最新实用自我诊疗法PPT课件.ppt

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1、实用自我诊疗法实用自我诊疗法一一 自然诊法的神妙之处是自然诊法的神妙之处是“神神”与与“气气”的诊察的诊察二二 神与气的望诊方法神与气的望诊方法中中医医的的望望诊诊之之妙妙在在于于“以以神神会会神神”来来扑扑捉捉神神气气的的信信息息。这就需要进入一种状态，且妙在善这就需要进入一种状态，且妙在善“悟悟”。西方文化中，也有关于手的诸多论述：法国著名哲学家康德提出“手是人类外在的脑”，古希腊大哲学家亚里斯多德认为：“手相并不是无缘无故显现出来的，而是自然的感化力与个性的产物。”手相与禀赋、素质、遗传因素等密切相关。人类中很难找出完全相同的手纹，可见手相反映了每个人独有的个体特征，可窥视其内在的特殊规

2、律。现代医学的神经系统功能，同样是讲人体各部均与大脑中枢联络相通。手是神经最丰富的部位，布满了神经线网。可将体内各脏腑器官的情报，传递到脑神经中枢。而大脑又可将所有内脏情报原原本本地反映于手上，则手掌便成了一个控制中心。故有“脑外之脑”、“脑的驻外机构”之称。而手诊原理更具说服力的是“全息学说”。“全息”理论认为：每一物质的局部，都含有其整体信息，在生物学中更不例外，如植物的枝、叶，人体的手、脚、耳、鼻、眼等均可称为“全息胚”。全身各脏器与“全息胚”上的对应点之间存在着某些共性的联系。手作为人体的“全息胚”之一，我们通过长期的临床观察体会到，手部恰似一个倒置的胎儿缩影图，可反映出各脏腑的具体形

3、态、相对位置、大小比例以及病理变化，通过对大量病例反复观察印证，临床符合率很高。可见，手部确是人类生存在时空坐标中的缩影，可记录、储存、感应、释放、反馈许多先天信息和后天信息，更可以披露疾病信息。类似电脑终端的“显示屏”。以手作为观察窗口的优越性在于：最方便、直观、容易定位和辨认 我们平时如果养成经常注意观察手的习惯，则内脏一有问题，即会超前发现，如一旦手上有颜色、硬度、灵活度、疼痛等变化，都是内脏的求救信号，要立即重视，应不断地指压、按摩、拧捏手的各个相应部位，直到异常消失为止。手掌恢复正常，表示内脏的异常也已痊愈。而若能培养随时按摩手掌的习惯，并经常动手劳作(不要过分依懒机器操作)也等于在

4、施行手掌按摩，则会在不知不觉中自然发挥强化内脏机能的作用，可有效促进人体健康。(二)观手诊断法观手诊病的方法及论著有多种，诸如：脏腑全息手图、八卦手图、掌纹、掌形、掌丘、指诊、甲诊、第二掌骨全息诊断，小儿指纹诊断等。众多方法，特色各异，均有一定实用价值。本书主要重点介绍脏腑全息手图诊法。因为这种方法简单、直观、可靠、及时，只要脏腑气机一出现变化，手上的气、色、形态马上就能显示出来，脏腑复原，手上病色立即消退。同时全息手图还可细微地反映出解剖定位。如，病变在胃大弯、小弯、幽门窦、十二指肠均可准确分辨。而且此法，即可超前感知，又可判断预后转归。因此比较实用。其它方法由于存在这样那样的不足之处，使用

5、不太方便。例如，八卦手图诊法，须有较丰富的易学知识为基础，不太容易普及；指纹诊法虽较精细，但若要明辨往往需借助放大镜。使用也不太方便；而掌纹诊断由于手上纹路变化需较长时间及较强刺激才能有明显变化(约需2周左右)，较深的大手纹一生下来就有，一般没什么大变化，而细小的手纹一年四季中差异较大不便掌握，使用较困难。因此，我们选择了脏腑全息手图的定位、定性诊法为主，其他方法暂不于此详介。全息手诊的核心有二：即找准“位”，辨清“相”1.准确定位 1)定位的原理：手诊的定位，如耳穴等其它全息诊断法同样似一个完整倒置的胎儿，各脏器均相应地缩影在手上。因为人在直立时，双手自然下垂呈半握拳状。所以当我们展开手掌时

6、，则呈现为：头在中指根部，会阴在掌根部的脏腑全息分布图。并且有着固定的方位、大小及形态规律，成比例的缩小12倍，定位在手上。但有的脏器比例偏大，如心脏。而有的比例偏心，如肺脏。这与各脏腑在胎儿时期的功能有关(胎儿在母体内，不用肺呼吸)。2)定位的规则：男性看左手，女性看右手。指尖方向为人体上部，手掌为人体五脏六腑，掌根示人体下部，手背正中，为脊柱反映区。无论男、女，大拇指方向均为左侧，小指方向均为右侧。3)各脏腑器官的具体观察位置。食指、小指 为胎儿的两个上肢，左右肩关节分别在食指、小指的掌指关节处。左右肘关节分别在食指、小指的第二指关节处。两腕关节，分别在食指、小指未端的指关节处。左右手分别

7、在食指、小指的指端。中指、无名指 为胎儿的两下肢，第二指关节处、分别代表双下肢的膝关节，末端关节处分别代表左右踝关节，指端代表左右双足。拇指 为胎儿脐带的投影，系母血营养胎儿的通路，与心脏相联。手的背侧面 为人体脊柱的反应区(颈、胸、腰、骶、髋)。中指的掌指关节部为颈椎(关节上部顶端为第一颈椎，下部末端为第七颈椎，关节最高点为第四颈椎，其余各椎均依次排列)。从掌指关节的末端至第一腕横纹的距离，平均分成5等份，上3/5处为胸椎，依次为112节胸椎，下2/5处为5节腰椎，手背的第一腕横纹至第二腕横纹处，为骶髋部。中指的掌面指掌关节 即掌指纹处的中央部为脑干区，如米粒大小，其两侧为左右小脑。中指根部

