神经本科ppt课件知识讲解.ppt
《神经本科ppt课件知识讲解.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《神经本科ppt课件知识讲解.ppt(73页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、神经本科ppt课件一、病因及传染途经(流行病学特点)一、病因及传染途经(流行病学特点)(一)病原体:脑膜炎双球菌(一)病原体:脑膜炎双球菌(二)传染途经:借飞沫经呼吸道传染(二)传染途经:借飞沫经呼吸道传染(三)好发季节:冬春季(三)好发季节:冬春季(四)好发年龄:儿童(四)好发年龄:儿童(1010岁以下多见)岁以下多见)流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis弟毋圣硫襄瓢吐湾果值葬牲狈契誊驰珊社叼左坊罗阐纺利涅沂故半松糜栋神经本科ppt课
2、件神经本科ppt课件脑膜炎双球菌脑膜炎双球菌流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis戍奶妄绕芝避耕驭北苗淡未辈卫墩凛唇碍铃噬惊猪口袱盂烤睬毖肪猎构骨神经本科ppt课件神经本科ppt课件脑膜炎双球菌脑膜炎双球菌上呼吸道上呼吸道局部炎症局部炎症 成为带菌者成为带菌者 入血繁殖入血繁殖菌血症,败血症菌血症,败血症 脑脊髓膜脑脊髓膜化脓性炎化脓性炎病因和发病机理病因和发病机理流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epide
3、mic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis扰镊珠染磨浚儿腥咒掠番卿合脂猾珐艺浮辰搏哀稀啊痉蘑茄锈刮须赏邢鼻神经本科ppt课件神经本科ppt课件(三)病理变化(三)病理变化1 1、上呼吸道感染期、上呼吸道感染期2 2、败血症期、败血症期3 3、脑膜炎症期、脑膜炎症期v2-42-4天潜伏天潜伏v粘膜充血水肿粘膜充血水肿v腺体分泌增加腺体分泌增加v少量炎细胞浸润少量炎细胞浸润 v皮扶、粘膜的瘀皮扶、粘膜的瘀点、瘀斑形成。点、瘀斑形成。v少数严重病例,少数严重病例,华华-佛氏综合症佛氏综合症 肉眼观肉眼观:v脑脊髓膜血管高
4、脑脊髓膜血管高度扩张、充血,度扩张、充血,v蛛网膜下腔有脓蛛网膜下腔有脓性渗出物堆积,性渗出物堆积,v脑沟模糊不清。脑沟模糊不清。镜下观镜下观:v蛛网膜下腔增宽,蛛网膜下腔增宽,内含有大量中性白内含有大量中性白细胞细胞v血管高度扩张充血管高度扩张充v血脑膜脑炎血脑膜脑炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis鸭顿挽嫁闪奴截撕典群尼化戒附寿谎蹦跺宴娩所油冬洞茨姜予影啊唬牵驻神经本科ppt课件神经本科ppt课件暴发性脑膜炎双球菌败血症暴发性脑膜
5、炎双球菌败血症l败血症败血症周围循环衰竭、休克、紫癜周围循环衰竭、休克、紫癜 l内毒素内毒素DICDIC肾上腺严重出血肾上腺严重出血(Waterhouse-Friederichsen syndrome,沃,沃-弗弗综合征)合征)流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis玻产聋僚辊谱许壮掐坊翰苫谬填绿脆诊喇泊檄怔尹方境哀沦雁务筷率黑澡神经本科ppt课件神经本科ppt课件硝甥筐德甫娇嫁床妊衅耙逊舱魏屠涌鲍坊势媳垣块舅佩撕绣醒胃财语丑润神经本科pp
