一例高中生考试焦虑的咨询案例报告.ppt

《一例高中生考试焦虑的咨询案例报告.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《一例高中生考试焦虑的咨询案例报告.ppt（54页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、论文写作指导之二案例分析写作指导第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲王立菲王立菲二二二二一一一一年三月年三月年三月年三月国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲结构标题标题署名署名正文正文注释注释参考文献参考文献国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲标题标题 标题即文章的名称，它应当能够反映文章

2、标题即文章的名称，它应当能够反映文章的内容，或是反映论题的范围，尽量做的内容，或是反映论题的范围，尽量做到简短、直接、贴切、凝练、醒目和新到简短、直接、贴切、凝练、醒目和新颖。颖。n n “一例高中生考试焦虑的咨询案例报告一例高中生考试焦虑的咨询案例报告一例高中生考试焦虑的咨询案例报告一例高中生考试焦虑的咨询案例报告”n n“一例工作失误所致焦虑的咨询案例报告一例工作失误所致焦虑的咨询案例报告一例工作失误所致焦虑的咨询案例报告一例工作失误所致焦虑的咨询案例报告”国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心

3、王立菲王立菲1.摆脱自卑的沼泽，走出自信的天空摆脱自卑的沼泽，走出自信的天空一名自卑心理学员的咨询矫治案例一名自卑心理学员的咨询矫治案例2.合理情绪疗法帮助合理情绪疗法帮助*走出走出“*焦虑焦虑”3.绝处回望是春天绝处回望是春天一名一名PTSD*咨询咨询纪实纪实国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲署名署名 师范大学师范大学 张三张三 劳教局劳教局 李四李四注：注：单位署名有利于反映你工作背景。单位署名有利于反映你工作背景。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试

4、辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲摘要摘要 摘要应简明扼要地概括文章的主要内容，摘要应简明扼要地概括文章的主要内容，一般不超过一般不超过500字。字。摘要由摘要由摘要内容摘要内容和和关键词关键词组成。组成。注：摘要最好在注：摘要最好在300字以内。字以内。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲摘 要摘要是在文章全文完成之后提炼出来的，摘要是在文章全文完成之后提炼出来的，摘要是在文章全文完成之后提炼出来的，摘要是在文章全文完成之后提炼出来的，

5、简明扼简明扼简明扼简明扼要地概括文章的主要内容要地概括文章的主要内容要地概括文章的主要内容要地概括文章的主要内容,具有短、精、完整具有短、精、完整具有短、精、完整具有短、精、完整三大特点。摘要应具有独立性的自含性、即不三大特点。摘要应具有独立性的自含性、即不三大特点。摘要应具有独立性的自含性、即不三大特点。摘要应具有独立性的自含性、即不阅读原文的全文就能获得必要的信息。一般阅读原文的全文就能获得必要的信息。一般阅读原文的全文就能获得必要的信息。一般阅读原文的全文就能获得必要的信息。一般不宜超过不宜超过不宜超过不宜超过300300300300字。字。字。字。摘要需要简单介绍什么人，什么原因出现了

6、哪些摘要需要简单介绍什么人，什么原因出现了哪些摘要需要简单介绍什么人，什么原因出现了哪些摘要需要简单介绍什么人，什么原因出现了哪些问题，诊断为什么，用什么样的方法，经过几问题，诊断为什么，用什么样的方法，经过几问题，诊断为什么，用什么样的方法，经过几问题，诊断为什么，用什么样的方法，经过几次咨询，最后达到什么样的效果，是要表明内次咨询，最后达到什么样的效果，是要表明内次咨询，最后达到什么样的效果，是要表明内次咨询，最后达到什么样的效果，是要表明内容，而不是列出标题。容，而不是列出标题。容，而不是列出标题。容，而不是列出标题。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（

7、二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲摘要举例一 本案例是针对一名护士受批评后心理本案例是针对一名护士受批评后心理受挫而引起的一般心理辅导案例。咨询受挫而引起的一般心理辅导案例。咨询师根据求助者的情况采用了认知行为疗师根据求助者的情况采用了认知行为疗法、阳性强化法、经过法、阳性强化法、经过4 4次咨询，求助者次咨询，求助者的焦虑情绪和睡眠障碍基本解决，取得的焦虑情绪和睡眠障碍基本解决，取得了比较好的干预效果。了比较好的干预效果。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中

