最新心理咨询师职业培训考前串讲新版PPT课件.ppt

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1、心理咨询师职业培训考前心理咨询师职业培训考前串讲新版串讲新版Your company sloganYour company slogan职业名称职业名称职业名称职业名称等级等级等级等级考试时间考试时间考试时间考试时间备注备注备注备注心理咨询师心理咨询师心理咨询师心理咨询师3232级级级级08:30-10:0008:30-10:00（理论知识考试）（理论知识考试）（理论知识考试）（理论知识考试）10:30-12:3010:30-12:30（操作能力考核）（操作能力考核）（操作能力考核）（操作能力考核）2 2级需进行综级需进行综级需进行综级需进行综合评审。合评审。合评审。合评审。20112011年

2、下半年心理咨询师鉴定考试时间为：年下半年心理咨询师鉴定考试时间为：年下半年心理咨询师鉴定考试时间为：年下半年心理咨询师鉴定考试时间为：2011年年11月月19日日职业资职业资格考格考试时间试时间安排安排Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour comp

3、any sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan基基基基础础知知知知识识1-2-31-2-3心理咨心理咨询学习询学习体系体系操作技能操作技能7-8-9技能基技能基础4-5-6Your company sloganYour company slogan基基基基础础知知知知识识普普普普-社社社社-发发心理咨心理咨询学习询学习体系体系与与培培训训脉脉络络操作技能操作技能诊断断-测量量-咨咨询技能基技能基础变-测-咨咨Your company sloganYour company slogan基础心理学心理过程心理过

4、程人人 格格=+婴儿婴儿幼儿幼儿老年老年发展心理学时间知、情、意、行知、情、意、行需要与动机、能力、气质、性格需要与动机、能力、气质、性格社会交往与个性形成社会交往与个性形成社会心理学=正常异常变态心理学量化心理测量学咨询心理学改善学学科科关关系系图图一一Your company sloganYour company slogan心理过程心理过程人人 格格认 知情绪情感意 志倾向性人格特征需要、动机需要、动机能力能力、气质、性格气质、性格感觉感觉、知觉知觉、记忆记忆、思维、言语思维、言语意志行动阶段意志行动阶段动机冲突动机冲突快乐、愤怒、悲哀、恐惧快乐、愤怒、悲哀、恐惧心境、激情、应激心境、激

5、情、应激道德感、美感、理智感道德感、美感、理智感心心理理现现象象基基础础心理心理学学的的内内容容Your company sloganYour company slogan生物生物心理心理社社会会正常人的三大功能正常人的三大功能现代医学模式现代医学模式Your company sloganYour company slogan常常见异见异常心理症常心理症状状情感意志行为认知Your company sloganYour company slogan认认知知障障碍碍感知感知障碍障碍思维思维障碍障碍注意与注意与记忆障碍记忆障碍自知力障碍自知力障碍感觉障碍感觉障碍知觉障碍知觉障碍感知综合障碍感知综合

6、障碍感觉过敏感觉过敏感觉减退感觉减退内感性不适内感性不适错觉错觉幻觉幻觉:幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏性幻觉内脏性幻觉 思维形式障碍思维形式障碍思维内容障碍思维内容障碍思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维注意障碍注意障碍记忆障碍记忆障碍智能障碍智能障碍精神发育迟滞精神发育迟滞痴呆

7、痴呆记忆增强记忆增强记忆减退记忆减退遗忘遗忘错构错构虚构虚构妄想妄想（关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想疑病妄想、嫉妒妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感、被控制感）钟情妄想、内心被揭露感、被控制感）强迫观念强迫观念超价观念超价观念Your company sloganYour company slogan情感障碍以程度变化为主以程度变化为主以性质改变为主以性质改变为主脑器质性损害的脑器质性损害的情感高涨情感高涨情感低落情感低落焦虑焦虑恐怖恐怖情感迟钝情感迟钝情感淡漠情感淡漠情感倒错

