传染病病人的护理.doc
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1、传染病病人的护理第一节 概述重点与难点 一、传染病的表现形式:病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染二、传染病的4个基本特征1.病原体2.传染性3.流行病学特征4.感染后免疫三、发展过程中的四个时期四、传染病流行的三个基本条件:传染源、传播途径、人群易感人群五、传染病预防的相应措施1.管理传染源2.切断传播途径3.保护易感人群六、传染病消毒隔离的方法:详见教材七、传染病的护理评估1.病史2.身体3.实验室及其他检查(内容详见教材)自测题一、名词解释1.潜伏期 2.复发 3.再燃 4.传染源 5.传播途径6.隐性感染 7.显性感染 8.病原携带者 9.隔离二、单项选择题1.下
2、列传染病的特征中最主要的是( )A.有病原体 B.有传染性 C.有季节性 D.有感染后免疫2.确定一种传染病的隔离期是根据( )A.病程的长短 B.病情的严重程度 C.潜伏期的长短 D.以上都不是3.预防传染病非常重要的措施是( )A.规律的生活制度 B.改善营养及加强体育锻炼C.平时养成良好的卫生习惯 D.预防接种4.熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是( )A.预测疫情 B.估计病情严重程度 C.推测预后 D.确定检疫期三、多项选择题1.切断传播途径的措施有( )A.治疗病人 B.杀虫 C.一般卫生措施 D.消毒 E.灭鼠2.人工自动免疫是通过注射( )A.减毒疫苗 B.灭活疫苗 C.纯
3、化的抗原 D.类毒素E.抗毒素四、简答题1.针对传染病流行的三个环节简述传染病的预防措施2.简述传染病的基本特征和临床特点第二节 传染病病人常见症状体征的护理重点与难点一、发热(一)三个阶段:体温上升期、极期、体温下降期(二)护理评估:评估内容。(三)常见护理诊断:体温过高(四)护理措施:体温过高,内容详见教材二、发疹(一)出疹的先后顺序:(二)皮疹的形态分类:斑丘疹、出血疹、疱疹或脓疱疹、寻麻疹(三)护理评估:评估内容,详见教材。(四)常见护理诊断:组织完整性受损(五)护理措施:组织完整性受损的护理措施。详见教材三、中毒症状:发热、乏力、全身不适、畏食、头痛、全身肌肉和关节疼痛。1、传染病的
4、主要症状2、传染病常见症状的评估3、传染病的常见护理诊断4、传染病的主要护理措施自测题一、名词解释二、单项选择题1.传染病最常见、最突出的症状是( )A.发热 B.皮疹 C.腹泻 D.黄疸2.斑疹、伤寒的出疹时间是( )A.2日 B.3日 C.4日 D.5日三、多项选择题1.皮疹的形态有( )A.斑丘疹 B.出血疹 C.疱疹 D.脓跑疹 E.荨麻疹四、简答题1.简述传染病患者发热症状的主要护理措施2.简述传染病发疹患者局部皮肤的护理第三节 病毒感染病毒性肝炎重点与难点一、病毒性肝炎的分类:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒二、病原学:见教材(一)甲型肝炎病毒(
5、二)乙型肝炎病毒(三)丙型肝炎病毒(四)丁型肝炎病毒(五)戊型肝炎病毒三、流行病学(重点掌握)(一)传染源:1.甲型肝炎与戊型肝炎的传染源为急性肝炎病人和亚临床感染者。2.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的传染源是急性、慢性肝炎病人和病毒携带者。(二)传播途径:甲型、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播,乙型、丙型、丁型主要传播途径是体液和血液传播,其他的传播途径有母婴传播、血液透析、牙科器械等。(三)易感性与免疫力:人类对各种肝炎普遍易感。(四)流行特征:1.散发性发病;2.流行爆发;3.季节分布;4.地理分布。四、发病机制:较为复杂,尚未完全明了。五、病理生理:黄疸、肝性脑病、出血、腹水、肝肾综
