医院智能化和信息化 区域医疗培训教学教材.ppt

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1、医院智能化和信息化 区域医疗培训规划子系统及配置规划子系统及配置-总体规划总体规划根据医院的具体情况，整体考虑规划如下5大类子系统打造医院安全、舒适、便捷、节能、高效的医疗环境信息设施系统信息设施系统信息化应用系统信息化应用系统公共安全系统公共安全系统楼宇自动化系统楼宇自动化系统平台平台应用应用节能节能安全安全数据中心数据中心高效高效信息设施系统信息设施系统-信息网络系统信息网络系统互联网、医技网、设备网、无线网计算、网络、存储资源平台数据安全和一体化运维备份和容灾1、普通会议系统2、视频会议系统3、多功能会议室系统（音视频、灯光、场景预制、中央集中控制）信息设施系统信息设施系统-会议系统会议

2、系统呼叫中心实现功能话务控制功能转接热线功能自动语音导航功能、自动录音功能、语音质检功能客户信息管理功能、工单管理功能健康信息查询功能话务监控功能报表分析统计功能信息设施系统信息设施系统-背景音乐及公共广播系统背景音乐及公共广播系统广播系统是信息传播最快的方式之一，对医院的各项工作信息的快速传递有很高的实用性；平时可以播放音乐。在消防报警启动后，自动强切入消防警报。信息设施系统信息设施系统-多媒体信息引导及发布系统多媒体信息引导及发布系统电梯前室电梯前室、候诊区设置液晶候诊区设置液晶屏屏作为信息发布屏幕作为信息发布屏幕播放内容涵盖文字、图片及播放内容涵盖文字、图片及音视频信号，也可以接入有音视

3、频信号，也可以接入有线电视信号。线电视信号。健康宣教服务、专家出诊信健康宣教服务、专家出诊信健康宣教服务、专家出诊信健康宣教服务、专家出诊信息息息息信息查询系统、门诊自助服务终端分诊排队叫号系统ICU探视系统病房呼叫系统信息化应用系统医疗示教及远程医疗指导系统信息化应用系统信息化应用系统-信息查询和导诊系统信息查询和导诊系统医疗管理系统医疗管理系统医院网络医院网络查询平台查询平台 设置触摸查询主机，本系统接入内网网络，共用医院现有系统主机，便于病员及家属查询医院的就医程序及查找诊室以及医院信息在各楼层的患者等候区、分诊台，为广大患者提供就医信息查询、通过FLASH动画显示如何到达某一科室自助挂

4、号，自助缴费。自助打印检验结果信息化应用系统信息化应用系统-门诊自助服务终端信息化应用系统信息化应用系统-分诊排队叫号系统分诊排队叫号系统排队叫号系统在每个诊室内设置呼叫按钮，护士台设置排队叫号主机和打印机，等候区设置吸顶式呼叫扬声器，大屏幕。病人在收到诊室里呼叫按钮的提示后对照手中的打印票、扬声器的语音播报以及大屏幕的信息指示按顺序进行就诊。ICU远程探视/监护系统充分运用音视频传输技术，通过远程视频方式实现家属与ICU患者的视频沟通，同时医护人员也可通过此系统随时观察患者的情况，以便紧急情况下采取必要的急救措施保证患者的安全。系统由探视平台、ICU病房移动探视推车、远程探视室、远程监护室组

5、成.信息化应用系统信息化应用系统-ICU-ICU探视系统探视系统信息化应用系统信息化应用系统-医疗示教及远程医疗指导系统医疗示教及远程医疗指导系统 视频远程医疗系统利用高清晰的视频、高保真的语音的交互，以及对各类医疗影像、检验单据的共享，医疗单位开展远程病情诊断、远程专家会诊、远程专家手术指导、手术示教和远程培训等新业务和新应用信息化应用系统信息化应用系统-病房呼叫系统病房呼叫系统 病房呼叫系统由安装在病区护士站的呼叫主机和分别设置在病房床头、病房卫生间的呼叫分机、走廊显示屏组成，一旦病房床头或卫生间有人按呼叫按钮，护士站的主机就发出声光报警信号。安防音视频监控系统电子巡更系统停车场管理系统无