8、的两侧为左右基底动脉，即脑动脉的内囊处。中指基底节上方为头晕区，其下方为头疼区。左侧带状区为高血压区，右侧为低血压区。中指两侧的中上部带状区为左、右 耳反应区。手掌部位 为人体内脏的反应区，但器官在手掌上分布定位，由于每个人的个体差异，掌纹形状位置不一，不能仅仅靠掌纹定位，故我们采取了九分法定位，即把手掌平均分为九等份，标出19号区内的脏腑分布，基本与人体解剖位置相对应，但也有不完全相等的，如肝脏，脾脏从人体解剖上讲，肝在右肋下，脾在左助下，而手诊图上，肝在左侧，脾在右侧。这可能是依据祖国医学的脏腑经络原理：肝主升发，脾主运化，依左升右降之理，故肝左而脾右。另外，在手诊上，有些疾病除解剖位置上

9、有气、色、形态的变化外，还有一个相应的疾病反射区，如胆结石的病人，除在胆囊区可找到结石的反应点外，在胆结石反射区更能找到结石的反应点。因此手诊不仅要以脏腑解剖位置为依据，还要结合反应点及手纹的变化等综合判断才能避免误误诊。手掌九分法的划分是将掌面(手指除外)纵向、横向各分为3等份，自尺侧(小指侧)向挠侧(大指侧)，先上部，后下部依次标出19 号区。1号区内 由小指与无名指之间引一条垂直线。上1/2部分为大气管区，大气管下部两侧为左右肺门区。再把小指、无名指各分成3份，两指相邻的内侧1/3区，向下延伸l号区域的下1/3处，为双侧肺区，肺区的中下部又为乳腺区。2、3号区内 横向分成5等份，以中指根

10、部为中心向下延伸，上1/5处中间部分为鼻腔反应区，左右两侧为双眼反应区，在2/5至3/5区间内，划一椭圆形区域为口腔反应区，其中上1/2为上牙区，下1/2为下牙区，中间为门齿，两侧为臼齿。在口腔区的中部，为咽部反应区，咽区偏上为鼻咽部，其下部为喉咽部，两侧为左右扁桃腺。中指向下延伸到4/5处，即为食道反应区，下接胃贲门部。食指根部下方为身倦、乏力反应区。3号区的右下角及6号区右上角为肝脏反应 区。4号区 左上角为脾脏反应区，稍下方为胆结石的反射区，左侧中下部为胰头反应区，整个右半侧区域为结肠的反应区。5号区 主要是胃的反应区。把此区再平均分成9等份，左上角为贲门胃底反应区，左侧中间区为胃体，小

11、指侧为胃小弯，拇指侧为胃大弯，十二指肠的反应区在4号区左缘中部。6号区 右上角为肝脏的下半部，而肝脏的右下侧为胆囊的反应区，左半侧上部为肋间神经反应区。中下部为胸闷、胸疼反应区。左下角为心脏的右心房区，右下1/2处为皮肤病变的反应区。7号区 左上侧为阑尾反应区，中部稍偏左为糖尿病反应区。8号区 再横向分成4等份，上1/4的中部为两肾反应区，上2/4的中下段为阴道，其下方为宫颈反应区，下1/4的中部为子宫反应区，男性为前列腺反应区。肛门直肠在8号区下方的中间部位。从子宫的下端两侧沿大小鱼际的下缘至其各自的中点，为左右输卵管。输卵管尽端为左右卵巢反应区。9号区 左上中部为心脏反应区，拇指掌指关节处

12、的小静脉或静脉窦，为冠状动脉的反应区，拇指掌指关节纹的中点偏下一点为窦房结反应区。自拇指顶点至腕横纹的中间连成一条线，把心脏区平均分成左右两部分，再将心区分成上下5等份、上2/5为左、右心房，下 3/5为左右心室反应区。房室交接点处为房室结。左下角为浮肿区，靠近心脏左缘的带状区为心律反应区，右下角为风湿反应区。手指上的反应区 拇指的尖端指甲下方为直肠及肛门的反射区；食指的第一指节为失眠多梦的反应区；无名指的第一指节左侧1/3处，为便秘的反应区。右侧的1/3处为咳喘病的反应区；小指的第一指节左侧1/3处为泌尿系统疾病的反应区，右侧为生殖系统疾病反应区。4)几点说明(1)由于胎儿身体呈蜷曲状态，所

13、以从投影上来看，胸廓内的心肺两脏器在前，而腹部在后、在内，所以脏器的位置并不绝对是上下相对。当胎儿落生、身体展直时，大鱼际的心区与小指下方的肺区位置才由并拢到分开，又由于胎儿在子宫内双肺还没有张开呼吸空气，所以较小，而心脏在不停跳动，通过脐带与母体进行物质交换，时时在工作着。这就是我们在手诊上见到的心脏区大，而肺部区域小的原因。(2)由于胎儿是蜷曲状，所以会阴部在肾的下方即可通过投影而平视到。故女性阴道在肾的下方，阴道下方为宫颈，宫颈下方为子宫，子宫下方的大小鱼际边缘处，恰似两侧臂部的形状，其中点即为肛门区。这就是与人体直立时解剖位置不同的缘故。(3)一定要把疾病“反射区“和具体脏腑器官的解剖

