌和霉菌【参考答案】:A【参考答案】:C7、治疗C群
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