2016年临床执业医师真题精选1.pdf

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1、 模拟模拟 2016 2016 年临床执业医师真题精选年临床执业医师真题精选 1 1A1A1 型选择题型选择题 每一道题下面有每一道题下面有 A A、B B、C C、D D、E E 五个备选答案。请从中五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。选择一个最佳答案。第 1 题：具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是_A.阿替洛尔B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨宾E.简箭毒碱参考答案：B缓解胃肠道痉挛用阿托品，阻断的是 M 受体。提交纠错信息评价难易度提交知识点第 2 题：精神卫生法规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是_A.5 人B.2 人C.4 人D.1 人E.3 人参考答案：B医

2、务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后，应指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师(包括一名副高以上职称)进行再次诊断。第 3 题：医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是_A.化学伤害B.锐器伤C.生物伤害D.电离辐射E.中毒参考答案：B医护人员经常被针、刀等利器刺伤划伤。1第 4 题：在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指_A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B.分散度较小的粉尘C.直径小于 5m 的粉尘D.分散度较大的粉尘E.直径小于 15m 的粉尘参考答案：C所采集的粉尘，空气动力学直径均在 7.07 微米以下，而且空气动力学直径 5 微米粉尘的采集效率为 50%，此粉尘为呼吸性粉尘。

3、第 5 题：不属于地塞米松药理作用的是_A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生C.增强机体对细胞内毒素的耐受力D.抑制体内环氧化酶E.稳定溶酶体膜参考答案：D抑制体内环氧化酶的是非甾体抗炎药。第 6 题：反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是_A.异种移植排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.自体移植排斥E.急性排斥反应参考答案：C反复输血，导致产生相应的抗体，进行器官移植的时候，发生超急性排斥反应。第 7 题：急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是_A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜

4、细胞D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞2E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞参考答案：C原题命中，弥漫性增生性肾炎为系膜细胞和内皮细胞增生。第 8 题：肿瘤细胞被细胞毒性 T 细胞杀伤的关键条件是_A.表达黏附分子B.表达 MHC类分子C.表达 CD 分子D.分泌细胞因子E.表达 MHC类分子参考答案：B细胞毒性 T 细胞 CD8 阳性 T 细胞 MHC类分子：CD4 阳性 T 细胞MHC类分子。第 9 题：卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括_A.尊严、自主性和保密性B.尊严、及时性和社会支持C.社会支持、及时性和保密性D.社会支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及时性参考答案：A卫生服务

5、反应性中的“对人的尊重”包括：尊严、自主性和保密性。第 10 题：两样本均数比较的 t 检验，差别有统计学意义时，P 越小，说明_A.两总体均数的差别不大B.两总体均数的差别越大C.越有理由认为两总体均数的差别很大D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数不同参考答案：EP 值越小，越有理由认为两总体均数不同，但是想知道哪个高，哪个低，进一步再做统计学分析。第 11 题：3糖尿病一般不会出现的血管病变是_A.玻璃样变性B.淀粉样变性C.纤维素样坏死D.纤维化E.钙化参考答案：C纤维素样坏死常见于急性风湿病、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等过敏反应性疾病。第 12 题：成熟红细胞利用葡

6、萄糖的主要代谢途径是_A.磷碱戊糖途径B.无氧酵解C.有氧氧化D.三羧酸循环E.糖原分解参考答案：B成熟的红细胞内因为没有线粒体，只能靠无氧酵解来提供能量。第 13 题：不引起肉芽肿性炎的病原体是_A.结核杆菌B.痢疾杆菌C.麻风杆菌D.梅素螺旋体E.伤寒杆菌参考答案：B痢疾和大叶性肺炎是纤维素性炎症。第 14 题：与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是_A.食物中毒B.败血症C.股骨头置换术后感染D.急性膀胱炎E.细菌性心内膜炎4参考答案：A食物中毒中的金黄色葡萄球菌与血浆凝固酶阴性还是阳性无关。第 15 题：属于酪氨酸衍生物的物质是_A.组胺B.精胺C.腐胺D.5羟包胺E.多巴胺参考答案：E