14、反应区概念分开。如肛门疾病的反射区在拇指指端，胆结石的反射区在脾的下方，糖尿病的反射区在小鱼际的下1/3区内，与解剖位置的反应区不同，在这些反射区内看不出脏腑器官的具体形态特点。只有疾病的信息反应。(4)手的全息诊断法，不但要知道脏腑器官定位原理，还要掌握一些必要的医学解剖如识，把人体各脏腑器官均了解清楚，并把它们的形态成比例地缩小在手上，须经过一段时间观察实践，才会观看到各脏腑器官活灵活现的展示在手上。同时还要掌握一些中医的基础理论，这样才能准确地观察出气、色、形态变化与各脏腑相生相克的关系，从而准确无误地判断病情的微妙变化，掌握病变发展的趋向。2.辩清手“相”(包括气、色、形态)手是人体“

15、全息胚”之一，人体的气血运行情况都可反应在手这个“显示屏”上，因此通过观察手掌的神、气、形、色可反应出整个人体的正气(精、气、神)情况，以及病气的阴阳、虚实变化状态。1)气：如前所述“气”是构成人体的基本物质、包括精、气、神三方，这三者均可表现在手上。有气(有神)光泽、红润、充盈(是机体内在活动的外在表现)，正气足则健康，即使有病也轻浅，易治。无气 晦暗枯槁(精、气、神衰弱，疾病属重症、危症，预后欠佳)。根据年龄、职业、季节、气候的不同，手“相”上有一定差别，要具体分析，不能机械地用同一标准。2)色：按性质可分常色、病色。常色中又有主色和客色(如上节所述不再重复)。病色可分善色、恶色、善色 五

16、色配五脏。五色代表不同性质的病邪。如白色属肺，肺为病，则胸闷、胀满、咳喘、烦心、咽喉肿痛、肩背痛等；青绿色属肝、肝为病，则肋胀痛、胸满、呕吐、腹泻、疝气、腰疼、尿闭、痛经、目赤肿痛；青亦为寒凝气滞、经脉瘀阻，如风湿痹证关节痛的患者掌区呈青色；黄色属脾，脾为病，则感倦怠、困重、纳呆、泄泻、脘腹胀痛；红色属心，心为病，则心区痛、口渴、厥冷等；黑色属肾，肾为病，则头昏目眩、腰痛、惊恐等。若五色两两出现，呈相生关系则预后较好，如青赤、赤黄、黄白、白黑、黑青均为相生之色；若呈相克关系则病重，预后不良，如青黄、黄黑、黑赤、赤白、白青均为相克之色。恶色 为晦暗枯槁无气，或青黄、黑赤等相克之色并见，则预后不良

17、。手诊颜色在西医病症中的反映：白色 炎症初起或贫血，表示有慢性疼痛性炎症；若红白相兼，则示炎症较重，病理上有充血、水肿、渗出等改变。青绿色 血液循环不良(血粘度高，酸度高、血管弹性差，心脏传导不良等)或脏器瘀血。红色 浅红色：低热及脏器功能较差，病理上为炎症的充血阶；暗红色，炎症较重，病理上有充血、水肿、渗出及化脓趋势；棕红色：伤口部位开始愈合，病理上为充血和水肿的吸收阶段；鲜红色：正在活动性出血及严重红肿病变。黑色 危症、癌症(呈深咖啡色或灰黑色)，病理上有组织坏死。老年斑 色素沉着部位，标志相应的内脏内分泌失调。3)形态：指气色的形态，如凸凹、沉浮、浓淡、疏密等。观色的关键在形。需综合判断

18、才能全面认识。凸 表示肿大、病情长久、慢性。若凸起带有尖的淡黄色斑点，中间色重呈点状或周围边缘不清，则要考虑肿瘤，若是咖啡色或暗青色发亮的则更应引起注意，排除恶性肿瘤可能(恶性肿瘤的手诊特征是整个手的气色晦暗，凸起有黑头，边缘不整齐，且周围有黑气)。凹 表示脏腑萎缩、下陷或手术后瘢痕。浮 气色斑点在皮肤表浅处，似天上白云飘飘逸逸，忽显忽隐，表示症状初起，病较轻、易治，预后良好。沉 气色斑点在皮肤深处，固定不移。表示里症，病较重，慢性病。淡 气色浅淡，表示身体正气虚。浓 气色深浓，表示邪气盛。疏 气色斑点疏散，浮淡。表示病较轻或将愈。密 气色斑点密集。表示病较重或由轻转重。气、色、形态三者需综合

19、起来观察再作判断。“气色之道精深，不容率意”、“脏腑之情蕴奥，安可粗心”，“熟练习玩，揣摩日久，自能洞秘其妙”。3.注意事项1)观手最好在白天自然光下，光线不宜过强或太暗。2)诊查者须心平、气静、脑无杂念、专心致志。3)就诊者，手需自然舒展，手上的气、色、形方可显露出来(放松状态)。4)分析病症时，需强调人体统一整体。用联系的观点、辨证的观点，综合分析，全面认识。尤对初学者，更不要轻易、武断地下肯定的结论，发现较重大疾病信息，最好再配合其它方法印证，如耳穴、足穴、舌诊等。必要时提示患者及时去医院作实验室检查。以免出现错误，造成不良后果。【各脏腑器官的病理手征】承上所述，手的信息诊断法，是全息的

