消化系统 （digestive system)复习课程.ppt

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1、消化系统消化系统 （digestive digestive system)system)概述概述u组成消化管组成消化管消化腺消化腺u功能：消化，吸收，排泻，功能：消化，吸收，排泻，防御，内分泌。防御，内分泌。消化系统消化系统消化管壁消化管壁一、消化管的一般结构一、消化管的一般结构 (一一)粘膜粘膜(mucisa)(mucisa)1.1.上皮复扁上皮上皮复扁上皮:保护，保护，分布于两端分布于两端单柱上皮单柱上皮:消化，吸收消化，吸收,分泌分泌,保护保护2.2.固有层固有层:(CT):(CT)含血管含血管,淋巴管淋巴管,SM,SM,小小 腺体，淋巴组织。腺体，淋巴组织。3.3.粘膜肌层粘膜肌层:薄

2、层薄层SM,SM,一般为内环，外纵一般为内环，外纵 u(二二)粘膜下层：粘膜下层：(lamina propria)(lamina propria)疏松疏松CT,CT,含较大血管含较大血管,N,L,N,L管，粘膜下管，粘膜下 神经丛，神经丛，食管腺，十二指肠腺食管腺，十二指肠腺。u(三三)肌层肌层:(muscularis):(muscularis)骨骼肌骨骼肌/平滑肌平滑肌 一般为内环，外纵；肌间神经丛。一般为内环，外纵；肌间神经丛。u(四四)外膜外膜:(adventitia):(adventitia)纤维膜或浆膜。纤维膜或浆膜。食管：保护性上皮食管：保护性上皮小肠：吸收性上皮小肠：吸收性上皮大

3、肠：保护吸收性上皮大肠：保护吸收性上皮神经丛内环肌内环肌肌间丛肌间丛外纵肌外纵肌二、口二、口 腔腔u(一一)舌舌 黏膜黏膜:上皮（复扁）上皮（复扁）:突起称舌乳头突起称舌乳头 固有膜固有膜(CT)(CT)舌肌舌肌:骨骼肌骨骼肌 舌乳头舌乳头1.1.丝状乳头丝状乳头 2.2.菌状乳头菌状乳头 3.3.轮廓乳头轮廓乳头 4.4.叶状乳头叶状乳头丝状乳头丝状乳头菌状乳头菌状乳头轮廓乳头轮廓乳头轮廓沟轮廓沟味味 蕾蕾血管血管环沟环沟味蕾味蕾味腺味腺味蕾味蕾味蕾味蕾u味蕾味蕾：(taste bud)(taste bud)卵圆形小体，顶端有味孔卵圆形小体，顶端有味孔 明细胞明细胞：梭形，色浅。：梭形，色浅

4、。暗细胞暗细胞：梭形，色深。：梭形，色深。游离面有游离面有MV-MV-味毛，深入味孔味毛，深入味孔 基部与味觉神经末梢形成突触基部与味觉神经末梢形成突触 基细胞基细胞：未分化细胞：未分化细胞(干细胞干细胞)。u味腺：（浆液性）分泌稀薄液体。味腺：（浆液性）分泌稀薄液体。（二）牙（二）牙(tooth)(tooth)牙周膜牙周膜牙牙 龈龈牙槽骨牙槽骨牙釉质牙釉质牙本质牙本质牙骨质牙骨质u一般结构一般结构：牙冠，牙颈，牙根。牙冠，牙颈，牙根。u组织结构：组织结构：钙化部分：钙化部分：牙釉质牙釉质,牙本质牙本质,牙骨质牙骨质 非非钙化部分：牙髓钙化部分：牙髓 牙周组织牙周组织:牙周膜牙周膜,牙槽骨骨膜