8、心 王立菲王立菲摘要举例二 本文通过对一例情绪障碍的求助者的咨询，本文通过对一例情绪障碍的求助者的咨询，本文通过对一例情绪障碍的求助者的咨询，本文通过对一例情绪障碍的求助者的咨询，结合咨询过程，运用认知行为疗法，对求助者心结合咨询过程，运用认知行为疗法，对求助者心结合咨询过程，运用认知行为疗法，对求助者心结合咨询过程，运用认知行为疗法，对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了了解、分析。理问题的形成原因与发展过程进行了了解、分析。理问题的形成原因与发展过程进行了了解、分析。理问题的形成原因与发展过程进行了了解、分析。对求助者的心理状态进行评估，对其做出诊断，对求助者的心理状态进行评估，对其做

9、出诊断，对求助者的心理状态进行评估，对其做出诊断，对求助者的心理状态进行评估，对其做出诊断，制定了相应的咨询目标和咨询方案，并较为详细制定了相应的咨询目标和咨询方案，并较为详细制定了相应的咨询目标和咨询方案，并较为详细制定了相应的咨询目标和咨询方案，并较为详细的记录了咨询过程，说明了认知疗法相关技术的的记录了咨询过程，说明了认知疗法相关技术的的记录了咨询过程，说明了认知疗法相关技术的的记录了咨询过程，说明了认知疗法相关技术的使用，对咨询的结果进行了评估，最后结合该案使用，对咨询的结果进行了评估，最后结合该案使用，对咨询的结果进行了评估，最后结合该案使用，对咨询的结果进行了评估，最后结合该案例总

10、结了作者对认知疗法的应用体验。例总结了作者对认知疗法的应用体验。例总结了作者对认知疗法的应用体验。例总结了作者对认知疗法的应用体验。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲比较好的摘要 求助者李某是一名护士，两个多月前因为在工作中求助者李某是一名护士，两个多月前因为在工作中求助者李某是一名护士，两个多月前因为在工作中求助者李某是一名护士，两个多月前因为在工作中出现失误受到了领导批评，之后出现工作时紧张不安、出现失误受到了领导批评，之后出现工作时紧张不安、出现失误受到了领导批评，之后出现工作

11、时紧张不安、出现失误受到了领导批评，之后出现工作时紧张不安、总担心出错，因此反复检查，工作效率下降，同时有睡总担心出错，因此反复检查，工作效率下降，同时有睡总担心出错，因此反复检查，工作效率下降，同时有睡总担心出错，因此反复检查，工作效率下降，同时有睡眠差，生活兴趣减退等症状，心理测验结果显示求助者眠差，生活兴趣减退等症状，心理测验结果显示求助者眠差，生活兴趣减退等症状，心理测验结果显示求助者眠差，生活兴趣减退等症状，心理测验结果显示求助者有中度焦虑和轻度抑郁，经初步诊断，其心理问题符合有中度焦虑和轻度抑郁，经初步诊断，其心理问题符合有中度焦虑和轻度抑郁，经初步诊断，其心理问题符合有中度焦虑和

12、轻度抑郁，经初步诊断，其心理问题符合严重心理问题的诊断标准。咨询师与求助者商议后，根严重心理问题的诊断标准。咨询师与求助者商议后，根严重心理问题的诊断标准。咨询师与求助者商议后，根严重心理问题的诊断标准。咨询师与求助者商议后，根据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进行干预，经过行干预，经过行干预，经过行干预，经过4 4 4 4次咨询，求助者情绪好转，工作也比较次咨询，求助者情绪好转，工作也比较次咨询，求助者情绪好转，工作也比较次咨询，求助者情

13、绪好转，工作也比较自如，取得了比较好的咨询效果。自如，取得了比较好的咨询效果。自如，取得了比较好的咨询效果。自如，取得了比较好的咨询效果。关键词：严重心理问题关键词：严重心理问题关键词：严重心理问题关键词：严重心理问题合理情绪疗法合理情绪疗法合理情绪疗法合理情绪疗法 国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲注释与参考文献注释与参考文献 注释：对文章中需要解释的词句加以说明，注释：对文章中需要解释的词句加以说明，或是对文章中引用的词句、观点注明来或是对文章中引用的词句、观点注明来源出处。注释

