西南大学2018年秋季临床药理学作业及答案.pdf

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1、西南大学西南大学 20182018 年秋季临床药理学作业及答案年秋季临床药理学作业及答案单项选择题单项选择题1 1、妊娠期药代动力学特点、妊娠期药代动力学特点1.2.3.4.排泄无变化药物分布减小药物吸收缓慢代谢无变化2 2、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥1.2.3.4.洗胃宜尽早、彻底 6 小时内进行效果最好洗液总量8L 为宜每次注液 200 一 250m1，不宜过多3 3、餐后高血糖首选、餐后高血糖首选1.2.3.4.A.胰岛素二甲双胍瑞格列奈阿卡波糖4 4、吠塞米最为常见的不良反应是、吠塞米最为常见的不良反应是1.2.3.4.肾毒性高血糖症耳毒

2、性低钾血症5 5、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是1.2.3.4.对各种-内酰胺酶高度稳定对 G菌作用不如第一、二代对绿脓杆菌作用很强体内分布较广，一般从肾脏排泄6 6、在进行药物有效性评价时，若考虑受试者的基线情况，可采用、在进行药物有效性评价时，若考虑受试者的基线情况，可采用:1.2.3.4.方差分析协变量分析描述性统计假设检验7 7、在骨组织中浓度较高的是、在骨组织中浓度较高的是1.2.3.4.林可霉素青霉素利福平红霉素8 8、下属于药源性疾病的是：（、下属于药源性疾病的是：（）1.2.3.4.阿托品引起的口干儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生麻黄碱预防

3、哮喘时引起的中枢兴奋扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡9 9、对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物、对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物:（）1.2.以上药物对肾脏均有毒性头孢氨苄3.4.头孢噻吩头孢噻肟1010、药物通过胎盘的影响因素是：（、药物通过胎盘的影响因素是：（）1.2.3.4.药物分子的大小和脂溶性以上都是与蛋白的结合力药物的解离程度1111、药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于1.2.3.4.药物的内在活性药物作用的强度药物剂量的大小药物的脂溶性1212、老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的1.2.3.

4、4.2/5 1/3 3/4 1/21313、关于是否进行、关于是否进行 TDMTDM 的原则的描述错误的是：（的原则的描述错误的是：（)1.2.3.4.药物对于此类病症的有效范围是否很窄疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于 TDM血药浓度与药效间的关系是否适用于病情病人是否使用了适用其病症的合适药物1414、水杨酸类药物中毒时可以用以下哪种药物促进其排泄解毒、水杨酸类药物中毒时可以用以下哪种药物促进其排泄解毒1.2.3.4.碳酸氢钠米索前列醇米索前列醇阿司匹林1515、老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是：（、老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是：（）1.2.3.4.老年患者患感染性疾病，宜选

5、用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药以上都是老年患者常有肝功障碍，主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等，应慎用或禁用老年患者有肾功能减退，药物肾清除减慢，氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林，应根据肾功减退情况，适当减量或延长给药间隔时间1616、关于、关于 HMG-CoAHMG-CoA 还原酶抑制剂的叙述，错误的是还原酶抑制剂的叙述，错误的是1.2.3.4.代表药为洛伐他汀不良反应可见凝血障碍主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化不良反应还可见转氨酶升高1717、老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为：（老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为：（）1.2.3.

6、4.内分泌系统变化对药效学的影响心血管系统变化对药效学的影响免疫功能变化对药效学的影响神经系统变化对药效学的影响1818、1.1.下面正确描述的是：下面正确描述的是：1.氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效2.3.4.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少联合用药的意义在于提高疗效，减少不良反应1919、遗传异常主要表现在：（、遗传异常主要表现在：（）1.2.3.4.对药物肠道吸收的异常对药物体内分布的异常对药物肾脏排泄的异常对药物体内转化的异常2020、以下磺酞脉类口服降糖药中，老年人最宜选用的是、以下磺酞脉类口服降糖药中，老年人最宜

