二甲复审工作计划.docx

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1、二甲复审工作计划第1篇：二甲复审 二甲复审 8月31日下午，我院召开迎接医院等级评审工作动员大会。院领导陈肖鸣、刘正炼、褚茂平、余震、黄建永、连萱、潘景业、诸葛启钏、池文瑛出席了会议。全院200余名中层以上干部参加了本次动员大会。会议由刘正炼书记主持。 会上，陈肖鸣院长传达了省卫生厅等级医院评审工作会议精神和我院关于等级医院评审工作实施方案的内容，就迎评工作做了全面动员和部署。他强调，迎接新一轮等级医院评审是医院当前的中心工作，已进入倒计时，医院领导高度重视，反复讨论研究方案，成立了专门的工作领导小组。全院干部职工一定要统一思想，全身心投入，要坚持高标准、严要求，立足“三甲”，争取“三特”，群

2、策群力、确保以优异的成绩通过。要以评促改，以评促建，以评促升，通过等级医院的复评，使医院的医疗质量、管理水平、服务能力更上一个台阶。他希望各科室主任、护士长要认真学习标准，熟悉标准，科主任要担负起第一责任人的责任，抽调精干人员组成科室工作小组，对照标准积极开展自查，进一步完善各项工作制度，认真查漏补缺，抓好工作落实，做好各类工作台帐，绝不能麻痹大意，掉以轻心。部门之间要相互配合，及时沟通，举全院之力，做好工作。他鼓励大家，要相信自己的实力，我院有着90多年的光荣传统，经历过无数次的检查考验，只要全院职工共同努力，我们的目标一定会实现。 会上，潘景业副院长对浙江省综合医院等级评审标准（2022版

3、）（征求意见稿）做了详细解读，并对接下来两个月时间做了工作安排。潘院长要求各科室（病区）严格对照评审标准，反复组织科室人员学习、讨论标准，对标准中的要求、检查方法、分数、达标情况，做到心中有数，并及时发现问题，积极加以改进，进一步规范医疗服务行为，不断提高医疗技术水平。刘正炼书记在讲话中指出，新一轮三甲医院复评事关医院的长远发展，是当前乃至今后一段时间医院工作的头等大事和中心工作。当前，我省多家医院都在紧锣密鼓准备迎评工作，在前有强将、后有追兵的情况下，我们决不能等闲视之，要把迎接等级医院评审工作作为开展创先争优活动的一项具体行动，增强紧迫感、责任感和使命感，动员一切可以动员的力量，做到全院参

4、与，责任到人。刘书记要求各科室认真学习评审标准及医院的实施方案，深入理解评审标准的内涵要求，对照标准，狠抓落实，以充分的思想准备和最佳的工作状态接受评审。 医院各科室、部、办： 根据兵团卫生局关于开展二级医院评审工作的通知（兵卫发电20226号）文件精神，为了加强对我院等级复审工作的组织领导，确保全面顺利通过复审，经院长办公会研究决定，特制订我院等级评审工作实施方案，请各科室认真遵照执行。 附：农三师医院等级复审工作实施方案 农三师医院等级复审工作实施方案 根据兵团卫生局关于开展二级医院评审工作的通知，今年将全面启动等级医院评审工作。结合医院实际，特制订方案如下： 一、指导思想 认真按照卫生部

5、二级综合医院评审标准（2022年版）的标准，切实做好各项工作，促进医院管理、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性有明显进步，持续推进学科建设，构建和谐医院，创建“平安医院”。通过等级复审工作，进一步完善医院科学管理长效机制，提升医院整体实力，提高医院服务质量，促进医院全面、协调、可持续发展。 二、组织保证 （一）成立领导小组。领导小组全面负责医院等级复审工作的领导、组织及督查工作，做好与政府、卫生行政主管部门和相关单位的请示协调运作工作。 组长：张力 副组长：杨建新 成员：艾海提杨明善邵新慧王龙书 何艳君陈惠明 （二）领导小组下设办公室，地点设在医务科。由张力任办公室主

6、任，由李新梅、张静任办公室副主任，办公室成员：全院各科室主任。办公室负责等级复审具体工作，制定全院实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核复审工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，做好上下反馈，完成复审达标所需的各种报表和其他相关资料。 （三）全院分为管理（张力）、医疗（陈惠明）、护理（杨明善）、院感（王龙书）、医技（艾海提）、文化建设（邵新慧）、监测指标（何艳君）7个督导工作组，每组由一名院领导牵头负责，根据医院等级评审工作实施方案、各阶段工作安排和要求，对照等级医院评审标准，做好各组的组织实施、自查整改、自评复审工作。 （四）全院各科室在医院的统一部署下，成立各科室的等级复审