14、一律采用脚注的方式（即源出处。注释一律采用脚注的方式（即在页末加注释）。在页末加注释）。参考文献：文章的末尾须列出主要参考文参考文献：文章的末尾须列出主要参考文献的目录。献的目录。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲注释和参考文献标注格式注释和参考文献标注格式注释和参考文献的标注格式为：注释和参考文献的标注格式为：（1 1）图书图书图书图书：作者：作者：作者：作者.书名书名书名书名.出版城市出版城市出版城市出版城市:出版社名称出版社名称出版社名称出版社名称.出版年，版次出版年，版次出版

15、年，版次出版年，版次:页码页码页码页码（2 2）期刊期刊期刊期刊：作者：作者：作者：作者.篇名篇名篇名篇名.期刊名称，年份，卷号（期号）期刊名称，年份，卷号（期号）期刊名称，年份，卷号（期号）期刊名称，年份，卷号（期号）:页页页页码码码码（3 3）报纸报纸报纸报纸：作者：作者：作者：作者.篇名篇名篇名篇名.报纸名称，年份日期，版次的顺序报纸名称，年份日期，版次的顺序报纸名称，年份日期，版次的顺序报纸名称，年份日期，版次的顺序（4 4）网页网页网页网页：作者：作者：作者：作者.篇名篇名篇名篇名.网页，年份日期的顺序网页，年份日期的顺序网页，年份日期的顺序网页，年份日期的顺序国家心理咨询师职业资格

16、考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲案例分析报告正文内容案例分析报告正文内容临床资料临床资料临床资料临床资料包括一般资料、个人成长史、精神状态、身体状态、包括一般资料、个人成长史、精神状态、身体状态、包括一般资料、个人成长史、精神状态、身体状态、包括一般资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果。社会功能、心理测验结果。社会功能、心理测验结果。社会功能、心理测验结果。主诉和个人陈述主诉和个人陈述主诉和个人陈述主诉和个人陈述问题发生发展过程，求助原因。问题发生发展过程，求助原因。问题发生发展

17、过程，求助原因。问题发生发展过程，求助原因。观察和他人反映观察和他人反映观察和他人反映观察和他人反映心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。评估与诊断评估与诊断评估与诊断评估与诊断包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。咨询目标的制定咨询目标的制定咨询目标的制定咨询目标的制定具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。具体目标、最

18、终目标、近期目标与长远目标。具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。咨询方案的制定咨询方案的制定咨询方案的制定咨询方案的制定咨询方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等。咨询方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等。咨询方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等。咨询方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等。咨询过程咨询过程咨询过程咨询过程咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成。咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成。咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成。咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成。咨询效果评估咨询效果评估咨询效果评估咨询效果评估求助者自我评估及心理咨询师的

19、评估和心理测验。求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲临床资料临床资料（一）一般资料（一）一般资料三级三级P15-16P15-161.1.人口学资料人口学资料人口学资料人口学资料2.2.求助者生活状况求助者生活状况求助者生活状况求助者生活状况3.3.婚姻家庭婚姻家庭婚姻家庭婚姻家庭4.4.工作记录工作记录工作记录工作记录5.5.社会交往社会交往社会交往社会交

20、往6.6.娱乐活动娱乐活动娱乐活动娱乐活动7.7.自我描述自我描述自我描述自我描述8.8.求助者个人内在世界的重要特点求助者个人内在世界的重要特点求助者个人内在世界的重要特点求助者个人内在世界的重要特点9.9.其他其他其他其他国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲临床资料临床资料（二）个人成长史资料（二）个人成长史资料三级三级P16-17P16-171.婴幼儿期婴幼儿期2.童年生活童年生活3.少年期生活少年期生活4.青年期青年期5.个人成长中的重大转化及现在对它的评个人成长中的重大转化及

21、现在对它的评价价国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲临床资料临床资料（三）精神、身体和社会工作与交往（三）精神、身体和社会工作与交往（三）精神、身体和社会工作与交往（三）精神、身体和社会工作与交往三级三级P17P171.1.精神状态精神状态精神状态精神状态（1 1）感知觉、注意品质、记忆、思维状态；）感知觉、注意品质、记忆、思维状态；）感知觉、注意品质、记忆、思维状态；）感知觉、注意品质、记忆、思维状态；（2 2）情绪、情感表现；（）情绪、情感表现；（）情绪、情感表现；（）情绪、情感表