7、选用的是1.2.3.4.格列齐特格列吡嗪格列本脲格列齐特2121、以下平喘药中，需要、以下平喘药中，需要 TDMTDM 的药物是的药物是1.2.3.4.沙丁胺醇特布他林氨茶碱异丙托嗅氨2222、多剂量给药时，、多剂量给药时，TDMTDM 的取样时间是：（的取样时间是：（）1.2.3.4.稳态后的峰浓度，下一次用药前稳态后的峰浓度，下一次用药前 1 小时稳态后的峰浓度，下一次用药后 2 小时稳态后的谷浓度，下一次给药前2323、对于新生儿出血，宜选用：、对于新生儿出血，宜选用：()()1.2.3.4.氨甲环酸氨基己酸维生素 K氨甲苯酸2424、临床药理学研究的内容不包括（、临床药理学研究的内容不

8、包括（）1.2.3.4.毒理学剂型改造药动学药效学2525、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为1.2.3.4.内分泌系统变化对药效学的影响心血管系统变化对药效学的影响神经系统变化对药效学的影响免疫功能变化对药效学的影响2626、生物等效性试验中、生物等效性试验中1.2.3.4.D.28 一 32 例 18 一 24 例 8 一 12 例 24 一 30 例2727、妊娠期药代动力学特点：（、妊娠期药代动力学特点：（）1.2.药物血浆蛋白结合力上升药物吸收缓慢3.4.代谢无变化药物分布减小2828、有关头孢菌素的各项叙述，错误的是、有关头孢菌素的各项叙

9、述，错误的是()1.2.3.4.第一代头孢对 G+菌作用较二、三代强第三代头孢对各种-内酰胺酶均稳定口服一代头孢可用于尿路感染第三代头孢没有肾毒性2929、妊娠多少周内药物致畸最敏感：、妊娠多少周内药物致畸最敏感：1.2.3.4.13 周左右 212 周左右 310 周左右 312 周左右3030、高胆固醇血症治疗不选用以下哪个药物、高胆固醇血症治疗不选用以下哪个药物1.2.3.4.烟酸吉非贝齐考来烯胺氟伐他汀3131、A A 型不良反应特点是：型不良反应特点是：1.2.3.4.可预见不可预见死亡率高发生率低3232、沙丁胺醇目前推荐的给药方式是、沙丁胺醇目前推荐的给药方式是1.2.3.4.肌

10、注气雾吸入口服静滴3333、缓释制剂的目的缓释制剂的目的1.2.3.4.阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收3434、正确的描述是：、正确的描述是：1.2.3.4.药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用 B 型不良反应与剂量大小有关药源性疾病的实质是药物不良反应的结果3535、下面哪个药物不是目前临床常须进行下面哪个药物不是目前临床常须进行 TDMTDM 的药物的药物1.2.3.4

11、.普罗帕酮庆大霉素氨茶碱地高辛多项选择题多项选择题3636、药物分析方法学确证包括、药物分析方法学确证包括1.2.特异性标准曲线与最低定量限3.4.提取回收率精密度与准确度3737、体内药物分析的目标物有、体内药物分析的目标物有1.2.3.4.药物的活性代谢物原形药物药物对映体游离药物3838、剂量与血药浓度相关性的影响因素有、剂量与血药浓度相关性的影响因素有1.2.3.4.药代动力学过程的变化药物剂型，生物利用度生理与病理因素个体间的差异3939、剂量不足时症状与中毒症状类似，临床又不能明确辨别，需要监测的药物有、剂量不足时症状与中毒症状类似，临床又不能明确辨别，需要监测的药物有1.2.3.