7、苯丙氨酸络氨酸多巴胺。第 16 题：青霉素 G 的主要不良反应是_A.肾损害B.过敏C.听力减退D.肝损害E.胃肠道反应参考答案：B青霉素最常见的副作用是过敏，严重的可以出现过敏性休克。第 17 题：根据放射治疗管理规定，非特殊需要，不得对受孕一定时间的育龄妇女进行下腹部放射影像检查。该时间段是_A.受孕后 2834 周B.受孕后 3436 周C.受孕后 815 周D.受孕后 3638 周E.受孕后 1628 周参考答案：C受孕 815 周，接受 X 光照射，非常容易发生胎儿畸形。第 18 题：我国社区卫生服务体系建设内容不包括_A.坚持公益性质，完善社区卫生服务功能5B.建设大型综合性医院C

8、.加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制D.建立社区卫生服务机构与预防保健机构，医院合理的分工协作关系E.坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全社会卫生服务网络参考答案：B社区卫生服务是最基本的医疗服务，主要提供的是常见病、多发病的诊断和治疗。建设大型三甲医院不是社区卫生服务的内容。第 19 题：医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是_A.实施传染病预防控制规划B.收集和分析传染病疫情信息C.对传染病预防工作进行指导D.流行病学调查E.医疗废物处理参考答案：A医疗结构为预防传染病院内散播，一定要提前做好传染病的控制规划，防止院内播散。第 20 题：对于大多数在小学里学习成绩中等的

9、孩子而言，可以判断其智力水平处于正常范围，这一心理健康判断的角度为_A.文化学角度B.社会学角度C.人类学角度D.统计学角度E.病理学角度参考答案：D中等的学习水平，考虑智力基本正常，这个是统计学原理。第 21 题：帕金森病的主要发病原因是_A.黑质纹状体多巴胺通路受损B.纹状体受损C.丘脑基底核受损D.大脑皮层纹状体回路受损E.大脑皮层运动区受损6参考答案：A帕金森病的主要发病原因是黑质纹状体多巴胺通路受损，多巴胺减少，导致患者出现静止性震颤。第 22 题：对收受药品生产经营企业或其代理人财务且情节严重的医师，卫生计生行政部门应当作出的处理是_A.注销执业证书B.暂停执业活动C.吊销执业证书

10、D.记过E.警告参考答案：C商业贿赂，情节严处理方式是：吊销执业医师证书。第 23 题：不属于氯丙嗪临床应用的选项是_A.精神分裂症B.感染中毒性精神病C.顽固性呃逆D.洋地黄引起的呕吐E.前庭刺激所致晕动症参考答案：E前庭刺激所致晕动症选择茶苯海明。第 24 题：患者表现平静，客观面对患病现实，关注自身疾病，遵行医嘱所体现的患者角色行为类型_A.角色行为冲突B.角色行为减退C.角色行为异常D.角色行为缺如E.角色行为适应参考答案：E原命题中，患者对自己的病人角色，从认识进入到病人角色叫做角色行为适应。第 25 题：7医学人道观的基本内容不包括_A.尊重患者的平等医疗保健权B.消除或减轻影响患

11、者健康的危险因素C.对患者尽量使用高新技术D.尊重患者的人格E.尊重患者的生命参考答案：C医学人道观中，对患者尽量使用高新技术，而高新技术由于使用时间短，效果差，不一定对患者有多好的效果，所以这个是不对的。第 26 题：根据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是_A.原发性高血压B.腹股沟斜疝C.神经性皮炎D.消化性溃疡E.支气管哮喘参考答案：B疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝，斜疝是最多见的腹外疝。不属于心身疾病的范围。第 27 题：医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括_A.自主选择权B.社会免责权C.个人隐私权D.