20、、科学的。从大量的临床实践和经验总结中证实是非常有应用价值的。本章对各脏腑器官的生理和病理变化手征，按中医藏象学说的气化功能，结合西医的有形病理改变，综合加以论述。1.心的生理及病理手征 中医理论认为心属火，心主赤色，心为君主之官，故其功能不仅主管心脏、血管系统，而且还包括中枢神经系统的一部分功能。这与现代医学研究中，“心脏参与脑的思维活动”的新理论、新观点完全一致。从手上看心脏区也有些微显红色，这是正常的生理常色。色泽太过与不及皆为病相。1)心脏的病理手征：如前所述，心脏的信息反应区，在手上的大鱼际处。正常的心脏大小如同本人的拳头，在手诊上的定位方法是：令其大鱼际收缩、拇指外展，可见到大鱼际

21、呈现出一个如同心脏外形的隆起部分。此隆起随着人的胖瘦及病情而变化。一般胖人的心脏多呈横位心，而大鱼际的隆起亦呈横位象，而且饱满。瘦人的心脏多呈下垂状，即垂位心，而大鱼际处隆起亦呈下垂状，而且不饱满。当人患有高血压，心脏病等病时，虽然体形不胖，大鱼际处亦可呈现横位心象，也就是说，如果是男同志左侧大鱼际的隆起处大于右侧，就可能是心脏扩大。反之女同志右侧大鱼际的隆起大于左侧，就可能是心脏扩大。在心脏隆起的平分线，左侧有异常反应为，心悸，心慌征象。若双侧皆有反应，则为心悸、心烦征象。在大鱼际上方，拇指根部与虎口皱壁下的三角区内，若有异常，为胸闷胸痛的征象。其余反应区，如冠状动脉区，左右心房、左右心室，

22、窦房结，房室结，二、三尖瓣等反应区的定位，前面已论述，就不再赘述了，其反应区若出现异常即为相应疾病。结膜炎、角膜炎 眼的结膜炎与角膜炎的病理改变都是卡他性炎症，所以合在一起论述。在手征上，炎症初起其眼区可见白色散在较浅的斑点。炎症的中期，眼区皮肤潮红，并可见红白相间的斑点，斑点稍有凸起感。临床上结膜炎主要有眼部异物感、灼热感，分泌物较多等症状。角膜炎患者，主要有畏光，流泪等症状。青光眼 青光眼多发生于中年以上的患者。主要由于眼球内房水由后房流经前房的通路受阻，引起后房压力升高，使眼内循环障碍、眼压升高。眼压过高在手征上，呈眼区饱满兼有暗黄暗青或暗紫色的斑点。临床主要有剧烈的眼疼、患侧头疼、视物

23、朦胧等症状。白内障 白内障多发生在中老年人。在病理上以晶状体纤维变性和混浊为主要改变，在手征上眼区无明显凸起与下凹，皮肤稍有黄暗，并可见较圆、较硬而光亮的白色或灰白色斑点，这种斑点较凸起。临床以视力日渐下降，眼前常见黑点或黑影随眼球移动，无红 肿疼痛。视神经萎缩 视神经萎缩多发生于中年知识分子，或由其它慢性眼病发展而来。其病理改变是视神经发生变性和血液循环障碍及神经传导障碍、视乳头萎缩。在手征上表现为，眼区下凹，皮肤少光泽，并有暗黄或暗青色的斑点，这种斑点与青光眼一样，只是眼区凹凸不同，且皮肤呈萎缩、少光泽状态。临床以视力极度下降、色觉障碍等为主要症状。近视、远视、散光 近视是眼球的前后径加长

24、，光线入眼后，不能在视网膜上聚焦，而成像于视网膜以前，因而视物不清。青少年的假性近视，多是由于学习或工作时光线不足、体位不正或用眼不当，使睫状肌长期处于痉挛状态，而使眼的轴距加长，形成假性近视。远视 是眼球前后径较短，当光线入眼后，成像于视网膜之后，而视物不清。散光 是角膜面曲度异常，光线进入眼睛后，不能在视网膜上聚焦，而成像不清。不论是近视、散光还是远视，它们都要较正常的眼睛消耗能量大些，都要努力集中精力才能看清人或物体，这样就会造成眼球的血液循环量相对不足，所以在手征上，这三种眼病共同点都是整个眼区，呈浅青色或青灰色一片，长期的近视或散光及远视，眼区皮肤色稍黄，轻微下凹。2)耳的病理手征：

25、耳的解剖区在中指第一与第二指节关节处的左右两侧。而耳聋的反射区，在中指的第二指节侧面中点至第三指节侧面中点的区域内。耳的疾病重点介绍中耳炎和耳聋。(1)中耳炎的病理手征 中耳炎有急、慢性之分。急性中耳炎又有非化脓性中耳炎与化脓性中耳炎之分。急性非化脓性中耳炎 病理上以充血、水肿和少许渗出为主，所以在手征上表现为患侧耳区的皮肤轻度潮红，并可见少许浅白色散在的很淡的斑点。严重时可见红白色班点。临床以耳部疼痛，耳内阻塞、压迫感为主要症状。急性化脓性中耳炎 多因感染而致，鼓膜部暗红色，充血、水肿较重，并有脓性分泌物渗出或鼓膜穿孔，脓液自穿孔处流出。在手征上表现为耳区皮肤潮红，并且有红白相间的斑点，斑点

26、隆起较明显。临床主要表现为耳的深部锐痛、跳疼、钻疼，当喷嚏、呵欠时疼更甚，伴听力下降等。慢性中耳炎 病理上以鼓膜内陷、增厚、或粘连为主。慢性化脓性中耳炎，以鼓膜穿孔或少许化脓性分泌物为主。在手征上，非化脓性的耳区皮肤浅黄或暗黄、皮肤纹理粗厚，或有暗黄班点。化脓性的慢性中耳炎，耳区皮肤仍有轻度潮红但兼见黄色，皮肤纹理粗厚，有很浅的暗黄色斑点，有时兼有浅淡的白点。临床凡是慢性中耳炎，皆有听力下降或耳聋、耳中胀闷、耳鸣等症状。(2)耳聋：耳聋有神经性耳聋及慢性中耳炎引起的耳聋等，原因很多，但不管什么原因引起的耳聋，在耳聋反射区多可见一条青色的静脉，并在耳区可见皮肤粗糙，色暗黄。临床以耳聋、耳鸣为主要