6、线射频技术安全防范系统入侵报警及紧急报警系统门禁系统安全防范系统安全防范系统-安防音视频监控系统安防音视频监控系统监控摄像机公共区域及重点区域。导诊台及护士站设高灵敏度音频监听，与视频同步存储，加强医患纠纷证据的可用性。主要出入口采用人脸识别技术，对可疑人员提前布控双目相机对人流量统计监控中心安全防范系统安全防范系统-入侵报警及紧急报警系统入侵报警及紧急报警系统门磁开关、玻璃破碎报警器探测外来的人侵，红外探测器可感知人员在楼内的活动等。一旦发生人侵行为，能及时记录入侵的时间、地点，同时通过报警设备发出报警信号。报警器设置在重要库房、药房、档案室等位置。各层导诊台及护士站、医护人员、收银台设置紧

7、急报警按钮安全防范系统安全防范系统-电子巡更和门禁系统电子巡更和门禁系统现在采用GPS点位功能巡更系统，可以知道安保人员的巡更轨迹，通过平台处理，实现与视频监控联动。在主要门禁点，如药品室、手术室、重要病房等区域，通过人脸识别/指纹/密码/刷卡等方式安全防范系统安全防范系统-停车场管理系统停车场管理系统主流车牌自动识别，支持微信/支付宝等收费大型地下车库：考虑车位引导（摄像头、红外、电磁感应等方式）反向找车：通过摄像头识别车牌，查询机实现安全防范系统安全防范系统-无线射频技术无线射频技术-婴儿防盗婴儿防盗 当婴儿出生时婴儿的防拆卸的腕带，以及家长携带的普通腕带。将婴儿的相关信息记录到婴儿的腕带

8、中，信息包括婴儿的健康记录、出生日期时间及家长姓名、联系方式等。病房区域都布上RFID读卡网络，当婴儿的腕带被拆卸时，标签信号消失，系统马上报警。在监控区域安放固定式读写器，当婴儿的腕带单独进出监控区域的时候，报警器就能报警，提示医院人员注意。能效管理环境监控空调、排水、锅炉系统监控楼宇自动化智能照明环境与设备监控系统环境与设备监控系统环境与设备监控系统制定相应的设备运行方案进行高效管理根据检测数据的采集记录分析设备的使用情况进行实时检测数据分析当检测值超过设定值时自动发出预警新实现建筑内环境的实时监控管理工作人员可进行就地控制和远程控制对周遭环境温度湿度风机状态环境与设备监控系统是通过传感器

9、，对区域内的温湿度、水位、风机状态等，进行实时检测和数据分析，当检测值超过设定值时，自动发出预警信息，实现对环境的实时监控管理。此外，根据监测数据的采集记录，工作站可分析设备的使用情况，以此为依据，制定高效稳定的设备运行方案；并且对于相关设备的工作状态，工作人员可进行就地控制或者远程调控。智能照明系统智能照明系统场景控制：可预先设置多个不同场景，在场景切换时淡入、淡出。移动传感器：对人体红外线检测达到对灯光的控制；如人来灯亮，人走灯灭（暗）。可支持各种传感器对灯光进行自动控制。光亮照度传感器：对某些场合可根据室外光线的强弱调整室内光线，如养老院室内室外的恒照度控制。时间控制：某些场合可以随作息

10、时间自定义调整亮度。红外遥控：管理员可用手持红外遥控器对灯光进行控制,管理员可控制任意回路连续调光或开关。系统接入：可接入BAS控制系统进行控制。可由声、光、热、人及动物的移动检测达到对灯光的控制。能效管理系统能效管理系统对绿色建、筑内各用能系统的能耗信息予以采集、显示、分析、诊断维护、控制及优化管理，通过资源整合形成具有实时性、全局性和系统性的能效综合职能管理功能的系统。对空调、照明、给水、交配电、电梯模块化机房UPS系统系统柴油发电系统消防系统数据中心接地系统数据中心-模块化机房 模块化机房：1、集成配电、空调、动环、安防、综合布线2、采用封闭冷通道，节约能源 数据中心数据中心-UPSUP

11、S系统系统机房供配电系统是机房工程中的关键项目，是一个综合性供配电系统，主要突出点：1.保障机房设备的用电问题2.保障机房设备的附属设备的供配电问题 UPS原理图机房建设工程机房建设工程-防雷接地系统防雷接地系统1、防雷接地：保证设备，供电系统的正常与否直接关系到各系统中的工作顺利进行、网络系统的稳定性和数据存储的安全性，以及通信系统的正常工作，建筑物作好直击雷和感应雷的防护。2、静电接地:机房接地电阻要求低于1欧姆。3、接地体制作机房建设工程机房建设工程-机房消防系统机房消防系统由于机房设备自身的特点和运行要求，选用七氟丙烷自动灭火系统 1、小型数据中心，采用无管网（柜式）七氟丙烷气体灭火系