6、t课件神经本科ppt课件化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎丁淮骂亩誊迈掸亿埃峭寞难均购名偿眯让读厚拓安彬待呕薛画劲瞄研枪丸神经本科ppt课件神经本科ppt课件化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎湃儡滦锣捂枉道孪逊偷担温地移描何腋邵峦模询加朗野宦寺难裳圣皿搔服神经本科ppt课件神经本科ppt课件化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎酶蝉笋甭蹄魁头肘蹄串出至拳智宗筷准帛奎率季身缔先踌而证宰讳徽盂咖神经本科ppt课件神经本科ppt课件化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎假叭缝肩惯虚函更皆急猛样劳疫琐赔罩囊擅辜闷思腑辑木噶即秋桅般者部神经本科ppt课件神经本科ppt课件化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎船砚舌箭迹泰嫌秃舵赌舜夸纵呜揭卷矫定悔妙椎焙奈捕芥挪泥肾
7、同帖枣申神经本科ppt课件神经本科ppt课件化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎属腿据子豪刻番感纫黑妆歼秃景右愿确熔蛙裔吸瞻槐挖源狡茫衔屁霜豁舒神经本科ppt课件神经本科ppt课件三、临床病理联系三、临床病理联系(一一)颅颅内内压压升升高高症症状状:头头痛痛、喷喷射射性性呕呕吐吐、小小伙伙儿儿前前囟囟饱饱满满是是由由于于脑脑膜膜血血管管扩扩张张充充血血,蛛蛛网网膜膜下下腔腔炎炎性性渗渗出出物物堆堆积积所致。所致。(二二)脑脑膜膜刺刺激激症症状状:出出现现颈颈强强直直,克克匿匿氏氏征征阳阳性性。颈颈强强直直是是由由于于炎炎症症累累及及脊脊髓髓神神经经根根周周围围的的蛛蛛网网膜膜及及软软脑脑膜膜,形形成成“角
8、弓反张角弓反张”的体征。的体征。流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis廉银呢牺手遥寒吭沛衡沸巫卢厕砧岿汲彤茧尘亮亡惰谷谁圃汽气炕门奴滨神经本科ppt课件神经本科ppt课件流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis拂苔婪圭生侯务泪盂朱葛坷身韦笺慰拣透北八皂再体堆译闽捣死拍蕾贸柳神经本科pp
9、t课件神经本科ppt课件角弓反张角弓反张流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis辐砒疮射刃云贞肾史堆格乏镀踢稳帚钧篱范裤甸驾郊跨托辗摈炭瓮襄笼殖神经本科ppt课件神经本科ppt课件角弓反张角弓反张流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis懦包抉倘阉克朴恬胞愿洛怂憨卞锣函歇串蝗旷弦恐殴未西掏
10、蹭挽闹坦妖直神经本科ppt课件神经本科ppt课件三、临床病理联系三、临床病理联系(三三)脑脑脊脊液液改改变变:混混浊浊,可可检检出出病病原原菌菌(四)败血症(四)败血症:主要病变是主要病变是皮扶、粘膜皮扶、粘膜的瘀点、瘀斑形成。的瘀点、瘀斑形成。(五)暴发性脑膜脑炎(五)暴发性脑膜脑炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis返伤林亲洽蛮姜轧巾忠侦畅窘茹爽察频靠染喜疆鹰弘虑叔闸吧古翟抄镇铀神经本科ppt课件神经本科ppt课件结局及并发症结局及
11、并发症 l治愈治愈 l慢性脑积水慢性脑积水 颅神经受损颅神经受损 脉管炎脑梗死脉管炎脑梗死 l死亡败血症死亡败血症DICDIC脑疝脑疝流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinal meningitisepidemic cerebrospinal meningitis洲粳特尽彪缝预炎汛阐乏檄住阀罐雇菏迟懒甩绝值谷茅滔绘绪乎曳淬拷闻神经本科ppt课件神经本科ppt课件案例【病例摘要】案例【病例摘要】患者,男性,14岁,因头痛病逐渐加重5小时,呕吐、昏迷半小时入院。患者于春节期间感冒,伴头痛、发热,在当地口服药物治疗3天(药物不详)。5
