【引用】国家三级心理咨询师考试心理测量技能大纲.pdf

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1、【引用】国家三级心理咨询师考试心理测量技能大纲【引用】国家三级心理咨询师考试心理测量技能大纲2011-04-04 20:38:16|分类：默认分类|标签：|字号大中小 订阅本文引用自哥们干杯！国家三级心理咨询师考试心理测量技能大纲心理测量技能第一节智力测验第一单元韦氏测验（WAIS-RC）一韦氏成人智力测验由维克斯勒与 1955 年编，1981 和1997 年修改，中国修订韦氏成人智力量表是龚耀先 1981 年版。韦氏智力量表用离差智商代替比率智商。二 适用范围：16 岁以上，分农村和城市。三 实施步骤：填写好被试者的一般情况，测验时间，地点和主测人测验，一般按先言语测验后操作测验的顺序进行；

2、言语有困难的可先做操作；一次无法完成可分次进行。四 结构、功能1）分测验的实施知识A）包括 29 个一般性知识的题目，题目从易到难排列B）一般从第5 题开始施测，如果 5、6 均失败则回头做 14。被试连续 5 题失败则不再继续；C）作用：测量人的知识广度、一般学习及接受能力、对材料的记忆及对日常事物的认识能力2）分测验实施领悟A）包括 14 个按难易程度排列，要求被试回答在某一情境下最佳的生活方式和对日常成语的解释，或者对某一事件说明为什么。B）一般从第三题开始，如果 3、4、5 中任何一项失败，便回头做 1、2 项，连续 4 题失败便不再继续。C）作用：测量判断力，运用实际知识解决新问题的

3、能力以及一般知识。对G 因素负荷较大。与知识测验相比，受文化教育影响小3）分测验实施算术A）包括 14 个算术题，按照难度排列；被试只能心算B）一般从第三题开始。如果 3、4 均得 0 分，则进行 1、2题，连续 4 题失败则停止测验）作用：测量数学计算的推理能力及主动注意的能力。该能力随年龄而发展，对考察智力的发展和预测个人未来的心智能力有价值）分测验实施相似性）包括 13 对名词，要求被试说出两者有什么相似；题目按难度排列）被试从第一项开始，连续 4 题失败则停止该测验）作用：测量逻辑思维能力、抽象能力与概括能力，是 G因素的很好测量指标(P236,31)）分测验实施数字广度）包括顺背和倒

4、背两个部分。顺背最多为 12 位，倒背最多 10 位；每一部分均由易到难排列）每一项有两组，如果第一组背诵正确就进入下一项，如果出错就进行第二组。两组均错则停止该测试；念出速度为每秒 1 个数字，长数字不能分组念出C）作用：测量注意力(高)和短时记忆能力(低)(P236，30)6）分测验实施词汇A）包括 40 个词汇，按难度排列，要求被试解释词意）言语能力较差的从第一题开始，一般被试从第四题开始。如果 48 项中有一个得 0 分，便回头测 13 词；如果被试连续 5 词不通过就停止这项测试B）作用：测量人的言语理解能力，与抽象概括能力有关。是 G 因素的最佳指标7）分测验实施数字符号A）19

5、每个数字规定一个符号）要求被试按照这种规则迅速在每个数字下的空格里按照从左向右的顺序填上相应的符号，不得跳格；正式测验限时90 秒(p235，11)）作用：测量一般的学习能力、知觉辨别能力及灵活性以及动机强度等。虽不能很好地记录G 因素，但记分快，不受文化影响）分测验实施图画填充）由 21 张卡片组成，每张卡片上有一处缺笔，要求被试能在 20 秒内说出这个部位及名称）其中，如果被试第 1、2 项失败，主试应指出缺失的部位及名称，从第三项开始不再给予这样的帮助）作用：主要测量人的视觉辨认能力，以及视觉记忆与视觉理解能力(P237，33)）分测验实施木块图）主试呈现 10 张几何图案卡片，要求被试