22、现；（3 3）意志行为；）意志行为；）意志行为；）意志行为；（4 4）人格完整性、相当稳定性。）人格完整性、相当稳定性。）人格完整性、相当稳定性。）人格完整性、相当稳定性。2.2.身体状态身体状态身体状态身体状态 有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告；有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告；有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告；有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告；3.3.社会工作与社会交往社会工作与社会交往社会工作与社会交往社会工作与社会交往 工作动机和考勤状态；社会交往状况。工作动机和考勤状态；社会交往状况。工作动机和考勤状态；社会交往状况。工作动机和考勤状态；社会交往状况。国家心理咨询师职

23、业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲主诉和个人陈述参见参见三级三级P24P24国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲观察和他人反映心理咨询师观察的结果心理咨询师观察的结果求助者亲友反映情况求助者亲友反映情况测验结果测验结果评估与诊断评估与诊断正常正常异常异常健康健康不健康不健康（一一般般）心心理理问题严重重心心理理问题神神经症症性性心心理理问题神神经症症精精神神分分裂裂症症心心境境障障碍碍心心理

24、理生生理理障障碍碍癔症症重性精神病重性精神病人人格格障障碍碍应激激相相关关障障碍碍常形心理冲突常形心理冲突变形心理冲突形心理冲突有自知力，主有自知力，主动求助求助三原三原则国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲诊断：要掌握诊断：要掌握“两个三两个三”和各类问题的主要特征和各类问题的主要特征（一）掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则（一）掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则（一）掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则（一）掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则1 1、主观世界与客观世界

25、的统一性原则（是否有幻觉、主观世界与客观世界的统一性原则（是否有幻觉、是否有自知力）是否有自知力）2 2、精神活动的内在一致性原则（知情意的一致性）、精神活动的内在一致性原则（知情意的一致性）3 3、个性的相对稳定性原则（时间的持续性）、个性的相对稳定性原则（时间的持续性）（二）判定神经症的三个原则（二）判定神经症的三个原则国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲所谓对症状的自知是指求助者能否认识到自己的所谓对症状的自知是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。心

26、理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。三三 p29p29精神病学临床上，常把自知力作为是否有精神病精神病学临床上，常把自知力作为是否有精神病的指标。所谓无自知力或自知力不完整是一种的指标。所谓无自知力或自知力不完整是一种求助者对自身状态的反映错误或成为自我认知求助者对自身状态的反映错误或成为自我认知统一性原则的丧失。统一性原则的丧失。三三P26P26国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲神经症鉴别标准：神经症鉴别标准：神经症鉴别标准：神经症鉴别标准：二二二二P2P2P2P2许又新教授在

27、许又新教授在许又新教授在许又新教授在神经症神经症神经症神经症一书中的标准：一书中的标准：一书中的标准：一书中的标准：（1 1）病程：）病程：）病程：）病程：不到不到不到不到3 3个月个月个月个月短程，评分短程，评分短程，评分短程，评分1 1 3 3个月到个月到个月到个月到1 1年年年年中程，评分中程，评分中程，评分中程，评分2 2 1 1年以上年以上年以上年以上长程，评分长程，评分长程，评分长程，评分3 3 （2 2）痛苦程度：痛苦程度：痛苦程度：痛苦程度：自己能够主动设法摆脱自己能够主动设法摆脱自己能够主动设法摆脱自己能够主动设法摆脱轻度，评分轻度，评分轻度，评分轻度，评分1 1 借助他人帮

28、助才能摆脱借助他人帮助才能摆脱借助他人帮助才能摆脱借助他人帮助才能摆脱中度，评分中度，评分中度，评分中度，评分2 2 几乎无法摆脱几乎无法摆脱几乎无法摆脱几乎无法摆脱重度，评分重度，评分重度，评分重度，评分3 3 （3 3）社会功能：社会功能：社会功能：社会功能：照常工作，照常交往，有轻微影响照常工作，照常交往，有轻微影响照常工作，照常交往，有轻微影响照常工作，照常交往，有轻微影响轻度受损，评分轻度受损，评分轻度受损，评分轻度受损，评分1 1 工作效率和交往效率显著下降，减少工作或减少交往工作效率和交往效率显著下降，减少工作或减少交往工作效率和交往效率显著下降，减少工作或减少交往工作效率和交往