8、情感倒错情感脆弱情感脆弱易激惹易激惹强制性哭笑强制性哭笑欣快欣快Your company sloganYour company slogan 意意志志行行为为障障碍碍木僵木僵违拗违拗腊样屈曲腊样屈曲缄默缄默被动性服从被动性服从刻板动作刻板动作模仿动作模仿动作意向倒错意向倒错作态作态强迫动作强迫动作意志增强意志增强意志缺乏意志缺乏意志减退意志减退精神运动性兴奋精神运动性兴奋精神运动性抑制精神运动性抑制Your company sloganYour company sloganCCMD-3CCMD-3美国精神障碍统计与诊断手册第四版美国精神障碍统计与诊断手册第四版美国精神障碍统计与诊断手册第四版美

9、国精神障碍统计与诊断手册第四版 ICD-10DSM-IV关关于精神障碍的于精神障碍的诊断标诊断标准准中国精神障碍分类与诊断标准第三版中国精神障碍分类与诊断标准第三版中国精神障碍分类与诊断标准第三版中国精神障碍分类与诊断标准第三版 Your company sloganYour company slogan关关于精神障碍的于精神障碍的诊断标诊断标准准我国有严格的精神疾病诊断标准。我国有严格的精神疾病诊断标准。我国有严格的精神疾病诊断标准。我国有严格的精神疾病诊断标准。第一个标准是国际疾病分类（第一个标准是国际疾病分类（第一个标准是国际疾病分类（第一个标准是国际疾病分类（ICD-10ICD-10）

10、第五章精神与行为障碍分类所确）第五章精神与行为障碍分类所确）第五章精神与行为障碍分类所确）第五章精神与行为障碍分类所确定的诊断标准。卫生部要求所有医院住院病案的首页必须使用这个标准。定的诊断标准。卫生部要求所有医院住院病案的首页必须使用这个标准。定的诊断标准。卫生部要求所有医院住院病案的首页必须使用这个标准。定的诊断标准。卫生部要求所有医院住院病案的首页必须使用这个标准。既然病案首页都依据这个标准，那么病案内容也应该符合这个标准。既然病案首页都依据这个标准，那么病案内容也应该符合这个标准。既然病案首页都依据这个标准，那么病案内容也应该符合这个标准。既然病案首页都依据这个标准，那么病案内容也应该

11、符合这个标准。第二个是中国精神障碍分类与诊断标准第三版（第二个是中国精神障碍分类与诊断标准第三版（第二个是中国精神障碍分类与诊断标准第三版（第二个是中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3CCMD-3），由中华医），由中华医），由中华医），由中华医学会精神科分会制定。学会精神科分会制定。学会精神科分会制定。学会精神科分会制定。还有一个是美国标准，即美国精神障碍统计与诊断手册第四版（还有一个是美国标准，即美国精神障碍统计与诊断手册第四版（还有一个是美国标准，即美国精神障碍统计与诊断手册第四版（还有一个是美国标准，即美国精神障碍统计与诊断手册第四版（DSM-DSM-），由美国精神病学会制定，

12、由于它比较严谨，所以国际上进行精神病），由美国精神病学会制定，由于它比较严谨，所以国际上进行精神病），由美国精神病学会制定，由于它比较严谨，所以国际上进行精神病），由美国精神病学会制定，由于它比较严谨，所以国际上进行精神病学研究基本上都用这个标准。这些诊断标准是权威的，但标准是人们认识学研究基本上都用这个标准。这些诊断标准是权威的，但标准是人们认识学研究基本上都用这个标准。这些诊断标准是权威的，但标准是人们认识学研究基本上都用这个标准。这些诊断标准是权威的，但标准是人们认识客观世界的产物，而人们的认识在不断改变。客观世界的产物，而人们的认识在不断改变。客观世界的产物，而人们的认识在不断改变。客