6、用 4 个或 9 个红白两色的立方体积木照样摆出来B）图案 1 和图案 2 两次试验均失败才算失败；连续三项失败后应停止此分测验）作用：测量辨认空间关系的能力、视觉结构的分析和综合能力，以及视觉运动协调能力等。对诊断知觉障碍、注意障碍、老年衰退具有很高的效度10）分测验实施图片排列A）测验材料为 8 组随机排列的图片，每组图片的内容有内在联系，要求被试在规定的时间内排列成一个有意义的故事）其中第一项告知是“鸟巢”的故事，从第二项开始不再告知是什么故事；如果第一、二项均失败，便停止此分测验，否则应完成全部测验(P235,12)）作用：测量分析综合能力、观察因果能力、社会计划性、预期力和幽默感等。

7、可做跨文化研究11）分测验实施图形拼凑(11)A）共有 4 套切割成若干块的图形板，主试将凌乱的拼版给被试，要求他们拼出一个完整图形B）作用：测量处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力注：1）有时间限制的分测验：言语量表中除了算术外，其他都不限时；所有操作量表都限时限时：算术、数字符号、图画填充、木块图案、图片排列、图形拼凑不限时：知识、领悟、相似性、数字广度、词汇2）不需要从第一题开始的分测验言语分测验中，除了相似性、数字广度必须从第一题开始，词汇测验对于言语较差者需要从第一题外，其他测验均不需要从第一题开始测试知识5领悟3算术3词汇43）连续若干题失败就停止的分测

8、验连续 2 题失败就停止的：数字广度连续 3 题失败就停止的：木块图连续 4 题失败就停止的：领悟、算术、相似性连续 5 题失败就停止的：知识、词汇五 分数计算：言语测验操作测验言操总语作分知 领 算 相 数 词 合识 悟 术 似 广 汇 计数 填 积 图 拼 合符 图 木 排 图 计原始分量表分20 2115 1214 5612 1313812 11 6947 1327 24 2011 108 11 848量表分智商694811710893 102上表原始分数按标准二十分（平均数 10，标准差3）换算出量表分因此各项超过 13 或 13 为超长，低于 7 为低；总分平均数为 100，标准差为

9、 15。因此，此人（102）正常。六 结果解释：A)130 极超常；120129 超常；110119 高于平常；90109 平常；8089 低于平常；7079 边界；B)5069 轻度智力缺陷；3549 中度智力缺失；2034重度智力缺失；019 极重度智力缺失。七 相关知识1939 年编制韦克斯勒贝勒维量(W-BI)表，可用于成人与儿童；随后又编出平行本 W-BII1949 年将 W-BII 改编成韦氏儿童智力量表(WechslerIntelligence Scale for Children，WISC)1955 年将 W-BI 修订为韦氏成人智力量表(Wechsler AdultIntel

10、ligence Scale，WAIS)1967 年编制了韦氏学龄前儿童智力量表(WechslerPreschool and Primary Scale of Intelligence，WPPSI)中国韦氏智力测验 19791981 年间，龚耀先主持修订中国韦氏成人智力量表，WAIS-RC包括农村和城市两个版本。八 对韦氏智力量表的评价与 SB 量表相比，具有下述优点：1、结构复杂，可以提供三个智商分数和多个分测验分数2、用离差智商代替比率智商。虽然不是韦氏发明的离差智商，但是，在韦氏之后，离差智商才广泛应用(P237,34)3、临床应用广泛。用随分数年龄变化的量表与不随年龄变化的分测验成绩的比

11、值，即“退化指数”，可作为脑功能退化的商数韦氏智力测验的缺点1 韦氏智力量表的三个独立本的衔接欠佳2 有些测验的起点偏难，有的分测验的方法对低智力者难以说明，所以不便测量低智力者3 有些分测验项目过多，有的相反，难以调整项目难度，也不便做分半相关信度检验简化韦氏测验第二单元联合型瑞文测验（CRT）一 测验材料：72 幅图案分 6 个单元（A、Ab、B、C、D、E）前 3 为彩色，后 3 为黑白。二 适用范围：575 岁；可个人也可团体；可用于有语言障碍的间智力测量，不同民族、不同语种间的跨文化研究工作。三 计分：答对计 1 分，答错及 0 分。四 瑞文测验包括标准型（SPM）、彩色型（CPM）

