心理咨询课程经典版说课讲解.ppt
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1、一、什么是心理咨询一、什么是心理咨询(xn l z xn)(辅导)?(辅导)?请您判断并说明请您判断并说明(shumng)理由:理由:第一页,共75页。1)去找人心理辅导的人都是心理有毛病)去找人心理辅导的人都是心理有毛病(mo bng)的人甚至心理变态。的人甚至心理变态。1)错。心理辅导的对象主要是在日常生活中)错。心理辅导的对象主要是在日常生活中遇到困难或挫折而产生心理困扰的正常人遇到困难或挫折而产生心理困扰的正常人群。心理障碍患者是心理咨询的一小部分,群。心理障碍患者是心理咨询的一小部分,发病发病(f bng)期的精神病人不属于心理咨询期的精神病人不属于心理咨询的范畴。我们每个人在成长的
2、不同阶段及的范畴。我们每个人在成长的不同阶段及工作的不同方面,都有可能会遇到这样那工作的不同方面,都有可能会遇到这样那样的心理问题,就这些问题求助于心理辅样的心理问题,就这些问题求助于心理辅导并不意味着不正常或心理变态。导并不意味着不正常或心理变态。第二页,共75页。什么(shnme)是心理辅导?是不是得了精神病的人才去心理辅导?不,不,心理辅导不是看病,它面向的是正常人。当你觉得心里(xnli)不舒服,想不开,情绪不好的时候,你就可以去找心理辅导师聊一聊,咨询一下。你的心情就会好起来啦。心理辅导是现代人的一种精神享受,它能让你活得更轻松、更快乐、更自信。第三页,共75页。错。谁都不是万能的。
3、心理辅导是一个连续错。谁都不是万能的。心理辅导是一个连续的、艰难的改变过程,辅导效果影响因素的、艰难的改变过程,辅导效果影响因素很多。例如求询者的个性及生活很多。例如求询者的个性及生活(shnghu)经历等,就像一座冰山,积封经历等,就像一座冰山,积封已久,没有强烈的求助、改变的动机,没已久,没有强烈的求助、改变的动机,没有恒久的决心与之抗衡,是难以冰消雪融有恒久的决心与之抗衡,是难以冰消雪融的。的。Eg:脂肪囤积有多少年,那么减下去也需要多脂肪囤积有多少年,那么减下去也需要多少年。少年。2)心理辅导者几乎无所不能)心理辅导者几乎无所不能(w su b nng),什么问题都能解,什么问题都能解
4、决决 第四页,共75页。原来心理辅导就是(jish)聊天、安慰人呀。不,心理辅导并不是简单的聊天(liotin)、安慰人,它有更深的意义。它是一门技术,一门科学。第五页,共75页。错。心理辅导的目标错。心理辅导的目标(mbio)是鼓励人自是鼓励人自助,帮助他经历痛苦,战胜痛苦,走出助,帮助他经历痛苦,战胜痛苦,走出困惑,它不是同情而是同理。同情只须困惑,它不是同情而是同理。同情只须涉及对方感情上的安慰和物质上的帮助涉及对方感情上的安慰和物质上的帮助。而且心理辅导不替人作决定,能够应。而且心理辅导不替人作决定,能够应用心理辅导的原理和技术方法才能进行。用心理辅导的原理和技术方法才能进行。3)心理
5、辅导)心理辅导(fdo)就是同情安就是同情安慰,和朋友谈心没什么区别慰,和朋友谈心没什么区别第六页,共75页。错。有人错。有人(yu rn)认为心理辅导的成效认为心理辅导的成效30%取决于咨询员,取决于咨询员,70%取决于来访者。取决于来访者。咨询员只起分析、引导、启发、支持、咨询员只起分析、引导、启发、支持、促进来访者人格成长的作用,他无权把促进来访者人格成长的作用,他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者,更自己的价值观和愿望强加给来访者,更不能代替来访者去思考、去改变、去作不能代替来访者去思考、去改变、去作决定。答案必须由来访者在咨询员的帮决定。答案必须由来访者在咨询员的帮助下自己去找。助
