住院病人的健康教育讲课教案.ppt

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1、如何对住院病人进行如何对住院病人进行(jnxng)健康教育健康教育莆田学院附属莆田学院附属(fsh)(fsh)医院神医院神经内科经内科 黄美春黄美春第一页，共30页。一、健康一、健康(jinkng)(jinkng)教育的教育的概念：概念：l健康(jinkng)教育是指通过教学途径帮助人们学到保持或恢复健康(jinkng)知识，自觉地培养关心健康(jinkng)的态度，形成健康(jinkng)的行为，从而使人们达到最佳的健康(jinkng)状态。第二页，共30页。健康健康(jinkng)(jinkng)教育的内容：教育的内容：l主要包括四个方面即l保持(boch)健康l预防疾病或外伤l恢复健康l

2、适应机体功能障碍 第三页，共30页。健康教育健康教育(jioy)(jioy)的核心的核心l教育人们树立健康教育人们树立健康(jinkng)(jinkng)意识，意识，l养成良好的健康养成良好的健康(jinkng)(jinkng)行为和生活行为和生活方式，方式，l保持和促进个体或群体健康保持和促进个体或群体健康(jinkng)(jinkng)。第四页，共30页。l健康教育是一个有计划、有组织、有系健康教育是一个有计划、有组织、有系统和有评价的教育过程，是发生在护士统和有评价的教育过程，是发生在护士与护理对象（个体或群体）之间上午一与护理对象（个体或群体）之间上午一种特殊的教育活动。种特殊的教育活

3、动。l在健康教育过程中，护士扮演教师在健康教育过程中，护士扮演教师(jiosh)(jiosh)的角色，其作用是积极参与学的角色，其作用是积极参与学习，并通过学习使其行为取向于健康。习，并通过学习使其行为取向于健康。l要使护士与护理对象在教育活动中实现要使护士与护理对象在教育活动中实现改变受教育者行为的教育目标，就必须改变受教育者行为的教育目标，就必须建立一套行之有效的教育措施，而这些建立一套行之有效的教育措施，而这些措施构成了健康教育的基本程序。措施构成了健康教育的基本程序。第五页，共30页。二、健康(jinkng)教育的意义第六页，共30页。1、21世纪人类对健康(jinkng)多方面的需求

4、l（1 1）多层次的健康需求；）多层次的健康需求；l（2 2）高质量的健康追求；）高质量的健康追求；l（3 3）全方位的健康追求；）全方位的健康追求；l 随随着着社社会会的的发发展展，科科学学的的进进步步，疾疾病病谱谱的的改改变变，人人类类已已经经开开始始从从多多层层次次、多多样样化化、多多度度量量、多多文文化化的的角角度度(jiod)(jiod)关关注注自自身身的的健健康康。随随着着经经济济的的迅迅速速发发展展，人人民民生生活活有有了了明明显显的的提提高高，温温饱饱得得到到满满足足后后，最最大大的的需需求求就就是是健健康康，从从而而呈呈现现出出高高层层次次、高高质质量量和全方位的健康需求。和

5、全方位的健康需求。第七页，共30页。2、护理健康(jinkng)教育面临医疗制度改革的挑战l（1 1）医医疗疗制制度度改改革革促促进进传传统统模模式式的的转转变变。护护士士不不仅仅从从生生物物角角度度关关注注病病人人的的疾疾病病，还还要要从从病病人人或或健健康康人人群群(rnqn)(rnqn)的的生生理理、心心理理、社社会会文文化化和和精精神神的的整整体体角角度度考虑促进人类健康水平和提高生活质量。考虑促进人类健康水平和提高生活质量。l（2 2）医医疗疗制制度度改改革革对对护护理理健健康康教教育育提提出出要要求求。医医疗疗体体制制改改革革，使使人人们们形形成成预预防防比比治治疗疗更更具具有有事

6、事半半功功倍倍的的社社会和经济效益的新观念。会和经济效益的新观念。l（3 3）医医疗疗制制度度改改革革后后护护士士角角色色和和功功能能将将发发生生改改变变。随随着着医医学学模模式式的的转转变变，医医学学发发展展社社会会趋趋势势使使大大多多数数国国家家护护士士的的形形象象已已经经改改变变成成为为与与专专业业知知识识有有关关的的群群体体，护护士在医疗活动中扮演更重角色。士在医疗活动中扮演更重角色。第八页，共30页。3、有效(yuxio)提高医疗质量l健健康康教教育育已已成成为为医医疗疗服服务务上上的的组组成成部部分分，已被公认是一种有效的治疗手段。已被公认是一种有效的治疗手段。l（1 1）提高病人

