市第一人民医院考试试题.doc

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1、优质文本*市第一人民医院考试试题一姓名 计分 【A型题】1股静脉内血栓脱落可引起A 肺动脉栓塞 B 脑动脉栓塞 C 门静脉栓塞 D 脾动脉栓塞 E 肾动脉栓塞2肾脏分泌的非血管活性激素包括A促红细胞生成素 B肾素 C血管紧张素 D前列腺素族 E激肽类3调节红细胞生成的主要体液因素是A 雄激素 B雌激素 C甲状腺激素 D促红细胞生成素 E 生长激素4腰椎间盘突出症患者，趾背伸肌力减弱，受压神经根为A L2 3 4 5 E S15以下哪些不是帕金森病的临床表现A静止性震颤B睡眠时震颤消失 C面部表情减少 D 眼球上、下运动受限 E 前冲步态 6通常不会通过输血传播的传染病是A 疟疾 B 丙型肝炎

2、C 乙型肝炎 D 艾滋病 E流行性脑脊髓膜炎7干扰素抑制病毒蛋白质生物合成是A抑制肽链延长因子 B 阻碍氨基酰与小亚基的结 C 活化蛋白激酶，而使2磷酸化D使核糖体60S亚基失活 E抑制转肽酰酶的活性81型和2型糖尿病最主要的区别是A发病年龄不同 B 临床表现不同 C 发生酮症的倾向不同D胰岛素根底值及释放曲线不同 E 对胰岛素的敏感性不同 9新生儿期指的是A从孕期28周至生后28天 B 从孕期28周至生后个月 C 从出生到生后满28天 D 从出生到生后满30天 E 从出生到生后满卜个月 10不属于生态系统结构的是A 生产者 B 原生者 C 消费者 D 分解者 E非生物环境11治疗重症肌无力首

3、选A毛果芸香碱 B 乙酰胆碱 C毒扁豆碱 D新斯的明 E 肾上腺素12颅内压增高时颅内压的调节主要通过A脑组织被压缩 B脑静脉血被排挤到颅腔外C颅腔内脑脊液量的减少 D脑血管自动调节 E脑组织从高压区向低压区局部移位13仅限于固有性免疫的细胞是A 4细胞 B 8细胞 C 细胞 D 细胞 E 树突状细胞14确诊风湿热的主要表现哪项是错误的A 心脏炎 B游走性多发性关节炎 C 舞蹈病 D 发热 E 环形红斑15谵妄常由以下哪种疾病引起A 抑郁症 B精神分裂症 C 感染中毒 D 躁狂症 E 神经症16感染过程中不通过血流播散的细菌A结核分枝杆菌 B普氏立克次体 C伤寒沙门菌 D痢疾志贺菌 E梅毒螺旋

4、体17不要给不准备实行手术治疗的甲亢病人服用碘剂，主要是因为A 一旦停用，甲亢病症重现甚至更为严重 B 碘剂对减轻甲亢病症的疗效不显著C 碘剂不能降低甲亢病人的根底代谢率 D 作为术前准备，碘剂的效果不如普萘洛尔E病人往往不能耐受碘剂治疗18孕812周易发生不全流产的原因是A雌激素分泌缺乏 B孕激素分泌过多 C 分泌减少D胎盘绒毛发育较差 E胎盘绒毛发育繁盛19类风湿关节炎关节的主要病理改变是 A 血管炎 B 软骨变性 C 肌腱附着点淡 D 滑膜炎 E骨侵蚀20胆汁中没有的物质是A 消化酶 B 胆盐 C 卵磷脂 D 胆色素 E 胆固醇21以下哪项不是特发性三叉神经痛的临床表现A 一侧三叉神经支

5、配区持续性烧灼样疼痛 B常因触及口唇或口周而触发 C 最常累及三叉神经第二支和第三支 D 用卡马西平治疗有效 E 神经系统检查正常22心房颤抖发生率A 1 B 2 C 3 D 4 E 523铅在骨骼中的存在形式是A甘油磷酸铅 B 磷酸氢铅 C 磷酸铅 D碱式碳酸铅 E碳酸铅24输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是A 阴道少量流血 B排出蜕膜管型 C 血恢复正常 D早孕反响消失 E腹痛减轻25关于乳房“桔皮样外观，正确的A 早期用放大镜不能显示 B乳腺小管受累C1s韧带受累D乳房表浅淋巴管堵塞 E癌栓阻塞毛细血管26经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的可以申请注册，受理机构是A 县级以上人民政府