13、观世界的产物，而人们的认识在不断改变。现在，国际疾病分类（现在，国际疾病分类（现在，国际疾病分类（现在，国际疾病分类（ICD-11ICD-11）正在修订中，美国精神障碍统计与诊断手）正在修订中，美国精神障碍统计与诊断手）正在修订中，美国精神障碍统计与诊断手）正在修订中，美国精神障碍统计与诊断手册第五版（册第五版（册第五版（册第五版（DSM-DSM-）的草案已经公布，在这些修改的版本中，对许多精）的草案已经公布，在这些修改的版本中，对许多精）的草案已经公布，在这些修改的版本中，对许多精）的草案已经公布，在这些修改的版本中，对许多精神疾病的认识有了明显改变。比如，按照过去的标准，同性恋是精神疾病，

14、神疾病的认识有了明显改变。比如，按照过去的标准，同性恋是精神疾病，神疾病的认识有了明显改变。比如，按照过去的标准，同性恋是精神疾病，神疾病的认识有了明显改变。比如，按照过去的标准，同性恋是精神疾病，现在几乎没有人说同性恋是精神疾病。现在几乎没有人说同性恋是精神疾病。现在几乎没有人说同性恋是精神疾病。现在几乎没有人说同性恋是精神疾病。Your company sloganYour company slogan 精神分裂症精神分裂症精神分裂症是一种原因未明的常见精神疾病，具有感知、精神分裂症是一种原因未明的常见精神疾病，具有感知、精神分裂症是一种原因未明的常见精神疾病，具有感知、精神分裂症是一种原

15、因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，可出现某些认

16、知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自知力基本丧失。知力基本丧失。知力基本丧失。知力基本丧失。精神分裂症为最常见的一种精神病，约占精神病院住院患精神分裂症为最常见的一种精神病，约占精神病院住院患精神分裂症为最常见的一种精神病，约占精神病院住院患精神分裂症为最常见的一种精神病，约占精神病院住院患者的者的者的者的6060，患病率在我国为，患病率在我国为，患病率在我国为，患病率在我国为0.10.10.

17、30.3。长期随访结。长期随访结。长期随访结。长期随访结果表明，果表明，果表明，果表明，4141处于显著衰退或仅有部分工作生活能力，痊处于显著衰退或仅有部分工作生活能力，痊处于显著衰退或仅有部分工作生活能力，痊处于显著衰退或仅有部分工作生活能力，痊愈者仅愈者仅愈者仅愈者仅2626，可见其危害性之大。，可见其危害性之大。，可见其危害性之大。，可见其危害性之大。病因、发病机制迄今尚未明白，虽有各种假设，但未被公病因、发病机制迄今尚未明白，虽有各种假设，但未被公病因、发病机制迄今尚未明白，虽有各种假设，但未被公病因、发病机制迄今尚未明白，虽有各种假设，但未被公认。一般认为与遗传有关，但非遗传性疾病，

18、因仅有遗传认。一般认为与遗传有关，但非遗传性疾病，因仅有遗传认。一般认为与遗传有关，但非遗传性疾病，因仅有遗传认。一般认为与遗传有关，但非遗传性疾病，因仅有遗传素质与倾向。素质与倾向。素质与倾向。素质与倾向。Your company sloganYour company slogan关于神经症关于神经症神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍。能性障碍。能性障碍。能性障碍。北京大学医学部许又新老师提出神经症的特点：持北京大学医学部许又新老师提出神经症的特点：持北京大学

19、医学部许又新老师提出神经症的特点：持北京大学医学部许又新老师提出神经症的特点：持久的久的久的久的心理心理心理心理冲突，当事人能体验到这种冲突，并且冲突，当事人能体验到这种冲突，并且冲突，当事人能体验到这种冲突，并且冲突，当事人能体验到这种冲突，并且感觉到痛苦，影响其感觉到痛苦，影响其感觉到痛苦，影响其感觉到痛苦，影响其心理心理心理心理功能及社会功能，但没功能及社会功能，但没功能及社会功能，但没功能及社会功能，但没有器质性的病变作为基础有器质性的病变作为基础有器质性的病变作为基础有器质性的病变作为基础。二级：神经症亚型分类的掌握二级：神经症亚型分类的掌握Your company sloganYo