12、知情同意权E.人格尊严权参考答案：B尊重原则包括尊重患者生命和生命价值、人格、隐私权、选择权、知情同意权等。社会免责权太可怕，如果免责了，世界就乱了。第 28 题：原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是_A.血管壁平滑肌萎缩B.血管纤维化C.血管痉挛8D.内膜下蛋白性物质沉积E.血管腔狭窄参考答案：C血管痉挛，痉挛就像抽筋一样，当然是可逆的。第 29 题：属于第二级预防措施的是_A.遗传咨询B.疾病筛检C.病后康复D.健康促进E.疫苗接种参考答案：B一级预防：病因预防(传染病、职业病等)；二级预防：疾病预防(疾病筛检)；三级预防：防治相关疾病的并发症。第 30 题：医学心理学对于健康和疾病的基本

13、观点不包括_A.认知评价的观点B.个性特征作用的观点C.情绪因素作用的观点D.被动适应的观点E.心身统一的观点参考答案：D基本观点包括：心身统一的观点、社会影响的观点、认知评价的观点、主动调节的观点、情绪作用的规点、个性特征的观点。第 31 题：构成传染病流行过程的必备因素有_A.宿主，环境，病因B.传染源，传播途径，易感人群C.寄生虫，中间宿主，终末宿主D.社会因素，自然因素，遗传因素E.病原体及机体参考答案：B传染病三要素：传染源、传播途径、易感人群。9第 32 题：“水平膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆 50g，其目的主要是_A.保证膳食纤维摄入B.保证水苏糖的摄入C.提高

14、必需脂肪酸摄入水平D.提高膳食蛋白质质量E.补充人体必需氨基酸参考答案：D豆类制品含有丰富的蛋白质，可以促进钙的吸收。第 33 题：确定食物中毒的可疑食物主要是根据_A.在同一场所同一时间未发病者未进食的食物B.潜伏期最短者C.病人的潜伏期特有的中毒症状D.病人的潜伏期呕吐物和排泄物E.发病者的临床症状参考答案：A同一场所同一时间未发病者未进食的，而进食了食物之后发病了，这就是食物中毒的主要依据。第 34 题：有关生物转化作用的描述，错误的是_A.有些物质经过生物转化毒性增强B.肝是进行生物转化最重要的器官C.使非极性物质的极性增强D.作用的实质是裂解生物活性物质E.使疏水性物质水溶性增加参考

15、答案：D生物转化：是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运；化学毒物的代谢变化过程称为生物转化；肝脏是生物转化作用的主要器官。第 35 题：当样本含量固定时，第一类错误和第二类错误的关系有_A.愈大，可能愈大10B.C.D.愈大，可能愈小E.=参考答案：D当样本含量固定时，第一类错误和第二类错误的关系是愈大，可能愈小。第 36 题：下列关于酶促反应调节的叙述，正确的是_A.温度越高反应速度越快B.反应速度不受底物质浓度的影响C.底物饱和时，反应速度随酶浓度增加而增加D.在最适 pH 下，反应速度不受酶浓度影响E.反应速度不受酶浓度的影响参考

16、答案：C酶浓度对酶促反应的影响，在酶促反应体系中所用的酶制品中不含抑制物，作片j 物的浓度又足够大，使酶达到饱和，则反应速度与酶浓度成正比。酶促反应一般是需要催化剂作用，但高温往往会破坏催化剂的活性，并不能起到加速化学反应速率的效果；底物的浓度会影响该反应的反应速度；酶浓度也是影响酶促反应速度的原因之一。第 37 题：不属于 HIV 传播途径的是_A.母婴传播B.性接触C.器官移植D.呼吸道传播E.输血参考答案：DHIV 传播途径：性接触传播；血液接触传播；母婴传播；其他。第 38 题：肺癌最常见的转移部位是_A.脾B.脑C.肠D.胃E.肾11参考答案：B肺癌最常见转移到脑；肝癌最早转移到肺。