29、效率显著下降，减少工作或减少交往重度受损，评分重度受损，评分重度受损，评分重度受损，评分2 2 不能工作，不能学习，回避交往不能工作，不能学习，回避交往不能工作，不能学习，回避交往不能工作，不能学习，回避交往评分评分评分评分3 3 国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲心理正常/不健康分类一般心理一般心理问题问题严严重心理重心理问题问题疑似神疑似神经经症症表表现现现实问题现实问题现实问题现实问题，冲突，出，冲突，出，冲突，出，冲突，出现现现现不良情不良情不良情不良情绪绪绪绪。（程度。（程

30、度。（程度。（程度轻轻轻轻）现实问题现实问题现实问题现实问题，痛苦情，痛苦情，痛苦情，痛苦情绪绪绪绪（程度重），（程度重），（程度重），（程度重），强强强强烈的道德冲突。烈的道德冲突。烈的道德冲突。烈的道德冲突。非非非非现实现实现实现实，非道德，非道德，非道德，非道德冲突，冲突，冲突，冲突，产产产产生的痛生的痛生的痛生的痛苦情苦情苦情苦情绪绪绪绪。持持续时间续时间持持持持续续续续小于小于小于小于1 1个月个月个月个月间间间间断小于断小于断小于断小于2 2个月个月个月个月持持持持续续续续大于大于大于大于2 2个月个月个月个月间间间间断小于断小于断小于断小于6 6个月个月个月个月持持持持续续续续小

31、于小于小于小于3 3个月个月个月个月间间间间断。断。断。断。程度程度社会功能没有明社会功能没有明社会功能没有明社会功能没有明显显显显受受受受损损损损工作效率下降工作效率下降工作效率下降工作效率下降不失控不失控不失控不失控社会功能受社会功能受社会功能受社会功能受损损损损偶偶偶偶尔尔尔尔失控失控失控失控社会功能受社会功能受社会功能受社会功能受损损损损失控失控失控失控症状泛化症状泛化不泛化不泛化不泛化不泛化泛化泛化泛化泛化泛化泛化泛化泛化参见参见三级三级教材教材P38P38P44P44P41P41国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心

32、第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲各类问题的特征重型精神病重型精神病：无痛苦、持续时间长、有器质性病变、无自知、不：无痛苦、持续时间长、有器质性病变、无自知、不主动求助（拒绝求助）、客观与主观世界无一致、知情意不一致主动求助（拒绝求助）、客观与主观世界无一致、知情意不一致神经症神经症：痛苦、持续时间长、无器质性病变、能自知、能主动求：痛苦、持续时间长、无器质性病变、能自知、能主动求助助严重心理问题严重心理问题：有较强烈的现实性刺激、内心冲突有道德性质或：有较强烈的现实性刺激、内心冲突有道德性质或现实意义，有求治的愿望、心理、生理及生活功能各方面受到影响、现实意义，有求治的愿望、心理、生

33、理及生活功能各方面受到影响、无器质性病变无器质性病变一般心理一般心理：发生时间短（近期发生）、内容未泛化、反应强度不：发生时间短（近期发生）、内容未泛化、反应强度不大、有刺激源（原因）、思维合乎逻辑、人格无明显异常大、有刺激源（原因）、思维合乎逻辑、人格无明显异常国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲导致心理问题的原因导致心理问题的原因有三方面：导致心理问题的原因有三方面：生理原因生理原因心理原因心理原因社会原因社会原因国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导

34、（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲生理原因1 1生长情况生长情况生长情况生长情况（1 1）遗传因素所导致精神方面的问题。）遗传因素所导致精神方面的问题。）遗传因素所导致精神方面的问题。）遗传因素所导致精神方面的问题。（2 2）发育不良、肢体创伤、躯体疾病。）发育不良、肢体创伤、躯体疾病。）发育不良、肢体创伤、躯体疾病。）发育不良、肢体创伤、躯体疾病。（3 3）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑。）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑。）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑。）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑。2 2年龄因素年龄因素年龄因素年龄因素（1 1）青春期自卑、焦虑、抑