6、卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门E 县级以上卫生防疫机构27在感染谱中，以下感染类型最常见的是A 隐性感染 B 显性感染 C病原体被去除 D病原体携带状态 E潜伏性感染28对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌导致的肺炎，首选的抗生素是A 苯唑西林 B 氯唑西林 C 万古霉素 D 阿米卡星 E头孢呋辛钠29绞窄性疝行肠切除后应当行A 法 B 法 C 法 D 法 E单纯疝囊高位结扎30急性心肌梗死患者血中心肌坏死标记物升高最早的是A 肌钙蛋白I B 肌钙蛋白T C D E 肌红蛋白31兼具抗幽门螺杆菌的抗酸药是A 氢氧化铝 B米索前列醇

7、 C 西米替丁 D 哌仑西平 E 奥美拉唑 32支气管哮喘病人02增高的意义A没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E呼吸性碱中毒33诊断急性腹膜炎最主要的体征是 A腹部移动性浊音 B 腹式呼吸减弱或消失 C 腹部压痛及反跳痛D肠呜音的改变 E 出现腹部胀满34心脏彩超示心脏舒张功能正常的指标是A 值比小于2 B 值比小于1.2 C 比大于等于1.2 D 值大于50% E 值小于50%35葡萄糖在肾脏重吸收的部位主要在A 髓袢细段 B 近球小管 C 远曲小管 D 集合管 E髓袢粗段36慢性阻塞性肺疾病最早出现的改变A 右心衰竭 B胸片出现肺气肿 C 2升高 D 1秒率下降 E

8、 02升高37病毒感染性疾病组织内的主要炎性细胞是A嗜酸粒细胞 B中性粒细胞 C嗜碱粒细胞 D巨噬细胞 E淋巴细胞38以下哪项不是的病理改变A动脉中层肥厚 B 向心性心膜增生 C偏心性心膜增生 D坏死性动脉炎 E静脉中层肥厚增生39现代外科手术治疗胃十二指肠溃疡的目的是 A 永久的减少了胃分泌胃酸和胃蛋白酶的能力B 切除了溃疡的好发部位，即治疗溃疡同时防止复发 C切除了溃疡本身D 维护了胃粘膜屏障作用，防止溃疡发生 E促使非壁细胞分泌增多，减少溃疡发生时机40慢性病患者在临床治疗康复期常出现的角色适应不良现象是A角色行为缺如 B角色行为强化 C角色行为减退 D角色行为冲突 E角色行为异常41诊

9、断机械性肠梗阻的主要依据是A X线立位片可见多个液气面 B典型临床表现 C 腹部检查可见肠型及蠕动波D 化验检查离子改变明显 E 肛门指诊检查阴性42治疗急性重症胰腺炎效果较好的药A 生长抑素及其类似物 B 抗生素 C H2受体拮抗剂 D 质子泵阻滞剂 E抗胆碱能药物43原发性肝癌的主要并发症不包括以下哪项A肝性脑病 B 癌肿破裂出血 C上消化道出血 D 低血糖症 E 继发感染44小儿腹泻应用2：1等张含钠液的适应证是A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 B中度脱水无循环障碍者 C补充继续损失量D补充生理需要量 E高渗性脱水45为明确肾损伤的程度，需行影像学检查，其中不采用的检查方法是A B

10、超 B C逆行肾盂造影 D排泄性尿路造影 E 动脉造影46门静脉高压症引起上消化道大出血，紧急有效止血方法是A 输血 B 静脉滴注垂体后叶素 C 口服去甲肾上腺素D 三腔双囊管压迫止血 E静脉滴注维生素K47治疗一氧化碳中毒的首选疗法是A迅速脱离中毒环境 B大量清水洗胃 C碳酸氢钠碱化尿液 D高压氧吸人 E应用解毒药48以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是A 卵巢癌 B 宫颈癌 C子宫内膜癌 D外阴癌 E 子宫肉瘤49以下哪项不属于小脑的功能A调节内脏活动 B维持身体平衡 C 维持姿势 D协调随意运动 E调节肌紧张50急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗A 应尽量保守，防止急诊手术 B须紧急作胆囊引流术