6、下自己去找。4)心理辅导)心理辅导(fdo)师就是给出解决师就是给出解决方案的人方案的人第七页,共75页。5)心理)心理(xnl)辅导就是做思想政治辅导就是做思想政治工作工作第八页,共75页。心理辅导心理辅导(fdo)、心理咨询与心理治疗、心理咨询与心理治疗的区别的区别 预防性预防性补救性补救性长期性长期性 发展性发展性问题解决问题解决人格改变人格改变认知性认知性情绪性情绪性临床性临床性心理辅导心理辅导心理咨询心理咨询心理治疗心理治疗第九页,共75页。心理委员(wiyun)的理论基础人本主义:充分尊重人与人之间的相互依存关系是一切活动所必须遵循的基本原则。相信人是有能力、有价值、有责任感的,应
7、该(ynggi)得到相应的尊重和信任机制:他助互助自助助人自助(helpthem,helpthemselves)第十页,共75页。心理健康心理健康人际交往人际交往 学习与发展学习与发展职业与发展职业与发展适应问题适应问题性心理问题性心理问题性格问题性格问题情绪管理问题情绪管理问题各类成瘾问题各类成瘾问题各种神经症各种神经症同学关系同学关系师生关系师生关系家庭关系家庭关系恋爱问题恋爱问题学习动力问题学习动力问题学习策略问题学习策略问题学习方法问题学习方法问题时间管理问题时间管理问题自我认识与定位自我认识与定位生涯规划问题生涯规划问题职业选择问题职业选择问题大学生心理大学生心理问题问题(wnt)的
8、的类类型型第十一页,共75页。二、心理辅导如何(rh)进行?第十二页,共75页。1 1、心理咨询、心理咨询(xn l z xn)(xn l z xn)的的原则原则保保密密原原则则:无无论论来来访访者者说说什什么么,都都要要为为对对方方保保密密,绝绝不不会会有有第第三三人知道。为来访者保密是对心理医生的职业道德的最基本要求。人知道。为来访者保密是对心理医生的职业道德的最基本要求。无无条条件件关关注注的的原原则则:无无论论来来访访者者说说什什么么,老老师师都都不不要要以以道道德德的的观观念去评判事情的对错,来访者所做的一切都有其理由。念去评判事情的对错,来访者所做的一切都有其理由。助助人人自自助助
9、的的原原则则:咨咨询询过过程程不不是是替替来来访访者者出出主主意意、想想办办法法的的过过程程,而而是是帮帮助助来来访访者者自自己己想想清清楚楚问问题题所所在在,并并自自己己找找出出解解决决问问题题的的方方法法。在在咨咨询询过过程程中中,使使来来访访者者的的心心理理能能够够(nnggu)得得到到成成长。长。来来访访者者自自愿愿原原则则:每每一一次次的的咨咨询询都都是是以以来来访访者者愿愿意意使使自自己己有有所所改改变为前提的,不要以任何形式强迫来访者接受或维持心理咨询。变为前提的,不要以任何形式强迫来访者接受或维持心理咨询。第十三页,共75页。3、哪些人必须、哪些人必须(bx)要心理咨要心理咨询
10、?询?A 情绪低落或情绪不稳时间超过三周未缓解。B 长期躯体不适,经躯体检查未发现明显器质性病变。C 人际关系出现严重问题(wnt)。D自觉工作压力过大。E 长期失眠。F 遭遇重大生活挫折。G长期家庭纠纷。H 学习困难。第十四页,共75页。教育(jioy)学院应用心理学教研室卢会醒特别需要关注的学生:特别需要关注的学生:1、有明显、有明显(mngxin)的外部精神刺的外部精神刺激事件的人激事件的人2、情绪低落、悲观抑郁、自卑者、情绪低落、悲观抑郁、自卑者3、性格孤僻内向、与周围人缺乏正、性格孤僻内向、与周围人缺乏正常交流者常交流者4、严重不良的家庭成长环境,如家、严重不良的家庭成长环境,如家庭