6、合征。六、临床表现:重点掌握急性肝炎、重型肝炎的临床表现。七、实验室及其他检查:有肝功能的各项检查和肝炎病毒标记物的检测。八、诊断要点:见教材。九、治疗要点 :见教材。十、常用护理诊断、措施及依据:见教材,重点掌握。十一、其他护理诊断:见教材。十二、保健指导:见教材,掌握。自测题一、名词解释1.急性重型肝炎 2.亚急性重型肝炎 3.慢性重型肝炎二、单项选择题1.防止感染乙肝的保护性抗体是( )A.抗HBs B. 抗HBc C. 抗HBe D.DNA多聚酶2.甲型病毒性肝炎的主要传播途径是( )A.疫苗接种 B.哺乳 C.食物传播 D.血液传播3.被乙肝病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采取(
7、 )A.碘酒消毒 B.应用干扰素C.注射高价乙肝免疫球蛋白 D.立即注射乙肝疫苗4.丙型肝炎的隔离方式( )A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.血液隔离 D.消化道隔离三、多项选择题1.乙型肝炎的传播途径有( )A.唾液 B.血液 C.药物注射 D.哺乳 E.粪-口传播2.下列有关急性黄疸型肝炎临床表现的描述,正确的是( )A.黄疸前期有畏寒、发热 B.黄疸前期有食欲减退、恶心等消化道症状C.黄疸期皮肤、巩膜出现黄染D.黄疸期有肝大E.部分病人有轻度脾大四、简答题1.简述急性黄疸型肝炎的临床表现。2.简述肝炎患者的饮食调养原则。流行性乙型脑炎重点与难点1、乙脑的流行病学2、乙脑的临床表现3、乙脑
8、的治疗和护理自测题一、名词解释1.流行性乙型脑炎二、单项选择题1.乙脑应采取的隔离措施是( )A.消化道隔离 B.血液隔离 C.虫媒隔离 D.呼吸道隔离2.乙脑死亡的主要原因是( )A.高热 B.惊厥 C.呼吸衰竭 D.上消化道大出血3.乙脑在我国流行的季节是( )A.5、6、7三个月 B.6、7、8三个月 C.7、8、9三个月 D.8、9、10三个月4.乙脑的主要传染源是( )A.猪 B.鼠类 C.病人 D.蚊虫三、多项选择题1.乙脑预防关键是( )A.管理好动物 B.隔离病人 C.疫苗接种预防 D.灭蚊、防蚊 E.对接触者实行检疫2.乙脑极期的临床表现包括( )A.高热、惊厥 B.剧烈头痛
9、、呕吐 C.意识障碍D.皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E.浅反射消失、深反射亢进四、简答题1.简述乙脑病人出现呼衰的治疗与主要护理措施2.简述惊厥与抽搐的护理要点狂犬病重点与难点1、狂犬病的流行病学2、狂犬病的临床表现3、狂犬病的治疗与护理、预防自测题一、名词解释狂犬病二、单项选择题1.狂犬病患者应采取的隔离是( )A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.虫媒隔离2.狂犬病毒亲和力最大的是( )A.皮肤或黏膜 B.神经组织 C.平滑肌组织 D.骨骼肌组织3.狂犬病的病程约为( )A.23天 B.35天 C.37天 D.59天4.狂犬病最终主要因什么而死亡( )A.心力衰竭 B.肾功能衰竭 C.
10、肝功能衰竭 D.呼吸中枢麻痹三、多项选择题1.下列有关狂犬病的传播途径叙述中,正确的是( )A.病犬宰杀 B.病毒唾液 C.咬伤 D.虫媒 E.粪-口2.下列有关狂犬病的护理措施叙述中,正确的是( )A.用50%肥皂水反复冲洗 B.伤口较深者要注意清疮C.伤口一般不宜包扎 D.立即用狂犬病免疫血清注射E.避免水、光、声等刺激四、简答题1.被犬咬伤后如何预防狂犬病?2.简述狂犬病的临床表现。流行性出血热重点与难点1、流行性出血热病原学、流行病学、发病机制及病理解剖2、流行性出血热的临床表现3、流行性出血热的治疗与护理要点 自测题一、名词解释高血容量综合征二、单项选择题1.流行性出血热的隔离措施是
11、( )A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.消化道隔离 D.虫媒隔离2.流行性出血热的主要病变脏器是( )A.心 B.脑 C.肺 D.肾3.少尿期每日补充液体量应该是前一日尿量和呕吐量加( )A.300ml400ml B. 400ml600ml C. 500ml700ml D. 600ml800ml4.预防本病的关键是( )A.预防接种 B.防螨、灭螨 C.灭鼠、防鼠 D.有皮肤破损立即处理三、多项选择题1.下列有关发热期临床表现的叙述中,正确的是( )A.起病急骤,畏寒、发热 B.头痛、腰痛、眼眶痛C.嗜睡、兴奋不安、谵妄 D.颜面、颈部、胸部皮肤潮红E.皮肤出血2.下列有关少尿期治疗的叙述中,