12、4.苯妥英庆大霉素他克莫司地高辛4040、药物中毒或无效时可能导致治疗无效并带来严重后果的药物、药物中毒或无效时可能导致治疗无效并带来严重后果的药物1.2.3.4.地高辛他克莫司庆大霉素环孢素4141、要正确进行治疗药物监测，需要了解患者的下列哪些资料、要正确进行治疗药物监测，需要了解患者的下列哪些资料1.2.3.4.疾病诊断病史合并用药年龄身高体重判断题判断题4242、个体之间药物反应差异的最终结果是由基因型来决定的、个体之间药物反应差异的最终结果是由基因型来决定的1.2.A.B.4343、高效液相色谱法是常用的血药浓度监测方法。、高效液相色谱法是常用的血药浓度监测方法。1.2.A.B.44

13、44、A A 型不良反应发生率低型不良反应发生率低1.2.A.B.4545、药物所处环境的、药物所处环境的 pHpH 值不影响药物的吸收（）值不影响药物的吸收（）1.2.A.B.4646、药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于药物剂量的大小（）、药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于药物剂量的大小（）1.2.A.B.4747、血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变（）、血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变（）1.2.A.B.4848、青霉素的最严重的不良反应是过敏反应（）、青霉素的最严重的不良反应是过敏反应（）1.2.A.B.4949、第三代头抱菌素的特点是对肾基本无毒性

14、（、第三代头抱菌素的特点是对肾基本无毒性（）br/brbr/br1.2.A.B.5050、药物致畸的最敏感期是指受孕前、药物致畸的最敏感期是指受孕前 1 1 个月（个月（）br/brbr/br1.2.A.B.5151、硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是增加心脏耗氧量（、硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是增加心脏耗氧量（）br span=style=box-sizing:br/brborder-box;/br1.2.A.B.5252、当怀疑患者出现药物中毒时，当怀疑患者出现药物中毒时，应当立即进行采血，应当立即进行采血，进行治疗药物监测。进行治疗药物监测。()br span=style=box-sizi

15、ng:()br/brborder-box;/br1.2.A.B.5353、单胺氧化酶抑制剂、胆碱醋酶抑制剂、利血平以及抗癌药的效应持续时间较药物、单胺氧化酶抑制剂、胆碱醋酶抑制剂、利血平以及抗癌药的效应持续时间较药物在血中停留时间长，即使他们在血浆中浓度消失，其作用仍能维持较长时间。在血中停留时间长，即使他们在血浆中浓度消失，其作用仍能维持较长时间。()()1.A.2.B.5454、老年人对、老年人对 a a 一肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低，这可能与老年人一肾上腺素受体激动剂及阻断剂的反应性降低，这可能与老年人.a.a 受受体数目减少有关。体数目减少有关。()br/br()br/br

16、1.2.A.B.5555、老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强，、老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强，结果使得该类药物的安全范围变得更结果使得该类药物的安全范围变得更窄。窄。()()1.2.A.B.5656、低血钾、高血钙、甲状腺功能低下、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏、低血钾、高血钙、甲状腺功能低下、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏感性，此时容易出现心脏毒性。感性，此时容易出现心脏毒性。()br/br)br/br1.2.A.B.5757、庆大霉素应用于新生儿可引起灰婴综合征、庆大霉素应用于新生儿可引起灰婴综合征1.2.A.B.5858、普蔡洛尔是、普蔡洛尔是 MM 受体阻断药受体

17、阻断药1.2.A.B.主观题主观题5959、简述老年人使用抗生素的原则。、简述老年人使用抗生素的原则。参考答案：参考答案：答:老年人使用抗生素的原则包括:(1)老年人使用脂溶性抗生素时，体内易蓄积;应用非脂溶性抗生素时，血中游离药物浓度升高。（2）可根据肝肾衰退情况减量或延长给药间隔时间。（3）老年患者免疫力低下，宜选用青霉素、头抱类、唆诺酮类药物，特殊情况下可考虑使用红霉素或林可霉素，严重感染者可应用氨基昔类抗生素。(4)注意观察，正确应对，避免严重不良反应的发生。6060、请简述临床合理用药的基本原则。、请简述临床合理用药的基本原则。参考答案：参考答案：答:临床合理用药的基本原则包括安全、有效、经济和规范，即用适宜的约物，在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药品供应，正确地调配处方，在正确的剂量、用药时间、用药次数下使用药物，确保药物安全有效。