12、统，其控制部分可与消防控制中心相衔接。2、大型数据中心，采用管网式 医院信息化建设方案医院信息化建设方案医院信息化发展历程医院信息化发展历程.第第1 1代代HIS:HIS:9090年代末年代末单机单机DOSDOS版版财务及工财务及工资资第第2 2代代HIS:HIS:20002000年后年后小型网络小型网络DOSDOS版版门诊划价及住门诊划价及住院收费院收费,药品管药品管理理,人事工资人事工资第第3 3代代HISHIS，20032003年起年起UNIXUNIX平台的网络平台的网络版，基于版，基于DB2DB2数数据库，以财务管据库，以财务管理为核心的两层理为核心的两层应用应用第第4 4代数字化医院

13、系代数字化医院系统，统，20102010年至今年至今基于小型机及大型基于小型机及大型数据库的三层架构，数据库的三层架构，以临床核心，集成以临床核心，集成HIS、PACS、LIS、手、麻、合理用药手、麻、合理用药及及HRP，面向病人，面向病人服务的一体化医院服务的一体化医院信息系统信息系统信息化发展趋势.药品管理药品管理医院管理医院管理医技管理医技管理临床管理临床管理电子病历电子病历区域医疗区域医疗医院管理信息化医院管理信息化医院临床信息化医院临床信息化区域医疗信息化区域医疗信息化LISLIS系统系统PACS系统系统临床决策支持系统临床决策支持系统系统系统医疗管理与质量监控系统医疗管理与质量监控

14、系统EMR系统系统区域医疗电子病历系统区域医疗电子病历系统远程医疗系统远程医疗系统药事管理药事管理系统系统护理信息护理信息系统系统医疗统计系统医疗统计系统住院住院管理系统管理系统门诊管理门诊管理系统系统门诊医生工作站门诊医生工作站护士工作站护士工作站重症监护系统重症监护系统三级医院的信息系统建设，在临床信息系统方面以电子病历系统为重点，在管理信息系统方面以医疗管理及质量控制系统为重点，区域性卫生信息平台的逐步形成，进一步带动三级医院的信息化建设。集成共享，科学决策集成共享，科学决策数据共享，减少孤岛数据共享，减少孤岛数据共享，减少孤岛数据共享，减少孤岛数据共享，减少孤岛数据共享，减少孤岛PIS

15、PISPISPIS，心电，心电，心电，心电等等等等 临床信息系统临床信息系统(CIS)检验信息系统检验信息系统(LIS)医院管理信息系统医院管理信息系统(HIS)医学影像管理医学影像管理及通讯系统及通讯系统(PACS)网络安全系统网络安全系统医疗质控系统医疗质控系统办公自动化及办公自动化及决策支持管理系统决策支持管理系统社区医疗、社区医疗、社保、上级卫生机构社保、上级卫生机构数据数据信息化建设目标以病人为中心，优化服务流程.1 1 1 1、院前：、院前：、院前：、院前：一站式服务：一站式服务：一站式服务：一站式服务：预约挂号、分时段看病、检验检查一条龙服务检预约挂号、分时段看病、检验检查一条龙

16、服务检预约挂号、分时段看病、检验检查一条龙服务检预约挂号、分时段看病、检验检查一条龙服务检查集中管理，服务更专业、更体贴、到位。查集中管理，服务更专业、更体贴、到位。查集中管理，服务更专业、更体贴、到位。查集中管理，服务更专业、更体贴、到位。2 2 2 2、院后：、院后：、院后：、院后：电话回访、社区讲座、信息资料直邮、网上社区电话回访、社区讲座、信息资料直邮、网上社区电话回访、社区讲座、信息资料直邮、网上社区电话回访、社区讲座、信息资料直邮、网上社区健康辅导健康辅导健康辅导健康辅导传统门诊病人就医流程.候诊候诊候诊候诊就诊就诊就诊就诊交费排队交费排队交费排队交费排队检查检查检查检查检验检验检

17、验检验取药取药取药取药取结果取结果取结果取结果挂号挂号挂号挂号就诊就诊就诊就诊治疗治疗治疗治疗药房药库药房药库门急诊输液室门急诊输液室挂号窗口挂号窗口收费窗口收费窗口数据库数据库 检验检查科室检验检查科室诊室诊室挂号挂号挂号挂号LISLIS 发药窗口收费网上电话预约就诊病人刷卡门诊客服中心双向转诊HISHISEMREMRLISLISRISRIS排队叫号系统 门诊药房药库 RISRISPACSPACS 门诊医生工作站门急诊输液室工作站 医保 查询化验单等预约挂号排队叫号就诊转诊公共卫生监测疾病传报疾病传报处方医保结算处方输液检查申请检验申请检验报告影像报告检查报告 病史入院 合理用药诊合理用药诊