27、症状。3)鼻的病理手征：鼻的手诊定位是在双目之间的下方，即中指掌指关节线中点偏下方的区域。鼻的主要疾病，有鼻炎、鼻窦炎和鼻窦肿瘤等。(1)鼻炎的病理手征：鼻炎有急、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎和过敏性鼻炎。急性鼻炎 称“伤风鼻塞”、“感冒”。容易引起咽喉炎、肺炎等，在病理上主要表现为鼻粘膜充血、肿胀及渗出等卡他性炎症，所以手征上，在鼻区皮肤色泽无明显变化或轻度潮红，同时可见浅浮的，淡白色散在的斑点。急性鼻炎较重时则为红白相间的斑点，无明显的凹凸变化，而且多数患者在咽喉部亦有卡他性炎症反应的手征。临床上急性鼻炎主要有，发热、头疼、鼻痒、频发喷嚏及鼻腔堵塞感等症状。慢性鼻炎 病理改变为鼻粘膜肿胀，鼻甲肥大

28、、质硬，色泽暗呈桑椹样。在手征上，鼻区稍有饱满，皮肤粗糙、色泽暗黄或暗棕色，并可见较底色稍深的凸起斑点。如果是慢性鼻炎的急性发作，则可见，在暗黄或暗棕的底色之上呈现红白相间或白色的班点，斑点凸起明显。临床上主要有鼻塞、嗅觉减退、头疼、头晕等症状。萎缩性鼻炎 病理以鼻粘膜变薄、干燥、有黄色痂皮、鼻甲缩小为主要表现。在手征上，鼻区稍有下凹感，皮肤色青，干燥，纹理细腻并见浅淡的白色或暗青色斑点。临床以鼻内干燥、疼痛、鼻塞或鼻衄为主要症状。过敏性鼻炎 一种变态反应性疾病，其发病迅速，消失也快。症状消失后则如常人。病理上表现为鼻粘膜充血、肿胀、光滑、呈淡白色或青紫色，分泌物清稀。在手征上，鼻区皮肤以青底

29、为其特点。在青底之上可见暗青的及白色的斑点。临床的典型症状为阵发性鼻腔发痒、喷嚏频作、鼻塞、流大量清水涕液等。(2)鼻窒炎的病理手征急性鼻窦炎 鼻区稍有饱满，有淡红色基底，并有较浓的一个或几个白点或红白相间的斑点，凸起明显。(与急性鼻炎的区别点在于斑点色浓，有凸起，而且有浅红的底色)。慢性鼻窦炎 鼻区皮肤色黄或暗黄，纹理粗，鼻区饱满，并见黄白色的斑点，而且色泽较浓。若伴急性发作时，可见红白相间的斑点，这与慢性鼻炎不易鉴别，要结合临床症状分析。鼻窦炎以流脓性黄绿色涕液为主。斑点色泽也很浓。而鼻炎是以鼻塞感为主要症 状。斑点色泽不浓，所以有时要结合临床，又要结合斑点色泽才能作出诊断，不能一见到斑点

30、就下结论，否则容易误诊。(3)鼻及鼻窦良性肿瘤的病理手征：良性肿瘤包括血管瘤、骨瘤、乳头状瘤、纤维瘤及鼻息肉、囊肿等。总起来说，凡是良性肿瘤，色泽一般无恶色，有光泽，多为白或暗青或黄白或暗红色，无黑色，凸起的部分边缘清楚，整个手的气色很好，但血管性肿瘤色多暗青或暗红，凸起的部分质较软。骨瘤、纤维瘤、乳头状瘤，凸起的部分是圆形，或椭圆形，为结节状凸起，触之较硬，边缘清楚，色泽为黄白色或白色。而囊肿及息肉凸起的部分触之较软，色泽多为白色。临床遇到这种手征，要让病人去五官科进一步检查。(4)鼻及鼻窦的恶性肿瘤手征：恶性肿瘤包括外鼻恶性肿瘤、鼻腔内恶性肿瘤、鼻窦恶性肿瘤。但在手诊上，却只是鼻区的一个点

31、。在临床诊断时，一定要结合体征和病理化验、X光检查等，不可轻易下定论。而手诊的重要性在于早期发现、早期指导患者做进一步检查。恶性肿瘤的手诊特点是：整个手掌的气色不好，晦暗无光泽。鼻区有暗灰色或紫灰色或咖啡色的凸起，边缘不清楚如有根状。结节型的恶性肿瘤，凸起的斑点触之较硬，隆起明显。溃疡型的肿瘤，在暗灰色的基底之上，有很浓的白色或灰白相间的斑点，以白色为主。弥漫浸润型，斑点隆起平坦，边缘弥漫不清，在暗灰色的基底之上，有灰白色斑点。临床上以血性鼻涕和鼻塞为主要症状。4)咽(喉、扁桃腺)的病理手征：咽、喉、扁桃腺，在口腔区的中点，即中指竖直平分线与手掌感情线的交点上方。咽为中点，其上方为鼻咽区，下方