11、破裂、缺庭破裂、缺 乏温暖关爱者乏温暖关爱者5、缺乏明确的生活目标和信心,看、缺乏明确的生活目标和信心,看问题消极者问题消极者6、谈论自杀,有自杀暗示者、谈论自杀,有自杀暗示者第十五页,共75页。危机危机(wij)(wij)者有如下性格特征者有如下性格特征 多数多数(dush)(dush)人人爱爱面面子,他子,他们们中虚荣心中虚荣心强强的占的占71.4%71.4%,他,他们们之之所以自所以自杀杀很大程度上很大程度上就因就因为为他他们们太太爱爱面子,面子,什么事都掖着藏着扛什么事都掖着藏着扛着拖着着拖着 过于好强(hoqing),只相信自己,高估自己,不愿承认自己需要别人帮助,不愿承认自己有心理
12、问题,他们的自我封闭,也导致他们在危机状态的怪圈中挣扎,路越走越窄,危机越陷越深,最后自我毁灭第十六页,共75页。四、有哪些状况出现表明心理出现了问题?四、有哪些状况出现表明心理出现了问题?1.失眠、头痛、易疲劳失眠、头痛、易疲劳(plo),注意力不,注意力不集中,学习和工作缺乏热情,情绪不稳,愁集中,学习和工作缺乏热情,情绪不稳,愁眉苦脸眉苦脸 2.怕脏,怕得病,怕说错话,怕别人看怕脏,怕得病,怕说错话,怕别人看自己,或毫无原因的恐惧,或刻板仪式动作。自己,或毫无原因的恐惧,或刻板仪式动作。3.对人冷淡,躲避亲人,并怀敌意;或对人冷淡,躲避亲人,并怀敌意;或寡言少语,好独自呆坐,或无目的漫游
13、,生寡言少语,好独自呆坐,或无目的漫游,生活懒散,不守纪律;性格反常,无故发脾气,活懒散,不守纪律;性格反常,无故发脾气,敏感多疑,自语自笑。敏感多疑,自语自笑。4.老是感觉自己的形体变样了,过度地老是感觉自己的形体变样了,过度地照镜子,好打扮;怀疑自己不健康,反复看照镜子,好打扮;怀疑自己不健康,反复看医生。医生。5.出现幻听幻视等幻觉和妄想。出现幻听幻视等幻觉和妄想。第十七页,共75页。六、考试焦虑六、考试焦虑 考试焦虑是指因考试压力过大而引发的考试焦虑是指因考试压力过大而引发的系列异常生理心理现象,包括考前焦虑,临系列异常生理心理现象,包括考前焦虑,临场焦虑(晕考)及考后焦虑紧张。场焦虑
14、(晕考)及考后焦虑紧张。考试焦虑的缓解策略考试焦虑的缓解策略 1.对于轻、中度的焦虑主要通过调整认知、对于轻、中度的焦虑主要通过调整认知、提高提高(t go)自信来帮助减轻焦虑。自信来帮助减轻焦虑。2.对严重焦虑者,除上述方法外,对严重焦虑者,除上述方法外,还要针对焦虑中的生理成分,进行还要针对焦虑中的生理成分,进行 放松训练、系统脱敏等方法进行治疗。放松训练、系统脱敏等方法进行治疗。第十八页,共75页。七、恐怖症七、恐怖症 对某些特定的对象产生强烈和不必要的对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧,伴有回避行为。恐惧,伴有回避行为。大学生中常见的恐怖症主要有:社交恐大学生中常见的恐怖症主要有:
15、社交恐怖、考试恐怖、性恐惧等。怖、考试恐怖、性恐惧等。表现符合以下表现符合以下4项:项:某种客体或情境常引起强烈的恐惧;某种客体或情境常引起强烈的恐惧;恐惧时常伴有明显的植物神经症状,如恐惧时常伴有明显的植物神经症状,如头晕、晕倒、心悸头晕、晕倒、心悸(xnj)、心慌、颤傈、出、心慌、颤傈、出汗等;汗等;对恐惧的客体和情境极力回避;对恐惧的客体和情境极力回避;知道这种恐惧是过分的或不必要的,但知道这种恐惧是过分的或不必要的,但不能控制。不能控制。第十九页,共75页。识别典型的抑郁症有一个简便的方法,即一个人的抑郁情绪持续两周以上,同时伴有下述9项症状中的任何4项以上:1.兴趣丧失或无愉快感;2