20、ur company slogan1 1、找症状（生理、心理、社会）、找症状（生理、心理、社会）2 2、下诊断（明确、具体、详细）、下诊断（明确、具体、详细）3 3、立依据（定性、定量、立依据（定性、定量 分析）分析）4 4、作鉴别（相近、相似、同类）、作鉴别（相近、相似、同类）5 5、觅原因（生理、心理、社会）、觅原因（生理、心理、社会）6 6、举措施（诊断、咨询、测量）、举措施（诊断、咨询、测量）7 7、定方案（、定方案（目标、责权义、次数时间、方目标、责权义、次数时间、方 法法、原理、效果评价原理、效果评价、费用及相关说明）、费用及相关说明）8 8、作评估（五维度或四方面）、作评估（五维

21、度或四方面）关于心理诊断思路Your company sloganYour company slogan心理咨心理咨询询的的诊断诊断思路思路正常正常异常异常健康健康不健康不健康一一般般心心理理问问题题严严重重心心理理问问题题神神经经症症性性心心理理问问题题 神神经经症症精精神神分分裂裂症症心心境境障障碍碍生生理理心心理理障障碍碍癔癔症症精神障碍精神障碍 人人格格障障碍碍应应激激相相关关障障碍碍常形冲突常形冲突变形冲突变形冲突定性分定性分析依据析依据定量分定量分析依据析依据Your company sloganYour company slogan心理诊断必需的知识：知、情、意症状分类。常见精神

22、障碍的症状表现。(注意补充二级诊断内容)诊断思路Your company sloganYour company slogan病与非病三原则：l主观世界与客观世界的统一性原则l精神活动的内在协调一致性原则l人格的相对稳定性原则。Your company sloganYour company slogan 具有感知、思维、情感、意志和行为多方面障碍，以精神活动不协调和脱离现实为特征。主要表现为：幻觉；妄想；思维紊乱；显著的兴奋和活动过多；并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；显著的精神运动性迟滞；紧张症性行为。无自知力，被动就医。精神病的典型症状：Your company sloganY

23、our company slogan神经症的典型特征：1.心因性障碍，心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍；2.功能性障碍，无器质性病变基础；3.具有精神和躯体两方面症状，但无精神病性症状；4.有人格基础，但非人格障碍；5.有自己认识到的持久的内心冲突；6.有痛苦感；7.社会功能受损；8.有自知力（病感）。Your company sloganYour company slogan心理冲突的常形与变形：b 是否与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件b 是否带有明显的道德的性质Your company sloganYour company slogan神经症的量化评定：病程：病程：

24、不到三个月为短程，评评1 1分分；三个月到一年为中程，评评2 2分分；一年以上为长程，评评3 3分分。精神痛苦程度：精神痛苦程度：轻者病人自己可以主动设法摆脱，评评1 1分分；中度者病人自己摆脱不了须靠别人的帮助或出境的改变才能摆脱，评评2 2分分；重度病人几乎完全无法摆脱，评评3 3分分。社会功能：社会功能：能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评评1 1分分；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能承担部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评评2 2分分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会

25、交往完全回避，评评3 3分分。注意：总分6 病程3个月Your company sloganYour company slogan神经衰弱：与精神易兴奋相联系的精神易疲劳情绪症状：烦恼，易激惹，心情紧张情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称控制不了或摆脱不了，病人感到痛苦常常向人倾诉，寻求帮助或治疗Your company sloganYour company slogan焦虑神经症：情绪体验：主要是焦虑不安和紧张感担心害怕，并无事实依据躯体表现：运动性不安植物性神经系统的功能障碍可分为：惊恐发作（急性焦虑发作）广泛性焦虑障碍（慢性焦虑症）Your company sloganYo

26、ur company slogan恐怖神经症：害怕与处境不相称病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍对所怕处境的回避，社会功能受损害Your company sloganYour company slogan强迫神经症：思想和行为的自我驱使自我强迫与自我反强迫同时出现当自我反强迫增强时，自我强迫同时增强精神痛苦Your company sloganYour company slogan疑病神经症：以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，具体表现为：对健康过虑；对身体状况的过分注意；感觉过敏和疑病观念（但不是妄想）；反复进行医学检查，对阴性结果并不相信Your compa