12、和高级渐进方阵（APM）三套测验；中国瑞文是彩色型和标准型合并的联合瑞文测验（CRT），有成人、城市和农村儿童三个常模。第三单元比内西蒙量表一 比内-西蒙 1905 年编制是世界上第一个正式的心理测验；中国比内由 1982 年吴天敏修订。二 中国比内共 51 题适合 218 岁，农村与城市共用一套；三 施测步骤1、测验开始前，应先填写记录纸上的简历并签上主试的姓名2、开始时，先根据被试的年龄从测验指导书的附表中查到开始的试题(25 岁从第一题开始；67 岁从第 7 题开始。)3、对照指导语，逐题熟读指导语4、被试有连续 5 题不通过时，停止测验。四 测验记分1）通过 1 题记 1 分；2）将被

13、试答对若干题的分数加上承认他能通过的试题分数，得到测验总分；3）根据被试的实足年龄和总分，从指导书的智商表中查出他的相应智商；4）中国比内使用离差智商，均数 100，标准差 16。五 注意事项1 主试对被试要保持一般的和善态度。不能对被试的做答有任何提示性言行(P239,63)2 施测应在安静无打扰的房间。主试和被试之间应隔一个书之类的障碍物，以免被试看到主试的记录。3 严格按照每题的要求控制时间4 记录应该尽量保证被试的原话。主试在测试时不说闲话第二节人格测验人格测验的类型和特点：A 自陈式和投射式；B 自陈式量表的特点：1、题量大，多数用于测量多个人格特质；2、通常采用纸笔测验；3、记分规

14、则简单而客观第一单元 明尼苏达多项个性调查表一 问卷简介1）MMPI 问世于 1943 年，由明尼苏达大学哈特维和麦金利根据经验效标法编制而成的，本书选用宋维真 1989 年修订的中文版2）MMPI 共 566 个自我报告式题目，其中有 16 个重复题；如果为精神病临床诊断用，可只做前 399 题。3）可分成卡片式和手册式。前者只能进行个别测试，后者可以进行个别和群体测试。4）适用于 16 岁、小学文化水平以上的被试。如果被试理解力足够，1316 岁者也可以完成测试。二 测验记分1）将答题纸按被试的性别分开(P240,69)2）未答的题目和选择两个答案的题目数为 Q 量表分。Q大于 22（39

15、9 题）或者 30（566 题），则问卷无效(P240,68)3）将每个套版依次覆盖在答题纸上，获得原始分4）5 个量表的原始分需要加上一定比例的 K 分。Hs+0.5K；Pd+0.4K；Pt+1K；Sc+1K；Ma+0.2K(14789 要死吃白酒)5）将原始分查表转换成 T 分数：如 Hs 原始分为 18、K为 10，则 K 校正分数为：18+0.510=236）分量表的 T 分在 70 以上（按美国常模）或者 60 以上（按中国常模），便可视为阳性三 MMPI 相关知识1）MMPI 是依据经验性原则建立起来的自陈式量表。他们按照当时精神病的分类，每种疾病确定一个异常组，通过重复测验、交叉

16、测验确定 8 个临床量表。2）男子气女子气(Mf)量表是根据男女被试的反应选择的3）社会内向(Si)量表是根据大学生内向和外向两组反应选择出来的4）测验还有 4 个效度量表，Q、L、F、K四 MMPI 的量表因子A）MMPI 效度量表1）Q(疑问)A 不能回答或没有回答的题目；B）>30(566 题）或>22(399 题)，本测验无效2）L(测谎)A）共 15 个题目；B）如果本因子高分，则说明来访者有较多的掩饰。在此量表上分数较低，说明诚实、自信、富于自我批评精神；C）L 量表原始分高于 10 分，MMPI 测试结果就不可信了。3）F(诈病)共 64 个题目，多为一些比较古怪或荒