7、随诊率和依从性；）提高病人随诊率和依从性；l（2 2）有有效效地地改改变变导导致致疾疾病病不不良良的的行行为为(xngwi)(xngwi)和和l 生活习惯；生活习惯；l（3 3）有效地解除心理疾病。）有效地解除心理疾病。第九页，共30页。4、医疗机构发展(fzhn)的趋势l（1 1）从单纯的治疗服务转变向防治结合）从单纯的治疗服务转变向防治结合l 的综合性服务；的综合性服务；l（2 2）从单纯的生理服务转变向生理、心）从单纯的生理服务转变向生理、心l 理、社会的全面服务；理、社会的全面服务；l（3 3）从单纯的技术服务转变向社会性服）从单纯的技术服务转变向社会性服l 务，使医院成为务，使医院成

8、为(chngwi)(chngwi)没有围没有围墙的服务。墙的服务。第十页，共30页。5、适应市场经济(sh chn jn j)的需要l（1 1）医疗保险制度已开始建立和完善；）医疗保险制度已开始建立和完善；l（2 2）对节省医疗费用支出有很大的影）对节省医疗费用支出有很大的影 响，适应卫生经费的控制；响，适应卫生经费的控制；l（3 3）美国医药协会指出）美国医药协会指出(zh ch)(zh ch)：每：每花花1 1美元于美元于l 病人的健康教育，就可节省病人的健康教育，就可节省6 6美元的医美元的医 疗费用支出。疗费用支出。第十一页，共30页。6 6、减少、减少(jinsho)(jinsho)

9、医疗纠纷医疗纠纷l（1 1）强调病人的知情权；）强调病人的知情权；l（2 2）让病人在一种开放、诚实、人道的）让病人在一种开放、诚实、人道的l 情况下接受治疗；情况下接受治疗；l（3 3）万万一一有有医医疗疗纠纠纷纷，有有足足够够证证据据(zhngj)(zhngj)表明表明l 病人曾接受过指导。病人曾接受过指导。第十二页，共30页。三、健康教育(jioy)对教育(jioy)者的要求l1.1.丰富的健康知识和技能丰富的健康知识和技能l2.2.娴熟的沟通与交流技巧娴熟的沟通与交流技巧l3.3.多方面的健康传播手段多方面的健康传播手段(shudun)(shudun)l4.4.平易近人的健康传播态度平

10、易近人的健康传播态度 第十三页，共30页。四.健康教育(jioy)的原则1.1.可可行行性性原原则则：护护士士对对病病人人的的健健康康教教育育必必须须考考虑虑病病人人接接受受教教育育，进进行行实实施施的的可可行行性。性。2.2.针针对对性性原原则则；根根据据对对象象(duxing)(duxing)的的不不同同、接接受受能能力力及及行行为为习习惯惯不不同同有有针针对对性性的进行健康教育。的进行健康教育。第十四页，共30页。l3.3.保保护护性性原原则则：任任何何护护理理措措施施包包括括护护理理健健康康(jinkng)(jinkng)教教育育都都必必须须注注意意对对病病人人及家属的身心保护。及家属

11、的身心保护。l4.4.阶阶段段性性原原则则：要要求求护护士士根根据据病病人人的的疾疾病病发发展展或或健健康康(jinkng)(jinkng)人人的的身身心心发发展展不同阶段采用相应的护理措施。不同阶段采用相应的护理措施。l5.5.程程序序性性原原则则：护护理理健健康康(jinkng)(jinkng)教教育必须贯彻护理程序。育必须贯彻护理程序。第十五页，共30页。五、健康教育(jioy)的方法l包括知识灌输和行为训练包括知识灌输和行为训练l（一一）、知知识识灌灌输输：讲讲授授、阅阅读读指指导导、演示。演示。l1.1.讲讲授授：是是教教育育者者通通过过(tnggu)(tnggu)循循序序渐渐进进的

12、的叙叙述述、描描绘绘、解解释释等等向向学学习习者者传传递递信信息息，传传授授知知识识、阐阐明明概概念念，以以帮帮助助学学习习者者理理解解和和认认识识健健康康问问题题，树树立立健健康康的的态态度度和和信信念念。主主要要包包括括讲讲述述、讲讲解解和和讲讲演。演。第十六页，共30页。l讲述讲述-是教育者用口述的方法，将教是教育者用口述的方法，将教学内容学内容(nirng)(nirng)传达给学习者。讲述传达给学习者。讲述要求：重点突出，注意启发，鼓励病人要求：重点突出，注意启发，鼓励病人参与教学，避免照本宣科。时间参与教学，避免照本宣科。时间15-2015-20分钟。分钟。l讲解讲解-是教育者向学习