5、，牙龈牙槽骨骨膜，牙龈牙冠牙冠牙根牙根牙颈牙颈牙髓牙髓1.1.牙本质牙本质:（dentindentin）构成牙本体）构成牙本体无机无机80%80%牙牙 小小 管管:拉长的拉长的“S”“S”形形,内有牙本质纤维内有牙本质纤维 间间 质质:胶原纤维胶原纤维+钙化基质钙化基质2.2.牙釉质牙釉质:（enamel)enamel)包于牙冠表面，包于牙冠表面，无机无机96%96%釉柱釉柱:棱柱状棱柱状,呈放射状呈放射状,紧密排列。紧密排列。间质间质:3.3.牙骨质牙骨质:(dental pulp)(dental pulp)包在牙根部的牙本质外面包在牙根部的牙本质外面牙釉质牙釉质牙本质牙本质成牙质细胞成牙质

6、细胞三、食管三、食管(esophagus)(esophagus)1.1.粘膜粘膜 上皮：复扁上皮上皮：复扁上皮 固有层：细密固有层：细密 粘膜肌层：一层纵形粘膜肌层：一层纵形.粘膜下层：，含食管腺。粘膜下层：，含食管腺。.肌层：内环外纵，上肌层：内环外纵，上1/31/3骨骼肌，下骨骼肌，下 1/3 SM,1/3 SM,中中1/31/3混杂。混杂。.外膜：纤维膜。外膜：纤维膜。食食 管管首先，我们先抛弃任何病理性及并发症因素，我们从物理学角度来看高血压，根据流体力学的原理及压缩动力学原理，我把心脏和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统，就是说人体是一台机器，心脏和血管就是润滑系统。中医认为高血

7、压形成原理是：血管内皮组织代谢不稳定、交感和副交感神经系统混乱造成血压的升高。1、从最常见的肥胖者高血压说起，太胖脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压。2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陈代谢，排出不够彻底，在管道内部形成污垢，对管道造成一定的堵塞，会使压力升高。3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的话，会造成高压。4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞，也是其中的因素之一。5、机体病变性引起的，一部分高血糖患者，是因为消化系统太过亢奋，在肠胃方面有病变，在肠

8、胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞，也会造成高压，这里只举一个例子。6、心脏方面的先天及后天的缺失。7、脑血管疾病引起的。8、血液干涸造成的高压。以上因素受季节变化影响，容易发病！血压调控机制血压调控机制多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强（如心脏收缩力增加等），使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个

9、因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失，都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统（神经系统中自动地调节身体许多功能的部分）的变化来调控。编辑本段编辑本段临床表现临床表现1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这

10、些都是导致心悸气短的症状。5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，H2拮抗剂和质子泵。2慢性胃炎的癌

11、变慢性胃炎的癌变 对于胃溃疡发生癌变，人们比较容易理解，但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变，许多人会感到不可思议然而，慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实编辑本段现代中医史（df4肺炎88gdg 青霉素d25f肝炎df6）轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。四、胃四、胃(stomach)(stomach)(一一)粘膜：纵行皱襞，粘膜：纵行皱襞，350350万个胃小凹万个胃小凹(gastric area)

12、(gastric area)，底部有条胃腺开口，底部有条胃腺开口.上上 皮皮：单柱上皮：表面粘液细胞分泌粘液。单柱上皮：表面粘液细胞分泌粘液。.固有层固有层：含大量：含大量胃腺胃腺 贲门腺贲门腺 胃底腺胃底腺 幽门腺幽门腺胃小凹胃小凹幽门腺幽门腺固有层固有层粘膜肌层粘膜肌层胃粘膜模式图胃粘膜模式图胃粘膜模式图胃粘膜模式图胃小凹胃小凹颈部颈部主细胞主细胞粗面内质网粗面内质网高尔基复合体高尔基复合体酶原颗粒酶原颗粒酶原酶原颗粒颗粒RERRER(1)(1)胃底腺胃底腺：fundic glandfundic gland （泌酸腺）（泌酸腺）可分为颈，体与底部。可分为颈，体与底部。主主(chief ce