7、工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有 计划、有步骤的完成本科室的复审达标计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。 三、目标任务 1.顺利通过兵团卫生局对我院二级甲等综合医院的复审。 2.通过复审达标，进一步完善医院管理的科学长效机制，全面规范医院管理，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平位于兵团同级医院前列， 3.以复审迎检为契机，进一步把“优质护理服务示范工程”、“三好一满意”和创建“平安医院”活动等工作扎实推进。 四、工作步骤及要求 （一）宣传动员阶段 1.2月22日下午召开全院动员大会，宣讲二甲医院评审工作对我院生存

8、与发展的重要性，制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求，成立评审达标工作督导组，明确分管责任人，签订责任状，以书面形式责任到人，营造评审达标全员参与、人人重视的氛围。 2.各工作督导组按照实施方案制定评审工作计划、具体工作安排及落实措施，召开会议，作好宣传发动，组织学习评审标准及医院实施方案，提高认识，深刻领会评审达标的重要性，增强信心。 3.评审工作领导小组、领导小组办公室、各工作督导组、各科室适时召开会议，研究制定工作方法，总结分析工作进度。 （二）自查整改阶段 1.各工作督导组、各科室要反复对照评审标准，逐项分析，查找存在问题，认真落实实施计划与具体措施。科室有条件能完成的项目，要指

9、派专人负责，限期完成。需要医院统一解决的问题报职能部门及院领导。各科室、各专业都无权放弃任何一个评审项目的分值。 2.各工作督导组、各科室对照等级评审标准，进行自查评分，得分情况及分析于4月22日上午11点之前交至领导小组办公室。并根据自查评分情况进一步查漏补缺。 3.领导小组办公室收集、整理全套自查资料，报领导小组审阅，向卫生行政主管部门递交自查评分表及相关材料，此项工作于4月25之前完成。 （三）迎检阶段 1.全院职工以良好的精神风貌、优质的服务、精湛的技术、扎实的迎检汇报材料，迎接兵团卫生局领导和专家的考核评审。 2.领导小组办公室要安排好联络人员和接待人员，制定接待方案。 五、考核落实

10、 （一）评审工作资料完善与准备工作重点，以卫生部二级综合医院评审标准（2022年版）为准。各科室要将规定时间 内下发的文件、通知等文字材料按照规范的格式收集、整理、归类成册。需要各部门配合完成的，由领导小组办公室协调办理。 （二）各科室主任是评审工作第一责任人，凡对评审工作不重视、工作无进展、未认真按照评审标准开展工作、资料准备粗陋仓促、各项记录不规范，医院将严格执行责任倒查及责任追究。 （三）评审工作结束后，医院将对工作成绩显著、有突出贡献、具有无私奉献精神和大局意识的集体和个人予以全院表彰奖励；也将作为晋岗、晋级及绩效工资考核的重要依据。 二一二年二月二十日 第2篇：医务科二甲复审工作计划

11、 医务科二甲复审工作计划 根据我院关于二甲复审通知的要求，结合我科实际情况，特制订以下工作计划： 1.认真学习二级综合医院评审标准实施细则（2022年版），按照二级综合医院评审标准实施细则（2022年版）的标准，做好各项相关工作。 2.成立医务科二甲复审领导小组。 组长： 副组长 内审员 3.工作任务：1）继续做好省人民医院支援我院及我院支援乡镇卫生院的的相关 工作，实施双向转诊制度。2）每年选派医务人员到上级医院进修、培训及接受基层医院到我院进修学习。3）优化诊疗服务。有入院、出院、转科及转诊制度；有急危重症患者优先处置的制度及流程；提供多层次医疗服务，满足患者不同层次的需求。4）认真执行医

12、疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范及管理制度、交接班制度、临床用血审核制等核心制度。5）做好其它跟我科相关的指令性工作。 *市人民医院医院医务科 2022年2月2日 第3篇：二甲复审工作责任书 大名县妇幼保健院 二甲复审工作推进奖励机制 为确保二甲复审顺利通过，根据2022年评审标准实施细则所分的五章内容分别选出一个章节带头人，各位主管做好帮助协调并监督执行工作。自2022年10月20日11月

13、30日，要动员全院职工一切的力量投入到二甲复审工作中。具体安排如下： 一、章节带头人名单 第一章 魏艳丽 第二章 未艳英 贾丽明 第三章 肖 华 郭金顺 齐书玲 金培培 第四章 李明虎 第五章 宋亚龙 二、工作要求 1、服从二甲办的工作任务安排，必须按质按量完成工作，没有及时完成工作的将不得离开妇幼院。 2、带头人要根据负责的章节内容分配到具体人员，并督导完成，解决不了的问题及时反应给主管院长帮助协调解决。 三、奖励机制 每一小条款利用二甲软件上传资料通过审核后给予承办人20分的奖励。 章节带头人签字： 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 主管院长签字： 院长审批意见： 年 月 日 二甲复审工作总结 三甲复审工作计划（共7篇） 二甲复审自查报告 二甲复审表态发言稿 迎接二甲医院复审工作汇报 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页