27、ny sloganYour company slogan抑郁性神经症：主要症状是：兴趣丧失或减退；对前途悲观；无助感；感到精神疲惫；自我评价低；感觉生活或生命无意义。以上症状至少持续两年，且至少有三分之二的时间处于抑郁状态。Your company sloganYour company slogan抑郁性神经症与抑郁症的区别：（见“对照表”）Your company sloganYour company slogan摄入性危机性咨询性治疗性鉴别性会谈法会谈法vv摄入性会谈：了解病史及健康状摄入性会谈：了解病史及健康状摄入性会谈：了解病史及健康状摄入性会谈：了解病史及健康状况、工作状况和家庭状态

28、等；况、工作状况和家庭状态等；况、工作状况和家庭状态等；况、工作状况和家庭状态等；vv鉴别性谈话法：确定使用什么测鉴别性谈话法：确定使用什么测鉴别性谈话法：确定使用什么测鉴别性谈话法：确定使用什么测验和鉴别测验；验和鉴别测验；验和鉴别测验；验和鉴别测验；vv治疗性谈话：针对精神变态和行治疗性谈话：针对精神变态和行治疗性谈话：针对精神变态和行治疗性谈话：针对精神变态和行为异常所进行的谈话为异常所进行的谈话为异常所进行的谈话为异常所进行的谈话vv咨询性谈话：涉及的往往是健康咨询性谈话：涉及的往往是健康咨询性谈话：涉及的往往是健康咨询性谈话：涉及的往往是健康人的某些问题，如职业选择、人人的某些问题，

29、如职业选择、人人的某些问题，如职业选择、人人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、员的任用和解雇、家庭关系问题、员的任用和解雇、家庭关系问题、员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培婚姻恋爱中的问题、子女教育培婚姻恋爱中的问题、子女教育培婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等。养问题等等。养问题等等。养问题等等。vv危机性谈话：这是一种特殊情况，危机性谈话：这是一种特殊情况，危机性谈话：这是一种特殊情况，危机性谈话：这是一种特殊情况，针对发生意外的求助者，如遭到针对发生意外的求助者，如遭到针对发生意外的求助者，如遭到针对发生意外的求助者，如遭到强奸、想自杀、

30、突然受精神创伤强奸、想自杀、突然受精神创伤强奸、想自杀、突然受精神创伤强奸、想自杀、突然受精神创伤等。等。等。等。收集临床资料的各种方法收集临床资料的各种方法会谈会谈Your company sloganYour company slogan会谈会谈会谈会谈中的失中的失中的失中的失误误误误不恰不恰不恰不恰当当当当的提的提的提的提问问问问方式方式方式方式-凯凯凯凯利利利利不恰当的方式不恰当的方式消极作用消极作用改变问法改变问法“为什么为什么为什么为什么”暗示求助者是错误的暗示求助者是错误的暗示求助者是错误的暗示求助者是错误的怎样？什么？怎样？什么？怎样？什么？怎样？什么？多重选择性提问多重选择性

31、提问多重选择性提问多重选择性提问获得的信息受限制获得的信息受限制获得的信息受限制获得的信息受限制去掉选择部分去掉选择部分去掉选择部分去掉选择部分多重提问多重提问多重提问多重提问使求助者不知所措使求助者不知所措使求助者不知所措使求助者不知所措只提一个问题只提一个问题只提一个问题只提一个问题修饰性反问修饰性反问修饰性反问修饰性反问使会谈陷入僵局使会谈陷入僵局使会谈陷入僵局使会谈陷入僵局不使用不使用不使用不使用责备性问题责备性问题责备性问题责备性问题产生威胁感引起防卫产生威胁感引起防卫产生威胁感引起防卫产生威胁感引起防卫严加杜绝严加杜绝严加杜绝严加杜绝解释性问题解释性问题解释性问题解释性问题限制求助