13、ll)(chief cell)：（胃酶细胞）（胃酶细胞）柱状，核圆位基部，底部胞质柱状，核圆位基部，底部胞质 强嗜碱性。强嗜碱性。EM:EM:底部丰富底部丰富RER,RER,核上方体，核上方体，顶部有膜包被的酶原颗粒。顶部有膜包被的酶原颗粒。功能：分泌胃蛋白酶原。功能：分泌胃蛋白酶原。壁细胞壁细胞微绒毛微绒毛线粒体线粒体细胞核细胞核微管泡系微管泡系细胞内小管细胞内小管壁细胞模式图壁细胞模式图静止期静止期功能期功能期细胞内小管细胞内小管微管泡系统微管泡系统微绒毛微绒毛静止期静止期分泌期分泌期coco2 2HCOHCO3 3-ClCl-COCO2+2+H H2 2O OH H2 2COCO3 3H

14、 H+ClCl-HClHClH H+H H2 2O O盐酸合成示意图HCOHCO3 3-ClCl-cap壁细胞电镜壁细胞电镜细胞内小管细胞内小管内分泌细胞内分泌细胞线粒体线粒体壁细胞核壁细胞核壁壁 细细 胞胞(parietal cell)(parietal cell)：多呈园锥：多呈园锥 形，核圆，可有双核，胞质嗜酸性。形，核圆，可有双核，胞质嗜酸性。EM EM：细胞内小管，微绒毛：细胞内小管，微绒毛 微管泡系统（分泌小管膜的储备形式）。微管泡系统（分泌小管膜的储备形式）。功能：分泌功能：分泌HClHCl，内因子。，内因子。HCLHCL的功能的功能:激活胃蛋白酶原激活胃蛋白酶原 杀菌作用杀菌作

15、用颈粘液细胞颈粘液细胞（mucous neck cell）：位颈部，核扁圆近基部，核上方很位颈部，核扁圆近基部，核上方很 多粘原颗粒。多粘原颗粒。HEHE浅淡。浅淡。功能：分泌含酸性功能：分泌含酸性 粘多糖的粘液粘多糖的粘液内分泌细胞内分泌细胞内分泌细胞内分泌细胞：银染可显示。：银染可显示。(2)2)贲门腺：分支管状的粘液腺。贲门腺：分支管状的粘液腺。(3)(3)幽门腺：分支弯曲的粘液腺，幽门腺：分支弯曲的粘液腺，含较多内分泌细胞。含较多内分泌细胞。胃黏膜的保护机制胃黏膜的保护机制:上皮细胞的紧密连接上皮细胞的紧密连接 黏液黏液-碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障、粘膜肌层：内环外纵、粘膜肌层：内环外纵

16、.(二二)粘膜下层：粘膜下层：(三三)肌层：内斜、中环、外纵肌层：内斜、中环、外纵SM.SM.(四四)外膜：浆膜外膜：浆膜 壁壁 细细 胞：胞：多呈园锥形，核圆，多呈园锥形，核圆，可有双核，胞质嗜酸性。可有双核，胞质嗜酸性。EM EM：细胞内小管细胞内小管，微绒毛，微绒毛 微管泡系统。微管泡系统。功能：分泌功能：分泌HClHCl，内因子。，内因子。颈粘液细胞：颈粘液细胞：位颈部，核扁圆近位颈部，核扁圆近 基部，核上方很多粘原基部，核上方很多粘原 颗粒。颗粒。HEHE浅淡。浅淡。功能：分泌含酸性粘多糖的粘液功能：分泌含酸性粘多糖的粘液 内分泌细胞：内分泌细胞：银染可显示。银染可显示。(1)(1)

17、胃底腺：可分为颈，体与底部。胃底腺：可分为颈，体与底部。主主 ：柱状，核圆位基部，底部胞质强嗜碱性：柱状，核圆位基部，底部胞质强嗜碱性 EM:EM:底部丰富底部丰富RER,RER,核上方体，顶部有核上方体，顶部有 膜包被的酶原颗粒。膜包被的酶原颗粒。功能：分泌胃蛋白酶原。功能：分泌胃蛋白酶原。五、小肠五、小肠(small intestine)(small intestine)十二指肠横断面十二指肠横断面回肠纵切回肠纵切小肠绒毛小肠绒毛肠腺肠腺黏膜肌层黏膜肌层黏膜下层黏膜下层肌层肌层MV特特 点点 1.1.米长。米长。2.2.粘膜粘膜下层粘膜粘膜下层-皱襞。皱襞。3.3.上皮固有膜上皮固有膜-绒

