人寿与健康保险第3章.ppt
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1、1第三章 人寿保险险种n传统人寿保险的种类及其特征 n特种人寿保险的种类 n创新型人寿保险的种类及其运作方式 n年金保险的概念、特征 n年金保险的种类 本章要点2澳大利亚HIH保险公司破产案例nHIHInsuranceLimited(HIH)是澳大利亚第二大非寿险保险公司,总部在悉尼,在英国、新西兰、美洲和亚洲等设有分公司及子公司.HIH业务范围广阔,几乎无所不包。根据HIH保险集团2000年12月公布的合并财务报表披露,HIH在2000年6月前的毛保费收入达28亿澳元,2011年5月17日正式宣布HIH破产,HIH也是澳大利亚历史上最大的破产案件。破产的一个重要原因:HIH对一系列破产的影片
2、(包括The People v Larry Flynt 及The Mirror has Two Faces等破产影片项目)进行了赔偿,这些好莱坞影片都是通过HIH的担保才从银行得到贷款的,并且都进行了再保险。可是,当HIH向它的再保险公司New Hampshire提出索赔要求时(后者是美国国际集团AIG在英国的子公司,也因此而破产),New Hampshire认为HIH本来可以以多种违反条款为由加以拒赔的。法院判定New Hampshire胜诉,HIH因此在影片融资保险业务中又损失了数亿美元。34 n定期寿险 (美国)n终身寿险 n生死两全保险 (欧洲、非洲、拉美)第一节 传统人寿保险5n 一
3、、定期寿一、定期寿险(Term life insurance)n 定期寿定期寿险以死亡以死亡为给付保付保险金条件的保金条件的保险,属于死亡,属于死亡保保险的一的一类。n1、定期寿、定期寿险的概念与性的概念与性质n定期寿定期寿险是指保是指保单约定的期定的期间内死亡(全残)保障,期内死亡(全残)保障,期满时无生存无生存给付的人寿保付的人寿保险。期限:期限:1年、年、10年、年、20年、或到某一年限的方式,如年、或到某一年限的方式,如65岁。n定期寿定期寿险同其他寿同其他寿险相比相比较,在性,在性质上更接近上更接近财产保保险,其其费率也低于其他寿率也低于其他寿险 67产品产品公司公司主主/附险(周岁
4、)附险(周岁)被保险人年龄被保险人年龄(周岁)(周岁)保险期限保险期限其他规定其他规定友邦护身友邦护身符定期寿符定期寿险险友邦友邦保险保险附险附险10、15、20年,年,至至60岁岁可转化条款、可转化条款、60天免责期天免责期合众永安合众永安定期寿险定期寿险合众合众人寿人寿主主险险16-605、10、15、20、25、30年至年至55、60、65、70周周岁岁180180天免天免责责期期平安幸福平安幸福定期保险定期保险(A)平安平安人寿人寿主险主险-1 1年内身故,年内身故,给给付保付保额额10%10%表表3-1我国个人定期寿险产品我国个人定期寿险产品8n 2、定期寿、定期寿险的特征的特征 n
5、保保费低廉(低廉(1580倍)倍)案例:平安幸福定期寿案例:平安幸福定期寿险(A,2004)投保示例)投保示例 李先生,25岁,初入社会收入不高,选择购买平安幸福定期寿险(A,2004),保额为30万,保险年期30年,交费年期20年,年交保费1410元 身故保险金:若被保险人不幸1年内因疾病身故,可获得3万元身故保险金,并返还所交保费1410元;若被保险人不幸因意外身故或1年后因疾病身故,得到30万元身故保险金。9 2、定期寿、定期寿险的特征的特征 n可可续保性保保性保护了被保了被保险人的可保性人的可保性 金融学的“买入期入期权”的可的可续保保权,也称看涨期权。一种赋予持有者以特定的价格、在特
6、定的到期日当天或之前买入某种资产的权力的金融工具。保单所有人(投保人)在保单在到期前,可以延可以延长保保险期限期限,使其有效,而不必提供可保证明。原因:避免逆向选择10n案例案例:小李今年刚刚27岁,自己创业半年的许先生想买一份保险,经朋友介绍,他与一位保险代理人经过几次沟通后,得到一份优先购买定期寿险的保险建议书。他很疑惑:自己已经不是刚刚毕业的年轻人了,怎么还要首选定期寿险?定期寿险对于收入较低而保险需求(通常来自家庭责任)较高的人群,就显得十分必要。风险管理的一个基本原则是,重点保障可能对家庭造成巨大损失的风险。如果目前家庭收入有限,没有能力购买保费较高的终身寿险或其他分红、投资型保险,