18、疗常规疗常规监测监测 出入院用药诊疗知识检查申请输液信息完善后的门诊流程医嘱电子病历发药取药：前后台发药.l 处方信息通方信息通过网网络传到到药房自房自动发药机机进行行预先自先自动预先先摆药，让病人坐下来等病人坐下来等候，减少焦候，减少焦虑。以病人为中心以病人为中心 加强药品管理加强药品管理手术病人条码标签手术病人条码核对条形码标识管理.条形码标识管理.检验一流水线工作模式.确认检查、打印条码确认检查、打印条码确认检查、打印条码确认检查、打印条码 试管条码试管条码试管条码试管条码前台抽血前台抽血前台抽血前台抽血后台检查后台检查后台检查后台检查集中管理打印报告集中管理打印报告集中管理打印报告集中

19、管理打印报告解决门诊检验瓶颈.试管条码打印试管条码打印试管条码打印试管条码打印抽血抽血抽血抽血检验检验检验检验一小时结果报告一小时结果报告一小时结果报告一小时结果报告抽血抽血抽血抽血确认确认确认确认前台前台前台前台后台后台后台后台交费交费一站式服务方便、快捷一站式服务方便、快捷检验流程优化一站式服务检验流程图检验流程优化一站式服务检验流程图多种方式获取检验结果.邮件快递邮件快递邮件快递邮件快递 检查检查检查检查结果结果一小时出报告一小时出报告一小时出报告一小时出报告检验咨询台检验咨询台检验咨询台检验咨询台1 1 1 1、集中打印、集中打印、集中打印、集中打印2 2 2 2、诊疗卡查询、诊疗卡查

20、询、诊疗卡查询、诊疗卡查询3 3 3 3、自助终端打印、自助终端打印、自助终端打印、自助终端打印网上查询网上查询网上查询网上查询 门诊或老院院门诊或老院院门诊或老院院门诊或老院院区下载打印区下载打印区下载打印区下载打印手机短信手机短信优化急诊抢救流程.如：建立院前急救信息系统及运程心电网络，如：建立院前急救信息系统及运程心电网络，实现院前急救与院内共享。实现院前急救与院内共享。确保门急诊输液安全以及有序，实施门急诊移动输液管理系统，利用二维条码技术、RFID技术、无线网络和PDA等技术调度输液座位、核对输液资料，利于患者的输液安全；减少医疗事故移动输液 二维条码 PDA核对门急诊移动输液系统建

21、设.电子病历，电子病历，医生再也不用抱大堆病历查房，在查房过程中随时可调用医生再也不用抱大堆病历查房，在查房过程中随时可调用PACSPACS和和LISLIS检验结果，检验结果，医护人员配置移动查房和护理相关设备，如医护人员配置移动查房和护理相关设备，如PDAPDA，IPADIPAD等，提等，提高医疗效率，确保医疗安全高医疗效率，确保医疗安全 。移动医生查房移动护理查房护理用PDA移动医护系统.数字办公管理系统数字办公管理系统.实施实施OAOA系统，全面实现网上办系统，全面实现网上办公，建立电子邮件系统、门户公，建立电子邮件系统、门户网站、健康论坛等网站、健康论坛等床头IP智能电话病区医护协同管

22、理病区医护协同管理.PACS医生诊断 采用数字化、全程无胶片化采用数字化、全程无胶片化PACS 提供多屏会诊功能，给临床教学、会诊及科研带来了极大好处提供多屏会诊功能，给临床教学、会诊及科研带来了极大好处智能导诊系统智能导诊系统智能导诊系统智能导诊系统短信提醒就诊短信提醒就诊短信提醒就诊短信提醒就诊.满意度评价系统满意度评价系统满意度评价系统满意度评价系统.患者刷卡后，对医院的服务进行评价（可对门诊，住院满意度调查）也可实现院内互评目标：数字化智慧医院.全院一体化全院一体化HISHIS、PACSPACS、LISLIS及及EMREMR的数据平台的数据平台以医生工作站为工作核心的电子病历以医生工作