18、毛。绒毛。.细胞膜细胞质细胞膜细胞质-微绒毛。微绒毛。以上结构增大面积以上结构增大面积600 600 倍倍,达达200M200M2 2.（一）粘膜（一）粘膜1.1.小肠绒毛小肠绒毛(intestinal villus)(intestinal villus)吸收细胞：柱状微绒毛吸收细胞：柱状微绒毛,C,C衣衣,M M，SERSER，G G。杯状细胞杯状细胞 中央乳糜管中央乳糜管 乳糜微粒。乳糜微粒。丰富的有孔丰富的有孔Cap Cap 氨基酸氨基酸,单糖单糖.散在的纵行散在的纵行SM:SM:收缩有利淋巴及血运收缩有利淋巴及血运.与免疫有关的细胞与免疫有关的细胞单柱单柱中轴中轴上皮上皮单层柱状上皮单

19、层柱状上皮固有层中轴固有层中轴绒毛绒毛绒毛肠腺肠腺绒毛绒毛肠腺肠腺绒毛绒毛绒毛和肠腺绒毛和肠腺肠腺肠腺绒毛立体图绒毛立体图吸收细胞超微结构模式图吸收细胞超微结构模式图连接复合体连接复合体高尔基复合体高尔基复合体粗面内质网粗面内质网滑面内质网滑面内质网微绒毛微绒毛脂滴脂滴细胞间隙细胞间隙纹状缘纹状缘纹状缘基底膜基底膜中央乳糜管中央乳糜管柱状细胞柱状细胞杯状细胞杯状细胞中央乳糜管中央乳糜管2.2.肠腺肠腺(intestinal gland)(intestinal gland)上皮向固有膜的凹陷上皮向固有膜的凹陷柱状细胞柱状细胞杯状细胞杯状细胞潘氏细胞潘氏细胞:3-5 3-5 成群成群,有粗大嗜酸性

20、颗有粗大嗜酸性颗 粒粒.含防御素，含防御素，溶菌酶；溶菌酶；ZnZn+，肽酶。肽酶。内分泌细胞内分泌细胞未分化细胞未分化细胞（干细胞）（干细胞）潘氏细胞潘氏细胞小肠粘膜小肠粘膜1.1.绒毛绒毛单柱上皮：吸收细胞单柱上皮：吸收细胞:柱状柱状杯状细胞杯状细胞中中 轴轴 中央乳糜管中央乳糜管 丰富的有孔丰富的有孔CapCap 散在的纵行散在的纵行SM:SM:与免疫有关的细胞与免疫有关的细胞2.2.肠腺肠腺：上皮向固有膜的凹陷：上皮向固有膜的凹陷柱状细胞、杯状细胞、柱状细胞、杯状细胞、潘氏细胞、潘氏细胞、内分泌细胞内分泌细胞 未分化细胞（干细胞）未分化细胞（干细胞）3.3.淋巴组织淋巴组织：淋巴小结：

21、孤立集合淋巴小结：孤立集合 弥散淋巴组织弥散淋巴组织4.4.粘膜肌层粘膜肌层：SM,SM,内环外纵内环外纵(二二)粘膜下层粘膜下层 疏松疏松CT,CT,含较大血含较大血管，管，十二管，管，十二指肠腺粘液腺，分指肠腺粘液腺，分泌碱性液体泌碱性液体(pH8.2-9.3)(pH8.2-9.3)，分泌分泌EGF,EGF,中和胃酸中和胃酸 (三三)肌层肌层 SM,SM,内环外纵内环外纵(四四)外膜外膜 除除1212指肠后壁外，指肠后壁外，其余为浆膜其余为浆膜十二指肠腺十二指肠腺六、大肠六、大肠(large intestine)(large intestine)特特 点点1.1.无绒毛，有大量肠腺无绒毛，