17、唐的内容。分数高表示被试者不认真、理解错误，表现出一组互相无关的症状，或者伪装疾病。如果测验有效，F 分是精神病程度的良好指标，其得分越高暗示着精神病程度越重4）K(校正)共 30 题，是对测验态度的测量。目的有两个，一是判别被试接受测验时态度是不是隐瞒、或是防卫的；二是根据这个量表修正临床量表的得分。高K分可能表示装好的企图，低 K 分可表示过分坦率、自我批评或装坏的企图，K 分数用于校正某些临床量表似可增加其效度。B）MMPI 临床量表1）Hs 疑病：共 33 个题目，反应被试者对身体功能的不正常关心。得分高者即使无病，也总觉得身体欠佳，表现为疑病倾向。该量表高分的精神科求助者往往有疑病症

18、、神经衰弱、抑郁等临床诊断2）D 抑郁：共 60 个题目，它与抑郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关，分数太高可能会自杀。得分高者常被诊断为抑郁性神经症或抑郁症。3）Hy 癔症：共 60 个题目，评估用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。得分高者多表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力，若是精神科求助者，往往被诊断为癔症（转换性癔症）。4）Pd 精神病态：共 50 个题目，可反映被试性格的偏离。高分数的人常表现为脱离一般的社会道德规范，蔑视社会习俗，常有复仇攻击的观念，并不能从惩罚中吸取教训。在精神科患者中，多数诊断为人格异常，包括反社会性人格和被动攻击性人格。5）Mf 异性质：主

19、要反映性别色彩。高分数的男人表现敏感、爱美、被动、女性化，他们缺乏对异性的追求。高分的女性被看作男性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏情感、不敏感，在极端高分的情况下，则应考虑有性变态倾向和性变态行为6）Pa 偏执：共 40 个题目，高分提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。如 T 超过 70 分可能存在偏执妄想，尤其是合并F、Sc 量表高分者，极端的高分被诊断为精神分裂症偏执型和偏执性精神分裂症7）Pt 精神衰弱：共 48 个题目，高分者表现为紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖以及内疚感，他们经常自责、自罪，感到不如人和不安。Pt 量表与 D 和 Hs 同时升高则是一个神经症测图8）Sc

20、 精神分裂症：共 78 个题目，高分者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式，如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为，行为退缩与情感脆弱。极高分数(>80)者可表现为妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。几乎所有的精神分裂症求助者都有 8090 的 T 分，如只有Sc 量表高分，而无 F 量表高分常提示类分裂样人格9）Ma 轻躁狂：共 46 个题目，高分者常常联想过多过快，活动过多，观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变。极高分数者，可能表现为情绪紊乱、反复无常、行为冲动、也可能有妄想。Ma 得分极高(>90)，可考虑为躁郁症的躁狂相10）Si 社会内向：共 70 个题目，高分者常

21、表现为内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。低分者常表现为外向、爱交际、富于表情、好攻击、健谈、冲动、不受约束、任性、做作，在社会关系中不真诚。五 对 MMPI 的评价1）MMPI 是世界上应用最广的人格测验2）MMPI 的各个分量表都是根据经验编制的，对分数的解释也是以经验为基础，较为客观，与临床诊断的符合率较高(P241,80,81)3）不但可用于医疗上的诊断，还可以用于正常人的人格评估4）首次将效度量表纳入个性量表，并成为解释的一个部分，提高了测验的诊断价值简式 MMPI5）范森及其同事经过几十年的努力，在 1984 年编制成MMPI-168，他们发现简化版与

22、原量表相比，具备各种特点和诊断价值，而其他人所做的分析中，似乎表明 MMPI-168更优于标准版本六 注意事项1）进行测试前要让被试了解测验对他的好处，取得被试的配合2）可以有些问题不回答，但是要尽量少，答案也没有正确或错误之分3）如果有些想法以前有过但是现在没有了，可以按目前情况为准(P241,83)4）如果因为时间太长而不能坚持的特殊情况，可分次完成或者读给被试听5）使用临床量表的时候尽量用字母或数字第二单元 卡氏16种人格因素测验一 测验简介1）16PF 首先由美国卡特尔(R.B Cattell)编制，是用因素分析法编制问卷的典范。这里为戴忠恒和祝蓓里于 1988 年修订，共 187 题