13、者对要领、原是教育者向学习者对要领、原理、现象等进行的解释。讲述和讲解在理、现象等进行的解释。讲述和讲解在健康教育中结合使用。如为病人做术前健康教育中结合使用。如为病人做术前教育时，先讲述术前准备的基本内容教育时，先讲述术前准备的基本内容(nirng)(nirng)，然后再具体解释某一项术，然后再具体解释某一项术前准备的方法、要求和配合要点。前准备的方法、要求和配合要点。l讲演讲演-通常用于专题讲座。讲演者必通常用于专题讲座。讲演者必须做好充分掌握的准备，演讲效果的好须做好充分掌握的准备，演讲效果的好坏取决于演讲者的口才、个人魅力。坏取决于演讲者的口才、个人魅力。第十七页，共30页。l2.2.

14、阅阅读读指指导导：是是指指护护士士(h(h shi)shi)指指导导病病人人通通过过阅阅读读健健康康手手册册和和参参考考书书以以获获得得知知识或巩固知识的方法。识或巩固知识的方法。l3.3.演演示示：教教育育者者通通过过展展示示实实物物、直直视视教教具具使使学学习习者者获获得得知知识识或或巩巩固固知知识识，演演示示的特点在于加强教学的直观性。的特点在于加强教学的直观性。第十八页，共30页。（二）行为(xngwi)训练l1.1.自自我我能能力力训训练练：既既日日常常生生活活能能力力训训练练。目目的的提提高高(t(t go)go)生生活活自自理理能能力力，包包括括洗洗脸脸动动作作训训练练、更更衣衣

15、动动作作训训练练、洗洗澡澡动动作作训训练练、进进食食动动作作训训练练、排便训练等。排便训练等。l2.2.住住院院适适应应能能力力训训练练：如如床床上上排排便便训训练练、咳咳嗽嗽咳咳痰训练、胸式腹式呼吸训练、体位引流训练等。痰训练、胸式腹式呼吸训练、体位引流训练等。l3.3.康康复复能能力力训训练练：关关节节功功能能的的被被动动和和主主动动运运动动训训练练、膀膀胱胱功功能能训训练练、吞吞咽咽功功能能训训练练、言言语语矫矫治治训训练。练。第十九页，共30页。六.健康教育(jioy)的内容l1.1.入入院院(r(r yun)yun)介介绍绍：住住院院环环境境介介绍绍、主主管管医医生生、责责任任护护士

16、士、开开水水供供应应时时间间与与次次数数、贵贵重重物物品品的的保保管管、卫卫生生、陪陪伴伴、探视制度的宣传、吸烟区的位置等；探视制度的宣传、吸烟区的位置等；l2.2.住住院院教教育育：心心理理指指导导、饮饮食食指指导导、休休息息和和运运动动指指导导、用用药药指指导导、特特殊殊检检查查指指导导、检检验验的的目目的的和和注注意意事事项项、术术前前和和术术后指导、康复训练指导等；后指导、康复训练指导等；l3.3.出出院院指指导导：继继续续康康复复训训练练方方法法指指导导、饮饮食食指指导导、服服药药指指导导、预预防防和和保保健健知知识识指导、复诊时间指导等。指导、复诊时间指导等。第二十页，共30页。七

17、七.健康教育健康教育(jioy)(jioy)模式模式l健康教育五步骤健康教育五步骤(bzhu)(bzhu)模式模式 第二十一页，共30页。l1.1.评评估估：确确定定病病人人和和家家属属的的教教育育需需要要-病人需要学什么？病人需要学什么？l（1 1）病病人人对对所所患患疾疾病病的的认认识识(rn(rn shi)shi)、态度、信念、态度、信念、l 学习能力；学习能力；l（2 2）对病情诊断、治疗方法的了解；）对病情诊断、治疗方法的了解；l（3 3）对对引引起起疾疾病病的的原原因因和和自自己己不不良良生活方式生活方式l 的了解，如高钠饮食、吸烟等；的了解，如高钠饮食、吸烟等；l（4 4）需需要