11、 C须紧急作胆管引流术D待病情稳定后彻底手术 E需紧急作胆囊切除术51克罗恩病与肠结核的最重要鉴别在于A有无发热、乏力、腹泻 B病变是否见于回肠末端 C有无血沉增快D 肉芽肿是否有干酪坏死 E是否形成瘘管52肾病综合征病理生理变化的关键环节是A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C 水肿 D高脂血症 E 钠水潴留53进行性血胸治疗原那么是A 应用抗生素 B胸腔闭式引流 C 剖胸探查止血 D 胸腔穿剌排液 E应用升血压药物54属于型超敏反响的疾病是A 药物过敏性休克 B药物过敏性血细胞减少症 C类风湿关节炎 D 血清病 E血清过敏性休克55急性胰腺炎发病后血清淀粉酶值开始增高的时间A 312小时 B 24

12、48小时 C 23天 D 45天 E 6天56洋地黄中毒最常见的心律失常A 心房颤抖 B房室传导阻滞 C 非阵发性交界区心动过速 D房性期前收缩 E室性期前收缩57食物蛋白质生物学价值的上下主要取决于A 蛋白质的含量 B 蛋白质的消化率 C限制氨基酸的含量与比值D非限制氮基酸的含量与比值 E 必需氨基酸的含量与比值58脾切除术后爆发性感染的主要致病菌是 A 金黄色葡萄球菌 B 肺炎球菌 C大肠杆菌 D乙型链球筒 E白色念珠菌59解磷定治疗有机磷杀虫药中毒的机制是A 使胆碱酯酶恢复活性、消除或减轻烟碱样病症 B 解除有机磷中毒的毒蕈碱样病症C 解除有机磷中毒的烟碱样病症 D与有机磷结合排出体外

13、E 使有机磷氧化复原成无毒物质60以下哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 生长素 D 催产素 E黄体生成素61中华人民共和国卫生部公布的?医务人员医德标准及实施方法?这一文献中医德标准的根本精神是A对病人一视同仁 B文明礼貌效劳 C 廉洁行医 D为病人保守医密 E实行社会主义人道主义62以下贫血表现中那一项不符合营养型缺铁性贫血 A皮肤、粘膜苍白 B肝脾轻度肿大 C 头晕、眼花、耳鸣D 肢体震颤E食欲减退，常有呕吐、腹泻63依据?传染病防治法?，我国法定的传染病共有A 甲、乙、丙三类32种 B甲、乙、丙三类34种 C甲、乙、丙三类35种 D甲、乙、丙三类

14、36种 E甲、乙、丙三类37种64成熟红细胞中有两条重要的代谢途径，其一是糖酵解，其二是A 合成 B 合成 C蛋白质合成 D磷酸戊糖途径 E三羧酸循环65对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异拮抗作用的药物是A 亚甲蓝 B 亚硝酸盐 C硫代硫酸钠 D 纳洛酮 E 氟马西尼66大隐静脉的分支中，下面哪二项是错误的A旋髂浅静脉 B腹壁浅静脉 C阴部内静脉 D股内侧静脉 E股外侧静脉67以下哪一种喹诺酮类药是泌尿系统感染的首选药 A 诺氟沙星 B 环丙沙星 C依诺沙星 D培氟沙星 E 吡哌68目前人类免疫缺陷病毒染的诊断主要靠A 相应抗原 B 相应抗体 C 8+细胞计数 D 4+细胞计数 E 核酸69诊断

15、急性白血病的依据主要是A全血细胞减少 B发热、感染、出血，肝脾肿大 C 外周血可见晚幼粒细胞D 骨髓中大量原始细胞增生 E骨髓增生极度活泼70有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是A 胆碱酯酶复活剂+阿托品合用 B胆碱酯酶复活剂+呼吸机 C胆碱酯酶复活剂+抗生素D 胆碱酯酶复活剂+糖皮质激素 E胆碱酯酶复活剂+血液净化71为确定排卵或黄体功能应在A 月经周期第5日刮宫 B 月经来潮10l 2小时刮宫 C 月经中期刮宫D 经前期或月经来潮6小时内刮宫 E 月经周期任何时间刮宫72诊断有机磷杀虫药中毒的特异性试验指标是A 血液有机磷杀虫药种类测定 B 血液有机磷杀虫药浓度测定 C 全血胆碱酯酶活力测定D