23、，印在小册上。2）适用范围：相当于初中以上程度的青壮年和老年人；可以团体测试，也可以个别测试。二 施测步骤1）发下答题纸后应等待主试讲解完才可答题；2）每题有 3个答案；3）测验没有时间限制注意：1、每题只能选且必须选一个答案；2、尽量不选中性答案；3、对于未思考过的题目，也尽量作出倾向性选择三 测验计分1）每一题 a、b、c 三个答案，根据被试对每个问题的回答，分别对 a、b、c 记为 0、1、2 或者 2、1、0 分2）聪慧性(B)因子的题目有正确答案，答对一题记一分3）原始分要换算成标准分，然后描记在剖面图上，连接各点得到剖析图四 结果的解释：每个因子，13 分为低分，810 分为高分；

24、根据剖析图和手册上的高低分特征对被试的人格特征作出评价1）A 乐群性：高分者外向、热情、乐群，称为环性情感或高情感；低分者缄默、孤独、冷淡，称为分裂情感2）B 聪慧性：高分者聪明、富有才识、善于抽象思维；低分者思想迟钝，学识浅薄、抽象思维能力弱3）C 稳定性：高分者热情稳定而成熟，能面对现实，称为高自我力量；低分者情绪激动，易生烦恼，称为低自我力量4）E 恃强性：高分者好强、固执、独立、积极，称为支配性；低分者谦逊、顺从、通融、恭顺，称为顺从性5）F 兴奋性：高分者轻松兴奋，随遇而安，术语称为澎湃激荡；低分者严肃审慎、冷静、寡言，称为平静6）G 有恒性：高分者有恒负责，做事尽责，术语称为高超我

25、；低分者苟且敷衍、缺乏奉公守法的精神，称为低超我7）H 敢为性：高分者冒险感为，少有顾虑，术语称交感免疫性；低分者畏怯退缩、缺乏自信，术语称威胁反应性8）I 敏感性：高分者敏感、感情用事，术语称娇养性情绪过敏；低分者理智、着重现实、自食其力，术语称极度现实感。9）L 怀疑性：高分者怀疑、刚愎、固执己见，术语称投射紧张；低分者信赖随和、易与人想出，术语称放松10）M 幻想性：高分者幻想、狂放任性，术语称我向性或自向性；低分者现实、合乎成规、力求完善合理，术语称实际性。11）N 世故性：高分者精明能干、世故，术语称机灵性；低分者坦白、直率、天真，术语称朴实性。12）O 忧虑性：高分者忧虑抑郁、烦恼

26、自扰，术语称易于内疚；低分者安详、沉着、通常有自信心，术语称信念把握。13）Q1 实验性：高分者自由、激进、不拘泥于现实，术语称激进性；低分者保守、尊重传统观念与道德准则，术语称保守性。14）Q2 独立性：高分者自立自强、当机立断，术语称自给自足；低分者依赖、随群、附和，术语称团体依附15）Q3 自律性：高分者知己知彼、自律谨严，术语称高自我概念；低分者矛盾冲突、不明大体，术语称低整合性。16）Q4 紧张性：高分者紧张困扰、激动挣扎，术语称高能量紧张；低分者心平气和、闲散宁静，术语称低能量紧张。五 注意事项1）施测时不得改变任一测题所规定的语句，或者超出允许的范围给与被试者以帮助2）题目没有正

27、确或错误之分，让被试没有顾虑3）先完成例题，在掌握了答题方式后才可以正式开始测试4）按测试规定的程序和方式实施，确保没有遗漏或者多选答案，尽量不选中性答案，并使用统一指导语第三单元 艾森克人格问卷（EPQ）一 测验简介1）EPQ 由英国艾森克教授于 1975 年编制，中文版是1983年龚耀先教授修订的2）EPQ 分为成人和幼年两套问卷；问卷包括 4 个因子：精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)、说谎(L)3）适用范围：EPQ 成人版适用于 16 岁以上的成人，幼年问卷用于调查 715 岁幼年4）施测步骤：每个题目都必须回答，答案只能为“是”或“否”；测验可以个别进行或团体进行二 测验记分1