7、消费者就可以选择定期寿险,用以保证在遭遇损失时有足够的财务保障。对于那些事业刚刚起步,收入暂时有限的人群来说,定期寿险是一种很好的选择。尤其在事业的初创阶段,大部分资金主要用于发展事业,而购买定期寿险刚好不需占用太多资金为自身的发展投资,尤其是在职业发展初期阶段,无疑具有很高的优先级。11n n保费低廉。通常来说,购买定期寿险的年支出应在被保险人年收入的1左右,即100-1000元之间,一般不会造成购买负担。不过定期寿险的保费会随投保时年龄的增长而大幅增加,基本不适合四十岁以上人群。只保身故和高残。定期寿险的赔付责任比较简单,可以和医疗类险种进行组合购买。这里的“高残”仅指“一级残疾”,对伤残
8、程度要求很高,比如四肢需要完全缺失两肢,失明需要双目失明等。保障时间一般在10-30年。定期寿险的保障时间可根据需要进行选择,最常见的为10、20、30年三种,也有产品可选1、5、15、25年或至被保险人到达某一年龄时结束没有储蓄投资功能。如果被保险人在保险期限内平安生存,缴纳的保费是拿不回来的,在期缴方式下中途退保也拿不到或者只能拿到很少的退保金。这也是该险种相对于大部分寿险险种便宜很多的最根本原因。12n可可转换性增加了寿性增加了寿险的的弹性和灵活性性和灵活性 在在赋于保于保单所有人可以改所有人可以改变定期寿定期寿险为终身寿身寿险或或者其它具有者其它具有现金价金价值的的长期寿期寿险,而不必
9、提供可保,而不必提供可保证明明(为了避免逆选择金额和时间上有规定)具体具体说来,涉及到保来,涉及到保额及保及保费核心核心问题时有两种有两种变化方式化方式n按被保险人所达到的年龄变换 n按被保险人投保时的年龄变换13可可转换的的选择权应用的用的场合:合:n订立合同时,收入的不足。n在取得定期寿险单时,保险单所有人可能尚没有确定哪种保险单最适合其需要,或者虽需要终身寿险,但因经济条件限制选择了定期寿险 14图3-1按家庭支柱(主挣钱人)年龄分布的1998年美国定期保险持有量图数据来源:Mortalityprotection:thecoreoflife,sigma,April2004153、定期寿、
10、定期寿险的种的种类(保(保额及保及保费)定期寿险保额固定保单保额非固定保单保费递增型保单均衡保费型保单保额递减型保单保额递增型保单16n保额固定的保单 保单在整个保险期限内提供固定保额的死亡给付,保费有逐年增加或固定不变。n保费递增保单n每年可续保定期寿险 每年保费随年龄增长递增,所谓的自然保费n3年、5年或10年等可续保定期寿险 保费在续保时,要按被保险人所达到的年龄增加保险费n均衡保费保单 保费在一定期限内固定不变的定期寿险。17 年龄30 40 50 6030 40 50 60 年龄保费费率保费费率保费保费费率费率到60岁的定期寿险50,000美元死亡保险金每10年续保的定期寿险50,0
11、00美元死亡保险金被保险人在30岁时签订的一份为期30年的固定保额均衡保费定期寿险,在30年的保险期限内具有固定、水平的保险费率;被保险人在30岁时签订的一份每10年可续保一次的定期寿险,其保险费率会随着每次续保而增加。图图3-3 均衡保费定期寿险与可续保定期寿险的保费比较均衡保费定期寿险与可续保定期寿险的保费比较 1810,00020,00030,00040,00050,0001 2 3 4 5保单有效期保单有效期死死亡亡保保险险金金图图3-4 5年期保额递减定期寿险年期保额递减定期寿险 19“老年人住房反向抵押养老保险”,是一种将住房抵押与终身年金相结合的创新型商业养老保险业务,即拥有房屋
12、完全产权的老年人,将其房屋抵押给保险公司,继续拥有房屋居住权,并按照约定条件领取养老金直至身故;老人身故后,保保险公司公司获得抵押房屋处置权,处置所得将优先用于偿付养老保险相关费用。而这项业务的简称,就是通常说的以房养老。n按揭保险/抵押贷款偿还保险;n 家庭收入保险n保额递增型定期寿险20n4、定期寿险的作用 n定期寿险适用于低收入而急需较高保险金额的人购买 主要适合对象:刚工作的人、农民工n保证被保险人将来的可保资格n作为终身寿险或两全保险的补充n定期寿险可以用于抵押或其他贷款的担保 21图图3-5 英国定期寿险新增销售量及房屋与抵押市场的关系英国定期寿险新增销售量及房屋与抵押市场的关系数
13、据来源:数据来源:Association of British Insurers 22n2002年,30岁的郭先生在儿子诞生时在某保险公司投保了五十万元定期寿险与五十万元的意外伤害保险,想若发生不幸可以给孩子一些保障,但投保时将受益人指定为“法定”。n2003年1月郭先生与妻子产生矛盾并开始分居,儿子也交由郭先生的父母照顾,其后郭先生在山区驾车时意外坠落导致死亡,不指定受益人保险金将作为遗产继承。对于上述案例,保险公司认定属于保险责任,准备支付一百万元的保险金。但在保险金的分配问题上郭先生的妻子与父母产生分歧。n债务清偿上也有差别n最高人民法院关于保险金能否作为被保险人遗产的批复规定:“人身保