16、尿中有机磷杀虫药分解产物测定 E 505-0、35，肾功正常，血补体正常，双肾输尿管及膀胱彩超未见异常，最有可能的疾病是A急性肾小球肾炎 B1肾病 C肾病综合征 D 急进性肾小球肾炎 E急性肾盂肾炎966岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。最可能的诊断是A 房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄97男患，50岁，消瘦无力2个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损，应诊断为A 胃溃疡 B十二指肠溃疡 C 胃癌 D胃溃疡并幽门梗阻 E胃癌幽门梗阳98患者，男性，25岁。因警

17、“心悸，胸痛，劳力性呼吸困难半年，晕厥三次就诊，查体：心界扩大，胸骨左缘34肋间可闻及三级喷射性收缩期杂音，心尖部可闻及收缩期杂音。对该患者处置不正确的选项是A 普萘洛尔 B维拉帕米 C植入双腔型起搏器 D地高辛 E化学消融术99体格检查发现患者对自己和别人的言语不明白，但是自己能讲话，发音清晰，语调正常，但是错语较多，难以理解，最可能的失语类型为A运动性失语 B感觉性失语 C丘脑失语 D经皮层失语 E命名性失语 100男性，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是A穿孔修补术 B大网膜填塞术 C 胃大部切除术D溃疡楔形切除术 E穿孔修补加选择性迷走神经切断术101

18、足月胎儿娩出后，心率为100次/分，呼吸浅慢且不规那么，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢紫，新生儿评分是A 3分 B 4分 C 5分 D 6分 E 7分102女性，33岁，已婚。患者在半年前患妇科炎性疾病。当听同事说有患癌症的可能时，感到紧张、心悸、气短、坐立不安，有时感觉要死去，怕自己会发疯。反复发作。既往史、家族史无特殊，体格检查及实验室检查正常。自知力完整。患者平素性格胆小、敏感多疑。该患者最可能的诊断是A 强迫症 B 焦虑症 C恐惧症 D疑病症 E神绎衰弱103患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短、胸闷、大汗，心率130次/分，左侧呼吸音明显减弱，叩鼓音，该患者诊断为A 心绞

19、痛 B肺不张 C 胸膜炎 D自发性气胸 E急性左心衰104患儿1 2岁，男性，以发热、咳嗽、眼结膜充血、皮疹3天入院，皮疹从耳后开始，依次渐及面部、颈部、躯干及四肢，最可能的传染病是A 流行性脑脊髓膜炎 B水痘 C流行性出血热 D 麻疹 E伤寒105男，62岁，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，睡眠时间倒错，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪一期A0期 B一期 C二期 D三期 E四期106女性40岁，近三日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为A 急性胃炎 B急性胃扩张 C高位小肠梗阻 D幽门梗阻 E肥大性幽门

20、狭窄107女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。检查，血红蛋白50，64，26%，白细胞5.0109，血清铁3.2，最可能的诊断是A感染性贫血 B日幼红细胞性贫血 C溶血性贫血 D再生障碍性贫血 E缺铁性贫血108刘某，19岁，1型糖尿病，3天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖26.6，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又昏迷，最可能的原因是A 并发脑血管意外 B并发脑水肿 C并发低血糖 D并发肾衰竭 E并发乳酸酸中毒10934岁，男，突发晕厥伴呼吸困难、胸痛，急检D二聚体大于500，为进一步确诊，需做以下哪项检查A 肺功能 B肺 C E心脏彩超1101岁男婴，腹胀、

21、便秘、反响低下、少哭多睡。11月来就诊。体检：体温36.2 ，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率：68次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最大可能的诊断是A软骨发育不良 B粘多糖病 C苯丙酮尿症 D甲状腺功能低下症 E染色体病111患者男，32岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西米替丁可止痛，最可能的诊断为A 胃溃疡 B十二指肠溃疡 C 慢性胃炎 D胃粘膜脱垂症 E十二指肠壅积症112女：40岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是A胆囊造瘘术 B胆囊切除术 C 胆囊切除，胆总管探查术D腹腔镜胆囊切除术 E 胆囊造瘘，胆总管探查术 1