32、者探索限制求助者探索限制求助者探索限制求助者探索不使用不使用不使用不使用Your company sloganYour company slogan一般一般临临床床资资料整理料整理与评与评估估v整理临床资料包括的内容整理临床资料包括的内容整理临床资料包括的内容整理临床资料包括的内容临床资料一般资料（P15）个人成长史（P16）目前状态（P17）婴幼儿童年少年青年精神身体社会Your company sloganYour company sloganv了解求助者以往去医疗机构，心理咨了解求助者以往去医疗机构，心理咨询机构治疗的情况。询机构治疗的情况。就诊原因诊断结果治疗方法用药情况治疗效果了解求

33、助者的既往史了解求助者的既往史 寻找有价值的资料寻找有价值的资料Your company sloganYour company sloganv是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。内在联系。内在联系。内在联系。v存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。质不变。质不变。质不变。确定造成求助者心理与行为问题的关键点确定造成求助者心理与行为问题

34、的关键点Your company sloganYour company slogan诊断诊断诊断诊断的基本流程的基本流程的基本流程的基本流程识别病因三原则典型症状求医行为自知力与多数表现联系性质不变会谈内容,提问,倾听,会谈方向,既往史仪态、接待方式和问话保密,性质,权利义务准备工作准备工作准备工作准备工作 初诊接待初诊接待 确定咨询方式确定咨询方式确定咨询方式确定咨询方式 摄入性会谈摄入性会谈一般资料个人成长史资料目前状态可靠性不属于心理学范围异常转诊使用心理测验使用心理测验整理临床资料整理临床资料确定关键点确定关键点是否属于咨询范围是否属于咨询范围正常初步诊断与鉴别诊断诊断诊断智力/人格/

35、心理行为问题/应激及相关问题避免乱用/避免“地毯式”Your company sloganYour company slogan心理不健康心理不健康类别类别的的区区分分(定量分析）定量分析）一般心理问题一般心理问题一般心理问题一般心理问题严重心理问题严重心理问题严重心理问题严重心理问题可疑神经症可疑神经症可疑神经症可疑神经症激发因素激发因素激发因素激发因素现实因素现实因素现实因素现实因素常形冲突常形冲突常形冲突常形冲突现实因素现实因素现实因素现实因素常形冲突常形冲突常形冲突常形冲突变形冲突变形冲突变形冲突变形冲突持续时间持续时间持续时间持续时间1-21-21-21-2个月个月个月个月2 2 2

36、 2个月以上，半年以下个月以上，半年以下个月以上，半年以下个月以上，半年以下常常不足常常不足常常不足常常不足3 3 3 3个月个月个月个月情绪反应情绪反应情绪反应情绪反应理智控制理智控制理智控制理智控制可能短暂失去理智控制可能短暂失去理智控制可能短暂失去理智控制可能短暂失去理智控制失控，常人难以忍失控，常人难以忍失控，常人难以忍失控，常人难以忍受受受受社会功能社会功能社会功能社会功能正常，效率下降正常，效率下降正常，效率下降正常，效率下降受到一定影响受到一定影响受到一定影响受到一定影响可以正常学习生活，可以正常学习生活，可以正常学习生活，可以正常学习生活，但人际关系可能受但人际关系可能受但人际

37、关系可能受但人际关系可能受到影响到影响到影响到影响泛化泛化泛化泛化无无无无有有有有有有有有Your company sloganYour company slogan心理咨心理咨询师询师的基本的基本条条件件 思思维维方式方式和和态态度度唯物主唯物主唯物主唯物主义观义观点点点点普遍普遍普遍普遍联联系系系系的的的的观观点点点点中立性中立性中立性中立性态态度度度度历历史史史史逻辑现实逻辑现实相相相相统统一的一的一的一的发发展展展展观观限制性限制性限制性限制性观观点点点点自我自我平衡平衡能力能力品品格格善于容善于容纳他人纳他人强烈的强烈的责任心责任心自知自知之明之明应有的心理素质应有的心理素质Your