18、要什什么么帮帮助助，如如偏偏瘫瘫肢肢体体的的功能训练功能训练l 方法、要点及注意事项等；方法、要点及注意事项等；l（5 5）有什么技能有助治疗；）有什么技能有助治疗；l 根根据据病病人人在在不不同同阶阶段段的的特特点点和和个个体体特特征征适适时时进进行行评评估估，及及时时满满足足其学习需要。其学习需要。第二十二页，共30页。l2.2.设设定定教教育育目目标标：建建立立病病人人及及家家属属的的教教育育目目标标我要教什么？我要教什么？l（1 1）要要求求明明确确具具体体，可可测测量量在在一一定定时时间间内内实实现现的的，如一周内病人能掌握血压的测量方法等；如一周内病人能掌握血压的测量方法等；l（2

19、 2）针针对对(zhndu)(zhndu)病病人人缺缺什什么么知知识识、什什么么技技能能，我们补什么；我们补什么；l（3 3）针针对对(zhndu)(zhndu)病病人人需需要要纠纠正正什什么么行行为为，如如吸烟等；吸烟等；l制制定定住住院院病病人人的的教教育育目目标标的的第第一一步步骤骤是是寻寻找找病病人人想想知知道道什什么么？希希望望得得到到什什么么？根根据据病病人人的的学学习习能能力力和和学学习习需需求求确确定定学学习习目目标标，由由简简到到繁繁，循循序序渐渐进，分期进行。进，分期进行。第二十三页，共30页。l3.3.选选择择教教育育方方法法：制制定定教教育育计计划划-我我用用什什么么方

20、方法来教（知识灌输、行为训练）法来教（知识灌输、行为训练）l（1 1）考虑病人或家属的特点（文化程度、爱好）；）考虑病人或家属的特点（文化程度、爱好）；l（2 2）什什么么时时间间进进行行(jnxng)(jnxng)（上上午午、下下午午、晚晚上）；上）；l（3 3）教什么内容（知识灌输、技能培训）；）教什么内容（知识灌输、技能培训）；l（4 4）用什么方法（讲座、面对面示范）；）用什么方法（讲座、面对面示范）；l 根根据据病病人人在在认认知知（认认识识、理理解解、应应用用、分分析析、综综合合、评评价价）、情情感感（感感情情、情情绪绪、态态度度、信信念念、信信仰仰、价价值值观观）、技技能能（运运

21、动动技技能能、操操作作技技能能）三个领域的个性特点，选择教学方法。三个领域的个性特点，选择教学方法。第二十四页，共30页。l4.4.执行教育计划执行教育计划-我怎么教我怎么教l（1 1）创造轻松愉快的学习环境，灵活安排时间；）创造轻松愉快的学习环境，灵活安排时间；l（2 2）注注意意(zh(zh y)y)态态度度，保保持持中中肯肯态态度度，认认真真倾听，保护病人的隐私；倾听，保护病人的隐私；l（3 3）掌掌握握技技巧巧，用用通通俗俗易易懂懂的的语语言言与与病病人人沟沟通通，突出重点，避免使用医学术语；突出重点，避免使用医学术语；l（4 4）避避免免负负性性作作用用，介介绍绍药药物物副副作作用用

22、、疾疾病病严严重程度等要把握尺度；重程度等要把握尺度；l（5 5）尽可能地让病人和家属参与教学活动；）尽可能地让病人和家属参与教学活动；第二十五页，共30页。l5.5.评价教育效果评价教育效果-病人学到什么？病人学到什么？l（1 1）过过程程评评价价：各各种种活活动动是是否否如如期期开开展展？病人参加情况？病人参加情况？l（2 2）近近期期效效果果评评价价：病病人人及及家家属属的的态态度度知识、信念、行为的改变情况；知识、信念、行为的改变情况；l（3 3）远远期期(yun(yun q)q)效效果果评评价价：疾疾病病的的发发生生 情况、健康状况的改善情况；情况、健康状况的改善情况；第二十六页，共

23、30页。健康教育健康教育(jioy)步步骤骤 确定教育需要确定教育需要建立教育目标建立教育目标选择教育方法选择教育方法(fngf)执行教育计划执行教育计划评价教育效果评价教育效果第二十七页，共30页。健康教育健康教育(jioy)程序程序l评估学习需求（病人需要学什么）评估学习需求（病人需要学什么）l确定教学确定教学(jio xu)目标（我要目标（我要教什么）教什么）l制定教育计划（我用什么来教）制定教育计划（我用什么来教）l实施教育计划（我怎么教）实施教育计划（我怎么教）l评价学习效果（病人学到什么）评价学习效果（病人学到什么）第二十八页，共30页。病人病人(bngrn)学习模学习模式式l 健康教育健康教育l知识知识(zh shi)改变、技能提高、态改变、技能提高、态度转变度转变l行为改变行为改变 第二十九页，共30页。谢谢谢谢(xi(xi xie)xie)！第三十页，共30页。