35、郁。）青春期自卑、焦虑、抑郁。）青春期自卑、焦虑、抑郁。）青春期自卑、焦虑、抑郁。（2 2）处青春期，性意识性冲动。）处青春期，性意识性冲动。）处青春期，性意识性冲动。）处青春期，性意识性冲动。（3 3）更年期考虑更年期缩合征。）更年期考虑更年期缩合征。）更年期考虑更年期缩合征。）更年期考虑更年期缩合征。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲心理原因1 1认知偏差：成长过程中负性经历导致的认知认知偏差：成长过程中负性经历导致的认知认知偏差：成长过程中负性经历导致的认知认知偏差：成长过程中

36、负性经历导致的认知偏差和不合理信念。偏差和不合理信念。偏差和不合理信念。偏差和不合理信念。2 2负性情绪：心理发育过程中的错误观念、持负性情绪：心理发育过程中的错误观念、持负性情绪：心理发育过程中的错误观念、持负性情绪：心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。久的负性情绪记忆。久的负性情绪记忆。久的负性情绪记忆。3 3情感表现情感表现情感表现情感表现（1 1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。（2 2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。）情感迟钝、情感淡漠、情感

37、倒错情感障碍。）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。（3 3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲心理原因4 4意志行为意志行为意志行为意志行为（1 1）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。（

38、2 2）意向要求与常情相悖别人难以理解。）意向要求与常情相悖别人难以理解。）意向要求与常情相悖别人难以理解。）意向要求与常情相悖别人难以理解。（3 3）自控能力差、言行缺乏前后一致性。）自控能力差、言行缺乏前后一致性。）自控能力差、言行缺乏前后一致性。）自控能力差、言行缺乏前后一致性。（4 4）行为模式上缺乏解决问题策略技巧。）行为模式上缺乏解决问题策略技巧。）行为模式上缺乏解决问题策略技巧。）行为模式上缺乏解决问题策略技巧。5 5人格特征人格特征人格特征人格特征（1 1）追求完美、要求过高、争强好胜等偏执性）追求完美、要求过高、争强好胜等偏执性）追求完美、要求过高、争强好胜等偏执性）追求完美

39、、要求过高、争强好胜等偏执性人格表现。人格表现。人格表现。人格表现。（2 2）从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致）从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致）从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致）从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致性格内向。性格内向。性格内向。性格内向。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲社会原因1 1人际关系中的社会支持人际关系中的社会支持人际关系中的社会支持人际关系中的社会支持（1 1）成长过程中，父母的观念和自身的生活经历内化为）成长过程中，父母的观念和自身的生活经

40、历内化为）成长过程中，父母的观念和自身的生活经历内化为）成长过程中，父母的观念和自身的生活经历内化为求助自己的认知。求助自己的认知。求助自己的认知。求助自己的认知。（2 2）与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知）与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知）与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知）与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。偏差和人格扭曲。偏差和人格扭曲。偏差和人格扭曲。2 2社会交往中的重大事件社会交往中的重大事件社会交往中的重大事件社会交往中的重大事件（1 1）家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造）家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交

41、都会造）家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造）家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造成心理障碍。成心理障碍。成心理障碍。成心理障碍。（2 2）错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲突都会引）错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲突都会引）错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲突都会引）错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲突都会引发心理冲突。发心理冲突。发心理冲突。发心理冲突。（3 3）社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导）社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导）社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导）社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导致心理问题。致心理问题

42、。致心理问题。致心理问题。国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲咨询目标的制定咨询目标的七要素：咨询目标的七要素：具体、可行、积极、双方可以接受、属于具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一心理学性质、可以评估、多层次统一1.具体、近期目标具体、近期目标 行为矫正、情绪缓解、状态调整行为矫正、情绪缓解、状态调整2.终极、长远目标终极、长远目标 认知改变、自我成长、人格完善认知改变、自我成长、人格完善国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考

43、试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲咨询方案的制定1.咨询方法与原理咨询方法与原理2.双方责任、权利与义务双方责任、权利与义务三级三级P74P743.时间与费用时间与费用三级三级P74P744.咨询的效果及评价手段咨询的效果及评价手段5.其他问题及有关说明其他问题及有关说明国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）国家心理咨询师职业资格考试辅导（二级）第三军医大学心理健康教育中心第三军医大学心理健康教育中心 王立菲王立菲1.咨询方法与原理（1）疗法）疗法1（2）疗法）疗法2举例 合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利