22、有大量肠腺2.2.杯状细胞增多杯状细胞增多3.LT3.LT增多增多4.4.外纵肌增厚，外纵肌增厚，形成三条结肠带形成三条结肠带肠腺肠腺大肠大肠大肠小肠小肠杯状细胞杯状细胞阑尾阑尾1.1.淋巴组织（淋巴组织（LTLT）丰富）丰富2.2.粘膜肌层不完整粘膜肌层不完整3.3.管腔小不规则管腔小不规则,肠腺短而少肠腺短而少七、消化道淋巴组织及其免疫功能七、消化道淋巴组织及其免疫功能微皱褶细胞微皱褶细胞(M-cell)(M-cell)捕捉抗原捕捉抗原 淋巴细胞（淋巴细胞（基部凹腔内的基部凹腔内的2-102-10个）个）粘膜或肠系膜淋巴小结增殖粘膜或肠系膜淋巴小结增殖 L-cellL-cell再循环再循环

23、 分化分化浆细胞浆细胞 IgA IgA 肠上皮肠上皮分泌片（分泌片（S S）SIgA SIgA 肠粘膜肠粘膜L小结处小结处八、胃肠内分泌细胞八、胃肠内分泌细胞1.1.组成：散在于上皮及腺内，数量多组成：散在于上皮及腺内，数量多2.2.形态：形态：HEHE不易区别，不易区别，EM:EM:开放闭合，基底颗粒开放闭合，基底颗粒 近近CapCap。3.3.激素：肽类胺类；入激素：肽类胺类；入Cap,Cap,调节调节消化道功能，对其他器管也消化道功能，对其他器管也有影响有影响.D D细胞分泌生长抑素，细胞分泌生长抑素，抑制胃酸、抑制胃酸、胰液及胰岛胰液及胰岛A A、B B细胞的分泌。细胞的分泌。G G细

24、胞分泌细胞分泌 胃泌素，刺激胃泌素，刺激 壁细胞分泌盐酸壁细胞分泌盐酸开放型开放型闭合型闭合型粘膜下层粘膜下层：松：松CT,CT,含较大血管含较大血管,N,L,N,L管管 食管腺，十二指肠腺。食管腺，十二指肠腺。肌肌 层层:骨骼肌骨骼肌 平滑肌平滑肌 一般为内环一般为内环,外纵外纵;有肌间神经丛有肌间神经丛外外 膜膜：纤维膜或浆膜。：纤维膜或浆膜。上上 皮：复层扁平皮：复层扁平 单层柱状单层柱状 固有层固有层:(CT):(CT)含血管，淋巴管含血管，淋巴管 ，小腺体，小腺体，.粘膜肌层粘膜肌层:薄层薄层SMSM。内环，外纵。内环，外纵 消化管壁的一般结构消化管壁的一般结构总结粘粘 膜膜重点掌握

25、重点掌握消化管道的一般结构消化管道的一般结构胃底腺的结构胃底腺的结构小肠绒毛的结构小肠绒毛的结构熟悉了解熟悉了解大肠及阑尾大肠及阑尾）“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融（df高血压958心脏病983u6 糖尿病87fr）不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系（45传染病q566 丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交

26、融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类慢性胃炎分类慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎慢

27、性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此或统一的支撑点，希冀籍此能给（df高血压958心脏病983u6 糖尿病87fr）中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。在胃镜问世以前，胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用，特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查，对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982 年，国内胃炎会议上根据国内外经验，将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性

28、胃炎的命名上，又常常使用病理、部位、形态等含义的词，如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、“慢性胆汁反流性胃炎”等等。1990 年8月，在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上，又提出了新的胃炎分类法，它由组织学和内镜两部分组成，组织学以病变部位为核心，确定3种基本诊断：急性胃炎；慢性胃炎；特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述，并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主，分别区分病变程度。1慢性糜烂性胃炎慢性糜烂性胃炎 内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物(特别是阿司匹林

29、和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，H2拮抗剂和质子泵。2慢性胃炎的癌变慢性胃炎的癌变 对于胃溃疡发生癌变，人们比较容易理解，但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变，许多人会感到不可思议然而，慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实编辑本段现代中医史（df4肺炎88gdg 青霉素d25f肝炎df6）轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。结束结束