28、）包括正向记分或反向记分的题目2）根据各个因子的原始分按年龄和性别换算成标准 T 分3）中国测验上有两个剖面图，一个是EPQ 剖面图，一个是E、N 关系图三 结果解释1）M1.15SD 包含 75的个体，所以，规定 T<38.5 或者T>61.5 以上为典型2）M0.67SD 包含 50的个体，所以，规定 43.3<T<56.7之间为倾向型四 EPQ 的发展首先是1952年在Maudstey Medical Questionnaire)提出了N 量表；其次在 1959(Maudstey Personality Inventory)中提出了 E；1964 年在 N、E 的

29、基础上提出了 L；1975 年再加入 P，成为现在的 EPQ五 EPQ 量表因子解释1）E 内外向：高分表示人格外向，可能是好交际，渴望刺激和冒险，情感易于冲动。低分表示人格内向，可能好静，富于内省，除了亲密的朋友之外，对一般人缄默冷淡，不喜欢刺激，喜欢有秩序的生活方式，情绪比较稳定2）N 神经质：反映的是正常行为，并非指神经症。高分者常常焦虑、担忧、郁郁不乐，忧心忡忡，遇到刺激有强烈的情绪反应，以至于出现不够理智的行为；低分者情绪反应缓慢且轻微，很容易恢复平静，他们通常稳重、性情温和、善于自我控制3）P 精神质：并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，仅仅是程度的不同高分者可能孤独、不关心他人

30、，难以适应外部环境，不近人情，感觉迟钝与他人不友好，喜欢寻衅搅扰，喜欢干奇特的事情并且不顾危险；低分者能与人相处，能较好地适应环境，态度温和，不粗暴，善从人意六 注意事项1）每一项都要回答，答案必须是“是”或“否”2）施测时必须让被试读懂问卷的指导语第三节心理与行为问题评估第一单元 90 项症状清单（SCL-90）一 SCL-90 简介1）SCL-90 共 90 个项目，含有10 个因子：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他。2）适用范围：在精神科和心理咨询门诊中，可以测评就诊者的心理卫生问题；综合性医院可以用于了解躯体疾病求助者的精神症状；可以调查不同

31、职业群体的心理卫生问题3）施测步骤：采用 5 级评分；文化程度低的自评者，可以念给他听，但是不能给他任何暗示；评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉；评定结束时，应逐一检查，避免漏评或重复评定。二 测验的记分1）统计指标主要为两项：总分和因子分2）SCL-90 的总分为 90 个项目得分之和，能反映其病情的严重程度。3）总均分总分/90，能反映被试的症状程度阳性项目数：单项分2 的项目数，表示受检者在多少项目上有“症状”阴性项目数：单项分1 的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少。阳性项目均分：(总分阴性项目数)/阳性项目数，表示有症状的项目的严重程度。4）SCL-90

32、结果解释：按照中国常模，总分>160，或阳性项目数超过 43 项，或任一因子分2 可考虑筛选阳性需进一步检查三 SCL-90 的因子简要解释：1）躯体化：该因子主要反映主观的躯体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主诉不适，以及头疼、背痛、肌肉酸痛等其他躯体表现2）强迫症状：与临床强迫症表现的症状、定义基本相同，主要指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现；还有一些比较一般的感知障碍，如“脑子变空了”，“记忆力不好”等3）人际关系敏感：主要指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人相比较时更突出4）抑郁：它反映的时临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念；抑郁苦闷的

33、感情和心境时代表性症状，还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活力等为特征，并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题；该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念5）焦虑：包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验，一般指那些无法静息、神经过敏、紧张以及由此而产生的躯体征象，那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括一个反映解体的项目6）敌对：主要从思维、情感及行为三方面来反映受检者的敌对表现。其项目包括从厌烦、争论、摔物直至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面7）恐怖：与传统的恐怖状态或者广场恐怖所反映的内容基本一致。引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地

34、、人群、公共场合及交通工具等，此外还包括社交恐怖的内容8）偏执：本因子只包含了偏执的一些基本内容，主要指思维方面，如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等9）精神病性：包括幻听、思维播散、被控制感、思维插入等反映精神分裂样症状的项目10 其他：主要反映睡眠及饮食情况四 注意事项1）量表项目全面性不够，缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目，使其在躁狂症或精神分裂症求助者组中的应用受到一定限制2）筛选阳性只能说病人可能患有心理疾病，并不能说明一定患有心理疾病，要作出心理疾病的诊断，必须进行面谈并参照相应的疾病诊断标准第二单元抑郁自评量表（SDS）一 量表简介1）抑郁自评量表(SDS)由