32、为咽喉区，左右为两侧扁桃腺区。咽、喉、扁桃腺的主要疾病为急、慢性炎症和咽喉癌。(1)咽炎的病理手征：咽炎是临床最常见的疾病之一，在病理上有急、慢性之分。急性咽炎 是以充血、水肿，渗出为主的卡他性炎症。一般多与鼻炎或气管炎同时并存，所以在手征上，不仅咽部可见到白色或花白色的斑点。同时可在鼻咽区，鼻区及气管区也能见到散在的、浅浮的、白色或花白的斑点。临床以“伤风”、“感冒”的症状为主，即咳嗽、咽疼、咽干或低热，鼻塞等症状。慢性咽炎 虽然也是卡他性炎性反应，但充血、渗出、水肿不严重，主要以增生为主。在手征上咽部轻度隆起，皮肤色暗黄或暗红，纹理较粗，并见较底色稍浓的黄色或暗红色凸起的斑点。慢性咽炎临床

33、以咽部不适，如有异物阻塞感，咽干、咽痒、咽疼等症状为主。从经验上讲，如果咽区呈老茧色，多为很早以前患过较顽固的咽炎现已痊愈。如果咽区皮肤色暗黄，但在暗黄的底色之上又有白色或红白相间的班点，为慢性咽炎的急性发作期。(2)扁桃腺炎的病理手征：扁桃腺炎也是临床常见病，尤以青少年为多。急性扁桃腺炎 病理改变为扁桃体红肿、充血、渗出、肿大明显，表面可有黄白色脓点。在手征上扁桃腺区皮肤潮红，有轻度隆起，并见较浓的白色或红白相间的斑点。扁桃腺已化脓的患者斑点多为鲜红色，或红白相间，其色泽很浓。临床症状主要为发热、咽痛、吞咽或咳嗽时疼痛加重。慢性扁桃腺炎 病理改变是增生肥大，轻度充血或有疤痕。在手征上表现为扁

34、桃腺区皮肤稍黄，粗糙，轻度隆起，并可见少许黄色或暗黄色的斑点，临床以咽干、异物感、易引起咳嗽为主要症状(3)喉炎的病理手征急性喉炎病情严重，来势迅速，如不及时治疗很易因喉头水肿阻塞气道造成死亡。此病多见于小儿。在手征上，喉区皮肤潮红、无明显凹凸，并可见白色或红白相间的较浓而密集的斑点，临床以声音嘶哑，呼吸困难，唇青面赤，高热为主要症状。慢性喉炎病理是以声带轻度充血、边缘增厚并有少许粘液附着为主要改变。在手征上，可见喉区皮肤稍黄、粗糙，并有黄色或暗黄色斑点稍有凸起，临床以长期慢性声音嘶哑，音调低沉为主要症状。慢性咽炎、慢性喉炎和慢性鼻炎皆为咽喉鼻区皮肤稍厚、粗糙、色黄、斑点凸起为特点。但慢性鼻炎

35、部位偏高，慢性喉炎部位偏低，慢性咽炎位居中间，更主要的是症状不同，所以在临床诊断时要综合考虑。(4)喉癌的病理手征：喉癌是一种常见的癌症，多发于男性患者，是发生在声带处的一种结节型、菜花状的癌肿。在手征上，表现为整个手掌晦暗，缺少光泽，喉区皮肤稍饱满，可见一灰白色或暗灰色或深咖啡色的凸起斑点，似硬结状，边缘不规则，似有根。临床以声音嘶哑，咳嗽，痰中有少许鲜红色血丝及消瘦、贫血等症状为主。(5)牙的病理手征：牙的手诊区在鼻的下方，食道的上方，左侧不超过食指与中指缝，右侧不超过无名指与中指的指缝，其上、下线是以手掌的上1/3之分界线与中指掌指关节的中点引一条垂直线，再把它平均分成五等份，其上2/5

36、至3/5的区间就是牙区的上、下界线，将上、下、左、右的边界线相连，就可画成一个横的椭圆形。其中，上1/2为上牙，下1/2为下牙，左半边为左侧牙齿，右半边为右侧牙齿。牙的疾病主要有龋齿，牙髓炎和牙龈炎。龋齿 龋齿相应区域内可见形状不规则的白点，如果白点似有似无，而且很小，患者一般没有症状。如果白点较大，而且白中透红，说明龋齿较深，细菌及毒素刺激牙髓，使牙髓产生充血、水肿及渗出等炎性反应，这就是牙髓炎的手征。龋齿及牙髓炎临床以经常或阵发性牙痛为主要症状。牙龈炎 牙龈炎是包在牙齿外的软组织充血、水肿或有脓性渗出。一般是几个牙或整口牙的牙龈发炎，所以在手征上多呈带状，即多个斑点连成一条弧线。炎症初起多

37、为白色斑点，炎症较重时可有红白相间的或很浓的白点。慢性牙龈炎，病点色泽偏黄，临床以牙疼(不很重)为主要症状。拔牙后 拔牙以后，局部软组织增生，以填补拔牙后引起的洞。这种软组织生长往往稍超出牙龈，所以从手征上就可以找出一个凸起的黄色斑点。临床我们可以根据这个斑点位置，来判断是哪个牙被拔掉了。7.二阴的生理与病理手征 前阴：男同志包括前列腺、睾丸和阴茎；女同志包括卵巢、输卵管、子宫、阴道及尿道。后阴；男女一样，皆指肛门和直肠。前阴的定位：男性的前阴，以手的九分法定位在第八区，将第八区平均分成四份，最下1/4的中线两侧各0.3厘米区域内为前列腺(左右两叶)，下2/4的中线两侧各0.3厘米处为睾丸区，