14、险金能否列入被保险人的遗产,取决于被保险人是否指定了受益人。指定受益人的,被保险人死亡后,其人身保险金应付给受益人;未指定受益人的,被保险人死亡后,其人身保险金应作为遗产处理,可以用来清偿债务或者赔偿。”n继承法第10条与第12条对法定继承人的范围与继承顺序作了规定:第一顺序:配偶、子女、父母。丧偶儿媳对公、婆,丧偶女婿对其岳父、岳母尽了主要赡养义务的也作为第一顺序继承人。第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。23n二、终身寿险(Whole Life Insurance)目的是为人的一生提供保险保障,是北美洲寿险的主流。终身寿险是提供终身保障的保险。一般到生命表的终端年龄100岁为止。定期和终
15、身(不定期)寿险共同构成了死亡保险。n终身寿险的特点:n第一,以适量的保费支出获得终身保障 n第二,保单具有现金价值 n第三,通常终身寿险是为他人利益的保险,即由受益人领取保险金 24n1、传统终身寿险的基本形式 普通终身寿险单,也称均衡保费的终身寿险或持续缴费终身寿险(也成为普通寿险)n特点:n现金价值缓慢累积 净风险额保额责任准备金保单责任准备金(现金价值)保 额图图3-6 终身寿险现金价值的累积过程终身寿险现金价值的累积过程30 40 50 60 70 80 90 100100,00025 现金价金价值:寿险中,由于交费期一般比较长,随着被保险人的年龄增加,其死亡的可能性将越来越高,保险
16、费率也必然逐渐上升直到接近100%,这样的费率,不仅投保人难以承受,而且保险也已经失去意义了。为此,保险公司在实际操作中往往采用“均衡保费”的办法,通过数学计算将投保人需要交纳的全部保费在整个交费期内均摊,使投保人每期交纳的保费都相同。被保险人年轻时,死亡概率低,投保人交纳的保费比实际需要的多,多交的保费将由保险公司逐年积累。被保险人年老时,死亡概率高,投保人当期交纳的保费不足以支付当期赔款,不足的部分将正好由被保险人年轻时多交的保费予以弥补。这部分多交的保费连同其产生的保费每年滚存累积起来,就是保单的现金价值,相当于投保人在保险公司的一种储蓄。26n(2)灵活性n 退保领取现金价值 讨论:定
17、期寿险有无现金价值?27n改为减额保费缴清保险10052(停缴保费)年龄3210 500美元缴清保险20 000美元保额现金价值以上述图示为例,假定被保险人于32岁购买了一份保额为20 000美元的终身寿险,在52岁时,选择不续缴保费并使用保单累积的现金价值作为趸缴保费来购买一份保额为10 500美元的减额缴清保险,即被保险人执行了不丧失现金价值选择权改为减额缴清保险。图图3-7 减额缴清选择权减额缴清选择权 28n 改为展期保险 图图3-8 展期保险选择权展期保险选择权20 000美元保额20 000美元保额6445(保费停缴)35年龄现金价值19年余定期寿险以上述图示为例,假定被保险人于3
18、5岁购买了一份保额为20 000美元的终身寿险,在45岁时,选择不续缴保费并使用保单累积的现金价值作为趸缴保费来购买一份保额仍为20 000美元,但只能保障19年余的定期寿险,即被保险人执行了不丧失现金价值选择权改为展期保险29n限期缴清保险费的终身寿险单n由于限期缴费的终身寿险单的缴费期短于保险期,所以这种保险单的年均衡保险费大于终身缴费的年均衡保险费,但其缴费总额与终身缴费在数学上是等值的 n趸交保费的终身寿险n从数学上讲,趸缴保费实际上是未来收益的现值,它等于限期缴纳保费终身寿险所缴纳保费的现值,等于普通终身寿险所缴纳保费的现值 30n三、生死两全保险(Endowment insuran
19、ce)纯粹生存保险:被保险人在一个规定的期限内仍生存,保险人按约定给付保险金,而若在期内死亡,则无任何给付,也不退回保险费。n两全保险与终身寿险的区别:期限n具有保障储蓄功能。n两全保险的性质 n从数学角度分析从数学角度分析:n生死两全保生死两全保险=定期寿定期寿险+生存保生存保险31n n从经济角度分析,两全保险可分为两个部分:保险金额递减的定期寿险和金额递增的投资因素 32n两全保险的种类 n生死两全保险种类很多。在一些欧洲国家,趸缴保费生死两全保险很流行n除了标准合同外,生死两全保险有其他种类。例如,半两全保险、期满双赔两全保险、多倍保障保险单、可调整的两全保险、联合两全保险33n平安附