12、正确的是( )A.原则为稳、促、导、透 B.严格限制液体入量 C.中药、大黄、番泻叶口服导泻 D.高钾应行血液透析E.可用血管扩张剂促进利尿四、简答题1.简述流行性出血热不同病期的护理要点。2.简述流行性出血热的预防。登革病毒感染重点与难点登革热一、登革热的流行病学(一)传染源:病人隐性感染者是主要的传染源。(二)传播媒介:主要是伊蚊,根据发病地区的不同,有埃及伊蚊和白蚊伊蚊区别。(三)易感性与免疫力:人群普遍易感(四)流行病学特征:地区性、季节性、年龄分布。二、发病机制三、临床表现四、实验室及其他检查五、诊断要点六、治疗要点登革出血热一、登革热的流行病学(一)传染源:病人隐性感染者是主要的传
13、染源。(二)传播媒介:主要是伊蚊,根据发病地区的不同,有埃及伊蚊和白蚊伊蚊区别。(三)易感性与免疫力:人群普遍易感(四)流行病学特征:地区性、季节性、年龄分布。二、发病机制三、临床表现四、实验室及其他检查五、诊断要点六、治疗要点七、常用护理诊断、措施及依据八、其他护理诊断九、保健指导自测题一、名词解释:登革热、登革出血热二、单项选择题1登革热的主要传播媒介是()A伊蚊 B.鼠 C. 猫 D.毛蚶2登革热的并发症中最常见的是()A急性血管内溶血管 B.肝脏损害 C.肾脏损害 D.心脏损害三、多项选择题1登革热的主要传染源是()A病人 B. 隐性感染者 C.轻型病人 D.受感染的动物E病毒携带者四
14、、简答题1典型登革热的临床表现?2登革出血热的主要护理措施?艾滋病重点与难点1、艾滋病的流行病学2、艾滋病的临床表现3、艾滋病的治疗4、艾滋病的预防与护理自测题一、名词解释艾滋病二、单项选择题1. 艾滋病的确诊依据( )A.作分泌物检查 B.血培养阳性 C.血清艾滋病毒抗体阳性,病毒分离阳性 D.咽拭子涂片检查2. 艾滋病的隔离措施( )A.肠道隔离 B.接触隔离 C.血液隔离 D.虫媒隔离3. 艾滋病的主要传染源是( )A.鼠 B.犬 C.病人、病毒携带者 D.猪4. 艾滋病患者肺部感染最多的病原体是( )A.结核菌 B.肺孢子虫 C.疱疹 D.念珠菌三、多项选择题1. 艾滋病的传播途径包括
15、( )A.性传播 B.母婴垂直传播 C.输血及血制品 D.昆虫叮咬传播 E.静脉滥用毒品而传播2.下列有关艾滋病的综合预防措施中,正确的是( )A.采取自我保护 B.进行丙种球蛋白预防注射C.进行卫生宣传教育 D.控制传染源E.切断传播途径四、简答题1.简述艾滋病气急的临床表现2.如何切断艾滋病的传播途径第四节 恙虫病重点与难点1、恙虫病的流行病学特征2、恙虫病的临床表现3、恙虫病的治疗与护理要点自测题一、名词解释恙虫病二、单项选择题1. 恙虫病的主要传染源是( )A. 鼠 B.犬 C.恙螨 D.猫2. 恙虫病的发病高峰多为( )A.45月 B.56月 C.67月 D.78月3. 恙虫病的传播
16、途径( )A.呼吸道传播 B.粪-口传播 C.虫媒传播 D.血液传播4. 恙虫病应采取的隔离是( )A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.消化道隔离 D.虫媒隔离三、多项选择题1. 恙虫病的特征性临床表现有( )A.焦痂 B.溃疡 C.淋巴结肿大 D.皮疹 E肝脾大2.下列有关恙虫病的护理措施中,正确的是( )A.观察皮肤受损情况 B.保持局部皮肤清洁、干燥C.皮疹无需特殊处理 D.可用75%乙醇擦溃疡周围皮肤E.注意检查有无淋巴结肿大四、简答题1.简述恙虫病的特征性临床表现。2.简述“组织完整性受损”的护理要点第五节 细菌感染一、伤寒重点与难点1、伤寒的流行病学2、伤寒的临床表现,尤其是极期的表
17、现3、伤寒的治疗要点4、伤寒的护理自测题一、名词解释伤寒二、单项选择题1.伤寒病人的肠道并发症发生在( )A.潜伏期 B.初期 C.极期 D.缓解期2.伤寒致病的重要因素是( )A.外毒素 B.内毒素 C.肠毒素 D.细胞毒素3.伤寒玫瑰疹常出现在( )A.16天 B713天 C.1014天 D.1420天4.预防伤寒的关键是( )A.尽早隔离病人 B.预防接种 C.及时发现带菌者 D.搞好粪便、水源、饮食管理三、多项选择题1.伤寒病人的肠道并发症有( )A.肠出血 B.肠套叠 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.坏死性肠炎2.伤寒病人的血象特点( )A.血白细胞总数减少 B.出现异常淋巴细胞 C.中
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