38、上1/4区为双肾区，上2/4区的中线部为阴茎区。女性的前阴，以手的九分法定位，也在第八区内，上2/4稍下处为阴道区。上2/4与下2/4的交界区为宫颈区，下2/4的中间区为子宫，子宫的左右边缘在该区的中间部分约占1/2面积。左右输卵管区沿大小鱼际边缘至各自的中点区域，其中点处即为卵巢区。前阴的疾病包括前列腺炎、前列腺肥大、前列腺肿瘤、睾丸炎。阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、宫颈癌、输卵管及卵巢的囊肿、肿瘤等。男性的阴茎炎等疾病由于很不常见。所以就不加论述了。1)前列腺的病理手征 前列腺炎 是成年男性的常见病，许多男性不孕症，也多是前列腺炎引起的。其主要病理改变为充血、水肿、及炎性渗出，而且

39、前列腺内有脓性分泌物，此种炎性反应可以漫延至睾丸、附睾、精索等处。在手征上，炎症初起时，前列腺区可见轻度饱满，并见较淡、发亮、分布较疏的白色凸起斑点。炎症较重者，其前列腺区饱满而且潮红，并可见较浓的，密集白色斑点或红白相间的凸起斑点。慢性前列腺炎，其手诊区轻度饱满而且纹理紊乱、皮肤粗厚、色黄，并可见圆形的稍黄于底色的凸起斑点。前列腺肥大 前列腺肥大的病理改变，为良性增生。50岁以上的男性约有3545%,60岁以上的男性约75有前列腺肥大。但有部位及范围的不同。手征表现为，前列腺区明显饱满，皮肤粗厚、色稍黄、同时见有圆形凸起的深于底色的斑点。前列腺癌 前列腺癌临床很少见，但前列腺癌的病人50%以

40、上兼有前列腺肥大，要引起警惕。多发生于60岁以上的患者。在手征上，表现为前列腺区饱满、色青紫或黄棕、或黑色，皮肤无增厚感。可见灰白色或青灰色或紫灰色的凸起斑点，边缘不规则，如有根状，整个手的气色虽然晦暗无光泽但比起其它癌症病人好一些，这可能是其毒性程度稍低的原因。2)附睾炎的病理手征：附睾炎是男同志较常见的一种疾病。急性期的临床表现为局部肿大、疼痛和体温升高，同时有精索的压疼。慢性期表现为睾丸的下坠感和不定期的肿胀、疼痛、有时合并鞘膜积液。睾丸炎 在睾丸区，可见皮肤潮红，有白色或红白相间的斑点。慢性睾丸炎 诊区皮肤粗厚。伴有鞘膜积液者皮肤光亮，并可见浅黄色或棕黄色的斑点。3)阴道炎的病理手征：

41、阴道炎共有三类，最多见的是滴虫性阴道炎，其次是霉菌性阴道炎和老年性阴道炎。滴虫性阴道炎 病理表现为阴道粘膜充血、水肿及炎性渗出物。临床症状为白带多、色黄、质稀、有嗅味、阴道有虫爬样瘙痒。霉菌性阴道炎 阴道和小阴唇内侧粘膜被一层膜状分泌物覆盖，除去膜后，可见粘膜轻度充血、水肿，亦可见浅表的溃疡。手部治疗 在详察手部气色、形态基础上，经综合分析，搞清诊断，辨明虚实后，施以治疗手法是最后表现医疗技术的关键一步。手部治疗主要是用手指(拇指为主)或借助某些工具(可特制也可随手取用如牙签、发夹、洗衣夹、香烟头、吹风机等)对病变相应区穴进行适量刺激，以达调整脏腑功能，恢复阴阳、气血平衡之目的，是一种简便有效

42、的内病外治方法。施术时手法要适中，因人而异，据病情虚实施以相应的补泻手法才能达到最佳治疗效果(使病变反应区的异常气色消失、肌肤弹性恢复，压之不再觉疼痛为止。1补泻手法1)补法：用于正气虚衰之症。l 主要用揉按法，力度上轻、慢为补。方向左旋(向拇指方向旋转按压)为补。在对称位上，从两侧同时作向心揉按为补。2)泻法：用于邪气实和急重之症。l (1)揉按法：力度上重而快。方向为右旋或自对称位同时向两侧作离心揉按为泻。l (2)掐点法：即在相应的位点上进行上、下或左右掐点。力度重为泻、力度稍轻为清。l (3)指压法、揉搓法：多用于手指及井穴。l (4)使用特制的(针、艾灸、仪器等)或借用的工具：(牙签

43、、发夹、香烟头、吹风机等)作强力度的刺激。l 临床主要多用泻法与清法。2、选穴施治原则 1）在手诊病变反应区，直接对发病部位进行手法治疗：按脏腑全息手图定位，对病变脏腑反射区进行手法刺激，补虚、泻实。(气功能力强的可直接用意念发功治疗：以眼睛盯着手诊病区，并用对应侧的手掌，向病区发功10分钟左右，一般症状可明显见效)。2）据五行生克关系行补、泻手法：按形色诊断辨清虚实，虚者补其母，实者泻其子，白、黑色多为虚寒；红、黄、青多为实证、热证。如手掌胃区，有红白相间之斑点为胃炎(胃火)属实证，按实则泻其子的方法可对肺区施以清泻法。若为肺虚，则可施补脾之法。3)手部各指均分别连及不同脏腑，指端井穴更为经

44、络能源的井户，随时刺激手指、指丘及指端井穴可促进内脏机能，活跃经络气血循环。如肺经行于拇指，其甲根下一分的少商穴为肺之井穴可诊疗呼吸系疾病；食指及其甲根下的商阳穴，与大肠经脉联系密切；中指及其指端的中冲穴为心包经穴、区与心脏活动有极密切关系；无名指及关冲穴联通着掌管淋巴循环及激素分泌的三焦经。心经的少冲及小肠经的少泽分别行止于小指的阴侧及阳侧，以上六条经穴均源于手掌，其余六条经则源自脚底，但和手掌也有着极密切的关系。脚拇趾有肝经、脾经各与手掌的中指、拇指相关，位于二趾的胃经与手掌的食指相关。位于四趾的胆经与手掌无名指密切相关。位于五趾的膀胱经与手上小指的小肠经相关，源于足底的肾经与小指的心经有