38、 company sloganYour company slogan历历史上的几史上的几种种理理论观论观点点vv精神分析理论精神分析理论五大理论观点五大理论观点五大理论观点五大理论观点vv行为主义心理学行为主义心理学经典条件反射，操作条件反射，社会学经典条件反射，操作条件反射，社会学经典条件反射，操作条件反射，社会学经典条件反射，操作条件反射，社会学习理论习理论习理论习理论vv认知心理学认知心理学改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能矫正心理问题矫正心理问题矫正心理问题矫正心理问题

39、vv存在存在-人本主义人本主义自我实现、无条件关注自我实现、无条件关注自我实现、无条件关注自我实现、无条件关注vv人性心理学人性心理学三种基本属性：生物三种基本属性：生物三种基本属性：生物三种基本属性：生物-精神精神精神精神-社会社会社会社会Your company sloganYour company slogan发展观点：发展观点：发展观点：发展观点：关于心理发展关于心理发展关于心理发展关于心理发展性欲发展可分为如下阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期/恋母期、潜伏期、生殖期。结构观点：结构观点：结构观点：结构观点：关于人格结构关于人格结构关于人格结构关于人格结构弗洛伊德把人格分为本我、自我和超

40、我三个部分。分区观点：分区观点：分区观点：分区观点：关于心理结构关于心理结构关于心理结构关于心理结构人类的心理活动分为无（潜）意识和意识两大层次，二者之间为前意识。动力观点：动力观点：动力观点：动力观点：关于心理动力关于心理动力关于心理动力关于心理动力弗洛伊德假定，心理活动驱动力是一种心理能量，它出自先天的本能。适应观点：适应观点：适应观点：适应观点：关于适应问题关于适应问题关于适应问题关于适应问题人对环境有各种自我防御机制，包括：压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等。Your company sloganYour company slogan“认知”指一个人对某一事件的认识和看法，包

41、括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。认认知知心心理理学学是是心心理理学学的的一一种潮流，并非学派。种潮流，并非学派。埃利斯：合理情绪疗法贝克与雷米：认 知 疗 法梅肯鲍姆：认知行为矫正常见的常见的常见的常见的认知行为认知行为认知行为认知行为行为疗法行为疗法行为疗法行为疗法 认认知心理知心理学观学观点点Your company sloganYour company slogan咨询方案的制定（十个方面的内容）综合评估（对心理问题进行评估）资料的分析（排序、筛选、比较、找出原因）资料的搜集（途径、内

42、容）诊断和鉴别诊断（形成诊断，防止误诊）心理咨询的一般程序心理咨询的一般程序Your company sloganYour company slogan心理咨心理咨询询技能技能概览概览vv建立咨询关系（三级）建立咨询关系（三级）建立咨询关系（三级）建立咨询关系（三级）vv制定个体咨询方案（三级）制定个体咨询方案（三级）制定个体咨询方案（三级）制定个体咨询方案（三级）vv个体心理咨询方案的实施（三级）个体心理咨询方案的实施（三级）个体心理咨询方案的实施（三级）个体心理咨询方案的实施（三级）vv个体心理咨询技能（二级）个体心理咨询技能（二级）个体心理咨询技能（二级）个体心理咨询技能（二级）vv团体

43、心理咨询技能（二级，不考）团体心理咨询技能（二级，不考）团体心理咨询技能（二级，不考）团体心理咨询技能（二级，不考）咨询流程咨询流程建立咨询关系建立咨询关系制定个体咨询方案制定个体咨询方案个体心理咨询个体心理咨询方案的实施方案的实施Your company sloganYour company slogan建立良好的咨建立良好的咨询关询关系系vv尊重尊重意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础以真诚为基础以真诚为基础以真诚为基础vv热情热情