20、加万寿两全保险(利差返还型)条款n第一条 保险合同的构成n本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)可附加于各种人身保险合同(以下简称“主合同”),主合同所附条款、投保单及与本附加合同有关的其他投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其他协议,凡与本附加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。n第二条 保险责任n在本附加合同保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:n一、满期生存保险金:n被保险人于本附加合同期满之日仍生存,本公司按保险金额给付“满期生存保险金”,保险责任终止。n二、身故保险金:n被保险人因意外伤害事故或疾病身故,本公司返还其所交保险费并按10%年增长率复利增值,保险责任终止。n
21、前述所称“所交保险费”,趸交时指给付当时的趸交保险费,期交时以给付当时的年交保险费为准计算。n第三条 责任免除nn第四条 保险期间nn第十条 欠交保险费或未还款项的扣除n第十一条 首期后分期保险费的支付、宽限期n第十二条 附加合同效力中止nn第二十一条 释义n【本公司】:指中国平安保险股份有限公司。34两全保两全保险的作用的作用 n作为一种储蓄手段 n作为提供养老保障的手段 n作为为特殊目的积累一笔资金的手段 35第二节 特种人寿保险 n一、简易人寿保险 美国谨慎保险公司在19世纪中叶首先推出了简易人寿保险n它是一种保险金额低、不要求被保险人进行体检的人寿保险n绝大部分简易人寿保险具有现金价值
22、n又称为上门服务的寿险单。这种人寿保险的保险费率相对高于普通终身寿险36n 二、弱体保险 又称非标体保险或次健体保险,即以身体有缺陷或从事危险职业的人作为被保险人的人身保险 n通常弱体保险的处理方法有以下三种:n保险金削减给付n年龄增加法n征收特别保险费法37n三、终身寿险的其他形式 n1、联合人寿保险单n以二个或二个以上的人作为被保险人。若其中一人死亡,生存的人领取全部保险金,合同终止,称为联合终身人寿保险n如果在数个被保险人中最后一个人死亡时给付保险金,则称之为最后生存者保险单n通常夫妻间或合伙企业的合伙人之间购买该类险种38n2、修正终身寿险n保险费可以修正的寿险单n保额可修正的寿险单n
23、考虑到修正保额保单在高龄阶段保额下调的特点,该保单保费显然低于保额不变终身寿险的保费 2004006008001 00025 30 35 40 50 60 70 80 90 100年龄保费可调整保费均衡保费39n3、费率优惠的大额寿险单(Preferred-premium life insurance)n又称优惠风险或特种寿险单n大多数大额寿险单的费率低于常规普通终身寿险单23 40 李嘉诚先生的一句话曾多次出现在各大媒体上,“别人都说我很富有,其实真正属于我的财富是我给自己和亲人都买了充足的人寿保险!当安然公司破产后,原总裁肯尼思莱每年依然能从保险公司领到大约97万美元的养老年金时,我们不得
24、不深信这句话的真实性。41 2011年,北京市场一张保额为9000万的大单正式签字生效,刷新了北京市最高保额保单的纪录,目前该保单也是国内寿险第二大保单。据承保该保单的太平人寿介绍,投保人为一家大型公司的高管,购买的是定期寿险+综合意外伤害产品组合,年缴保费32万余元。一般年缴费超过5万的寿险就可以称做高额。42n四、家庭收入保险单或附加特约(Family income policy or rider)n在家庭收入保险基础上加上一个终身寿险,通常由有家庭负担的年轻夫妇购买n家庭收入保险属于特种人寿保险。它的保险责任是在被保险人死亡后向其受益人给付年金,直至保险期满。此外,如果被保险人在保险期限
25、内死亡,保险公司在保险期满时还给付相当于保险金额的保险金。如果保险人在保险期满时仍生存,在被保险人以后死亡时,保险公司也会给付相当于保险金额的保险金,甚至给付被保险人临终时的医疗费用和丧葬费用,但保单所有人要继续缴纳保险费。因此,家庭收入保险实际上是终身寿险和保险金额递减的定期寿险的混合。人寿保险单的保险责任是:在被保险人死亡后向其受益人给付年金,直至保险期满。家庭收入保险单是终身寿险和保险金额递减定期寿险的混合。43n假设一个年轻丈夫购买了保险金额为20000美元、保险期10 年的家庭收入保险,保单规定在被保险人死亡后保险公司向受益人每月支付200美元?n被保险人第五年死亡,保险公司应该支付
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