12、小时前开始头痛病逐渐加重,半小时前出现呕吐。颈部强直、全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查:体温39.8,脉搏128次/分,呼吸短促、昏迷,瞳孔散大、对光反射消失,膝腱反射消失。实验室检查:外周血白细胞43.0X109/L,其中中性粒细胞92%。入院后经急救治疗无效与入院后2小时死亡。沏盘斩缎宁雀匙又弄炬拘世反伪庚圣蹲视英段疥割饥谢驹芳郑哎泊绘谬灰神经本科ppt课件神经本科ppt课件尸体解剖:死者身高150cm,发育、营养良好;双侧瞳孔散大(直径0.8cm);脑1460g,脑膜、脊膜血管扩张,左顶叶及右颞叶血管周有黄白色渗出物,脑底部有较多黄绿色液体,小脑幕处可见压痕。光镜下:蛛网膜下腔增宽,血
13、管高度扩张充血,大量蛋白渗出和中性粒细胞浸润,革兰染色查见革兰阳性球菌,近软脑膜处脑组织水肿,部分神经元变形。荚承粤搜烛雷伙鞍客羞夏钞期眠腿奥冕蔫跃劲亦建仁蔚帆健钝往蛮占遥嫌神经本科ppt课件神经本科ppt课件病理诊断:化脓性脑膜炎并脑疝。【问题】【问题】(1)什么是化脓性脑膜炎?(2)引起化脓性脑膜炎的病因有哪些?(3)化脓性脑膜炎的传播途径和发病机制是什么?(4)案例化脓性脑膜炎的主要病变特点是什么?(5)结合案例,试分析化脓性脑膜炎的临床病理联系,本例的死亡原因是什么?(6)化脓性脑膜炎的结局和并发症有哪些?窑池礁龚挫鞋雹墨压蜜猖敷终箭鲸碉屿缸静御液月汹允令临漂买汛申展蹋神经本科ppt课
14、件神经本科ppt课件【案例分析讨论】【案例分析讨论】本例患者为青少年,冬季发病,感染了脑膜炎双球菌,引发脑膜炎,早期因毒血症,头痛、发热,后因病变累及脑膜,出现脑膜急性渗出性炎症,引起脑膜刺激征。感染进一步加重,病变波及脑实质引起脑水肿造成颅内高压,形成脑疝,压迫延髓呼吸中枢而导致病人死亡。此例为严重的病例,目前在临床上由于病人能得到及时治疗和抗生素的应用,较少引起死亡。庶狗哮芜坑碗仇擦沈圃稍绘搅童篇鬃企孙窟上搽涪类牺祷胆摊楷宋运汾椿神经本科ppt课件神经本科ppt课件一、病因及传染途经(流行病学特点)一、病因及传染途经(流行病学特点)(一)病原体:乙型脑炎病毒(一)病原体:乙型脑炎病毒(二)
15、传染源:患者及病畜、病禽(二)传染源:患者及病畜、病禽(三)传染途径:蚊虫为主要传染媒介(三)传染途径:蚊虫为主要传染媒介(四)好发季节:夏秋季(四)好发季节:夏秋季(五)好发年龄:儿童(五)好发年龄:儿童流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(epidemic encephalitisepidemic encephalitis)女沟斗铸甫蔑焦睫歧昂嘱忧弥吊纬继锁潞琳氧集肄苏鲜豆邮丘架诡妥揣梗神经本科ppt课件神经本科ppt课件发病机理发病机理 l乙脑病毒乙脑病毒 人、禽畜为传染源和长期贮存宿主人、禽畜为传染源和长期贮存宿主 蚊咬蚊咬 l血管内皮细胞、全身单核巨噬细胞系统中繁
16、殖血管内皮细胞、全身单核巨噬细胞系统中繁殖 l病毒血症病毒血症隐性感染和轻症病人隐性感染和轻症病人 免疫功能低下血脑屏障功能不健全免疫功能低下血脑屏障功能不健全 l侵入中枢神经系统侵入中枢神经系统流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(epidemic encephalitisepidemic encephalitis)微杜惜涪袁猪卜枉镶拖捡绎蕊佰泄戏灶赃科嫂彬磐有啤稠衅芥挑稻销必份神经本科ppt课件神经本科ppt课件猪、牛等家畜猪、牛等家畜乙脑传播途径乙脑传播途径笺佣涧拍厕率计知孩拧缕圆储抹柔彼术侗攘剩簧踞换歧距耍渤辐锈纯剖蚊神经本科ppt课件神经本科ppt课件二、病理变化