44、初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦叙述；耐心，认真，不厌其烦叙述；耐心，认真，不厌其烦叙述；耐心，认真，不厌其烦vv真诚真诚咨询师以咨询师以咨询师以咨询师以“真正的我真正的我真正的我真正的我”出现；没有防御式伪装；出现；没有防御式伪装；出现；没有防御式伪装；出现；没有防御式伪装；vv共情共情体验别人内心世体验别人内心世体验别人内心世体验别人内心世界的能力，不是必须与求界的能力，不是必须与求界的能力，不是必须与求界的能力，

45、不是必须与求助者拥有同样的感情，缺助者拥有同样的感情，缺助者拥有同样的感情，缺助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出乏共情容易使咨询过程出乏共情容易使咨询过程出乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注现障碍，使用共情需要注现障碍，使用共情需要注现障碍，使用共情需要注意意意意6 6个方面个方面个方面个方面vv积极关注积极关注对求助者言对求助者言对求助者言对求助者言语和行为的积极面予以关语和行为的积极面予以关语和行为的积极面予以关语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正注，从而使求助者拥有正注，从而使求助者拥有正注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免向价值观，需要注意避免向价值

46、观，需要注意避免向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、盲目乐观、反对过分消极、盲目乐观、反对过分消极、盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是立足实事求是立足实事求是立足实事求是尊重热情真诚共情积极关注良好的良好的咨询关系咨询关系Your company sloganYour company slogan有效咨有效咨询询目目标标的基本要素的基本要素属于心理学性质：不超出心理咨询的范围属于心理学性质：不超出心理咨询的范围属于心理学性质：不超出心理咨询的范围属于心理学性质：不超出心理咨询的范围具体：受终极目标指引的具体小目标具体：受终极目标指引的具体小目标具体：受终极目标指引的具体小目标具体：

47、受终极目标指引的具体小目标可行：符合求助者的能力水平可行：符合求助者的能力水平可行：符合求助者的能力水平可行：符合求助者的能力水平积极：符合人们发展需要积极：符合人们发展需要积极：符合人们发展需要积极：符合人们发展需要双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致可以评估：无法评估的不能作为目标可以评估：无法评估的不能作为目标可以评估：无法评估的不能作为目标可以评估：无法评估的不能作为目标多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一多

48、层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一Your company sloganYour company slogan制定咨制定咨询询方案方案划分咨询阶段 诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段制定咨询方案咨询方法过程原理 效果及评价手段 咨询费用及相关说明 咨询的目标 双方责任权利义务 次数与时间安排Your company sloganYour company slogan双双方的方的责责任、任、权权利和利和义务义务求求 助助 者者咨咨 询询 师师责任责任配合咨询配合咨询对求助者负责对求助者负责义务义务遵守规定遵守规定要作好准备工作要作好准备工作权利权

49、利得到保障得到保障需要了解求助者需要了解求助者Your company sloganYour company slogan参与性技术参与性技术影响性技术影响性技术阳性强化法阳性强化法合理情绪疗法合理情绪疗法识别和处理阻抗识别和处理阻抗识别和处理移情识别和处理移情个个体咨体咨询询方案的方案的实实施：方法施：方法与与技技术术Your company sloganYour company slogan个个体咨体咨询询方案的方案的实实施：施：阶阶段段与结与结束束阶段小结与效果巩固阶段小结与效果巩固咨询关系的结束咨询关系的结束咨询效果的评估咨询效果的评估案例记录整理与保管案例记录整理与保管咨询关系的匹配

50、咨询关系的匹配必要的转介必要的转介Your company sloganYour company slogan参与性技术参与性技术参与性技术参与性技术影响性技术影响性技术影响性技术影响性技术倾听倾听倾听倾听面质面质开放式与封闭式询问开放式与封闭式询问开放式与封闭式询问开放式与封闭式询问解释解释鼓励与重复鼓励与重复鼓励与重复鼓励与重复指导指导指导指导内容反应内容反应内容表达内容表达情感反应情感反应情感表达情感表达具体化具体化自我开放自我开放参与性概述参与性概述参与性概述参与性概述影响性概述影响性概述影响性概述影响性概述非言语行为的理解和非言语行为的理解和非言语行为的理解和非言语行为的理解和把握把