16、.精力减退或持续疲乏;3.活动减少或动作迟滞;4.过分自责或内疚;5.联想困难或注意力不能集中;6.反复(fnf)出现轻生的想法或行为;7.失眠或早醒;8.体重降低、食欲下降或亢进;9.性欲下降。第二十页,共75页。十、躁狂症躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。典型表现有:表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态。情绪反应不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥(bch),要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,口若悬河、滔滔不绝,并且眉飞色舞,表情异常丰富、生动。自我感觉良好。感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛。才思敏捷,一目十行。第二十一页,共75
17、页。十一十一.怎样判断是否分裂样人格障碍?怎样判断是否分裂样人格障碍?分裂样人格障碍特征是一贯情感退缩、分裂样人格障碍特征是一贯情感退缩、社会退缩和其他接触上的退缩;喜好幻想、社会退缩和其他接触上的退缩;喜好幻想、独自活动、内省性沉默寡言;很少表达感受独自活动、内省性沉默寡言;很少表达感受和体验和体验(tyn)愉快。至少符合下列项目中的愉快。至少符合下列项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。三项,方可诊断为分裂样人格障碍。1有奇异的信念,或与社会文化习俗不有奇异的信念,或与社会文化习俗不相称的行为,如相信心灵感应、特异功能和相称的行为,如相信心灵感应、特异功能和第六感官等。第六感官等。2奇怪
18、的、反常的或特殊的行为或外貌,奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。惯或目的不明确。3言语怪异,如离题、用词不要、繁简言语怪异,如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清。失当、表达意见不清。4不寻常的知觉体验不寻常的知觉体验(tyn),如幻觉、,如幻觉、看见不存在的人。看见不存在的人。5对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。暖体贴。6表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验验(tyn)。7多单独活动,主动与人交往仅限于生多单独活动,主动与人交往仅限
19、于生活或工作中必需的接触,除亲属外无亲密友活或工作中必需的接触,除亲属外无亲密友人。人。分裂样人格是否容易诱发精神分裂症,分裂样人格是否容易诱发精神分裂症,一直没有令人信服的证明。一直没有令人信服的证明。第二十二页,共75页。重要重要(zhngyo)提醒提醒对心理症状的诊断对心理症状的诊断(zhndun),是一项专业性很强的工,是一项专业性很强的工作!作!同学们最好不要盲目进行自我诊断同学们最好不要盲目进行自我诊断(zhndun)。盲目对。盲目对号入座的做法是极为有害的。号入座的做法是极为有害的。如果在校园内发现某人有异常的行为和言行,应该立即如果在校园内发现某人有异常的行为和言行,应该立即向
20、心理老师报告。向心理老师报告。第二十三页,共75页。心理咨询心理咨询(xn l z xn)技术:技术:同感(共情)同感(共情)1)同理的含义)同理的含义 2)伊根把同理分成两种水平:初级和高级)伊根把同理分成两种水平:初级和高级3)同理反应)同理反应(fnyng)的要领的要领4)提高同理水平可以尝试的方法)提高同理水平可以尝试的方法 第二十四页,共75页。1)同感)同感(tnggn)的含义的含义设身处地体会(thu)来访者的内心感受。感受来访者的愤怒、害怕或烦恼,但并无自己的愤怒、害怕或烦恼卷入在其中,达到对来访者境况的心领神会。就是心理换位,用来访者的心情去感受,用来访者的眼睛看世界。不同于