45、关(均为手、足同名经。故有经气相互流注的紧密关系)。第二掌骨全息诊疗法 1973年张颖清教授首先发现了在第二掌骨侧近心端的腿穴可以有效地治疗腿病。进而又对 2074例病人进行了系统测试，结果发现第二掌骨侧存在着一系列的新穴，从而证实了第二掌骨恰似整个人体在这里的缩影。整体与部分的关系是一种信息对应关系，整体可以划分为无穷的部分。所以第二掌骨对应这些无数部分的穴位也是无数的，他称这些穴位为，第二掌骨侧的全息穴位群。与耳、鼻、面、手、足等针刺系统不同，第二掌骨是一个普通的肢节，它与第三、四、五节、第一掌骨肢节并没有什么特殊的差别。所以他认为第二掌骨侧的穴位分布形式不应是独有的。在人体全身的其它节肢

46、，也都应该有着相同的穴位分布规律，经反复测试终于证实了：人体的任何一个节肢都是整个人体的全息缩影。而且每两个相连节肢的结合处，总是对立的两极联在一起的。这便是穴位分布的全息律。每个节肢的穴位分布，均在各节肢的腹侧。临床应用中发现，各节肢上，同一命名的穴位均同样有与第二掌骨侧穴位相同的作用，其压痛与异常反应程度也仅仅稍有不同。这样，在临床上，就可以选择敏感程度最大的作按压治疗，其相应疗效也最好，若同时采取两个节肢的同名穴位作按压其效果会更好。据经验证明，胃以下部分采用下节穴位效果更快些。由于第二掌骨侧穴位应用方便，且最易分区定位，临床上应用最多最广，故作为重点介绍。1.第二掌骨侧的穴位分布 第二

47、掌骨节肢的近心端为足穴，远心端是头穴，头穴与足穴的中点是胃穴，胃穴与头穴的中点为肺心穴，肺穴与头穴连线分为三等份，从头穴端算起，两个分点依次是颈穴和上肢穴、肺心穴与胃穴的中点为肝穴。胃穴与足穴的连线分为六等份，从胃穴端算起，五个分点依次是：十二指肠穴、肾穴、腰穴、下腹穴、腿穴。用此穴位图诊、疗简明而实用，图中所标的点，实际上不仅是穴名所指出的部位或器官；而是代表着以该点为中心的一个小区域，包括着与该穴名处于同一横截面及邻近的其他部位或器官。2.第二掌骨侧速诊法 只要从头至足穴依顺序按压一次至数次，根据压痛点的有无和位置就能确定在整体上哪些部位或器官有病或无病。其具体方法简述如下：以测右手第二掌

48、骨为例，测试者与患者相对而立或坐，测试者用右手托着患者右手，令其放松如握鸡卵状，虎口朝上，测试者用左手拇指尖横切在患者右手第二掌骨的拇指侧，顺着其长轴的方向轻轻来回按压，即可觉有一浅凹长槽，第二掌骨侧的诸穴即分布在此长槽内，以拇指尖施力按匝的同时略带顺时针方向旋转(30度角)，以使指尖的着力点抵达全息穴位的内脏位置。从头穴到足穴用大小适中且相同压力顺序揉压一遍，同时注意观察患者的表情并询问揉压各穴位上的感觉，如果在某穴上有明显的麻、胀、重、酸、痛的感觉，或发生躲闪、抽手、皱眉、例嘴等反应，则此穴即为阳性压痛点，其所对应的器官视为有病变。一般若左手穴位压痛反应较右手同名穴强时，表明左侧病重或病在

49、左边，同样右手相应穴位压痛点较左侧同名穴强，表明右侧病重或病在右边。此外，与压痛穴位密切相关的脏腑、器官 可能也有病变、如肝穴压痛，除说明肝及邻近器官有病外，还可说明眼有病；肾穴压痛说明肾及邻近器官有病外还可推断耳有病等等。如某穴无压痛则与此穴相应的各脏腑器官均无病，若第二掌骨侧各穴均无压痛，则表示全身无病(除用压痛法诊断外还可采用穴位电阻测 定法)。据报道诊断符合率可达96%以上。3.第二掌骨侧速疗法 当用速诊法查出某些疾患时，即可进行相应治疗。治疗部位的选取就是最敏感的压痛点。取穴原则应遵循以下四点：1)部位对应原则：，即前述表列的部位，哪有病就采用其对应的穴位。注意要在该穴位附近寻找最敏

50、感点位，这样才能有更好的效果。2)同侧对应原则：取穴时应与患处同侧，如患部在整体的左侧，即取左手的第二掌骨穴位治疗效果更好、更快。3)脏腑所主对应原则：即以祖国医学中的脏象学说为指导，将人体视为有机联系的统一整体。如流鼻涕、咳嗽等，按照“肺开窍于鼻”的理论，只要对肺点进行按压即可缓解症状，又因“肺主一身之皮毛”，皮肤病也可按压肺穴，其它脏腑同此类推，诸如：“心主神志”“心开窍于舌”。“肝藏血”、“肝主筋”、“肝开窍于目”。“脾主肌肉”、“脾统血”等等。4)少针、穴准原则：根据张颖清教授提出的泛控理论认为：人体是一个泛控系统，若向这个系统输入较少方向的强信息，就可调动整体对这一信息产生更强的响应