35、 W.K.Zung 在 1965 年编制；含有20 个反映抑郁主观感受的项目，10 个正向评分，10 个反向评分；每个项目按症状出现的频度分为 4 级评分，正向为 1、2、3、4 分；反向为 4、3、2、12）可以用来评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化，适用于抑郁症的诊断，评定对象为具有抑郁症状的成年人3）施测步骤：弄清指导语，自己作出独立的、不受他人影响的自我评定4）评分标准：1 分，没有或很少时间；2 分，少部分时间；3 分，相当多时间；4 分，绝大多数时间5）根据自己最近一周的情况评分；如果被试看不懂问题，可以念给他听；评定时应让被试理解反向评分的题目；不要漏评或重复评定二 测验的

36、记分和解释总粗分：把 20 个项目的各项分数相加，得到总粗分标准分总粗分*1.25，取整数(P245,133)分数解释：按照中国常模，SDS 标准分界值为 53 分，其中，5362 为轻度抑郁，6372 为中度抑郁，72 分以上为重度抑郁三 SDS 测量的 4 组特异性症状1、精神性情感症状：包含抑郁心境和哭泣两个条目2、躯体性障碍：包含情绪的日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共 8 个条目3、精神运动性障碍：包含能力减退和不安两个项目4、抑郁的心理障碍：包含思考困难、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、生活空虚感、无价值感和兴趣丧失 8 个条目四 注意事

37、项1）SDS 主要用于有抑郁症状的成年人，对心理咨询科或精神科门诊、住院病人都能使用。2）对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难；关于抑郁症状的临床分级，除了要参考量表分外，更重要的是看临床要害症状的程度来划分第三单元焦虑自评量表（SAS）一 测验简介1）焦虑自评量表由 W.K.Zung 于 1971 年编制(P246，139，140)2）含有 20 个反映焦虑主观感受的项目；15 个正向评分，5个反向评分；每个项目按症状出现的频度分为四级评分3）施测步骤：弄清指导语，自己作出独立的、不受他人影响的自我评定4）评分标准：1 分，没有或很少时间；2 分，少部分时间；3 分，相当多时间；4 分，绝大

38、多数时间5）根据自己最近一周的情况评分如果被试看不懂问题，可以念给他听6）评定时应让被试理解反向评分的题目7）不要漏评或重复评定二 测验的评分总粗分：把 20 个项目的各项分数相加，得到总粗分标准分总粗分*1.25，取整数三 分数解释：按照中国常模，SAS 标准分界值为 50 分，其中，5059 为轻度焦虑，6069 为中度焦虑，69 分以上为重度焦虑四 注意事项1）由于焦虑是神经症的共同症状，故SAS 在各类神经症鉴别中作用不大2）关于焦虑症状的临床分级，除参考量表分值外，还应根据临床症状，特别是要害症状的程度来划分。第四节 应激及相关问题评估第一单元 生活事件量表（LES）一 量表简介1）

39、生活事件量表(Life Event Scale,LES)有多个版本，本书选择的是杨德森、张亚林 1986 年编制的生活事件量表2）LES 共含有 48 条我国较常见的生活事件，包括：家庭生活方面(28 条)；工作学习方面(13 条）；社交及其他方面(7条)3）适用范围：16 岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病求助者以及自知力恢复的重性精神病求助者，可用于：1、神经症、心身疾病等的病因学研究；2、指导心理治疗、危机干预；3、甄别高危人群；4、指导正常人了解自己的心理负荷4）施测步骤：1、LES 属自评量表，被试首先应阅读指导语，然后逐条一一过目2、通常记录一年内的事件，或者虽发生久远