21、同情。用言语和非言语把共情表达出来,让来访者得到反馈。第二十五页,共75页。心理辅导要有心灵的心理辅导要有心灵的“和声和声”开开始始做做心心理理辅辅导导咨咨询询员员很很容容易易犯犯这这样样的的错错误误一一上上来来就就急急于于说说教教来来询询者者。这这可可能能会会使使对对方方感感到到恼恼火火觉觉得得你你根根本本不不理理解解他他的的心心。因因为为你你尚尚未未给给人人家家倾倾诉诉的的机机会会怎怎么么可可以以获获得得他他对对你你的的信信赖赖(xnli)(xnli)呢呢?而而人人在在未未宣宣泄泄掉掉自自己己恶恶劣劣情情绪绪之之前前是是难难以以与与人人深深入入沟沟通通的的这这实实在在是是人人之之常常情情。
22、所所以以,心心理理辅辅导导要要先先共共情情,后后行行动动。而而有有了了思思想想共共鸣鸣来来询询者者才才会会心心悦悦诚诚服服地地执执行行自自己己与与咨咨询询者者商商定定的的行行动动计计划划。这这一一建建立立思思想想共共鸣鸣的的过过程程就就是是心心灵上的灵上的“和声和声”。同感同感(tnggn)为什么为什么第二十六页,共75页。3)同理反应)同理反应(fnyng)的要领的要领A A、转换角度,真正使自己、转换角度,真正使自己“变成来访者变成来访者”B B、投入地倾听话语本身以及关注对方相应的非、投入地倾听话语本身以及关注对方相应的非 言语言语反应反应C C、回到自己的世界来,迅速整理信息、回到自己
23、的世界来,迅速整理信息DD、以言语或非言语方式、以言语或非言语方式(fngsh)(fngsh)作出反应(选择用初作出反应(选择用初级或高级)。级或高级)。E E、同时留意对方的反馈信息,必要时直接询问对方是、同时留意对方的反馈信息,必要时直接询问对方是否觉得自己被理解了。(这是减少或纠正错误的重要途否觉得自己被理解了。(这是减少或纠正错误的重要途径。)径。)举例举例第二十七页,共75页。举举 例例例例1 访:我妻子访:我妻子(qz)死了,我的人生也完死了,我的人生也完了。孤零零一个人,我真不知怎么活下去。了。孤零零一个人,我真不知怎么活下去。例例2 访:他不愿意跟我好了,这都是我不访:他不愿意
24、跟我好了,这都是我不好,我现在才知道,我既不漂亮又不温柔。好,我现在才知道,我既不漂亮又不温柔。我算是完了。我算是完了。第二十八页,共75页。例例1 访:我妻子访:我妻子(qz)死了,我的人生也完了。死了,我的人生也完了。孤零零一个人,我真不知怎么活下去。孤零零一个人,我真不知怎么活下去。咨:咨:“千万别这么想,看开些,一切都会好的。千万别这么想,看开些,一切都会好的。”分析:日常朋友可能的反应。在很大程度上忽略了来访者的感受,空分析:日常朋友可能的反应。在很大程度上忽略了来访者的感受,空洞的保证只会使来访者感到对方洞的保证只会使来访者感到对方(dufng)(dufng)离自己很远。离自己很远
25、。咨:咨:“的确,这对你是个沉重的打击。的确,这对你是个沉重的打击。”分析:比上一个反应同理水平稍高,基本上反应了对方分析:比上一个反应同理水平稍高,基本上反应了对方(dufng)(dufng)的感的感受。受。咨:咨:“你觉得妻子去世就像你生活中的一根支柱倒塌了,在这个打击你觉得妻子去世就像你生活中的一根支柱倒塌了,在这个打击面前你感到承受不了,孤立无助。面前你感到承受不了,孤立无助。”分析:准确体会来访者感受并反馈了自己的理解。分析:准确体会来访者感受并反馈了自己的理解。第二十九页,共75页。例例2 访:他不愿意跟我好了,这都是我不好访:他不愿意跟我好了,这都是我不好(b ho),我现在才知
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