17、第 39 题：医疗机构保存住院病历的最低期限是_A.30 年B.15 年C.20 年D.50 年E.10 年参考答案：A医疗机构：门诊病历至少保存 15 年：住院病历至少保存 30 年。第 40 题：实施主动安乐死的首要社会条件是_A.家属的主动要求B.安乐死的合法化C.患者的主动要求D.能够减轻患者的痛苦E.维护患者的尊严参考答案：B主动安乐死是对符合安乐死条件的患者，医师使用药物或者其他方式尽快结束患者痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适的死去。这种安乐死争议较大，是立法时主要解决的问题。第 41 题：对儿童进行乙肝型肝炎疫苗接种的临床试验研究，为评价其流行病学预防效果，最好选用的指标是_A.发

18、病率B.效果指数C.感染率D.死亡率E.病死率参考答案：B效果指数是鉴定疫苗保护效果的一个指标。计算方法：效果指数=对照组的发病率/按种组的发病率，一般大于 1(因为对照组的发病率是比较高的)。12第 42 题：用阈下刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是_A.绝对不应期B.相对不用期C.低常期D.局部反应期E.超常期参考答案：E阈下刺激可导致细胞兴奋这时细胞处于超常期，如果阈上刺激才可导致细胞兴奋，这说明细胞处于低常期，如果怎么刺激细胞都不兴奋，这时细胞处于绝不应期。第 43 题：不属于血栓结局描述的是_A.溶解B.钙化C.软化D.机化E.硬化参考答案：E血栓的结果是：溶解、软化

19、、再通、机化甚至钙化，但是没有硬化。第 44 题：医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现医师行为规范是_A.规范行医B.严格权限C.救死扶伤D.重视人文E.规范文书参考答案：A医护人员规范行医，减少不必要的药物和耗材，才能真正实现不过度医疗。第 45 题：属于工作相关疾病的是_A.职业性肿瘤B.职业有关抑郁症C.职业性铅中毒D.职业性苯中毒13E.工伤参考答案：B职业相关的抑郁症是与工作相关的疾病，其余的几个选项基本上属于职业病。第 46 题：卫生计生行政部门可以责令发生医疗事故的医务人员暂停执业活动的期限是_A.1 个月以上 3 个月以下B.6 个月以上 1 年以下C.1 年以上 3 年以下D.

20、3 个月以上 6 个月以下E.1 年以上 18 个月以下参考答案：B根据医疗事故处理条例第五十五条规定，发生医疗事故，除了医疗机构要承担医疗事故赔偿责任外，还应当承担以下法律责任：对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门并可以责令暂停 6 个月以上 1 年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。第 47 题：属于人际水平的健康行为改变理论的是_A.健康信念模式B.社会认知理论C.“知信行”理论D.创新扩散理论E.社会组织理论参考答案：B社会认知理论是美国心理学家班杜拉的教育理论，在传统的行为主义人格理沦中加入了认知成分，形成了自己的社会认知理论。第 48 题：衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是_A.渗透脆性增加B.细胞体积增大C.悬浮稳定性下降D.血红蛋白减少E.变形能力减退参考答案：E14衰老红细胞年老体弱，变形能力差，难以通过脾窦，进而被脾脏吞噬掉。第 49 题：不适合接受心理治疗的疾病是_A.焦虑症B.恐惧症C.精神分裂症急性发作D.强迫症E.创伤后应激障碍参考答案：C神经官能症类疾病如：焦虑、恐惧、强迫症等可以用心理治疗，精神分裂症选择药物治疗，目前首选药物：利培酮。第 50 题：维系蛋白质二级结构稳定的主要化学键是_A.盐键B.氢键C.疏水作用D.肽键E.二硫键参考答案：B维系蛋白质二级结构稳定的化学键是氢键。15