44、斯于合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于2020世世世世纪纪纪纪5050年代首创的一种心理治疗理论和方法，它在许多年代首创的一种心理治疗理论和方法，它在许多年代首创的一种心理治疗理论和方法，它在许多年代首创的一种心理治疗理论和方法，它在许多著作中也被译作著作中也被译作著作中也被译作著作中也被译作“理性情绪疗法理性情绪疗法理性情绪疗法理性情绪疗法”。ABC ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，其主要观理论是合理情绪疗法的核心理论，其主要观理论是合理情绪疗法的核心理论，其主要观理论是合理情绪疗法的核心理论，其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身

45、所点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。A:A:诱发事件；诱发事件；诱发事件；诱发事件；B:B:个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；C:C:个体的情绪反应和行为结果。个体的情绪反应和行

46、为结果。个体的情绪反应和行为结果。个体的情绪反应和行为结果。合理情绪疗法认为人们可以通过改变自己的想法合理情绪疗法认为人们可以通过改变自己的想法合理情绪疗法认为人们可以通过改变自己的想法合理情绪疗法认为人们可以通过改变自己的想法和观念来改变、控制其情绪和行为结果（和观念来改变、控制其情绪和行为结果（和观念来改变、控制其情绪和行为结果（和观念来改变、控制其情绪和行为结果（C C）。通过）。通过）。通过）。通过 对不合理信念加以驳斥和辩论（对不合理信念加以驳斥和辩论（对不合理信念加以驳斥和辩论（对不合理信念加以驳斥和辩论（D D），使之转变为合理），使之转变为合理），使之转变为合理），使之转变为合

47、理的观念，最终达到新的情绪及行为的治疗效果（的观念，最终达到新的情绪及行为的治疗效果（的观念，最终达到新的情绪及行为的治疗效果（的观念，最终达到新的情绪及行为的治疗效果（E E）。）。）。）。合理情绪疗法理论强调情绪困扰和行为不良都来合理情绪疗法理论强调情绪困扰和行为不良都来合理情绪疗法理论强调情绪困扰和行为不良都来合理情绪疗法理论强调情绪困扰和行为不良都来源于个体的非理性观念，治疗的重点也在于改变这些源于个体的非理性观念，治疗的重点也在于改变这些源于个体的非理性观念，治疗的重点也在于改变这些源于个体的非理性观念，治疗的重点也在于改变这些观念。观念。观念。观念。2.双方责任、权利与义务三级三级

48、P74（1 1）求助者）求助者）求助者）求助者责任责任责任责任：向咨询师提供与问题相关的真实资料；向咨询师提供与问题相关的真实资料；向咨询师提供与问题相关的真实资料；向咨询师提供与问题相关的真实资料；积极积极积极积极主动的与咨询师一起探索解决问题的方法；主动的与咨询师一起探索解决问题的方法；主动的与咨询师一起探索解决问题的方法；主动的与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双完成双完成双完成双方商定的作业。方商定的作业。方商定的作业。方商定的作业。权利权利权利权利：求助者可以根据个人意愿选择咨询师；求助者可以根据个人意愿选择咨询师；求助者可以根据个人意愿选择咨询师；求助者可以根据个人意愿选择咨询师

49、；对咨对咨对咨对咨询不满意可要求更换咨询师；询不满意可要求更换咨询师；询不满意可要求更换咨询师；询不满意可要求更换咨询师；对咨询方案、收费、对咨询方案、收费、对咨询方案、收费、对咨询方案、收费、时间等，有知情权、协商权和选择权；时间等，有知情权、协商权和选择权；时间等，有知情权、协商权和选择权；时间等，有知情权、协商权和选择权；义务义务义务义务：遵守咨询机构的有关规定；遵守咨询机构的有关规定；遵守咨询机构的有关规定；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定遵守和执行商定遵守和执行商定遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费等方面的规则；好的咨询方案、咨询收费等方面的规则；好的咨询方案、咨询收费等方面

50、的规则；好的咨询方案、咨询收费等方面的规则；应尊重咨应尊重咨应尊重咨应尊重咨询师，按照预约时间不失约，不迟到，如有特殊情况询师，按照预约时间不失约，不迟到，如有特殊情况询师，按照预约时间不失约，不迟到，如有特殊情况询师，按照预约时间不失约，不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。提前通知咨询师。提前通知咨询师。提前通知咨询师。2.双方责任、权利与义务三级三级P74（2 2）咨询师）咨询师）咨询师）咨询师责任责任责任责任：热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦钻研专业知识，增强