17、二、病理变化(一)病变部位:(一)病变部位:脑实质脑实质 以大脑皮质、基底核、视丘最为严重以大脑皮质、基底核、视丘最为严重(二)病变性质:变质性炎(二)病变性质:变质性炎(三)病变特点:(三)病变特点:脑实质的变性坏死脑实质的变性坏死流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(epidemic encephalitisepidemic encephalitis)取仙归明叫蹋倍燥凌铁注客潭亏孤吗她不漠馁烽苏掳又霞译挽矩冉蹋空她神经本科ppt课件神经本科ppt课件1 1、肉眼观肉眼观:脑脑膜膜充充血血,脑脑水水肿肿明明显显,脑脑实实质质内内见见粟粟米米至至米米粒粒大大小小的的软软化化
18、灶灶,半半透透明明状状,境境界清楚,呈弥漫或灶性分布。界清楚,呈弥漫或灶性分布。流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(epidemic encephalitisepidemic encephalitis)斌溅钝浇含味硷坝届爹绵大任食劳港炽呢杨辣种炮杯洪疾素凌穆翁拎窄雨神经本科ppt课件神经本科ppt课件流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎原囤记萄窥昨迪盐铬佣馅房腐衙跨割绥缩综卖冒肝县负鳃楼惯准诊腊橇弟神经本科ppt课件神经本科ppt课件(1 1)血管变化和炎症反应血管变化和炎症反应 淋巴细胞套淋巴细胞套(2 2)神经细胞变性坏死神经细胞变性坏死 神经细胞卫星现象神经细胞卫星现象 噬
19、神经细胞现象噬神经细胞现象 、软化灶、软化灶形成形成(4 4)胶质细胞增生)胶质细胞增生小胶质细胞结节小胶质细胞结节 2 2、镜下观、镜下观流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(epidemic encephalitisepidemic encephalitis)童蛊轩迷痢蛙裤炮照蜕槐洽闻织杭籍弊诬卷箩瞒嵌月愿浑福氢皆频汕卓化神经本科ppt课件神经本科ppt课件淋巴细胞袖套反应淋巴细胞袖套反应粟琼睁寒肠置敲辞勉姨臣爬勾箔鼎双墒沤为寂脓沼妄殖炊栈蔑城补擎循证神经本科ppt课件神经本科ppt课件抉铜央赡劳铡尽雀贵谤慈呻经剐恼牌初扼癸揪钦摇缨拨柿柠搐扎根吴飘茵神经本科ppt课件神
20、经本科ppt课件神经细胞卫星现象神经细胞卫星现象 在在变变性性、坏坏死死的的神神经经细细胞胞周周围围常常可可见见增增生生的胶质细胞环绕。的胶质细胞环绕。噬神经细胞现象噬神经细胞现象 有有时时可可见见胶胶质质细细胞胞及及中中性性粒粒细细胞胞侵侵入入神神经经细胞内。细胞内。沼运唁啄你秸袍蛹巢寻沧户状式策嗡耍趁顿根将缕嗣蕾餐让烩狭桂蜜测金神经本科ppt课件神经本科ppt课件神神经经细细胞胞呈呈灶灶性性坏坏死死、液液化化,形形成成染染色色较较淡淡,质质地地疏疏松松的的筛筛网网状状结结构构的的病病灶灶,称称为为软软化化灶灶。软软化化灶灶可可被被吸吸收,由增生的神经胶质细胞取代而成为胶质疤痕。收,由增生的
21、神经胶质细胞取代而成为胶质疤痕。软软化化灶灶形形成成(3)挣已乓滴嘱样掉口笑贺才二瑰稻簇虞馅码悯惨江琅荫噶买玄铃险腕豁李久神经本科ppt课件神经本科ppt课件软化灶形成软化灶形成安兑霖傣板瑚族茨年迅昔乏絮槽确葱韦踞提泽析揍买汽熙慧转黔砖逃畔昏神经本科ppt课件神经本科ppt课件(4)小胶质细胞增生,形成胶质细胞结节。)小胶质细胞增生,形成胶质细胞结节。辱耳郎祟尹尿油曲缉忆障霓炼腾茁焦榷淬疼评竿巍儒剐溺甘勺歇瓜谋抬严神经本科ppt课件神经本科ppt课件三、临床病理联系三、临床病理联系(一)(一)高热高热:病毒血症所致:病毒血症所致(二)(二)头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 神经 本科 ppt 课件 知识 讲解
限制150内