23、站为工作核心的电子病历一卡通一卡通(含扣费功能含扣费功能)贯穿始终贯穿始终“方便医患方便医患”预约系统和自助系统的高度集成与融合预约系统和自助系统的高度集成与融合以成本核算为核心的以成本核算为核心的HRPHRP系统系统目录 PAGE OFCONTENT区域医疗发展4631-2指导意见“4”代表代表4级卫生信息平台，分别是：国家级人口健康管理平台，省级人口健康信息平台、级卫生信息平台，分别是：国家级人口健康管理平台，省级人口健康信息平台、地市级人口健康区域信息平台及区县级人口健康区域信息平台。地市级人口健康区域信息平台及区县级人口健康区域信息平台。“6”代表代表6项业务应用，分别是：公共卫生、医

24、疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、项业务应用，分别是：公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、综合管理。综合管理。“3”代表代表3个基础数据库，分别是：电子健康档案数据库、电子病历数据库和全员人口个案个基础数据库，分别是：电子健康档案数据库、电子病历数据库和全员人口个案数据库。数据库。“1”代表代表1个融合网络，即人口健康统一网络。个融合网络，即人口健康统一网络。“2”是人口健康信息标准体系和信息安全防护体系。是人口健康信息标准体系和信息安全防护体系。重要前提统一基础数据标准统一数据交换标准统一业务指标口径建立技术标准规范标准本地化及代码化管理改革：政府明确创新改革政策方向，做好

25、统筹规划，为信息化改革创新点亮指路明灯业务导向：业务部门要全程参与信息化建设过程，明确职能归属，配套制定并发布业务运行流程、协同规范等升级建设网络和IT基础设施打造市-区-医院多级卫生信息平台业务协同应用下沉，打破垂直系统信息烟囱互联互通统一标准搞好人口健康信息化建设的三大前提政策先行区域数据（EHR）医院数据（CDR）数据服务平台健康医疗大数据中心信息整合互联互通业务协同闭环管理医院运营决策支持患者服务集成整合医院信息集成平台区域人口健康信息平台业务用户业务用户信息共享互联互通医联体、分级诊疗等区域业务协同卫生综合管理健康信息管理与服务健康服务运营信管人员信管人员业务人员及主管、政府领导业务

26、人员及主管、政府领导业务主管、政府领导业务主管、政府领导区域居民区域居民信息科信息科医护人员、业务主管医护人员、业务主管患者患者医院领导医院领导院内系统厂商院内系统厂商业务用户服务型决策分析支持三方运营服务科研及产业化TO CTO CTO GTO GTO BTO BTO STO S“两翼一体”服务体系总体规划区域平台目录1大平台、4类应用、共42项产品模块数据采集报送子系统（前置机OSGI）交换与传输子系统（KCXP）数据接收与分发管理子系统信息资源存储管理子系统资源订阅发布子系统平台配置部署管理子系统平台运行监控管理子系统应用支撑服务子系统（KCBP）注册管理子系统索引服务子系统共享文档管理

27、引擎数据质控监管子系统统一身份认证子系统健康档案服务子系统业务协同服务子系统电子病历服务子系统外部集成管理子系统区域平台产品区域人口健康信息平台构件卫生综合管理应用公众健康服务应用独立业务应用系统共享协同服务应用卫生综合管理统一门户卫生资源管理子系统医疗服务管理子系统药物管理子系统轻OA办公管理子系统机构绩效考核管理子系统满意度调查评估管理子系统医疗服务价格管理子系统卫综管汇报展示子系统掌上卫生管理系统共享协同服务统一门户智能信息提醒服务转诊与会诊协同服务跨机构共享调阅服务医疗协同小助手公众健康服务统一门户就诊预约服务健康档案服务保健宣教服务健康咨讯服务便捷利民服务移动健康服务系统干部保健管理

28、系统社会办医疗机构监管系统脑肿瘤研究管理平台（17项）（5项）（3项）（7项）（10项）集成共享，科学决策集成共享，科学决策l l数字化数字化数字化数字化以以以以 实用实用实用实用及及及及数据数据数据数据 共享共享共享共享为原则，强调系统的整体应用为原则，强调系统的整体应用为原则，强调系统的整体应用为原则，强调系统的整体应用效果效果效果效果，解决，解决，解决，解决信息信息信息信息孤岛。孤岛。孤岛。孤岛。l l数据数据数据数据最大限度的共享，最大限度的共享，最大限度的共享，最大限度的共享，为医疗行业提供为医疗行业提供为医疗行业提供为医疗行业提供了科学、准确的了科学、准确的了科学、准确的了科学、准确的决策依据决策依据决策依据决策依据谢谢 谢谢结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！62