40、，但一直影响到现在的事件3、应根据自己的感受而不是常理来判断是好事还是坏事、影响程度、持续时间等4、对表上列出但未经历的事情应一一注明“未经历”，以防遗漏二 测验的记分一过性的事件要记录发生次数长期性事件不到半年记 1 次，超过半年记 2 次影响程度分为 5 级：无影响0，轻度1；中度2；重度3；极重度 4。影响持续时间分为 4 级：三月内 1；半年内 2；一年内 3；一年以上 4。生活事件刺激量计算方法:某事件的刺激量该事件影响程度分该事件持续时间分该事件发生次数三 结果的解释LES 总分越高反映个体承受的精神压力越大95的正常人一年内的 LES 总分不高于 20 分，99的不超过 32 分

41、负性生活事件分值越高对心身健康的影响越大，正性生活事件的分值意义尚待进一步研究四 相关知识霍尔姆斯 1967 年编制了著名的“社会再适应量表(SRRS)”杨德森教授提出按事件的影响程度、持续事件和发生次数记分生活事件量表并不完善，只适用于一般人群的生活事件评估，对特殊人群、特定情境的评估有局限记忆力和现在的情绪对评定可能有影响六 注意事项1）注意调查的时间范围，在指导语中加以说明2）对肯定做答的事件，还要说明具体的发生时间3）一般向受检者本人调查，如果从知情者那里调查，应说明资料的来源以及他与受检者的关系第二单元社会支持评定量表一 量表简介1）本书使用肖水源于 1986 年编制的版本，共 10

42、 个条目，包括客观支持(3 条)，主观支持(4 条)和对社会支持的利用度(3 条)三个纬度2）适用范围：可了解被试的社会支持的特点及与其心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系3）步骤：施测时请受检者按照各个问题的要求，根据实际情况填写。应尽量争取被试的合作二 测验的记分1）条目计分法第 14 条和 810 条，选择 1、2、3、4 项就分别记 1、2、3、4 分(P248,157)第五条为 A、B、C、D、E 共五项，每项回答无记 1 分，极少记 2 分，一般记 3 分，全力支持记 4 分第 6、7 条如回答“无任何来源”则记 0 分，回答“下列来源”，有几个来源就记几分(P248,158

43、)2）量表的统计指标总分：十个条目评分之和(P248,159)客观支持分：2、6、7 条评分之和主观支持分：1、3、4、5 条评分之和对支持的利用度：第 8、9、10 条评分之和三 量表的理论基础一般认为，社会支持分成两类：客观支持和主观支持1）客观支持：可见的或实际的支持，包括物质上的直接援助，社会网络、团体关系的存在和参与，如家庭、婚姻、朋友、同事等；2）主观支持：个体体验到的情感上的支持，指个体在社会中受尊重、被支持和理解的情感体验和满意度，与个体的主观感受密切相关。量表编制者在 1987 年提出支持利用度也应作为一个参考指标第三单元应对方式问卷一 量表简介1）本书选用肖计划编制的 62

44、 题的应对方式问卷，共分为 6各分量表，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化2）适用范围：适用于文化程度初中以上；年龄14 岁以上的青少年、成年和老年人；除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍求助者可解释个体或群体的应对方式类型和应对行为特点，比较不同个体或群体的应对行为差异，并且不同类型的应对方式还可以反映人的心理发展成熟程度施测方法自评问卷评定被试近两年来的应对行为状况(P249,168)每个项目都必须填，如果选是，则还需要回答“有效”、“比较有效”或“无效”如果答否，则继续下一个条目二 测验记分一般情况下，选是得 1 分，选否得 0 分19、36、39 和 42 题，选择否得 1 分，选是得 0 分分量表因子分分量表单项条目分之和/分量表条目数(P248,164、165)三 分量表的意义：六个因子从消极到积极排序：退避幻想自责求助合理化解决问题个体一般都使用 1 种以上的应对方式根据应对方式的不同组合，可分为：1、解决问题求助：成熟型2、退避自责：不成熟型(P249,167)3、合理化：混合型四 量表的应用价值可作为不同群体的应对行为研究的标准化工具之一评估应对方式有助于为心理健康保健工作提供依据为不同专业领域培养和选拔人才提供帮助为心理治疗和康复治疗提供帮助为提高和改善人的应对水平提供帮助